¿SE PUEDE HACER EJERCICIOS SI HAY DESGASTE DE CARTÍLAGO?

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😕 ¿𝐒𝐄 𝐏𝐔𝐄𝐃𝐄 𝐇𝐀𝐂𝐄𝐑 𝐄𝐉𝐄𝐑𝐂𝐈𝐂𝐈𝐎𝐒 𝐒𝐈 𝐇𝐀𝐘 𝐃𝐄𝐒𝐆𝐀𝐒𝐓𝐄 𝐃𝐄 𝐂𝐀𝐑𝐓𝐈́𝐋𝐀𝐆𝐎? – 𝐑𝐎𝐃𝐈𝐋𝐋𝐀𝐒

⁉️ Una de las funciones de los cartílagos es la de proteger las articulaciones, una de las preguntas más comunes es ¿𝗦𝗲 𝗽𝘂𝗲𝗱𝗲 𝗵𝗮𝗰𝗲𝗿 𝗱𝗲𝗽𝗼𝗿𝘁𝗲 𝗲𝗻 𝗲𝗹 𝗰𝗮𝘀𝗼 𝗱𝗲 𝘁𝗲𝗻𝗲𝗿 𝗱𝗲𝘀𝗴𝗮𝘀𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗰𝗮𝗿𝘁𝗶́𝗹𝗮𝗴𝗼 𝗲𝗻 𝗿𝗼𝗱𝗶𝗹𝗹𝗮𝘀?

📌 𝗟𝗮 𝗿𝗲𝘀𝗽𝘂𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗮 𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗽𝗿𝗲𝗴𝘂𝗻𝘁𝗮 𝗲𝘀 𝗾𝘂𝗲 𝘀𝗶́, 𝗽𝗲𝗿𝗼 𝗰𝗼𝗻 𝗰𝗼𝗻𝗱𝗶𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀. De este modo, se puede continuar con la actividad física aunque protegiendo bien las articulaciones y optando por los deportes que sean menos agresivos para éstas.

⚠️ Lo primero es contar con la autorización de un médico especialista antes de hacer actividad física con desgaste en los cartílago por que cada caso es particular y se tienen que tomar medidas complementarias para proteger las articulaciones como tenis con mucha amortiguación, muñequeras, tobilleras, etc.

💚 𝐋𝐀 𝐍𝐀𝐓𝐀𝐂𝐈𝐎́𝐍: Es un buen ejercicio para hacer si se tiene desgaste de cartílago. Por una parte, las articulaciones no se verán sometidas a ningún impacto debido a que se está en medio acuático y este provoca también que no tengan que soportar el peso del propio cuerpo. Eso sí, hay algunos estilos de natación que son más recomendables que otros. En este punto, todos son adecuados excepto braza.

💙 𝐄𝐋 𝐂𝐈𝐂𝐋𝐈𝐒𝐌𝐎: también es una buena alternativa para seguir haciendo deporte con este problema en los cartílagos que afecta a las articulaciones. Sin embargo, también se debe tener en cuenta algunas consideraciones. Es preferible que se levante ligeramente el sillín desde la posición considerada normal. El objetivo es que la rodilla tenga que flexionarse lo mínimo posible durante la marcha.

🧡 En general, todos los ejercicios de bajo impacto son beneficiosos para alguien que tenga problemas en los cartílagos. Practicar remo, esquiar y salir a caminar son actividades que no deberían perjudicar en este caso.

⚠️ Toma en cuenta las medidas de precaución por #COVID19

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👉 DESGASTE DE CARTÍLAGO EN RODILLAS

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SÍNTOMAS



🔴 #Dolor intenso que aparece cuando se está corriendo y en su estado más avanzado también cuando se baja cuestas o se sube y baja escaleras.

🔴 Crujidos y “clics” en la rodilla.

🔴 Fallos en la rodilla y pérdida repentina de fuerza.

🔴 En estado avanzado el cartílago se desgasta tanto que los extremos de los huesos se tocan y puede haber deformación en el aspecto de la rodilla.

TRATAMIENTOS

⚠️ EXISTEN varias opciones que utilizamos con buenos resultados:

✔️ Equilibrar la mecánica: Corrección de los ejes articulares mediante osteotomía
✔️ Reconstrucción de meniscos
✔️ Reconstrucción de ligamentos
✔️ Indicaciones precisas de tratamientos fisioterapéuticos para fortalecimiento muscular y estiramientos.
✔️ Tratamiento con células madre mesenquimales
✔️ Sustitución y prótesis

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La obesidad y la severidad radiológica se asocian con el fracaso de la viscosuplementación en pacientes con osteoartritis de rodilla

http://clinicaderodilla.xyz/academia/la-obesidad-y-la-severidad-radiologica-se-asocian-con-el-fracaso-de-la-viscosuplementacion-en-pacientes-con-osteoartritis-de-rodilla/

Obesity and radiological severity are associated with viscosupplementation failure in patients with knee osteoarthritis

  Fuente Este artículo es originalmente publicado en:  

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28128473

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jor.23529/abstract

  De:  

Eymard F¹, Chevalier X¹, Conrozier T².

J Orthop Res. 2017 Jan 27. doi: 10.1002/jor.23529. [Epub ahead of print]

  Todos los derechos reservados para:   © 2017 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals, Inc.    

Abstract

Viscosupplementation (VS) is still controversial. One of the key points is the lack of well-identified factors of response. We aimed to identify clinical and radiological factors associated with lack of relevant response after intra-articular (IA) hyaluronic acid (HA) injections in symptomatic knee osteoarthritis patients. A post hoc analysis of the HAV-2012 trial, a controlled, multicentre, double-blind, randomized, non-inferiority trial comparing 3 weekly IA injections of HA (HAnox-M or BioHA) for symptomatic tibiofemoral OA was performed. At inclusion, demographic, anthropometric, clinical data (WOMAC score, patient global assessment, presence of knee effusion), and radiological data (OARSI grade, patello-femoral involvement) were recorded. VS response was defined according to OMERACT-OARSI response criteria at month 6. Predictors of response were investigated in univariate then in multivariate analysis. One hundred and sixty-six patients with full available data were included. As baseline characteristics and treatment effectiveness were similar between the 2 HA groups, their data were pooled. The mean age was 65.2 [63.7-66.8] years; 101 (60.8%) were women; 73 (44.0%) had severe TF space narrowing. At 6 months, 113 patients (68.1%) were responders. Multivariate analysis showed that obesity (BMI ≥30 kg/m²⁾ and radiological severity (OARSI grade 3) were significantly associated with VS failure (p = 0.001 and p = 0.008, respectively). Moreover, the association of obesity and severe TF space narrowing significantly increased the risk of VS failure. Baseline pain intensity and functional impairment were not associated with VS response. Consequently, IA injection of HA for knee OA should mainly be considered in subjects with low BMI and mild TF space narrowing. © 2017 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals, Inc. J Orthop Res.

 

Resumen La viscosuplementación (VS) sigue siendo controvertida. Uno de los puntos clave es la falta de factores de respuesta bien identificados. Nuestro objetivo fue identificar los factores clínicos y radiológicos asociados con la falta de respuesta relevante después de inyecciones intraarticulares (IA) de ácido hialurónico (HA) en pacientes sintomáticos de osteoartritis de rodilla. Se realizó un análisis post hoc del ensayo HAV-2012, un ensayo controlado, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y de no inferioridad comparando 3 inyecciones IA semanales de HA (HAnox-M o BioHA) para la OA tibiofemoral sintomática. A la inclusión, se registraron datos demográficos, antropométricos y clínicos (puntuación WOMAC, evaluación global del paciente, presencia de derrame de rodilla) y datos radiológicos (grado OARSI, afectación patelofemoral). La respuesta VS se definió de acuerdo con los criterios de respuesta OMERACT-OARSI al mes 6. Los predictores de respuesta se investigaron en análisis univariado y multivariante. Ciento sesenta y seis pacientes con datos disponibles completos fueron incluidos. Como las características basales y la efectividad del tratamiento fueron similares entre los 2 grupos HA, sus datos se agruparon. La edad media fue de 65,2 [63,7-66,8] años; 101 (60,8%) eran mujeres; 73 (44,0%) presentaron un estrechamiento espacial severo del TF. A los 6 meses, 113 pacientes (68,1%) respondieron. El análisis multivariado mostró que la obesidad (IMC ≥ 30 kg / m2) y la gravedad radiológica (grado 3 de OARSI) se asociaron significativamente con el fracaso de VS (p = 0,001 y p = 0,008, respectivamente). Por otra parte, la asociación de la obesidad y el estrechamiento del espacio TF grave aumentó significativamente el riesgo de fracaso VS. La intensidad del dolor basal y el deterioro funcional no se asociaron con la respuesta VS. En consecuencia, IA inyección de HA para la rodilla OA debe ser considerado principalmente en los sujetos con bajo IMC y leve TF espacio estrechamiento. © 2017 Sociedad de Investigación Ortopédica. Publicado por Wiley Periodicals, Inc. J Orthop Res.

© 2017 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals, Inc.

KEYWORDS:

hyaluronan injection; knee OA; obesity; predictive factors; radiological severity

PMID: 28128473  DOI:   10.1002/jor.23529

[PubMed - as supplied by publisher]