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lunes, 13 de marzo de 2017

Evaluación y rehabilitación del dolor lumbar crónico en el béisbol: parte II

http://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/evaluacion-y-rehabilitacion-del-dolor-lumbar-cronico-en-el-beisbol-parte-ii/

Assessment and rehabilitation of chronic low back pain in baseball: part II

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28128000

http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15438627.2017.1282362?journalCode=gspm20

De:

Wasser JG1,Zaremski JL1,Herman DC1,Vincent HK1.

Res Sports Med.

2017 Jan 27:1-13. doi: 10.1080/15438627.2017.1282362. [Epub ahead of print]

Abstract

Repetitive throwing and hitting motions in baseball place mechanical stresses to the lumbar spine which may cause low back pain (LBP). Pain may be due to vertebral stress reactions or insufficiency fractures, intervertebral disc degeneration or intervertebral disc herniation. Untreated chronic conditions have high potential to lead to a more significant injury such as spondylolysis. Chronic LBP increases the risk for missed playing time, early career termination and lower quality of life after retirement. Proper clinical assessment and prevention/rehabilitation of LBP in this population is thus important for performance, play time and overall long-term quality of life. This narrative review synopsizes the available evidence for assessment and rehabilitation of baseball players with LBP, including the structured rehabilitative techniques and programmes which should be administered to affected players. The state of the evidence suggests that there are deficits in identifying the optimal prevention and rehabilitation prescription components for the variety of LBP-inducing injuries in this athletic population.

KEYWORDS:

Baseball; clinical exam; injury; low back pain; rehabilitation

PMID: 28128000 DOI:

10.1080/15438627.2017.1282362

Resumen

Los movimientos repetitivos de lanzar y golpear en el béisbol colocan tensiones mecánicas en la columna lumbar que pueden causar dolor lumbar (LBP). El dolor puede deberse a reacciones de estrés vertebral o fracturas por insuficiencia, degeneración del disco intervertebral o hernia de disco intervertebral. Las condiciones crónicas no tratadas tienen un alto potencial para conducir a una lesión más significativa, como la espondilolisis. LBP crónica aumenta el riesgo de perder tiempo de juego, terminación de carrera temprana y menor calidad de vida después de la jubilación. La evaluación clínica y la prevención / rehabilitación adecuadas de la LBP en esta población es importante para el desempeño, el tiempo de juego y la calidad de vida general a largo plazo. Esta revisión narra sinopsis las pruebas disponibles para la evaluación y rehabilitación de jugadores de béisbol con LBP, incluyendo las técnicas estructuradas de rehabilitación y los programas que deben ser administrados a los jugadores afectados. El estado de la evidencia sugiere que hay déficit en la identificación de la óptima prevención y rehabilitación prescripción componentes para la variedad de LBP inducir lesiones en esta población atlética.
PALABRAS CLAVE:
Béisbol; Examen clínico; lesión; dolor lumbar; rehabilitación

PMID: 28128000 DOI: 10.1080 / 15438627.2017.1282362

#béisbol #examen clínico #lesión #dolor lumbar #rehabilitación #dolor de espalda baja

Prevalencia y mecanismos propuestos del dolor lumbar crónico en el béisbol: parte i.

http://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/prevalencia-y-mecanismos-propuestos-del-dolor-lumbar-cronico-en-el-beisbol-parte-i/

Prevalence and proposed mechanisms of chronic low back pain in baseball: part i.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28128007

http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15438627.2017.1282361

De:

Wasser JG1,Zaremski JL1,Herman DC1,Vincent HK1.

Res Sports Med.

2017 Jan 27:1-12. doi: 10.1080/15438627.2017.1282361. [Epub ahead of print]

Abstract

The prevalence of low back pain (LBP) among active baseball players ranges between 3 and 15%. The execution of baseball-specific manoeuvres, such as pitching or batting, may be related to the onset of LBP. These baseball motions are complex and require appropriate activation of the core musculature to produce a well-timed motion with forces minimized at the extremities. The spine, core and back musculature are involved with acceleration and deceleration of rotational motions. This narrative review synopsizes the available evidence of the prevalence of and mechanical factors underlying LBP in the baseball population. Possible mechanical mechanisms linking baseball play to LBP include aberrant motion, improper timing, high lumbar stress due to mechanical loading and lumbopelvic strength deficits. Potential clinical implications relating to these possible mechanical mechanisms will also be highlighted. The state of the evidence suggests that there are deficits in understanding the role of baseball motion and playing history in the development of spine conditions.

Resumen

La prevalencia de dolor lumbar (LBP) entre los jugadores activos de béisbol oscila entre 3 y 15%. La ejecución de maniobras específicas del béisbol, tales como lanzamiento o bateo, puede estar relacionado con el inicio de la LBP. Estos movimientos de béisbol son complejos y requieren la activación apropiada de la musculatura del núcleo para producir un movimiento bien sincronizado con fuerzas minimizadas en las extremidades. La columna vertebral, el núcleo y la musculatura de la espalda están implicados en la aceleración y desaceleración de los movimientos de rotación. Esta revisión narrativa sinopsis de la evidencia disponible de la prevalencia de los factores mecánicos y subyacente LBP en la población de béisbol. Mecanismos mecánicos posibles que vinculan el juego de béisbol a LBP incluyen el movimiento aberrante, la sincronización inadecuada, la tensión lumbar alta debido a la carga mecánica y los déficits lumbopelvic de la fuerza. También se destacarán las posibles implicaciones clínicas relacionadas con estos posibles mecanismos mecánicos. El estado de la evidencia sugiere que hay deficiencias en la comprensión del papel del movimiento de béisbol y la historia de juego en el desarrollo de las condiciones de la columna vertebral.

KEYWORDS:

Baseball; injury; kinematics; low back pain; stress

PMID: 28128007 DOI:

10.1080/15438627.2017.1282361

#béisbol #lesiones #cinematica #dolor lumbar #dolor de espalda baja

viernes, 20 de enero de 2017

¿Pueden los instrumentos de cribado determinar con precisión un pobre resultado en los adultos con dolor lumbar de aparición reciente? Una revisión sistemática y meta-análisis

¿Pueden los instrumentos de cribado determinar con precisión un pobre resultado en los adultos con dolor lumbar de aparición reciente? Una revisión sistemática y meta-análisis

http://www.columnayortopedia.com.mx/academia/pueden-los-instrumentos-de-cribado-determinar-con-precision-un-pobre-resultado-en-los-adultos-con-dolor-lumbar-de-aparicion-reciente-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/

Can screening instruments accurately determine poor outcome risk in adults with recent onset low backpain? A systematic review and meta-analysis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Can+screening+instruments+accurately+determine+poor+outcome+risk+in+adults+with+recent+onset+low+back+pain%3F+A+systematic+review+and+meta-analysis

https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-016-0774-4

http://link.springer.com/article/10.1186/s12916-016-0774-4

Copyright information

Open AccessThis article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made. The Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) applies to the data made available in this article, unless otherwise stated.

http://link.springer.com/article/10.1186/s12916-016-0774-4#copyrightInformation

Abstract

BACKGROUND:

Delivering efficient and effective healthcare is crucial for a condition as burdensome as low back pain (LBP). Stratified care strategies may be worthwhile, but rely on early and accurate patient screening using a valid and reliable instrument. The purpose of this study was to evaluate the performance of LBP screening instruments for determining risk of poor outcome in adults with LBP of less than 3 months duration.

CONCLUSIONS:

LBP screening instruments administered in primary care perform poorly at assigning higher risk scores to individuals who develop chronic pain than to those who do not. Risks of a poor disability outcome and prolonged absenteeism are likely to be estimated with greater accuracy. It is important that clinicians who use screening tools to obtain prognostic information consider the potential for misclassification of patient risk and its consequences for care decisions based on screening. However, it needs to be acknowledged that the outcomes on which we evaluated these screening instruments in some cases had a different threshold, outcome, and time period than those they were designed to predict.

Resumen
ANTECEDENTES:
La prestación de asistencia sanitaria eficiente y eficaz es crucial para una condición tan onerosa como el dolor lumbar (LBP). Estrategias de atención estratificadas pueden valer la pena, pero se basan en la detección temprana y precisa del paciente utilizando un instrumento válido y confiable. El propósito de este estudio fue evaluar el desempeño de los instrumentos de cribado LBP para determinar el riesgo de mal resultado en adultos con LBP de menos de 3 meses de duración.

CONCLUSIONES:
LBP instrumentos de detección administrados en atención primaria desempeñan mal en la asignación de mayor puntaje de riesgo a las personas que desarrollan dolor crónico que a los que no lo hacen. Es probable que los riesgos de un resultado de discapacidad deficiente y un absentismo prolongado se estimen con mayor precisión. Es importante que los médicos que usan las herramientas de cribado para obtener información pronóstica consideren la posibilidad de una clasificación errónea del riesgo del paciente y sus consecuencias en las decisiones de atención basadas en el cribado. Sin embargo, hay que reconocer que los resultados en los que evaluamos estos instrumentos de cribado en algunos casos tuvieron un umbral, un resultado y un período de tiempo diferentes de los que fueron diseñados para predecir.