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miércoles, 24 de mayo de 2017

Lesiones condrales y desgarres meniscales irreparables entre adolescentes con ligamento cruzado anterior o desgarres meniscales son más comunes en pacientes con seguro público



Chondral Injuries and Irreparable Meniscal Tears Among Adolescents With Anterior Cruciate Ligament or Meniscal Tears Are More Common in Patients With Public Insurance
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 May 1:363546517707196. doi: 10.1177/0363546517707196. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine


Abstract
BACKGROUND:
Access to health care services is a critical component of health care reform and may differ among patients with different types of insurance. Hypothesis/Purpose: The purpose was to compare adolescents with private and public insurance undergoing surgery for anterior cruciate ligament (ACL) and/or meniscal tears. We hypothesized that patients with public insurance would have a delayed presentation from the time of injury and therefore would have a higher incidence of chondral injuries and irreparable meniscal tears and lower preoperative International Knee Documentation Committee (IKDC) scores than patients with private insurance.
CONCLUSION:
In adolescent patients with ACL or meniscal tears, patients with public insurance had a more delayed presentation than those with private insurance. They also tended to have more moderate-to-severe chondral injuries and meniscal tears, if present, that required debridement rather than repair. More rapid access to care might improve the prognosis of young patients with ACL and meniscal injuries with public insurance.
KEYWORDS:
ACL; access to care; economics; epidemiology; insurance; knee; meniscus; pediatric sports medicine


Resumen
ANTECEDENTES:
El acceso a los servicios de salud es un componente crítico de la reforma del sistema de salud y puede diferir entre los pacientes con diferentes tipos de seguro.
Hipótesis / Propósito:
El propósito fue comparar adolescentes con seguro privado y público sometidos a cirugía para el ligamento cruzado anterior (ACL) y / o desgarros meniscales. Hemos planteado la hipótesis de que los pacientes con seguro público tendría una presentación tardía desde el momento de la lesión y por lo tanto tendría una mayor incidencia de lesiones condrales y desgarres meniscales irreparables y menor preoperatoria International Kidne Documentation Committee (IKDC) resultados que los pacientes con seguro privado.
CONCLUSIÓN:
En pacientes adolescentes con LCA o desgarres meniscales, los pacientes con seguro público tenían una presentación más retrasada que aquellos con seguro privado. También tendían a tener lesiones condrales más moderadas a severas y desgarres meniscales, si estaban presentes, que requerían desbridamiento en lugar de reparación. Un acceso más rápido a la atención podría mejorar el pronóstico de los pacientes jóvenes con ACL y lesiones meniscales con seguro público.
PALABRAS CLAVE:
ACL; Acceso a la atención; ciencias económicas; epidemiología; seguro; rodilla; menisco; Medicina deportiva pediátrica
PMID:  28530851   DOI:  

lunes, 13 de marzo de 2017

Retorno a la actividad deportiva en Lanzadores, antes y después de la reparación de desgarres anteriores y posteriores del Labral superior, desempeño en las de las Grandes Ligas de béisbol.


Return to Play and Prior Performance in Major League Baseball Pitchers After Repair of Superior Labral Anterior-Posterior Tears


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2016 Dec 28;4(12):2325967116675822. doi: 10.1177/2325967116675822. eCollection 2016.
Todos los derechos reservados para:
© The Author(s) 2016
This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 License (http://www.creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
Abstract
BACKGROUND:
The published return-to-play (RTP) rates for Major League Baseball (MLB) pitchers who have undergone surgical repair of superior labrum anterior-posterior (SLAP) tears vary widely and are generally accepted to be lower in the subset of competitive throwers. The efficacy of surgical treatment for MLB players is largely unknown.
PURPOSE:
To examine the RTP rate and performance of MLB pitchers who have undergone SLAP tear repair between 2003 and 2010.
CONCLUSION:
Of those pitchers able to RTP, chances of a full recovery were good (86.7%). Our results indicate the need for future research aimed at proper surgical selection of who will return to play, as they will likely achieve full recovery. We believe this information can help surgeons advise high-level overhead-throwing athletes about expected outcomes for surgical treatment of SLAP tears.
KEYWORDS:
SLAP; baseball; epidemiology; surgical outcome
Resumen
ANTECEDENTES:
Las tasas de retorno a jugar (RTP) publicadas para los lanzadores de la Liga Mayor de Béisbol (MLB) que han sido sometidos a la reparación quirúrgica de desgarres del labrum anterior-posterior superior (SLAP) varían ampliamente y generalmente se acepta que son inferiores en el subconjunto de lanzadores competitivos. La eficacia del tratamiento quirúrgico para los jugadores MLB es en gran parte desconocido.

PROPÓSITO:
Para examinar la tasa de RTP y el rendimiento de los lanzadores de MLB que han sufrido SLAP reparación de desgarro entre 2003 y 2010.

CONCLUSIÓN:
De esos lanzadores capaces de RTP, las probabilidades de una recuperación completa fueron buenas (86,7%). Nuestros resultados indican la necesidad de una investigación futura dirigida a la selección quirúrgica adecuada de quién volverá a jugar, ya que es probable que logren la recuperación completa. Creemos que esta información puede ayudar a los cirujanos a informar a los atletas de alto nivel sobre los resultados esperados para el tratamiento quirúrgico de los desgarres SLAP.

PALABRAS CLAVE:
SLAP; béisbol; epidemiología; Resultado quirúrgico
PMID: 28203588  PMCID:  
 DOI: