martes, 27 de marzo de 2012

Responsabilidad asociada a la anestesia obstétrica: análisis de las reclamaciones cerradas.


Responsabilidad asociada a la anestesia obstétrica: análisis de las reclamaciones cerradas.
Liability associated with obstetric anesthesia: a closed claims analysis.
Davies JM, Posner KL, Lee LA, Cheney FW, Domino KB.
Department of Anesthesiology, University of Washington School of Medicine, Seattle, Washington 98195, USA. jodavies@u.washington.edu
Anesthesiology. 2009 Jan;110(1):131-9.
Abstract
BACKGROUND: Obstetrics carries high medical liability risk. Maternal death and newborn death/brain damage were the most common complications in obstetric anesthesiamalpractice claims before 1990. As the liability profile may have changed over the past two decades, the authors reviewed recent obstetric claims in the American Society of Anesthesiologists Closed Claims database. METHODS: Obstetric anesthesia claims for injuries from 1990 to 2003 (1990 or later claims; n = 426) were compared to obstetric claims for injuries before 1990 (n = 190). Chi-square and z tests compared categorical variables; payment amounts were compared using the Kolmogorov-Smirnov test. RESULTS: Compared to pre-1990 obstetric claims, the proportion of maternal death (P = 0.002) and newborn death/brain damage (P = 0.048) decreased, whereas maternal nerve injury (P < 0.001) and maternal back pain (P = 0.012) increased in 1990 or later claims. In 1990 or later claims, payment was made on behalf of the anesthesiologist in only 21% of newborn death/brain damage claims compared to 60% of maternal death/brain damage claims (P < 0.001). These payments in both groups were associated with an anesthesia contribution to the injury (P < 0.001) and substandard anesthesia care (P < 0.001). Anesthesia-related newborn death/brain damage claims had an increased proportion of delays in anesthetic care (P = 0.001) and poor communication (P = 0.007) compared to claims unrelated to anesthesia. CONCLUSION: Newborn death/brain damage has decreased, yet it remains a leading cause of obstetric anesthesia malpractice claims over time. Potentially preventable anesthetic causes of newborn injury included delays in anesthesia care and poor communication between the obstetrician and anesthesiologist.
http://journals.lww.com/anesthesiology/pages/articleviewer.aspx?year=2009&issue=01000&article=00024&type=abstract  
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

La palabra del día: Restaurant


 
Restaurante Le Grand Vefour, en París
restaurante
En 1765, un pequeño empresario francés de apellido Boulanger abrió en París una casa de comidas. En el frente puso un cartel en latín vulgar en el que se podía leer: Venis ad me omnes qui stomacho laboratis et ego restaurabo vos(Venid a mí los que tenéis el estómago vacío que yo os lo restauraré).
En aquella época no había casas de este tipo, sólo existían las tabernas, pero en ellas se servía apenas vino y otras bebidas y, a veces, algún picadillo. El éxito de la casa de Boulanger no fue inmediato, pero cuando ocurrió ¿veinticuatro años más tarde, tras el estallido de la Revolución francesa¿, fue tan resonante que los establecimientos como el suyo, llamados primerorestaurat y más tarde restaurant, se multiplicaron rápidamente por todo París y no demoraron en aparecer en otras capitales europeas. Uno de los primeros clientes de Boulanger fue el enciclopedista Denis Diderot, quien elogiaba mucho sus platos, aunque admitía que el lugar era «un poco caro».
Antes de la Revolución de 1789, los castillos y mansiones de las familias aristocráticas de Francia mantenían grandes y sofisticados equipos de cocina pero, con el fin del Antiguo Régimen, muchos jefes de cocina y cocineros desempleados abrieron sus propios restaurantes, al punto de que en 1804 había en París más de quinientas casas inspiradas en la idea de Boulanger, lo que permitió que el producto del trabajo de algunos de los jefes de cocina más célebres de la historia fuera saboreado por primera vez por paladares plebeyos.

[Identidad Bibliotecaria] Videoconferencias de las Primeras Jornadas Virtuales de Bibliotecología


Estimados Colegas:
En el día de hoy hemos incluido en el sitio de REDCID las videoconferencias realizadas en el marco de las Primeras Jornadas Virtuales Iberoamericanas de Bibliotecología realizadas en octubre de 2010.
Las conferencias tratan sobre diversas temáticas profesionales y fueron efectuadas por colegas de países iberoamericanos. Las mimas se encuentran disponibles en el siguiente enlace:http://www.redcid.org/index.php/jornadas-virtuales/actas-2010

En los próximos días incluiremos también las videoconferencias realizadas en las Primeras Jornadas Virtuales Iberoamericanas de Ciencias de la Información y la Documentación efectuadas en 2011.
Un cordial saludo.
Atte.- Carlos Artaza.
REDCID: Portal Iberoamericano de Ciencias de la Información y la Documentación.

[TESI] Nuevo número publicado en Teoría de la Educación. Educación y Cultura en la SI (TESI)

Estimados lectores:

Teoría de la Educación. Educación y Cultura en la Sociedad de la
Información (TESI) acaba de publicar su último número en
http://revistatesi.usal.es. Esperamos que los artículos publicados sean de
su interés. 

Gracias por mantener el interés en nuestro trabajo,

Nazareth Álvarez Rosado
Universidad de Salamanca

Teoría de la Educación. Educación y Cultura en la Sociedad de la
Información
Vol 12, No 5 (2011): Traducción Literaria: expandiendo los límites
Tabla de contenidos
http://campus.usal.es/~revistas_trabajo/index.php/revistatesi/issue/view/604


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Número completo (1-487)
    Nazareth Álvarez Rosado

Editorial (5-8)
    Carlos FORTEA  GIL


Artículos
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Borges sobre la traducción / Borges on translation (9-39)
    Suzanne JILL LEVINE

La didáctica de la traducción literaria: Estado de la cuestión / The
teaching of literary translation: An overview (40-89)
    Ana María GONZÁLEZ  ÁLVAREZ

Ensanchando los límites: Una aproximación desde la didáctica a la
traducción literaria / Enlarging the limits: A didactic approach to
literary translation (90-110)
    Carlos FORTEA  GIL,    Belén SANTANA  LÓPEZ

Las aulas (de traducción) y las letras / Literary translation matters
(111-149)
    Juan Gabriel LÓPEZ GUIX

De la primera lengua a la traducción literaria: Itinerarios de evaluación
y reescritura creativa / From mother tongue teaching to literary
translation: Assessing and creative rewriting (150-208)
    Jorge J. SÁNCHEZ IGLESIAS,    Marta SESEÑA GÓMEZ

Estrategias de traducción ante las alteraciones de la lengua estándar y
los juegos de palabras / Translation strategies for variations of the
standard language and word plays (209-235)
    Isabel GARCÍA ADÁNEZ

Apuntes para una didáctica de la traducción de poesía / Notes on poetry
translation and teaching (236-265)
    Rosa Marta GÓMEZ PATO

Ideas y expectativas del estudiante de traducción respecto a la traducción
literaria /    Ideas and expectations of translation and interpreting
students about literary translation (266-316)
    Claudia TODA CASTÁN


Miscelánea
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Análisis del efecto moderador de la edad en la aceptación de sistemas
e-learning LMS / An analysis of the moderating effects of age in the
acceptance of Learning Management Systems (317-333)
    Óscar Lorenzo DUEÑAS-RUGNON,    Santiago IGLESIAS-PRADAS,    Ángel Francisco
AGUDO-PEREGRINA

El legado de la Península Ibérica en la época medieval: una valiosa
fuente de recursos para los retos educativos del siglo xxi / learning from
the past: the legacy of medieval Iberia for 21st century education (334-367)
    Marianne David,    Javier Muñoz-Basol

El uso de las TIC en la enseñanza de lenguas extranjeras a partir del
análisis del discurso de docentes universitarios / The use of the ICT to
teach foreign languages from a critical discourse analysis of the university
professors’ speech (368-394)
    Jenny BERMÚDEZ JIMÉNEZ,    Ángela MONTOYA DÍAZ

Nuevos desarrollos en el campus virtual UCM: estudio exploratorio sobre las
plataformas e-learning en los estudios de comunicación audiovisual y
publicidad / New developments in the virtual campus of the complutense
university: an exploratory research... (395-411)
    Jorge CLEMENTE MEDIAVILLA,    Nuria VILLAGRA GARCÍA

El uso de mandos interactivos: una innovación docente para aumentar la
motivación y mejorar el aprendizaje del alumnado universitario / The use of
clickers: a teaching innovation to increase the motivation and to improve
learning of undergraduate students (412-436)
    María del Mar CAMACHO MIÑANO

Valoración por los estudiantes de la licenciatura en psicopedagogía, de
una experiencia innovadora basada en estrategias de aprendizaje colaborativo
y el uso del Courselab / Innovative experience evaluation in initial high
school teacher based in... (437-458)
    Rocío SERRANO RODRÍGUEZ,    Juan Manuel MUÑOZ GONZÁLEZ,    Isabel LÓPEZ COBO

Feedback y feedforward a través de los foros. experiencia en un curso
online de la Universidad de Salamanca / feedback and feedforward through
virtual forums: a University of Salamanca online course experience (459-477)
    Ana IGLESIAS RODRÍGUEZ


Recensiones
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7 Ideas clave. Escuelas sostenibles en convivencia (478-479)
    Eva María TORRECILLA SÁNCHEZ

Construcción y memoria del relato audiovisual (480-482)
    Beatriz MORALES ROMO

e-Evaluación orientada al e-Aprendizaje estratégico en Educación Superior
(483-484)
    Rosa HERRERO HERRERO

Educación inclusiva: un modelo de futuro (485-487)
    Vanesa MARCOS SÁNCHEZ


http://revistatesi.usal.es

Daño medular, aracnoiditis


Déficits neurológicos y aracnoiditis secundarios a anestesia neuroaxial: rol de parestesias, punciones durales, anestésicos locales y género. Protocolo para su tratamiento.
Ramírez Bermejo, A. ; Aldrete , J.A. ; Godínez Cubillo, N.C. ; Bautista Sánchez, S. ; Ghaly , R. ; Kassian Rank, A.
Rev Soc Esp Dolor. 2009;16(6):330-343
Resumen
Introducción: De las complicaciones de la anestesia neuroaxial, la aracnoiditis y el déficit neurológico representan uno de los problemas más serios a los que pueda enfrentarse el anestesiólogo, aun cuando la frecuencia real es desconocida las consecuencias funcionales para los pacientes y legales para el médico son devastadoras, debido principalmente al hecho que la mayor parte de los pacientes no son tratados con oportunidad y las probabilidades de un desenlace catastrófico aumentan. Material y método: Revision de casos. Resultados: Se presenta una serie de casos en los que se analizan los factores que posiblemente influyeron en la presencia de las complicaciones, los tratamientos empleados y su eficacia para disminuir la incapacidad remanente y lograr su recuperación, así como el resultado de aplicarlo oportunamente. Discusión: Es necesario reconocer que una vez que estas complicaciones se presentan, el objetivo principal es iniciar un plan terapéutico que evite o disminuya las secuelas permanentes, para lo cual se requiere iniciar inmediatamente un tratamiento específico que permita la pronta recuperación de la función; sin embargo, en la actualidad, aún no hay un protocolo de tratamiento que haya demostrado ser eficaz en la disminución de las secuelas.
PALABRAS CLAVE: Anestesia neuroaxial; Complicaciones; Aracnoiditis; Déficit neurológico
Daño medular espinal y punto molecular de no regreso 
Spinal cord trauma and the molecular point of no return.
Yip PK, Malaspina A.
Mol Neurodegener. 2012 Feb 8;7(1):6.
Abstract
ABSTRACT: A mechanical trauma to the spinal cord can be followed by the development of irreversible and progressive neurodegeneration, as opposed to a temporary or partially reversible neurological damage. An increasing body of experimental and clinical evidence from humans and animal models indicates that spinal cord injury may set in motion the development of disabling and at times fatal neuromuscular disorders, whose occurrence is not normally associated with any major environmental event. This outcome appears to be dependent on the co-occurrence of a particular form of mechanical stress and of a genetically-determined vulnerability. This increased vulnerability to spinal cord injury may depend on a change of the nature and of the timing of activation of a number of neuroprotective and neurodestructive molecular signals in the injured cord. Among the main determinants, we could mention an altered homeostasis of lipids and neurofilaments, an earlier inflammatory response and the failure of the damaged tissue to rein in oxidative damage and apoptotic cell death. These changes could force injured tissue beyond a point of no return and precipitate an irreversible neurodegenerative process. A better knowledge of the molecular signals activated in a state of increased vulnerability to trauma can inform future treatment strategies and the prediction of the neurological outcome after spinal cord injury.
http://www.molecularneurodegeneration.com/content/pdf/1750-1326-7-6.pdf
 
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Bibliotecas


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HoyVeracruz
Con la finalidad de brindar herramientas novedosas a los bibliotecarios de la entidad, dieron inicio las mesas de trabajo que forman parte de los preparativos para el 4º Encuentro de la Red Estatal deBibliotecas Públicas del Estado de Veracruz, ...
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La Biblioteca Juan Luis Vattuone busca seguir creciendo
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Las actividades que desarrolla la biblioteca "Juan Luis Vattuone", de la anteriormente mencionada institución, son variadas a partir de la constante asistencia de niños y adultos, con firmes propósitos de propagar la cultura y la educación en todos sus ...
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«La biblioteca de los Pimentel se distinguía de otras por las ...
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Ladero habló de la biblioteca de los primeros Condes de Benavente. En esta entrevista ahonda en su creación y en cuales eran las preferencias temáticas de los primeros Pimentel. -Era una biblioteca de tamaño medio, no demasiado grande.
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Portal de la UNAM, en el "top" 50 de las páginas científicas
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Milenio.com
Rotary Club promueve instalación de bibliotecas
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En el presente año, el Rotary Club Arequipa instalará en el Cono Norte (Cerro Colorado), dosbibliotecas en colegios públicos, como resultado de las campañas de recolección de libros, que viene realizando esta entidades, desde el año pasado.
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Digitalizarán la biblioteca personal de Monsiváis
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La Nación.com.py
“Estoy muy feliz y conforme con los trabajos realizados”, dice Carlos Colombino, director general del Archivo, Bibliotecas y Museos de la Secretaría Nacional de Cultura (ABIMUS). El artista plástico y escritor se muestra entusiasmado con la presencia ...
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Cayón convoca un concurso de fotografía para jóvenes en el Día del ...
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El plazo de presentación de las fotografías a concurso finalizará el lunes 16 de abril, a las 20.00 horas, y se podrán presentar en las dos bibliotecas municipales, la biblioteca Jerónimo Arozamena en Sarón, y en la biblioteca María Saro en Santa María ...
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El saber ocupa lugar
ElLitoral.com
Las bibliotecas pueden situarse en cualquier área de la casa; en el recibidor, el hall, el living, la cocina o el dormitorio. El principal secreto no es dónde las colocaremos, sino el tipo de biblioteca que vamos a utilizar. Lo importante es encontrar ...
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Pekín, 25 mar (EFE).- El artista mexicano Manuel Felguérez protagoniza en Pekín una muestra de más de treinta piezas de su arte abstracto satisfecho por la cálida bienvenida asiática y convencido de que hay que estar siempre dispuesto a ...
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Bibliotecas para libros prohibidos en Arizona
Se hacen llamar los 'librotraficantes'. Su forma de protesta: crear bibliotecas que preserven la historia y literatura latinas.
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Cuando no hay internet...


Kamasutra de la lectura


Manejo de pacientes crónicos y variabilidad en Atención Primaria: la construcción de la Torre de Babel


Manejo de pacientes crónicos y variabilidad en Atención Primaria: la construcción de la Torre de Babel

Los estudios de variaciones en la práctica clínica están cobrando una importancia creciente a medida que se impone la búsqueda de una mayor eficiencia y equidad en la administración de servicios sanitarios.
La calidad y cantidad de asistencia sanitaria que las personas reciben puede variar dependiendo del lugar donde vivan. Desde el punto de vista de una asistencia sanitaria equitativa y basada en la evidencia disponible, este dislate se debe identificar, profundizar en sus causas e intervenir para minimizarlo.
Hasta el momento, la mayor parte de los estudios de variaciones se han realizado en el entorno hospitalario, pero están aumentando los realizados en el ámbito de la atención primaria.
En esta mesa pretendemos dar a conocer estudios realizados sobre tres aspectos de suma importancia en nuestro desempeño diario: Prescripción de medicamentos, Hospitalizaciones evitables, Prácticas preventivas.
Para más información y bibliografía:
Moderador:
Salvador Peiró Moreno
Centro Superior de Investigación en Salud Pública, Valencia.
Ponentes:
Gabriel Sanfélix Gimeno
Centro Superior de Investigación en Salud Pública, Valencia.
Enrique Bernal Delgado
Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, Zaragoza.
Felipe Aizpuru Barandiaran
Unidad de Investigación de Alava-Osakidetza, Vitoria-Gasteiz.