Chondral Injuries and Irreparable Meniscal Tears Among Adolescents With Anterior Cruciate Ligament or Meniscal Tears Are More Common in Patients With Public Insurance
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Este artículo es originalmente publicado en:
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2017 May 1:363546517707196. doi: 10.1177/0363546517707196. [Epub ahead of print]
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Abstract
BACKGROUND:
Access to health care services is a critical component of health care reform and may differ among patients with different types of insurance. Hypothesis/Purpose: The purpose was to compare adolescents with private and public insurance undergoing surgery for anterior cruciate ligament (ACL) and/or meniscal tears. We hypothesized that patients with public insurance would have a delayed presentation from the time of injury and therefore would have a higher incidence of chondral injuries and irreparable meniscal tears and lower preoperative International Knee Documentation Committee (IKDC) scores than patients with private insurance.
CONCLUSION:
In adolescent patients with ACL or meniscal tears, patients with public insurance had a more delayed presentation than those with private insurance. They also tended to have more moderate-to-severe chondral injuries and meniscal tears, if present, that required debridement rather than repair. More rapid access to care might improve the prognosis of young patients with ACL and meniscal injuries with public insurance.
KEYWORDS:
ACL; access to care; economics; epidemiology; insurance; knee; meniscus; pediatric sports medicine
Resumen
ANTECEDENTES:
El acceso a los servicios de salud es un componente crítico de la reforma del sistema de salud y puede diferir entre los pacientes con diferentes tipos de seguro.
Hipótesis / Propósito:
El propósito fue comparar adolescentes con seguro privado y público sometidos a cirugía para el ligamento cruzado anterior (ACL) y / o desgarros meniscales. Hemos planteado la hipótesis de que los pacientes con seguro público tendría una presentación tardía desde el momento de la lesión y por lo tanto tendría una mayor incidencia de lesiones condrales y desgarres meniscales irreparables y menor preoperatoria International Kidne Documentation Committee (IKDC) resultados que los pacientes con seguro privado.
CONCLUSIÓN:
En pacientes adolescentes con LCA o desgarres meniscales, los pacientes con seguro público tenían una presentación más retrasada que aquellos con seguro privado. También tendían a tener lesiones condrales más moderadas a severas y desgarres meniscales, si estaban presentes, que requerían desbridamiento en lugar de reparación. Un acceso más rápido a la atención podría mejorar el pronóstico de los pacientes jóvenes con ACL y lesiones meniscales con seguro público.
PALABRAS CLAVE:
ACL; Acceso a la atención; ciencias económicas; epidemiología; seguro; rodilla; menisco; Medicina deportiva pediátrica
PMID: 28530851 DOI:
