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lunes, 20 de febrero de 2017

Prevención de lesión de isquios en futbolistas


http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/prevencion-de-lesion-de-isquios-en-futbolistas-2/

Effect of Injury Prevention Programs that Include the Nordic Hamstring Exercise on Hamstring Injury Rates in Soccer Players: A Systematic Review and Meta-Analysis.


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27752982

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40279-016-0638-2


De:

Al Attar WS1,2,3Soomro N4,5Sinclair PJ4Pappas E6Sanders RH4.

Sports Med. 2016 Oct 17. [Epub ahead of print]


Todos los derechos reservados para:

© 2017 Springer International Publishing AG. Part of Springer Nature.


Prevención de lesión de isquios en futbolistas

El ejercicio “nórdico” (NHE) se conoce bastante en la recuperación y la prevención de lesiones isquiosurales ya que permite una carga máxima de esta musculatura en la fase excéntrica. Estudios previos han mostrado que los ejercicios excéntricos pueden prevenir las lesiones de isquios y sus recidivas hasta un 65%. Sin embargo, una pequeña cantidad de estudios han proporcionado evidencia que este ejercicio no previene las lesiones de isquios. El objetivo de este meta-análisis fue investigar la efectividad del NHE en deportistas.
Los resultados agrupados mostraron que un 51% de los participantes incluidos experimentaron una reducción de las lesiones con el NHE.
Un estudio mostró que el 71% de las lesiones isquiosurales podrían prevenirse si el NHE fuese parte del entrenamiento de los jugadores de fútbol. Todos los estudios incluidos realizaron el NHE durante el calentamiento al inicio del entrenamiento. Sin embargo, se ha sugerido que es preferible realizarlo durante la fase de vuelta a la calma debido al ratio de fuerza funcional. Además, haciéndolo en fatiga, puede mejorar y mantener la fuerza. Sin embargo, esto podría ser especulativo ya que la vuelta a la calma por sí sola, podría incrementar la flexibilidad y el rendimiento, reduciendo las lesiones musculares.
Se recomienda realizar ejercicio excéntrico de los isquiosurales para prevenir o reducir las lesiones.
De: Al Attar et al., Sports Med (2016) (Publ. antes de impresión). Todos los derechos reservados: Springer International Publishing. Pincha aquí para acceder al resumen.. Traducido por Francisco Jimeno Serrano.

Abstract

BACKGROUND:

Hamstring injuries are among the most common non-contact injuries in sports. The Nordic hamstring (NH) exercise has been shown to decrease risk by increasing eccentric hamstring strength.

OBJECTIVE:

The purpose of this systematic review and meta-analysis was to investigate the effectiveness of the injury prevention programs that included the NH exercise on reducing hamstring injury rates while factoring in athlete workload.

METHODS:

Two researchers independently searched for eligible studies using the following databases: the Cochrane Central Register of Controlled Trials via OvidSP, AMED (Allied and Complementary Medicine) via OvidSP, EMBASE, PubMed, MEDLINE, SPORTDiscus, Web of Science, CINAHL and AusSportMed, from inception to December 2015. The keyword domains used during the search were Nordic, hamstring, injury prevention programs, sports and variations of these keywords. The initial search resulted in 3242 articles which were filtered to five articles that met the inclusion criteria. The main inclusion criteria were randomized controlled trials or interventional studies on use of an injury prevention program that included the NH exercise while the primary outcome was hamstring injury rate. Extracted data were subjected to meta-analysis using a random effects model.

RESULTS:

The pooled results based on total injuries per 1000 h of exposure showed that programs that included the NH exercise had a statistically significant reduction in hamstring injury risk ratio [IRR] of 0.490 (95 % confidence interval [CI] 0.291-0.827, p = 0.008). Teams using injury prevention programs that included the NH exercise reduced hamstring injury rates up to 51 % in the long term compared with the teams that did not use any injury prevention measures.

