lunes, 21 de mayo de 2012

Manejo Conservador de Gonartrosis

Milagro


 
La resurrección de Lázaro, según Giotto
milagro
El hombre es, desde los tiempos más remotos, una criatura fascinada por aquello que no puede entender y sigue siéndolo aun hoy, cuando el conocimiento científico ha desbrozado buena parte del territorio de lo inexplicable.
Los latinos llamaban miraculum a aquellas cosas prodigiosas que escapaban a su entendimiento, como los eclipses, las estaciones del año y las tempestades.
En español se dijo durante mucho tiempo miraclo (Berceo) y miraglo(Palencia), que serían formas de españolización más adecuadas del latínmiraculum 'prodigio', 'milagro', pero en romance peninsular la r y la lintercambiaron sus lugares, de modo que la forma actual ya aparece cristalizada en el Diccionario latino-español, de Nebrija.
Miraculum provenía de mirari, que en latín significaba "contemplar con admiración, con asombro o con estupefacción". La forma latina se mantuvo con idéntica grafía en el francés y en el inglés miracle, y en el italianomiracolo, entre otras lenguas neolatinas.
Mirari dio origen a 'mirar' a otras palabras que el latín legó al español, tales como mirabilis, que derivó en 'admirable'; miratio, -onis, en 'admiración';mirator, en 'admirador' y 'mirador', y mirificus en 'mirífico', 'admirable', 'maravilloso'.

domingo, 20 de mayo de 2012

ATENCION INTEGRAL AL PACIENTE CON EPOC

ATENCION INTEGRAL AL PACIENTE CON EPOC


http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_468_EPOC_AP_AE.pdf

ETIQUETA Y BUENA EDUCACION


1.- La anorexia no está de moda.
2 - El exceso de bronceado, no se ve bien.
3.- La   prepotencia desenmascara a los nuevos ricos. Hay que tratar
bien a los demás, sin importar sus apellidos, o cuánto dinero tengan
sus familias.
4.- Masticar chicle en un evento público, ni hablar.
5.- Los accesorios y la ropa, no tienen que ser de marca para que sean
de buen gusto.
6.- Chisme en reunión, es de mala educación.
7.- Tratándose de accesorios, 3 son suficientes. Más, son
demasiados.
8.- Extensiones para el cabello, solamente si se ven
naturales y nunca demasiado largas.
9.- Piercings y tatuajes, no son elegantes.
10.- Ser una marca viviente, definitivamente NO.
11.- No morder el pan, se debe romper con la mano y llevar a la boca.
12.- Escote o minifalda, nunca los dos.
13.- JAMÁS usar palillos o "mondadientes" en la mesa.
14.- No abusar del botox.
15.- Uñas muy largas y con adornos... ¡¡no es elegante!!!
16.- Para ellos camisetas sin mangas, ni para el gimnasio.
17.- Los besos apasionados solo en privado, NUNCA en público.
18.- Organizar una reunión en casa y pedir a la gente que traiga
"comida" .... ¡¡NO!!!.
19.- Hay que saber cuando la fiesta terminó y no ser el último en
irse.
20.- Es inadecuado llegar a una casa por sorpresa.
21.- Cuando se trata de presentar a la gente, el protocolo es el
siguiente: el joven es presentado al mayor, el hombre a la mujer, y el
de menor rango profesional al de mayor puesto.
22.- Es indispensable confirmar asistencia a los eventos.
23.- Las invitaciones sociales deben enviarse al domicilio, nunca al
trabajo. Y no poner el título académico como Dr. Lic. Ing. etc... Los
abogados, economistas, bionalistas, médicos, veterinarios, etc., sin
sus títulos respectivos de quinto nivel, no son DOCTORES.
24.- Ser puntual, es llegar a tiempo.  Tan malo es llegar tarde, como temprano.
25.- A la hora de la comida o cena, no llenar el plato demasiado.
26.- Procurar no hablar de uno mismo, NO es buena idea; es mejor
interesarse en el otro, preguntar por su familia, trabajo, etc., pero
tratar que no suene a interrogatorio.
27.- En una reunión, la conversación no debe enfocarse en un solo
tema, debe haber variedad, para que todos puedan participar.
28.- Sólo se debe hacer un par de "baby showers" o despedidas de
solteras,  y no invitar a la misma gente más de dos veces.
29.- Sencillez es sinónimo de elegancia.
30.- Una boda exageradamente ostentosa habla de presunción, no de buena cuna.
31.- Las invitadas a una boda, no deben vestir de blanco.
32.- Los arreglos florales de las mesas no son para llevárselos, ni
los accesorios que se colocan en los baños.
33.- El celular no se pone sobre la mesa, durante la comida.
34.- No hay que hablar fuerte en un restaurante.
35.- El pollo se puede comer con la mano, pero sin perder el estilo.
36.- Si un cubierto cae al piso, debe recogerlo el mesonero.
37.- La copa de vino se toma por el tallo.
38.- La mayoría de las bebidas alcohólicas, no se toman con 'cañita',
a excepción de cocteles.
39.- Llenar la copa de vino al tope NO! sólo hasta la parte más ancha.
40.- Una vez finalizada la comida, no se empuja el plato, se espera a
que el mesonero lo retire.
41.- No se dice "buen provecho", eso es como de fonda e indica chabacanería...
42.- El café y postre no se piden juntos, primero el postre y por
último el café.
43.- Dejar como mínimo 10% de propina.
44.- Para el avión, la gente va bien vestida, se puede llevar un
pantalón en la maleta de mano, para el trayecto y después cambiarse.
45.- Es incómodo para la visita, el perro o gato demasiado cariñoso;
el dueño debe controlar la situación.  NUNCA llevarlos a las visitas
porque es una falta de respeto.
46.- No existe la langosta terminator, el término correcto es TERMIDOR.
47.- A los insultos simplemente NO se responde.
48.- A los adultos mayores no se les debe decir VIEJOS, es despectivo.
49.- Que el celular suene con el tema de una canción, es de mal gusto.
50.-No se deben usar lapiceros con marcas promocionales en las
reuniones de trabajo o negocios.

Y POR ULTIMO EL MAS IMPORTANTE!!



51.- Los adictos al Blackberry... ES GROSERO que se la pasen
contestando mensajes durante una reunión social o de trabajo.... a
parte que es de pésima educación; hace sentir a la otra persona, que
es menos importante.

Lo virus tiene color?...

Rajini Rao compartió inicialmente esta publicación:
Does a virus have color? Actually, no. Because viruses are smaller than the wavelength of light (400-700 nanometer), they hide within its waves and can only be seen with an electron microscope. Viruses range in size from 20-300 nm. Yet, most images of viruses arepseudocolored, either to visualize detail or for aesthetic appeal.


• Glass artist Luke Jerram, who is color blind himself, works closely with virologists to create transparent jewel-like replicas of microbes 1,000,000 times their actual size. Virus shapes can be helical, icosahedral (12-sided), prolate (capped cylinder), enveloped or rounded.


Check out his gallery online: http://www.lukejerram.com/glass/gallery


#scienceeveryday #sciencesunday




HIV

humanpapilloma

                                                                                    smallpox
 

                                                                                   Influenza

                                                                              Bacteriofago

Telemedicina. Alerta


El acuerdo de legislatura entre PSOE y UPyD potenciará la ...
Radio Televisión del Principado de Asturias
En el área sanitaria de Jarrio hay puesta en marcha una experiencia de este tipo en el ámbito de la oftalmología.El objetivo es prevenir la retinosis, que es la primera causa de ceguera entre los diabéticos. Gracias a un aparato ambulante, ...
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Kinect será usado en el País Vasco para telemedicina
¿Creías que el sensor de control por movimiento de Microsoft sólo servía para hacer juegos casuales de baile, fitness o fiesta? Pues parece que van a surgir ...
xombit.com/2012/05/kinect-pais-vasco-telemedicina

Final de la vida en la UCI neonatal


Final de la vida en la UCI neonatal
End of life in the neonatal intensive care unit.
Moura H, Costa V, Rodrigues M, Almeida F, Maia T, Guimarães H.
Serviço de Neonatologia do Centro Hospitalar Porto, Portugal.
Clinics (Sao Paulo). 2011;66(9):1569-72.
Abstract
PURPOSE: Death at the beginning of life is tragic but not uncommon in neonatal intensive care units. In Portugal, few studies have examined the circumstances surrounding the final moments of neonates. We evaluated the care given to neonates and their families in terminal situations and the changes that had occurred one decade later. DESIGN AND METHODS: We analyzed 256 charts in a retrospective chart review of neonatal deaths between two periods (1992-1995 and 2002-2005) in a level III neonatal intensive care unit. RESULTS: Our results show differences in the care of dying infants between the two periods. The analysis of the 2002-2005 cohort four years revealed more withholding and withdrawing of therapeutic activities and more effective pain and distress relief; however, on the final day of life, 95.7% of the infants received invasive ventilatory support, 76.3% received antibiotics, 58.1% received inotropics, and 25.8% received no opioid or sedative administration. The 2002-2005 cohort had more spiritual advisor solicitation, a higher number of relatives with permission to freely visit and more clinical meetings with neonatologists. Interventions by parents, healthcare providers and ethics committees during decision-making were not documented in any of the charts. Only eight written orders regarding therapeutic limitations and the adoption of palliative care were documented; seven (87.5%) were from the 2002-2005 cohort. Parental presence during death was more frequent in the latter four years (2002-2005 cohort), but only 21.5% of the parents wanted to be present at that moment. CONCLUSION: Despite an increase in the withholding and withdrawing of therapeutic activities and improvements in pain management and family support, many neonates still receive curative and aggressive practices at the end of life.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3164406/pdf/cln-66-09-1569.pdf  
Final de la vida despues del nacimiento: la muerte y el morir en una unidad neonatal de cuidados intensivos 
End-of-life after birth: death and dying in a neonatal intensive care unit.
Singh J, Lantos J, Meadow W.
Department of Pediatrics, University of Chicago, and the MacLean Center for Clinical Medical Ethics, Chicago, Illinois 60637, USA.
Pediatrics. 2004 Dec;114(6):1620-6.
Abstract
OBJECTIVE: In canonical modern bioethics, withholding and withdrawing medical interventions for dying patients are considered morally equivalent. However, electing not to administer cardiopulmonary resuscitation (CPR) struck us as easily distinguishable from withdrawing mechanical ventilation. Moreover, withdrawing mechanical ventilation from a moribund infant "feels" different from withdrawing mechanical ventilation from a hemodynamically stable child with a severe neurologic insult. Most previous descriptions of withdrawing and withholding intervention in the neonatal intensive care unit (NICU) have blurred many of these distinctions. We hypothesized that clarifying them would more accurately portray the process of end-of-life decision-making in the NICU. METHODS: We reviewed the charts of all newborn infants who had birth weight >400 g and died in our hospital in 1988, 1993, and 1998 and extracted potential ethical issues (resuscitation, withdrawal, withholding, CPR, do-not-resuscitate orders, neurologic prognosis, ethics consult) surrounding each infant's death. RESULTS: Using traditional definitions, roughly half of all deaths in our NICU in 1993 and 1998 were associated with "withholding or withdrawing." In addition, by 1998, >40% of our NICU deaths could be labeled "active withdrawal," reflecting the extubation of infants regardless of their physiologic instability. This practice is growing over time. However, 2 important conclusions arise from our more richly elaborated descriptions of death in the NICU. First, when CPR was withheld, it most commonly occurred in the context of moribund infants who were already receiving ventilation and dopamine. Physiologically stable infants who were removed from mechanical ventilation for quality-of-life reasons accounted for only 3% of NICU deaths in 1988, 16% of NICU deaths in 1993, and 13% of NICU deaths in 1998. Moreover, virtually none of these active withdrawals took place in premature infants. Second, by 1998 infants, who died without CPR almost always had mechanical ventilation withdrawn. Finally, the median and average day of death for 100 nonsurvivors who received full intervention did not differ significantly from the 78 nonsurvivors for whom intervention was withheld. CONCLUSIONS: In our unit, a greater and greater percentage of doomed infants die without ever receiving chest compressions or epinephrine boluses. Rather, we have adopted a nuanced approach to withdrawing/withholding NICU intervention, providing what we hope is a humane approach to end-of-life decisions for doomed NICU infants. We suggest that ethical descriptions that reflect these nuances, distinguishing between withholding and withdrawing interventions from physiologically moribund infants or physiologically stable infants with morbid neurologic prognoses, provide a more accurate reflection of the circumstances of dying in the NICU.
http://pediatrics.aappublications.org/content/114/6/1620.full.pdf+html 
Atentamente
Dr. Enrique Hernández-Cortez
Anestesiología y Medicina del Dolor

Internet seguro!!!!

sábado, 19 de mayo de 2012

Gendarme


 
Alain Bernard, plusmarquista mundial de los 100 metros libres (2008), contratado por la gendarmería francesa.
gendarme
Miembro de la policía, inicialmente de Francia, que tiene la función de mantener el orden interno. Se registra por primera vez en francés en el siglo XIII, bajo la forma actual 'gendarme'.
Voz tomada del plural francés gens d'armes 'personas de armas', 'gente de armas'.

El libro electrónico: presente y futuro en la Biblioteca universitaria


El libro electrónico: presente y futuro en la Biblioteca universitaria.
Jornadas de encuentro para usuarios, profesionales y bibliotecarios. 24 y 25 de mayo de 2012


La biblioteca de la Universidad de Zaragoza, ha organizado para los día 24 y 25 de mayo un encuentro entre diversos proveedores de libros electrónicos y los usuarios, bibliotecarios y profesionales del sector.
La irrupción del libro electrónico en el mercado editorial ha convertido un sistema de lectura, hasta hace poco tiempo novedoso, en algo cotidiano. En el mundo universitario, el libro electrónico resulta todavía novedoso, sobre todo si lo comparamos con la enorme implantación de las revistas en formato electrónico, que predominan sobre el papel en algunas disciplinas científicas.
La biblioteca de la Universidad de Zaragoza, ha querido reunir en este encuentro a diversos proveedores de libros electrónicos, especializados en el mercado universitario, que presentarán el estado de la cuestión en cuanto a la oferta existente de este tipo de materiales, para enriquecer la oferta y mejorar el servicio de una manera innovadora.
El objetivo del encuentro, que se espera no será el último de este tipo, es ayudar tanto al usuario a conocer la realidad del libro electrónico en la Universidad como al bibliotecario a decidir la mejor integración de estos recursos en los procesos y servicios de la biblioteca.
Consulta el programa de las jornadas: jornadas libro electronico (pdf 1.2 MB )
 

Medicina de rehabilitación. Alerta


Expertos apuestan por la estimulación eléctrica en el tratamiento ...
Europa Press
Especialistas en rehabilitación y medicina física han apostado este viernes, en el 50 Congreso Nacional de la Sociedad Española de esta especialidad que se ha celebrado en Córdoba, por la estimulación eléctrica en el tratamiento de la incontinencia ...
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Aplican estimulación eléctrica para mejorar la incontinencia de ...
Ideal Digital
Los organizadores del 50 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación yMedicina Física (Sermef) que finaliza hoy en Córdoba han informado en un comunicado de que la nueva técnica, denominada estimulación percutánea del nervio tibial ...
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Estimulación eléctrica en el tratamiento de la incontinencia
Asturi.as
El quincuagésimo congreso nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y MedicinaFísica (SERMEF), que se celebra en Córdoba del 15 al 18 de mayo, va a formar a parte de sus asistentes en el uso de una técnica innovadora para el tratamiento de la ...
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viernes, 18 de mayo de 2012

Voz- ¿Cómo nos comunicamos los humanos?


Voz- ¿Cómo nos comunicamos los humanos?
Voice - How humans communicate?
Tiwari M, Tiwari M.
J Nat Sc Biol Med [serial online] 2012 [cited 2012 May 9];3:3-11.
Voices are important things for humans. They are the medium through which we do a lot of communicating with the outside world: our ideas, of course, and also our emotions and our personality. The voice is the very emblem of the speaker, indelibly woven into the fabric of speech. In this sense, each of our utterances of spoken language carries not only its own message but also, through accent, tone of voice and habitual voice quality it is at the same time an audible declaration of our membership of particular social regional groups, of our individual physical and psychological identity, and of our momentary mood. Voices are also one of the media through which we (successfully, most of the time) recognize other humans who are important to us-members of our family, media personalities, our friends, and enemies. Although evidence from DNA analysis is potentially vastly more eloquent in its power than evidence from voices, DNA cannot talk. It cannot be recorded planning, carrying out or confessing to a crime. It cannot be so apparently directly incriminating. As will quickly become evident, voices are extremely complex things, and some of the inherent limitations of the forensic-phonetic method are in part a consequence of the interaction between their complexity and the real world in which they are used. It is one of the aims of this article to explain how this comes about. This subject have unsolved questions, but there is no direct way to present the information that is necessary to understand how voices can be related, or not, to their owners.
Keywords: Forensic phonetic, phonetic, sound, voice
http://www.jnsbm.org/text.asp?2012/3/1/3/95933 
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

May 18, 2012 Books Update


The New York Times

May 18, 2012

Books Update

On the Cover of Sunday's Book Review
Illustration of Toni Morrison by Tina Berning
‘Home’
By TONI MORRISON
Reviewed by LEAH HAGER COHEN
In Toni Morrison's novel, a traumatized soldier returns from the Korean War to his segregated hometown in Georgia.

Also in the Book Review

Let's Go Reading in the Car

By JUDITH SHULEVITZ
Audiobooks and road trips offer a chance to reacquaint children, and their parents, with the joy of listening to stories.

The Voice

By JOHN SCHWARTZ
A great audiobook experience depends on the reader as much as the text.

'This Will Be Difficult to Explain'

By JOHANNA SKIBSRUD
Reviewed by JESSICA LOUDIS
Whether in Paris or the Great Plains, failures to communicate fray the relationships in these tales.

'The Lower River'

By PAUL THEROUX
Reviewed by PATRICK McGRATH
In Paul Theroux's novel, an American seeks a fresh start in Africa after a 40-year absence.

'The Cause'

By ERIC ALTERMAN and KEVIN MATTSON
Reviewed by JEFF SHESOL
Eric Alterman's history of liberalism from the New Deal to the present concentrates on the men and women who have defined it.

'The Tyranny of Clichés'

By JONAH GOLDBERG
Reviewed by JOE KLEIN
Jonah Goldberg accuses liberals of lazy thinking and worse.
Survivor: Fossil remains of the horseshoe crab, which isn't a crab at all, date from 450 million years ago.

'Horseshoe Crabs and Velvet Worms'

By RICHARD FORTEY
Reviewed by CONSTANCE CASEY
The paleontologist Richard Fortey searches out species that have endured hundreds of millions of years of planetary turmoil.

'Wichita'

By THAD ZIOLKOWSKI
Reviewed by NATALIE BAKOPOULOS
Fleeing the pressures of academia, Thad Ziolkowski's Midwestern hero is sucked into his family's schemes and strife.
Jonathan Franzen

'Farther Away'

By JONATHAN FRANZEN
Reviewed by PHILLIP LOPATE
Jonathan Franzen's essays express his love of birds and of writers, especially his friend David Foster Wallace.

'Billy Lynn's Long Halftime Walk'

By BEN FOUNTAIN
Reviewed by GEOFF DYER
A firefight with Iraqi insurgents is caught on tape and turns a band of soldiers into media heroes in Ben Fountain's satire.

'Chasing Venus'

By ANDREA WULF
Reviewed by JoANN C. GUTIN
With a Venusian transit imminent, 18th-century astronomers risked their lives for a chance to measure the solar system.
The author and his father, whose intelligence

'Oblivion: A Memoir'

By HECTOR ABAD. Translated by ANNE McLEAN and ROSALIND HARVEY
Reviewed by MICHAEL GREENBERG
Héctor Abad creates a sociopolitical portrait of Colombia through the telling of his family's story.
Lucia Perillo

Silver Linings

By ADAM PLUNKETT
Lucia Perillo's two collections, poems and stories, draw upon her experiences in a world that often hurts her.
Hugh Dancy

Hugh Dancy: By the Book

Hugh Dancy, currently on Broadway in "Venus in Fur" and in the film "Hysteria," wishes David Mitchell would match Philip Roth's output.

Back Page

Books With 140 Characters

By JEFF HOWE
At 64,000 members and counting, the Twitter-based reading group 1book140 is a global concern.
Toni Morrison

Inside the List

By GREGORY COWLES
Toni Morrison, whose novel "Home" enters the hardcover fiction list at No. 9 this week, remembers being confronted by a stark image of race relations as a freshman at Howard University.

Editors' Choice

Recently reviewed books of particular interest.

Paperback Row

By IHSAN TAYLOR
Paperback books of particular interest.

Book Review Podcast

This week, Joe Klein talks about Jonah Goldberg's "The Tyranny of Clichés"; Jeff Shesol discusses Eric Alterman's history of liberalism from the New Deal to the present; Julie Bosman has notes from the field; and Gregory Cowles has best-seller news. Sam Tanenhaus is the host.
ArtsBeat

Editor's Note

Thanks for taking the time to read this e-mail. Feel free to send feedback; I enjoy hearing your opinions and will do my best to respond.
John Williams
Books Producer
The New York Times on the