Riesgo de lesión del nervio supraescapular y axilar en la artroplastia total reversa del hombro: Un estudio anatómico

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/riesgo-de-lesion-del-nervio-supraescapular-y-axilar-en-la-artroplastia-total-reversa-del-hombro-un-estudio-anatomico/

The risk of suprascapular and axillary nerve injury in reverse total shoulder arthroplasty: An anatomic study.

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28711169

http://www.injuryjournal.com/article/S0020-1383(17)30417-5/fulltext

De:

Leschinger T1,Hackl M2,Buess E3,Lappen S4,Scaal M5,Müller LP6,

Wegmann K7.

Injury.

2017 Jun 28. pii: S0020-1383(17)30417-5. doi: 10.1016/j.injury.2017.06.024. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.AbstractPURPOSE:

Implantation of a reverse total shoulder arthroplasty (rTSA) places the axillary and suprascapular nerves at risk. The aim of this anatomic study was to digitally analyse the location of these nerves in relation to bony landmarks in order to predict their path and thereby help to reduce the risk of neurological complications during the procedure.

CONCLUSIONS:

Implantation of rTSA components endangers the axillary nerve because of its proximity to the humeral metaphysis and the inferior glenoid rim. Posterior and superior drilling and extraosseous screw placement during glenoid baseplate implantation in rTSA place the suprascapular nerve at risk, with safe zones to the nerve passing the spinoglenoid notch of 11mm and to the suprascapular notch of 19mm.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

KEYWORDS:

Axillary nerve; Complication; Glenoid baseplate; Iatrogenic nerve injuries; Reverse total shoulder arthroplasty; Suprascapular nerve; Surgical exposure

Resumen

PROPÓSITO:
La implantación de una artroplastia total reversa del hombro (rTSA) pone en riesgo los nervios axilar y suprascapular. El objetivo de este estudio anatómico fue analizar digitalmente la localización de estos nervios en relación a puntos óseos para predecir su trayectoria y así ayudar a reducir el riesgo de complicaciones neurológicas durante el procedimiento.

CONCLUSIONES:
La implantación de componentes de rTSA pone en peligro el nervio axilar debido a su proximidad a la metáfisis humeral y al borde glenoideo inferior. La perforación posterior y superior y la colocación del tornillo extraóseo durante la implantación de la placa base glenoidea en rTSA colocan el nervio suprascapular en riesgo, con zonas seguras al nervio pasando la muesca espinoglenoide de 11mm y la muesca suprascapular de 19mm.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Nervio axilar; Complicación; Placa base glenoide; Lesiones nerviosas iatrogénicas; Artroplastia total del hombro invertida; Nervio suprascapular; Exposición quirúrgica

PMID:   28711169   DOI:  10.1016/j.injury.2017.06.024

#Nervio axilar#Lesiones nerviosas iatrogénicas#Artroplastia total del hombro reversa#Nervio suprascapular

Enfermedades cardiovasculares y diabetes / Cardiovascular disease and diabetes

Julio 15, 2017. No. 2750

Enfermedades cardiovasculares y diabetes. ¡Dos caras de la misma moneda! Cardiovascular Disease and Diabetes: Two Sides of the Same Coin! Sayeeda Rahman, Md. Anwarul Azim Majumder, Russell Kabir, Mainul Haque, Subir Gupta, Sana Mohammad Yasir Arafat, Nkemcho Ojeh and Prasad Dalvi Recent Trends in Cardiovascular Risks Abstract Cardiovascular disease (CVD) and type 2 diabetes (T2DM) are rapidly rising around the globe. Empirical researches demonstrated rapid increase in mortality and morbidity related to CVD and T2DM. Much of the diabetes-associated morbidity and mortality predominantly reflects its deleterious effect on macrovascular and microvascular diseases. The microvascular complications of T2DM include retinopathy, neuropathy and nephropathy and the macrovascular complications include ischemic heart disease, cerebrovascular disease and peripheral vascular diseases. Research indicates that coronary heart disease (CHD) is the major cause of mortality in people with T2DM. Herein, this chapter reviews relationship between CVD and T2DM, associated complications and effectiveness of relevant treatment modalities to treat/prevent diabetic macrovasculopthy. Macrovascular disease occur due to underlying obstructive atherosclerotic changes of major arteries which cause functional and structural abnormalities of blood vessels. The long-term complications can be controlled and prevented by controlling glycemia, maintaining normal lipid profiles, adopting a healthy lifestyle and using pharmacological interventions. Clinical trials have shown that lifestyle interventions help in prevention and reduction of CVD risk, but evidence for long-term CVD outcomes is lacking. A multidisciplinary approach involving patients, health professionals and researchers and governments should be undertaken to reduce the incidence and prevalence of diabetesrelated cardiovascular complications. Keywords: cardiovascular diseases, type 2 diabetes, vasculopathy, macrovascular diseases, atherosclerosis, pathophysiology, pathogenesis PDF Refinación de la predicción a largo plazo del riesgo cardiovascular en la diabetes - La puntuación de VILDIA. Refining Long-Term Prediction of Cardiovascular Risk in Diabetes - The VILDIA Score. Goliasch G1, Silbernagel G2, Kleber ME3, Grammer TB3, Pilz S4, Tomaschitz A5,6, Bartko PE7, Maurer G7, Koenig W8,9,10, Niessner A7, März W3,11,12. Sci Rep. 2017 Jul 5;7(1):4700. doi: 10.1038/s41598-017-04935-8. Abstract Cardiovascular risk assessment in patients with diabetes relies on traditional risk factors. However, numerous novel biomarkers have been found to be independent predictors of cardiovascular disease, which might significantly improve risk prediction in diabetic patients. .... The VILDIA score based on traditional cardiovascular risk factors and reinforced with novel biomarkers outperforms previous risk algorithms. PDF XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017 Octubre 1-Diciembre 31, 2017 Información / Information

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org

Repercusiones del Virus Zika en Embarazo y Embrión

Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. Continuamos el Programa 2017, el día 19 Julio las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara Liima Perú) a la Conferencia: “Repercusiones del Virus Zika en Embarazo y Embrión”, por el “Dr. José Brea de V.“ Pediátra de la Republica Dominicana”. La sesión inicia puntualmente a las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:

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3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
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Dr. Enrique Mendoza López Webmaster: CONAPEME Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme Av La clinica 2520-310 Colonia Sertoma ,Mty N.L. México CP 64710 Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053 Celular 8183094806 www.conapeme.org www.pediatramendoza.com enrique@pediatramendoza.com emendozal@yahoo.com.mx

Osteonecrosis de la cadera

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Osteonecrosis of the Hip

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Hipertiroidismo / Hyperthyroidism

Julio 18, 2017. No. 2753

Hipertiroidismo Hyperthyroidism. De Leo S1, Lee SY2, Braverman LE3. Lancet. 2016 Aug 27;388(10047):906-18. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00278-6. Epub 2016 Mar 30. Abstract Hyperthyroidism is characterised by increased thyroid hormone synthesis and secretion from the thyroid gland, whereas thyrotoxicosis refers to the clinical syndrome of excess circulating thyroid hormones, irrespective of the source. The most common cause of hyperthyroidism is Graves' disease, followed by toxic nodular goitre. Other important causes of thyrotoxicosis include thyroiditis, iodine-induced and drug-induced thyroid dysfunction, and factitious ingestion of excess thyroid hormones. Treatment options for Graves' disease include antithyroid drugs, radioactive iodine therapy, and surgery, whereas antithyroid drugs are not generally used long term in toxic nodular goitre, because of the high relapse rate of thyrotoxicosis after discontinuation. β blockers are used in symptomatic thyrotoxicosis, and might be the only treatment needed for thyrotoxicosis not caused by excessive production and release of the thyroid hormones. Thyroid storm and hyperthyroidism in pregnancy and during the post-partum period are special circumstances that need careful assessment and treatment. PDF Enfermedad de Graves-Basedow. Fisiopatología y tratamiento PDF Manejo perioperatorio del paciente para cirugía de tiroides Dr. Salvador Velásquez-Bravo Rev Mex Anestesiología Vol. 30. Supl. 1, Abril-Junio 2007 pp S185-S192 Los pacientes con alteraciones tiroideas pueden ser sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos para los cuales requieran apoyo anestésico y que no tengan que ver directamente con la tiroides; con base en esto, hay que conocer los eventos que se pueden presentar durante estos procedimientos y cómo resolverlos adecuadamente. Cuando la cirugía es del tiroides, requiere del esfuerzo del médico tratante y de todo el equipo que lo apoya en el diagnóstico y tratamiento del paciente. Cuando un paciente llega al quirófano, ha recorrido un camino que a veces es largo y desgastante. La cirugía en ocasiones no es el remedio definitivo, sino el inicio de un tratamiento con suplementos hormonales de por vida. Para los anestesiólogos es importante conocer el diagnóstico, el estado físico que tiene el paciente (que incluye la valoración del estado hormonal), el estado de la vía aérea y las probables complicaciones que pudieran presentarse durante el perioperatorio para establecer el mejor plan de manejo PDF XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017 Octubre 1-Diciembre 31, 2017 Información / Information

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