CONCLUSIONS:

This systematic review and meta-analysis demonstrates that injury prevention programs that include NH exercises decrease the risk of hamstring injuries among soccer players. A protocol was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, PROSPERO (CRD42015019912).
PMID:  27752982  DOI:  10.1007/s40279-016-0638-2
[PubMed – as supplied by publisher]

viernes, 17 de febrero de 2017

Una comparación de las lesiones en jugadores de élite masculinos y femeninos: un estudio prospectivo de 5 temporadas


A comparison of injuries in elite male and female football players: A 5-Season prospective study

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Feb 16. doi: 10.1111/sms.12860. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
This article is protected by copyright. All rights reservedCopyright © 1999 – 2017
All Rights ReservedAbstract
The aim was to compare the epidemiology of injuries between elite male and female football players from the same club. Injuries and individual exposure time in a male team and a female team, both playing in the Spanish first division, were prospectively recorded by the club’s medical staff for five seasons (2010-2015) following the FIFA consensus statement. Total, training and match exposure hours per player-season were 20% higher for men compared to women (P < 0.01). Total, training and match injury incidence were 30-40% higher in men (P ≤ 0.04) mainly due to a 4.82 [95% confidence interval (CI) 2.30-10.08] times higher incidence of contusions, as there were no differences in the incidence of muscle and joint/ligament injuries (P ≥ 0.44). The total number of absence days was 21% larger in women owing to a 5.36 (95% CI 1.11-25.79) times higher incidence of severe knee and ankle ligament injuries. Hamstring strains and pubalgia cases were 1.93 (95% CI 1.16-3.20) and 11.10 (95% CI 1.48-83.44) times more frequent in men, respectively; whereas quadriceps strains, anterior cruciate ligament ruptures and ankle syndesmosis injuries were 2.25 (95% CI 1.22-4.17), 4.59 (95% CI 0.93-22.76) and 5.36 (95% CI 1.11-25.79) times more common in women, respectively. In conclusion, prevention strategies should be tailored to the needs of male and female football players, with men more predisposed to hamstring strains and hip/groin injuries, and women to quadriceps strains and severe knee and ankle ligament injuries.
This article is protected by copyright. All rights reserved.
Resumen
El objetivo era comparar la epidemiología de las lesiones entre los jugadores de elite masculinos y femeninos del mismo club. Las lesiones y el tiempo de exposición individual en un equipo masculino y un equipo femenino, ambos jugando en la primera división española, fueron registrados prospectivamente por el personal médico del club durante cinco temporadas (2010-2015) después de la declaración de consenso de la FIFA. Las horas de exposición totales, de entrenamiento y de coincidencia por jugador-temporada fueron 20% más altas para los hombres que para las mujeres (P <0.01). La incidencia total de lesiones por entrenamiento y por complicaciones fue 30-40% mayor en los hombres (P ≤ 0.04) debido principalmente a una incidencia de contusiones de 4.82 [intervalo de confianza del 95% (IC) 2.30-10.08], ya que no hubo diferencias en el Incidencia de lesiones musculares y de articulaciones / ligamentos (P ≥ 0,44). El número total de días de ausencia fue 21% mayor en las mujeres debido a una incidencia de 5,36 (IC 95%: 1,11-25,79) veces mayor de lesiones severas en los ligamentos de rodilla y tobillo. Las lesiones isquiotibiales y los casos de pubalgia fueron 1,93 (IC 95% 1,16-3,20) y 11,10 (IC 95%: 1,48-83,44) veces más frecuentes en hombres, respectivamente; Mientras que las cepas del cuádriceps, las rupturas del ligamento cruzado anterior y las lesiones de syndesmosis del tobillo fueron 2,25 (IC del 95%: 1,22-4,17), 4,59 (IC del 95%: 0,93-22,76) y 5,36 (IC del 95%: 1,11-25,79). En conclusión, las estrategias de prevención deben adaptarse a las necesidades de los jugadores de fútbol masculino y femenino, con los hombres más predispuestos a lesiones de la corva y de la cadera / de la ingle, ya las mujeres a las cepas del cuádriceps ya las lesiones graves del ligamento de rodilla y tobillo.
Este artículo está protegido por derechos de autor. Todos los derechos reservados.
This article is protected by copyright. All rights reserved.
KEYWORDS:
man ; sex ; soccer ; woman
PMID: 28207979  DOI:
[PubMed – as supplied by publisher]

jueves, 16 de febrero de 2017

Efectos de la fatiga en la cadera en corredores con síndrome de la bandeleta iliotibial (ITBS)


The effects of fatigue on lower extremity kinematics, kinetics and joint coupling in symptomatic female runners with iliotibial band syndrome

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Clin Biomech (Bristol, Avon). 2016 Nov;39:84-90. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.09.012. Epub 2016 Sep 30.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2016 Elsevier Ltd. All rights reserved.
Efectos de la fatiga en la cadera en corredores con ITBS
El síndrome de la bandeleta iliotibial (ITBS) es la segunda lesión más frecuente en corredores. El dolor está localizado habitualmente en la cara lateral de la rodilla. Las alteraciones de la cinemática que se han mencionado en relación al ITBS son: incremento de la aducción de la cadera y rotación interna de la rodilla durante la carrera. Estudios previos han mencionado también la posibilidad de la falta de coordinación en la cadera y la rodilla, que puede conducir a cambios cinemáticos en la extremidad inferior. El propósito del siguiente estudio fue determinar los efectos de la fatiga en la cinemática de la cadera, y los patrones de acoplamiento articular en corredores con ITBS comparado con sujetos sanos.
Los corredores con ITBS mostraron un incremento de los ángulos de aducción durante la fase de apoyo. Se ha sugerido que los corredores con ITBS alteran su marcha de tal modo que el pico del ángulo de aducción de cadera disminuye. Se midió una diferencia de 18’5% entre el grupo con ITBS y los controles sanos. No se encontró diferencia en la abducción o la rotación interna de cadera.
Otro factor que se ha sugerido como contribuyente al ITBS es la debilidad abductora de cadera: la fatiga de los rotadores externos y abductores puede alterar la cinemática de la carrera. Sin embargo, no parece que la debilidad de la musculatura abductora sea la causa del ITBS, ya que la fatiga de esta musculatura no estaría solo presente en forma de aumento de la aducción de cadera, sino también en un incremento de la rotación interna durante la fase de apoyo. Esto no se observó en este estudio.
Como limitación de este estudio observamos que se hizo correr a los sujetos a una velocidad fija y durante una distancia muy corta, lo cual podría automáticamente haber alterado su mecánica de carrera.
De: Brown et al., 39 Clin Biomech (2017) 84-90. Todos los derechos reservados: Elsevier Ltd. . Pincha aquí para acceder al resumen.. Traducido por Francisco Jimeno Serrano.
AbstractBACKGROUND:
Altered hip and knee kinematics and joint coupling have been documented in runners with iliotibial band syndrome. Symptoms often present themselves after several minutes of running, yet the effect of fatigue warrants further exploration. The purpose of this study was to determine the effect of a run to fatigue in runners with iliotibial band syndrome, as compared to healthy controls.
METHODS:
Twenty uninjured and 12 female runners with iliotibial band syndrome performed a treadmill run to fatigue. Prior-to and following a run to fatigue, overground running data were collected. Variables of interest included stance phase: peak hip adduction and internal rotation, peak hip abductor and external rotator joint moments and frontal-sagittal plane hip and knee joint coupling.
FINDINGS:
Fatigue resulted in decreased peak hip adduction angles in injured runners. Fatigue did not affect injured runners differently than controls with respect to the remaining variables. Coupling differences did not exist between healthy and injured runners with respect to the loading or propulsive phases of stance.
INTERPRETATION:
While clinicians often strengthen hip abductor muscles and provide gait re-training to decrease stance phase hip adduction, our results suggest that, when exerted, female runners with iliotibial band syndrome independently modify their running gait to decrease hip adduction, potentially as a result of pain. Fatigue did not have an effect on the remaining study variables. It is possible that reducing the length of the iliotibial band through minimizing hip adduction reduces pain, but the other variables examined are not sensitive to this phenomenon.
Copyright © 2016 Elsevier Ltd. All rights reserved.
KEYWORDS:
Fatigue; Hip; Running injury; Vector coding
PMID: 27718393  DOI:  
[PubMed – in process]

jueves, 9 de febrero de 2017

Lesiones fisarias por sobre-uso en jóvenes atletas




Overuse Physeal Injuries in Youth Athletes
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Sports Health. 2017 Feb 1:1941738117690847. doi: 10.1177/1941738117690847. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine
AbstractCONTEXT:
Despite rising awareness of the risks associated with sports participation, overuse injuries continue to increase in youth athlete populations. Physeal injuries are one type of overuse injury exclusive to pediatric populations that are often sustained during athletic practice or competition. Overuse physeal injuries are, in theory, preventable; however, little consensus has been reached surrounding the risk factors, prevention, and treatment strategies.
OBJECTIVE:
This systematic review summarizes the best available evidence concerning overuse physeal injuries in youth and adolescent athletes. It can be used to develop prevention and treatment programs specific to this population.
DATA SOURCES:
PubMed and Academic Search Complete (EBSCOhost) were explored using the keyword physeal injuries from January 1950 through May 2015 to identify 24 studies.
STUDY SELECTION:
Original research studies of athletic populations with mechanisms of injury related to sport were chosen.
STUDY DESIGN:
Systematic review.
LEVEL OF EVIDENCE:
Level 3.
DATA EXTRACTION:
Data were extracted as available from 24 eligible studies. Study quality was rated using the Oxford Centre for Evidence-based Medicine (OCEBM) guidelines.
RESULTS:
Risk factors for injury include periods of accelerated growth, chronological age, body size, training volume, and previous injury. Injury prevention strategies currently emphasize participation limitations and sport-specific training programs in skeletally immature athletes. The most effective treatment after an overuse physeal injury was an extended period of active rest and joint immobilization when necessary.
CONCLUSION:
Overuse physeal injuries are multifactorial in nature. Muscular imbalances after accelerated growth periods predispose young athletes to overuse injuries. Modifiable risk factors such as flexibility, strength, and training volume should be regularly monitored to prevent these injuries.
KEYWORDS:
overuse; pediatric injuries; physeal injury; physis; sports injuries
Resumen
CONTEXTO:
A pesar de la creciente conciencia de los riesgos asociados con la participación deportiva, las lesiones por uso excesivo continúan aumentando en las poblaciones juveniles de atletas. Las lesiones fisarias son un tipo de lesión por uso excesivo exclusivo de las poblaciones pediátricas que a menudo se sostienen durante la práctica deportiva o la competencia. Las lesiones fisarias de uso excesivo son, en teoría, prevenibles; Sin embargo, se ha logrado poco consenso en torno a los factores de riesgo, la prevención y las estrategias de tratamiento.
OBJETIVO:
Esta revisión sistemática resume las mejores evidencias disponibles sobre el uso excesivo de lesiones fisarias en jóvenes y adolescentes atletas. Puede utilizarse para desarrollar programas de prevención y tratamiento específicos para esta población.
FUENTES DE DATOS:
PubMed y Academic Search Complete (EBSCOhost) se exploraron utilizando la palabra clave lesiones fisarias de enero de 1950 a mayo de 2015 para identificar 24 estudios.
SELECCIÓN DEL ESTUDIO:
Se seleccionaron estudios originales de poblaciones atléticas con mecanismos de lesión relacionados con el deporte.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Revisión sistemática.
NIVEL DE EVIDENCIA:
Nivel 3.
EXTRACCIÓN DE DATOS:
Los datos se extrajeron como disponibles de 24 estudios elegibles. La calidad del estudio se evaluó utilizando las directrices del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM).
RESULTADOS:
Los factores de riesgo para la lesión incluyen períodos de crecimiento acelerado, edad cronológica, tamaño corporal, volumen de entrenamiento y lesión previa. Actualmente, las estrategias de prevención de lesiones enfatizan las limitaciones de la participación y los programas de entrenamiento específicos para el deporte en atletas esqueléticos. El tratamiento más eficaz después de una lesión fisaria de uso excesivo fue un prolongado período de reposo activo e inmovilización de las articulaciones cuando fue necesario.
CONCLUSIÓN:
Las lesiones fisarias de uso excesivo son de naturaleza multifactorial. Los desequilibrios musculares después de períodos de crecimiento acelerado predisponen a los atletas jóvenes a las lesiones por uso excesivo. Los factores de riesgo modificables tales como flexibilidad, fuerza y ​​volumen de entrenamiento deben ser monitoreados regularmente para prevenir estas lesiones.
PALABRAS CLAVE:
Uso excesivo; Lesiones pediátricas; Lesión fisaria; Physis; lesiones deportivas
PMID: 28165873   DOI:  
[PubMed – as supplied by publisher]
Fuente: