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lunes, 2 de octubre de 2017

La introducción del ultrasonido universal para la displasia del desarrollo de la cadera duplicó la tasa de tratamiento.


Introducing universal ultrasound screening for developmental dysplasia of the hip doubled the treatment rate.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Sep 4. doi: 10.1111/apa.14057. [Epub ahead of print]
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John Wiley & Sons, Inc.All Rights Reserved

Abstract
AIM:
There is no evidence on the effect of universal ultrasound screening on developmental dysplasia of the hip. We examined the impact of adding an ultrasound examination to a one examiner clinical screening strategy on treatment, follow-up rates and the number of cases detected late in a low-prevalence population.
CONCLUSION:
Adding universal ultrasound to clinical screening performed by the same, experienced paediatrician doubled the treatment rate, without influencing the already low numbers of late cases. This article is protected by copyright. All rights reserved.
This article is protected by copyright. All rights reserved.
KEYWORDS:
Developmental dysplasia of the hip; Frejka pillow; late cases; neonatal screening; ultrasound screening
Resumen
OBJETIVO:
No hay evidencia sobre el efecto de la ecografía universal en la displasia del desarrollo de la cadera. Se examinó el impacto de la adición de un examen de ultrasonido a una estrategia de cribado clínico de un examinador sobre el tratamiento, las tasas de seguimiento y el número de casos detectados tarde en una población de baja prevalencia.
CONCLUSIÓN:
La adición de ultrasonido universal a la exploración clínica realizada por el mismo pediatra experimentado duplicó la tasa de tratamiento, sin influir en el ya bajo número de casos tardíos. Este artículo está protegido por derechos de autor.
Todos los derechos reservados.
Este artículo está protegido por derechos de autor. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:
Displasia del desarrollo de la cadera; Frejka almohada; casos tardíos; rastreo neonatal; ultrasonido
PMID: 28871598   DOI:  

lunes, 29 de mayo de 2017

Displasia del desarrollo de la cadera: una historia de innovación


Developmental dysplasia of the hip: a history of innovation

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 May 19. doi: 10.1097/BPB.0000000000000463. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:

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Abstract
Developmental dysplasia of the hip (DDH) is a relatively common malady that has profound consequences in the infant if left untreated. Effective and early treatment of DDH has been praised as one of the most successful ventures of modern pediatric orthopedics. Yet, before the modern management of DDH came into existence, there were extensive technological developments in the field of harnesses, casts, and traction methods. This paper aims to identify the centuries-old history of advancement in DDH treatment and the many important people involved. Their devices, thoughts, and ideas continue to have a profound impact on the current practice of orthopedic surgery.
Resumen
La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es una enfermedad relativamente común que tiene consecuencias profundas en el bebé si no se trata. El tratamiento eficaz y temprano de DDH ha sido elogiado como uno de los emprendimientos más exitosos de la ortopedia pediátrica moderna. Sin embargo, antes de la existencia de la moderna gestión de DDH, hubo desarrollos tecnológicos extensivos en el campo de arneses, moldes y métodos de tracción. Este trabajo tiene como objetivo identificar la historia secular de avances en el tratamiento DDH y las muchas personas importantes involucradas. Sus dispositivos, pensamientos e ideas continúan teniendo un profundo impacto en la práctica actual de la cirugía ortopédica.
PMID: 28537995    DOI:  

viernes, 28 de abril de 2017

Asociación entre el núcleo osificante y la osteonecrosis en el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera: metanálisis actualizado



Association between the ossific nucleus and osteonecrosis in treating developmental dysplasia of the Hip: updated meta-analysis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Apr 20;18(1):165. doi: 10.1186/s12891-017-1468-6.
Todos los derechos reservados para:

© The Author(s). 2017Open AccessThis article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made. The Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) applies to the data made available in this article, unless otherwise stated.
Abstract
BACKGROUND:
A meta-analysis concluded that there was no effect of the femoral head ossification and the incidence of osteonecrosis in the treatment of developmental dysplasia of the hip (DDH), unless only osteonecrosis grades II-IV were considered. The meta-analysis, limited due to the small number of studies available at that time, identified a need for an update as further research emerges. We observed a trend in recent years towards delaying treatment of DDH in the absence of an ossified nucleus. Numerous new publications on this topic encouraged us to update the 2009 meta-analysis.
CONCLUSIONS:
Based on current evidence there does not appear to be a protective effect of the ossific nucleus on the development of osteonecrosis. In contrast to the previous meta-analysis, this update demonstrates that this remains the case irrespective of the grade of osteonecrosis considered relevant. This updated meta-analysis is based on twice as many studies with a higher quality of evidence.
Resumen

ANTECEDENTES:
Un metanálisis concluyó que no hubo efecto de la osificación de la cabeza femoral y la incidencia de osteonecrosis en el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH), a menos que se consideraran sólo osteonecrosis grados II-IV. El metanálisis, limitado debido al escaso número de estudios disponibles en ese momento, identificó la necesidad de una actualización a medida que más investigación emerge. En los últimos años se observó una tendencia a retrasar el tratamiento de la DDH en ausencia de un núcleo osificado. Numerosas nuevas publicaciones sobre este tema nos animaron a actualizar el metanálisis de 2009.

CONCLUSIONES:
Basándose en la evidencia actual, no parece haber un efecto protector del núcleo osificante en el desarrollo de la osteonecrosis. En contraste con el metanálisis anterior, esta actualización demuestra que esto sigue siendo el caso independientemente del grado de osteonecrosis considerado relevante. Este metanálisis actualizado se basa en el doble de estudios con una mayor calidad de evidencia.
PMID:   28427427   PMCID:  
DOI:  

¿Tiene la artroscopia de cadera un papel en el tratamiento de la displasia de la cadera del desarrollo?



Does Hip Arthroscopy Have a Role in the Treatment of Developmental Hip Dysplasia?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Feb 27. pii: S0883-5403(17)30122-5. doi: 10.1016/j.arth.2017.02.022. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.AbstractBACKGROUND:
Indications for hip arthroscopy in mildly dysplastic patients with a symptomatic hip remain controversial.
CONCLUSION:
Arthroscopic procedures for individuals with mild dysplasia in the absence of frank instability may be effective; however, great caution should be exercised when approaching dysplastic patients with symptomatic hips.
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
acetabulum; arthroscopy; center edge angle; developmental dysplasia; hip dysplasia; hip morphology
Resumen
ANTECEDENTES:
Las indicaciones para la artroscopia de cadera en pacientes con displasia leve con una cadera sintomática siguen siendo controvertidas.

CONCLUSIÓN:
Los procedimientos artroscópicos para los individuos con displasia leve en ausencia de inestabilidad franca pueden ser efectivos; Sin embargo, se debe tener gran precaución cuando se acerque a pacientes displásicos con caderas sintomáticas.

Copyright © 2017 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Acetábulo; Artroscopia; Ángulo del borde central; Displasia del desarrollo; displasia de cadera; Morfología de la cadera
PMID:   28336246   DOI: