sábado, 19 de marzo de 2011

Art


Art

He's Not an Imposter; He Plays One Onstage

By PATRICK HEALY
Aaron Tveit, 27, has a shot at becoming Broadway's next young leading man in the $13-million musical "Catch Me If You Can."
DANCE REVIEW

Weavers Threading a Tale, Chapters 1 Through 20

By CLAUDIA LA ROCCO
Doug Varone and Dancers performed the New York premiere of "Chapters From a Broken Novel" on Tuesday at the Joyce Theater.
Carrie Ellmore-Tallitsch of Martha Graham Dance Company in
DANCE REVIEW

Lauding a Great Artist With No Example of Her Greatness

By ALASTAIR MACAULAY
The Martha Graham Dance Company opens a weeklong season at the Rose Theater with a gala featuring "Snow on the Mesa," by Robert Wilson, and Ms. Graham's "Maple Leaf Rag."

Anemia y embarazo: implicaciones anestésicas


Anemia y embarazo: implicaciones anestésicas
Anaemia and pregnancy: Anaesthetic implications.
Grewal A.
Department of Anaesthesiology, Dayanand Medical College and Hospital, Ludhiana, Punjab, India.
Indian J Anaesth. 2010 Sep;54(5):380-6.
Abstract
Anaemia in pregnancy defined as haemoglobin (Hb) level of < 10 gm/dL, is a qualitative or quantitative deficiency of Hb or red blood cells in circulation resulting in reduced oxygen (O2)- carrying capacity of the blood. Compensatory mechanisms in the form of increase in cardiac output (CO), PaO(2), 2,3 diphosphoglycerate levels, rightward shift in the oxygen dissociation curve (ODC), decrease in blood viscosity and release of renal erythropoietin, get activated to variable degrees to maintain tissue oxygenation and offset the decreases in arterial O(2) content. Parturients with concomitant medical diseases or those with acute ongoing blood losses may get decompensated, leading to serious consequences like right heart failure, angina or tissue hypoxemia in severe anaemia. Preoperative evaluation is aimed at assessing the severity and cause of anaemia. The concept of an acceptable Hb level varies with the underlying medical condition, extent of physiological compensation, the threat of bleeding and ongoing blood losses. The main anaesthetic considerations are to minimize factors interfering with O(2) delivery, prevent any increase in oxygen consumption and to optimize the partial pressure of O(2) in the arterial blood. Both general anaesthesia and regional anaesthesia can be employed judiciously. Monitoring should focus mainly on the adequacy of perfusion and oxygenation of vital organs. Hypoxia, hyperventilation, hypothermia, acidosis and other conditions that shift the ODC to left should be avoided. Any decrease in CO should be averted and aggressively treated.


Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Insuficiencia cardiaca

Nuevos aspectos en el manejo de la insuficiencia cardiaca (I)
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Nuevos aspectos en el manejo de la insuficiencia cardiaca (II)
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Valor diagnóstico de la resonancia magnética cardiaca en la insuficiencia cardiaca: estado actualpulse sobre visualizar documento

El manejo del paciente con insuficiencia cardiaca aguda. Evidencias del tratamiento betabloqueador
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Papel del desfibrilador automático en la insuficiencia cardiaca: 

¿debemos implantar un DAI a todos nuestros pacientes con disfunción sistólica severa?
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Papel del cirujano en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca

"UNE 66181:2008, el primer estándar sobre calidad de la formación virtual"


jueves 17 de marzo de 2011

"UNE 66181:2008, el primer estándar sobre calidad de la formación virtual". J.R. Hilera


Seguimos con la post-resaca de #kfe03 ... mientras me planteaba como evaluar la experiencia que hemos tenido entre 4 ciudades conectadas en red #Barcelona, #Getxo, #Lleida y #Sevilla ... para hablar de proyectos de ciudad ... y he recordado, que hace mucho tiempo , en el 2004-2005 estuvimos trabajando en un grupo de calidad de todas las Universidades Andaluzas respecto a la calidad en la enseñanza on line en el que coordiné con otro compañero la segunda fase el proyecto produjo una Guía para la evaluación de acciones formativas basadas en tecnologías de la información y la comunicación y se Realizóen el marco del proyecto “Diseño y Experimentación Práctica de una Metodología de Evaluación de la Calidad de Cursos Virtuales a Nivel Universitario” finanaciado por la UCUA en el marco de la Convocatoria de Grupos de Estudio y Análisis Específicos para la Calidad de las Universidades Andaluzas (Línea prioritaria V: Métodos de Evaluación de la Enseñanza Virtual) 2005. ... y además hacía también mucho que no traíamos ni artículos ni tratábamos el tema de los estándares ... así que hoy traemos para la lectura este artículo titulado 
"UNE 66181:2008, el primer estándar sobre calidad de la formación virtual"
 de José Ramón Hilera González. Departamento de Ciencias de la Computación. E.T.S. de Ingeniería Informática Universidad de Alcalá , ... el artículo está en RED, Revista de Educación a Distancia. Número monográfico VII.- 30 de Diciembre de 2008. Número especial dedicado a la evaluación de la calidad en entornos virtuales de aprendizaje.
http://www.um.es/ead/red/M7

Resumen. 
En este articulo se presenta el primer estándar en el ámbito de la gestión de la calidad de la enseñanza virtual publicado en España como norma UNE 66181 por AENOR, la Asociación española de Normalización y Certificación, organismo miembro de ISO, y en cuya elaboración han participado el autor del artículo, como vocal del Grupo de Trabajo AEN/CTN 66/SC 1/GT “Calidad de la formación Virtual”. Este nuevo estándar pretende ser una guía para identificar las características de las acciones formativas virtuales, de forma que los compradores de formación virtual puedan seleccionar los productos que mejor se adapten a sus necesidades y expectativas, y para que los suministradores puedan mejorar su oferta y con ello la satisfacción de sus clientes o alumnos.

Palabras clave: Estándar, calidad, indicadores, formación virtual, UNE, AENOR, e-learning

Abstract. 
This paper presents the first standard in the field of quality management of virtual education published in Spain as UNE 66181 by AENOR, the Spanish Association for Standardization and Certification, member organization of ISO. The author of the article has participated in the development of this standard, as a member of the Working Group AEN/CTN 66/SC 1/GT "Quality of Virtual Learning". This new standard is intended as a guide to identify the characteristics of virtual courses, so that buyers can select virtual training products that best fit their needs and expectations, and so that providers can improve its offer and thus the satisfaction of their customers or students.

Keywords: Quality standards, e-learning quality, quality indicators.

(leer más...pdf,)

Fuente: [red]

Estenosis aórtica severa. Nuevas preguntas y nuevas respuestas

Estenosis aórtica severa. Nuevas preguntas y nuevas respuestaspulse sobre visualizar documento

Fibrilación auricular. Nuevas respuestas a las clásicas preguntas


¿Debemos seguir usando un inhibidor de la bomba de protones en pacientes con cardiopatía isquémica y doble antiagregación plaquetaria?

Ventana a otras especialidades
¿Debemos seguir usando un inhibidor de la bomba de protones en
pacientes con cardiopatía isquémica y doble antiagregación plaquetaria?

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Con la evidencia cientıfica actuales difıcil extraer conclusiones que modifiquen la practica clınica. Como recomendaciones finales serıa prudente valorar la indicacion de la antiagregacion y los riesgos gastrointestinales y cardiovasculares de forma individualizada, con el fin de limitar el uso concomitante con IBP a los pacientes de riesgo o valorar la opcion de proteger a los pacientes con anti-H2 a dosis dobles.

Microorganismos y cáncer: evidencias científicas y nuevas hipótesis


Cirugía Española

Microorganismos y cáncer: evidencias científicas y nuevas hipótesis

Resumen

La implicación de los microorganismos en el cáncer humano se conoce desde hace más de un siglo y diferentes tipos de parásitos, bacterias y virus se han relacionado con procesos oncogénicos. Dentro de las bacterias, la primera reconocida como carcinogénica fue Helicobacter pylori, que causa cáncer gástrico y podría estar relacionada con cánceres extragástricos en el hombre. Helicobacter hepaticus se ha relacionado con cánceres hepáticos utilizando modelos animales. Otras bacterias, como Chlamydia psitaciiBorrelia burgdorferi y Streptococcus bovis, se han relacionado con cánceres oculares, de piel y colorrectal, respectivamente. Además, una bacteria comensal del intestino humano, Bacteroides fragilis, se ha vinculado muy recientemente con el cáncer colorrectal utilizando modelos animales.
Cir Esp. 2011;89:136-44.
Palabras clave: Cáncer. Microorganismos. Hombre.

Japan's nuclear crisis


With Quest to Cool Fuel Rods Stumbling, U.S. Sees 'Weeks' of Struggle

By NORIMITSU ONISHI, DAVID E. SANGER and MATTHEW L. WALD
Amid growing alarm about Japan's nuclear crisis, the authorities reached for ever more desperate methods on Thursday.

Crisis Prompts Exodus of Executives From Tokyo

By DAVID JOLLY and KEN BELSON
Japan's nuclear crisis has prompted a steady departure of business executives from Tokyo, with many heading to Osaka, Fukuoka or other cities farther from the damaged reactors.
HIGH & LOW FINANCE

Japan's Meltdown and the Global Economy's

By FLOYD NORRIS
The financial crisis that began in the United States and the nuclear crisis in Japan share a similar narrative: overconfidence born of experience led to increased risks when disaster struck.

Danger of Spent Fuel Outweighs Reactor Threat

By KEITH BRADSHER and HIROKO TABUCHI
Years of procrastination in deciding on long-term disposal of fuel rods are now coming back to haunt Japan.

Japan Offers Little Response to U.S. Assessment

By NORIMITSU ONISHI
Japanese officials attributed the diverging accounts about the nuclear plant to a "delay" in sharing information.

Mapa de Radiacion en tiempo real de Japon

Mapa de Radiacion en tiempo real de Japon 


http://www.targetmap.com/viewer.aspx?reportId=4870



Multirresistencia antibiótica en unidades de críticos

Multirresistencia antibiótica en unidades de críticos. 
Med Intensiva.2011; 35 :41-53

La presencia de microorganismos resistentes a múltiples antibióticos(MMR), complica el manejo clínico, el tratamiento y el pronóstico de los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos(UCI) y aumenta el consumo de recursos. En la aparición y difusión de MMR influyen dos aspectos decisivos: las medidas de control adecuadas y la presión selectiva de los antimicrobianos. En los últimos años han ido surgiendo nuevos MMR y a su vez ha aumentado la mutirresistencia de los mismos y sin embargo no han aparecido en la misma medida, nuevos antimicrobianos eficaces como doripenem o tigeciclina, por lo que se han recuperado antibióticos antiguos como la colistina. En esta revisión se actualiza el conocimiento y la situación actual de los MMR, especialmente en las UCI de nuestro medio.
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Maternal-fetal medicine


Maternal-fetal medicine
Edited by James F. Smith

Contemporary prediction of preeclampsia.
Scazzocchio, Elena a,b; Figueras, Francesc a

Gestational diabetes: evolving diagnostic criteria.
Paglia, Michael J a,b; Coustan, Donald R a

Chronic hypertension in pregnancy.
Czeizel, Andrew E; Banhidy, Ferenc

Clinical implications of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in pregnancy.
Beigi, Richard H

Contemporary approaches to hyperemesis during pregnancy.
Tan, Peng C; Omar, Siti Z

El 43% de los científicos de São Paulo son mujeres


El 43% de los científicos de São Paulo son mujeres
En 2010, de 19.678 solicitudes iniciales de apoyo a la investigación presentadas a la Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) el 42% fueron presentadas por mujeres. El porcentaje ha crecido en forma sostenida desde 1992, cuando fue de 30%.
FUENTE | Agência FAPESP. Brasil14/03/2011

Brasil
Según una encuesta realizada por la FAPESP, la tasa de éxito global, definido como el número de propuestas aprobadas, dividido por el número de propuestas consideradas en el año fue en 2010, del 61% de las mujeres y 60% para los hombres.

En las áreas de Ciencias de la Salud, Ciencias Agrarias e Ingeniería, hay un fuerte crecimiento en la proporción de mujeres. En Ciencias de la Salud, el porcentaje aumentó del 34% en 1992 a 54% en 2010; de Ciencias Agrícolas, fue del 23% en 1992 a 40% en 2010. En el caso de Ingeniería, la participación femenina casi se triplicó, pasando del 8% al 22% en el período. 

En las áreas de Ciencias Sociales y Lingüística, Artes y Letras de más de la mitad de los solicitantes son mujeres. En Ciencias Biológicas, la tendencia es de aumento en la participación de la mujer, que pasó del 42% en 1992 a 48% en 2010.

Sin embargo, los datos indican que aunque siguen siendo mayoría, hay una ligera disminución en el número de mujeres demandantes en áreas tradicionalmente dominadas por el sexo femenino, tales como Humanidades, que cayó del 56% en 1992 al 52% en 2010, y Lingüística, Literatura y Artes, que pasó de 57% a 52% durante el mismo período. En contraste, el porcentaje de crecimiento es importante en las áreas con presencia tradicionalmente masculina, tales como la agricultura y la ingeniería.

De 1992 a 1998, hubo un fuerte incremento en el número de investigadores, hombres o mujeres, que solicitó ayuda financiera a FAPESP, a una tasa promedio de más de 730 investigadores por año. De 1998 a 2003, hubo estabilidad en el número de investigadores, con un número total de alrededor de 7000.

De 2003 a 2010, hubo una recuperación del crecimiento en el número de investigadores, ahora con una tasa de crecimiento promedio de 267 investigadores por año. 

A lo largo de los años 1992 a 2010, el número de investigadores ha seguido el mismo patrón de crecimiento a corto plazo de los investigadores de sexo masculino. Sin embargo, en promedio, la intensidad del crecimiento en el número de investigadoras fue ligeramente mayor, lo que llevó a un aumento en la proporción de los investigadores de sexo femenino.

Logran crear uretras para implantarlas en cinco niños cuyo tejido estaba dañado


Logran crear uretras para implantarlas en cinco niños cuyo tejido estaba dañado
Científicos del Instituto de Medicina Regenerativa de la Universidad de Wake Forest, en Carolina del Norte, Estados Unidos y el Laboratorio de Ingeniería de Tejidos del Hospital Infantil de México Federico Gómez, en la ciudad de México han conseguido construir un conducto urinario a partir de las propias células de un paciente y reemplazar el tejido existente.
FUENTE | El Mundo al Instante09/03/2011

México
Tal como informan los investigadores en la revista médica The Lancet, ésta es la primera vez que se usan las propias células de pacientes para construir un conducto urinario y reemplazar exitosamente el tejido dañado. 

Y el implante continuaba siendo funcional y viable seis años después del procedimiento, agregan los científicos. 

La investigación fue llevada a cabo por científicos del Instituto de Medicina Regenerativa de la Universidad de Wake Forest, en Carolina del Norte, Estados Unidos y el Laboratorio de Ingeniería de Tejidos del Hospital Infantil de México Federico Gómez, en la ciudad de México. 

Los problemas de uretra, el conducto por el que pasa la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo, pueden ocurrir como resultado de lesiones, enfermedad o defectos congénitos y pueden conducir a la incapacidad para orinar y a infecciones severas. 

Actualmente las opciones de tratamiento para estos pacientes, como la reconstrucción con injertos de piel, son limitadas y no siempre se obtienen resultados satisfactorios. 

"Estos injertos, que tienen una tasa de fracaso de más del 50%, a menudo se estrechan, lo cual conduce a infecciones, dificultad para orinar, dolor y sangrado" explica la doctora Atlantida Raya Rivera, principal autora del estudio y directora del Laboratorio de Ingeniería de Tejidos del Hospital Infantil de México Federico Gómez. 

Expansión celular

En la investigación participaron cinco niños de entre 10 y 14 años, todos con defectos de la uretra. 

Los científicos tomaron biopsias de vejiga y uretra de cada uno de los pacientes y extrajeron las células musculares y epiteliales de esas biopsias para colocarlas en un "andamio" en forma de tubo, igual al de una uretra. 

Posteriormente, después de unas siete semanas, esos tubos fueron utilizados para reemplazar segmentos enteros de la uretra dañada de los pacientes, en la sección posterior, entre el pene y la próstata, la cual es considerada la más difícil de reparar. 

Ya en el cuerpo las células continuaron expandiéndose para comenzar a formar nuevo tejido y a los tres meses del implante las uretras creadas tenían todas las capas normales de epitelio y músculo liso.

Ninguno de los pacientes informó de efectos secundarios, como dificultad para orinar o infecciones del tracto urinario, que son los síntomas comunes del estrechamiento de la uretra. 

Tejido "funcional"

Después de seis años, los investigadores llevaron a cabo pruebas para medir el flujo de orina y diámetro del conducto urinario. 

"Las pruebas mostraron que el tejido creado seguía siendo funcional después del período de seguimiento de seis años" dice el profesor Anthony Atala, otro de los autores y director del Instituto de Medicina Regenerativa de Wake Forest. 

"Estos resultados sugieren que las uretras creadas con ingeniería de tejidos pueden ser utilizadas exitosamente en pacientes y podrían ser una alternativa para los actuales tratamientos, que tienen un alta tasa de fracaso". 

El científico agrega que "éste es un ejemplo de cómo la estrategia de ingeniería de tejidos puede ser aplicada a múltiples tejidos y órganos". 

El equipo del profesor Atala ya ha logrado éxitos considerables en el campo de la ingeniería de tejidos.

Sus investigadores fueron los primeros que lograron desarrollar vejigas humanas completas, que ya han sido implantadas en cerca de 30 niños y adultos. 

Asimismo, en 2009 informaron que habían logrado reemplazar totalmente el tejido eréctil de pene de conejos y restablecer las funciones del órgano. 

Actualmente el equipo de Wake Forest está trabajando en la ingeniería de más de 30 distintos tejidos y órganos para reemplazo en humanos. 

Y ahora esperan llevar a cabo estudios más amplios sobre la reconstrucción de uretras con ingeniería de tejidos para comprobar si éstas pueden ser utilizadas en un grupo más grande de pacientes.