viernes, 14 de febrero de 2014

Bibliotecas. Alerta


Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 14 de febrero de 2014
NOTICIAS

Biblioteca Nacional y Conadi suscribirán acuerdo para potenciar difusión de cultura indígena
Terra Chile
Con el objeto de profundizar en el conocimiento y la difusión de los pueblos originarios, la Biblioteca Nacional y la Corporación Nacional de ...



La Biblioteca Popular Alejo Iglesias pide ayuda a la comunidad
El Día (Argentina)
La Biblioteca Popular Alejo Iglesias, de Villa Elisa, solicita ayuda de la comunidad local para reponerse de una serie de actos vandálicos que ...



La Biblioteca de Rincón organiza talleres infantiles para las vacaciones de Semana Blanca
Infoaxarquía Diario Digital
Los talleres se llevarán a cabo del 24 al 27 de febrero en la Biblioteca Pública Municipal Antonio de Hilaria de Rincón de la Victoria en horario de ...



El rector dice que biblioteca cerrada prestaba un libro por alumno al año
La Nueva España
EFE El rector de la Universidad de Oviedo, Vicente Gotor, ha asegurado hoy que la biblioteca cerrada en el campus de Gijón sólo disponía de 3.000 ...




Diario digital de Alzira

La nueva Biblioteca Municipal entra en la recta final
el periodic
-La nueva Biblioteca Municipal entra en la recta final :: elperiodic.com ... La nueva Biblioteca Municipal de Alzira estará muy pronto a disposición de ...



Reabrieron Biblioteca Mercedes Sandoval en la parroquia Coche
Ciudadccs
En un ambiente muy emotivo se llevó a cabo ayer la reapertura de la Biblioteca Pública Mercedes Sandoval, ubicada en Las Residencias Venezuela ...




Faro de Vigo

La biblioteca isleña pone en marcha un ambicioso programa de cuentacuentos
Faro de Vigo
La biblioteca de A Illa pone en marcha hoy un nuevo proyecto tendente a acercar a los más pequeños del municipio a la lectura y al mundo del teatro.




CLM24

Biblioteca de CLM amplía su oferta de clubes de lectura con un segundo club
CLM24
La Biblioteca de Castilla-La Mancha ha ampliado su oferta de clubes de lectura con la creación de un


Biblioteca Pública - "Última temporada", de Alberto Olmos, y "Bajo treinta", de Juan Gómez ...
RTVE
Las dos últimas antologías de jóvenes escritores han removido los ambientes literarios españoles. Se trata de "Última temporada. Nuevos narradores ...



La biblioteca municipal amplía su fondo a 7.100 libros y 373 usuarios
El Adelantado de Segovia
La biblioteca municipal de La Losa continúa ampliando su fondo bibliográfico, gracias a las donaciones de vecinos y algunas editoriales, registrando ...


BLOGS

La Biblioteca Santa María de los Ángeles abre los sábados de 9 a 21 horas | El astronauta ...

El astronauta - Bibliotecas USAL ⋅ Bibliotecas
La Biblioteca Santa María de los Ángeles amplía su horario de los sábados a partir del 15 de febrero de 2014, siendo su nueva apertura general de ...



Biblioteca - Consejo: EL CRONISTA - ECONOMÍA

Biblioteca - Consejo ⋅ Centro de Información BIbliográfica "Dr. Juan Bautista Alberdi"
CON GRAN EXPECTATIVA, DEBUTA HOY EL NUEVO IPC DEL INDEC En el Gobierno aseguran que no desilusionará a los que buscan un ...



La Biblioteca de Monterey Park: una Fortaleza de Aprendizaje para Futuros Ciudadanos ...

Eastern Group Publications ⋅ admin
“¿Cual es el siguiente día festivo?” preguntó Lilian Kawarantani durante la clase de ciudadanía el lunes por la


panopliadelibros: PREMIO BIBLIOTECA BREVE 2014

panopliadelibros ⋅ panopliadelibros
PREMIO BIBLIOTECA BREVE 2014 ... PREMIO BIBLIOTECA BREVE 2014 · NOVEDAD EDITORIAL ERRATA NATURAE · NOVEDAD EDITORIAL ...



Nuevos horarios de recogida del Buzón Biblos en la Biblioteca de Derecho - CanalBiblos

CanalBiblos: blog de la Biblioteca y Archivo de la UAM ⋅ Biblioteca de Derecho
Se han establecido nuevos horarios de recogida del Buzón Biblos en la Biblioteca de Derecho: 9:00, 11:30, 13:30, 15:00, 16:00, 17:30, 18:30 y 20:00 ...


Un carnaval de cuentos en la biblioteca de Montequinto | MonteQuinto Informa

MonteQuinto Informa ⋅ Montequinto Informa
El martes 18 de febrero, a las 19:00 horas, 'Un CARNAVAL de CUENTOS', cuentos para ver, contar y escuchar en familia con Recuento Narradores.

jueves, 13 de febrero de 2014

Foro de sepsis


Más de 13.200 suscriptores activos. [Cómo suscribirse]. ¡Sigue REMI en FACEBOOK y TWITTER!



Vol 14 nº 2, febrero 2014.


Foro de sepsis


El foro de sepsis es un lugar de discusión sobre el desarrollo y la aplicación de iniciativas dirigidas a mejorar la asistencia a la sepsis en los hospitales. En un grupo cerrado de Facebook en el que participan los profesionales que lo soliciten; se presentarán casos clínicos para su discusión, intercambio de opiniones, consultas y discusión sobre casos actuales, presentación de imágenes de interés, referencias bibliográficas y cualquier otro contenido relacionado con la sepsis y las infecciones.


Es importante salvaguardar la privacidad de los pacientes, por lo que en ningún caso se difundirá información que pueda identificarlos.


El grupo de discusión "Foro de sepsis" se encuentra en la siguiente dirección:
https://www.facebook.com/groups/forosepsis/


Parte de los contenidos y las discusiones que allí tengan lugar, se encontrarán disponibles también en la siguiente web:


http://forosepsis.com


Para participar es necesario tener una cuenta abierta en Facebook y solicitar la pertenencia al grupo.


Cualquier participante puede iniciar un "hilo" de discusión sobre cualquier tema relacionado. Actualmente hay abiertas dos cuestiones: la limitación del esfuerzo terapéutico en pacientes críticos y el tratamiento antibiótico y corticoideo del shock séptico y la infección meningocócica invasiva (meningitis meningocócica, sepsis meningocócica, etc.). Se han colgado imágenes de un paciente con meningococemia y púrpura fulminante.


Esperamos contar con la participación ACTIVA del mayor número posible de profesionales; todos podemos enseñar de nuestra experiencia, y cuenta la opinión de todos.

miércoles, 12 de febrero de 2014

Morfina peridural en cesárea/Epidural morphine in C-Section

Análisis de la eficacia y seguridad de la administración de cloruro mórfico epidural para el dolor postoperatorio tras cesárea 
M. Doniz, G. Illodo, A. Vázquez-Martínez, L. Vázquez-Barreiro, J. C. Diz1, F. Rey
y M. A. Camba
Servicio de Anestesiología y Reanimación. 1Complexo Hospitalario Universitario de Vigo. Hospital Xeral- Cíes. Pontevedra. 2Hospital Arquitecto Marcide de Ferrol. A Coruña
Rev. Soc. Esp. del Dolor, Vol. 18, N.º 1, Enero-Febrero 2011
RESUMEN
Objetivo: el control del dolor postcesárea es un punto importante, pues se ha tratado de implementar una técnica analgésica que ocasione mínimos efectos secundarios pero que provea de una buena calidad y duración de la misma, para tener un rápido alivio del dolor, buena recuperación y disminución de los costes de hospitalización. El objetivo de este estudio fue analizar la eficacia y seguridad de la administración de un único bolo de dos miligramos de cloruro mórfico por catéter epidural como coadyuvante analgésico tras cesárea. Material y métodos: estudio multicéntrico prospectivo aleatorio observacional de casos y controles a lo largo de tres años, en 400 pacientes, ASA I-II, con edades comprendidas entre 18 y 39 años, intervenidas de cesárea bajo anestesia epidural. Las pacientes se distribuyeron en dos grupos, un primer grupo denominado GM formado por 200 pacientes a las que se administró dos miligramos de cloruro mórfico, diluidos hasta 10 cm³ con suero fisiológico, a través del catéter epidural, posteriormente a la finalización de la cesárea y tras recuperación de bloqueo sensitivo y motor. El otro grupo denominado GC constituido por las 200 pacientes restantes y a las que no se administró morfina peridural. Ambos grupos recibieron el mismo protocolo analgésico con paracetamol y metamizol pautados, y rescate con bolos de morfina intravenosa en la Unidad de
Recuperación Postoperatoria y Ketorolaco en planta. Se utilizó t-Student para comparar las variables cuantitativas. Se consideró significativo p < 0,05. Resultados: el GM tuvo menos dolor medido a través de la Escala Visual Analógica a las 6, 12, 24 y 48 horas de la intervención, que el GC. El consumo de analgesia suplementaria fue similar en ambos grupos. El prurito fue el efecto secundario más frecuente (35% de las pacientes de GM) y sólo excepcionalmente fue molesto. No hubo diferencias entre ambos grupos en estancia hospitalaria ni en satisfacción. Existió una mejor calidad de sueño en el grupo al que se administró la morfina epidural. Discusión: en nuestro estudio, la administración de una sola dosis de dos miligramos de cloruro mórfico por vía epidural junto con fármacos convencionales por vía sistémica ofrecen una analgesia superior con mínimos efectos adversos en comparación a la obtenida cuando se administran únicamente fármacos convencionales por vía sistémica en pacientes sometidas a cesárea bajo anestesia epidural. En base a nuestros resultados consideramos que la administración de un bolo de dos miligramos de morfina epidural parece ser una técnica efectiva y segura, por lo que podría incorporarse al protocolo analgésico de cesárea.
Palabras clave: Analgesia postoperatoria. Cesárea. Morfina epidural. Dolor postoperatorio. 

Analgesia postoperatoria con opioides epidurales después de cesárea. Comparación entre sufentanil, morfina y sufentanil-morfina 
Postoperative analgesia with epidural opioids after cesarean section: Comparison of sufentanil, morphine and sufentanil-morphine combination.
Vora KS, Shah VR, Patel B, Parikh GP, Butala BP.
Department of Anaesthesia and Critical Care, IKDRC and Dr. H.L. Trivedi Institute of Transplantation Sciences, Civil Hospital, Ahmedabad, Gujarat, India.
J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012 Oct;28(4):491-5. doi: 10.4103/0970-9185.101935.
Abstract
BACKGROUND: Epidural analgesia with opioid provides good control of postoperative pain in cesarean section, thereby improving the mother's ability to mobilize and interact with her newborn infant. AIM: The aim of this study is to evaluate and compare the analgesic actions and side effects of epidural analgesia with sufentanil, morphine or combination of the two after cesarean section. MATERIALS AND METHODS: 60 women undergoing elective cesarean section were allocated into three groups of 20 each in a randomized blinded fashion. Epidural analgesia was administered with sufentanil 50 mcg in Group S; morphine 4 mg in Group M; and, a combination of sufentanil 25 mcg and morphine 2 mg was used in Group SM. Analgesic efficacy in terms of onset of action and duration of analgesia was assessed by using the Visual Analog Scale (0 to 10 cm) for 24 hours. Number of opioid doses needed in 24 hours was noted. Side effects like respiratory depression /excessive sedation, pruritus and nausea were recorded. RESULTS: Onset of action were at 7.6 ± 1.5 minutes in group S, 67.6 ± 1.5 minutes in group M and 12.2 ± 2.6 minutes in group SM. Duration of analgesia was longer in group M 17.5 ± 1.9 hours and SM 13.8 ± 1.6 hours than in group S 5.2 ± 1.2 hours. More doses of analgesia were required in group S compared to group M and SM. Side effects were comparable in the three groups. CONCLUSION: Epidural administration of a combination of sufentanil and morphine offered the advantage of faster onset of action and longer duration of analgesia as compared to the two drugs administered alone.
KEYWORDS: Cesarean section, epidural, postoperative pain



Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

Dolor crónico postoperatorio/Chronic postoperative pain

 Epigenética y transición de dolor agudo a dolor crónico 
Epigenetics and the transition from acute to chronic pain.
Buchheit T, Van de Ven T, Shaw A.
Author information
Pain Med. 2012 Nov;13(11):1474-90. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01488.x. Epub 2012 Sep 14.
Abstract
OBJECTIVE: The objective of this study was to review the epigenetic modifications involved in the transition from acute to chronic pain and to identify potential targets for the development of novel, individualized pain therapeutics. BACKGROUND: Epigenetics is the study of heritable modifications in gene expression and phenotype that do not require a change in genetic sequence to manifest their effects. Environmental toxins, medications, diet, and psychological stresses can alter epigenetic processes such as DNA methylation, histone acetylation, and RNA interference. As epigenetic modifications potentially play an important role in inflammatory cytokine metabolism, steroid responsiveness, and opioid sensitivity, they are likely key factors in the development of chronic pain. Although our knowledge of the human genetic code and disease-associated polymorphisms has grown significantly in the past decade, we have not yet been able to elucidate the mechanisms that lead to the development of persistent pain after nerve injury or surgery. DESIGN: This is a focused literature review of epigenetic science and its relationship to chronic pain. RESULTS: Significant laboratory and clinical data support the notion that epigenetic modifications are affected by the environment and lead to differential gene expression. Similar to mechanisms involved in the development of cancer, neurodegenerative disease, and inflammatory disorders, the literature endorses an important potential role for epigenetics in chronic pain. CONCLUSIONS: Epigenetic analysis may identify mechanisms critical to the development of chronic pain after injury, and may provide new pathways and target mechanisms for future drug development and individualized medicine. 

Dolor crónico postoperatorio 
Chronic post-surgical pain.
Akkaya T, Ozkan D.
Agri. 2009 Jan;21(1):1-9.
Abstract
Chronic postsurgical pain (CPSP) has lately become a neglected phenomenon. However, in recent years, investigations of the possible risk factors (type of surgery, preoperative pain, acute postoperative pain, and psychological and genetic factors) have also gained as much importance as the clinical problem. CPSP is not only observed following major surgery, but also following minor surgical procedures, such as hernia and vasectomy. Definitive data regarding the incidence of CPSP have not been obtained yet, since it is difficult to develop standard methods to resolve this difficult and complicated clinical picture. Many different medications, such as gabapentin, ketamine, venlafaxine, lidocaine, tramadol, and steroids have been tested in addition to multimodal analgesic techniques for the management of CPSP. Hence, preventive analgesia is a broader application of preemptive analgesia that includes any preoperative analgesic regimen able to control the sensitivity induced by pain.

Atentamente
Dr. Juan C. Flores-Carrillo
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

Bibliotecas. Alertas


Bibliotecas
Notificaciones semanales ⋅ 9 de febrero de 2014
NOTICIAS


Europa Press

Las Bibliotecas Públicas del Gobierno de Navarra cuentan con su propia aplicación para ...
20minutos.es
El Servicio de Bibliotecas del Gobierno foral ha diseñado una nueva aplicación (app) gratuita desarrollada para dispositivos móviles (smartphones y ...



Bibliotecas de Providence brindan gratis clases de Inglés y GED en español
Providence en Espanol
PROVIDENCE.- Las Bibliotecas de Providence ofrecen clases de ESL (Inglés como segunda lengua) y GED en español (General Educational ...



Bibliotecas sin libros y cárceles vacías, una web recopila las denuncias de despilfarro
Lainformacion.com
La enumeración de ejemplos llamativos da para mucho, pero los responsables de Despilfarro Público.com tienen un caso favorito: “el de la biblioteca ...



Bibliotecas públicas de Medellín serán territorios de paz
ElTiempo.com
Ahora quieren iniciar el trabajo con el Sistema de Bibliotecas públicas de la ciudad y así comenzar con el proceso en las 28 bibliotecas y centros de ...



La biblioteca acogerá treinta actividades en dos meses
La Verdad
La biblioteca de San Javier presentó este jueves un programa de actividades para los meses de febrero y marzo con más de 30 actos programados ...




20minutos.es

Magníficas bibliotecas del mundo
20minutos.es
Las bibliotecas han recorrido una larga andadura hasta hoy, cuando su negocio está cambiando a pasos de gigante y el libro ha evolucionado hasta ...



Ejecutan implementación de bibliotecas municipales en mancomunidad mochica
Andina
17:54. Chiclayo, feb. 05 (ANDINA). El Ministerio de Cultura, a través del Proyecto Especial Naylamp-Unidad Ejecutora 005, inició en el distrito de San ...


Las Bibliotecas Públicas del Gobierno de Navarra cuentan con su propia aplicación para ...
Noticias de Navarra
El Servicio de Bibliotecas del Gobierno de Navarra ha diseñado una nueva aplicación (app) gratuita desarrollada para dispositivos móviles ...




Los Tiempos

Biblioteca Jesús Lara inicia proceso de digitalización
Los Tiempos
Funcionarios de la Biblioteca Municipal Jesús Lara trabajan, ayer, revisando los títulos para la actualización de su base de datos digital. - José Rocha ...




Te Interesa

Bibliotecas sin libros y cárceles vacías, una web recopila las denuncias de despilfarro
Te Interesa
En Canarias se gastaron 350.000 en una bandera de 300 metros sobre un mástil de la altura de un edificio de 20 metros, en Talavera de la Reina, ...


BLOGS

Llega el préstamo de ebooks a las bibliotecas españolas - Silicon News

Silicon News ⋅ Rosalía Rozalén
Se ha formalizado el contrato para que las bibliotecas públicas españolas puedan adquirir licencias de uso de e-books para su préstamo, así como ...



BIBLIOTECA DEL IES SIERRA DE MIJAS: BIBLIOTECAS ...

BIBLIOTECA DEL IES SIERRA DE MIJAS ⋅ Equipo de Biblioteca del IES Sierra de Mijas
El título de esta entrada no es nuestro, tampoco la entrada que hoy os proponemos ¿QUÉ HACEMOS CON LAS BIBLIOTECAS ESCOLARES?, sino ...



Biblioteca 2000 – Software gratuito para la gestión de bibliotecas ...

Bibliotecas escolares y recursos educativos ⋅ @bibliotescolar
BIBLIOTECA 2000 Completo programa para la gestión de Bibliotecas. Dispone de tres módulos, administración, consulta, y gestión de préstamos.



Opals: Software de código abierto para bibliotecas escolares | Universo Abierto

Universo Abierto ⋅ julio
Muchas bibliotecas fundamentalmente escolares, universidades, catálogos investigación, empresas, entidades religiosas y sindicales a (que ...



Cifras de préstamos en bibliotecas públicas — Material Ligero

Material Ligero ⋅ M. A. Coloma
En noviembre del año pasado conocimos dos datos importantes para hacernos una idea sobre lo que pasa con las bibliotecas públicas en Chile.



Los libros en las bibliotecas públicas de Colombia se duplicaron

Del Castillo Literario ⋅ Marcelo Del Castillo
Mincultura de Colombia casi que duplicó libros en las bibliotecas públicas de su responsabilidad./lainformacion.com ...



Manuscritos bíblicos en Archivos, Bibliotecas y Museos españoles e información sobre PARES

CARTULARIOS MEDIEVALES. Medieval Cartularies ⋅ ASM
Los dos primeros están dedicados a los manuscritos y los libros de la Biblia existente en los archivos, bibliotecas y museos españoles. No es más ...



Nilde. Plataforma de préstamo interbibliotecario de un grupo de bibliotecas italianas. | Universo ...

Universo Abierto ⋅ julio
Nilde https://nilde.bo.cnr.it Nilde es un servicio online que permite a las bibliotecas solicitar y suministrar documentos de manera.



14 apps de dispositivos móviles para crear Mapas mentales | The Flipped Classroom | Bibliotecas ...

Bibliotecas escolares y recursos educativos ⋅ @bibliotescolar
See on Scoop.it - Recursos TIC para educación Os presentamos 14 apps de dispositivos móviles para hacer mapas mentales. Con este tipo de ...



6 Becas para las Bibliotecas Municipales de Adeje – Tenerife | Ofertas de trabajo, becas, empleo y ...

Ofertas de trabajo, becas, empleo y cursos en Canarias - Enbuscade ⋅ Xiomara Méndez
6 Becas para las Bibliotecas Municipales de Adeje – Tenerife. 4 febrero, 2014, por Xiomara Méndez. En el BOP de ayer lunes, 3 de febrero de 2014, ...

martes, 11 de febrero de 2014

Bibliotecas. Alerta


Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 10 de febrero de 2014
NOTICIAS


El Periódico de Catalunya

Fernando Aramburu gana el Biblioteca Breve con «Ávidas pretensiones»
ABC.es
El escritor Fernando Aramburu (San Sebastián, 1959) se ha alzado este lunes ganador del Premio Biblioteca Breve 2014 con «Ávidas pretensiones», ...



En Monclova biblioteca Pape celebra a Burroughs
Vanguardia.com.mx
Para conmemorar el centenario del nacimiento del escritor norteamericanoWilliam Burroughs, el Museo Biblioteca Pape de Monclova presentó el ...



La biblioteca de los libros quemados
Aguasdigital.com
En casa tengo tres bibliotecas. Una modesta, con los libros que voy leyendo, que pienso leer o que ya no caben en otro lugar y apenas tiene un ...



La Biblioteca Municipal de Isla recepciona los libros del Premio María Moliner
www.diariodehuelva.es
El Ayuntamiento de Isla Cristina ha recepcionado, a través de la biblioteca municipal, los libros del Premio María Moliner de Animación a la lectura, ...



La Biblioteca General de Ciudad Real acoge la exposición 'Masonería'
La Cerca
La Biblioteca General del Campus de Ciudad Real acoge, hasta el mes de abril, la exposición 'Masonería'. Muestra que recorre la historia de esta ...



Rata de biblioteca
eldia.es
Siempre que hablo con alguien sobre mi pasión por la literatura utilizo la misma frase: soy una rata de biblioteca. Y no crean que conozco con ...



Esparreguera estrena nueva biblioteca en el Ateneu
La Vanguardia
Esparreguera (Barcelona), 10 feb (EFE).- Esparreguera ha estrenado la nueva biblioteca de la localidad, que se ha construido en el espacio que ...



"Parque Goya su tendrá biblioteca municipal este año"
Heraldo de Aragon
El procedimiento será similar al de la futura biblioteca de Valdespartera, fruto de un convenio firmado con la Sociedad Municipal Zaragoza Vivienda y ...



Pierden derecho de usar bibliotecas
El Mañana de Nuevo Laredo
LAREDO, TX.- El libro que más se pierde en la Biblioteca Pública de Laredo es el de “Preparación para GED” y los directivos de esta dependencia ...



Excélsior

Encierran a The Beatles en la Biblioteca México, de la Ciudadela
Excélsior
Organizada por la Dirección General de Bibliotecas, la exhibición permanecerá abierta al público hasta el 30 de marzo, precisó el Consejo nacional ...


BLOGS

Arte y Arquitectura: intervención urbana Biblioteca Abierta por Proyecto Colectivo | Plataforma ...

Plataforma Arquitectura ⋅ Javiera Yávar
Biblioteca Abierta de Proyecto Colectivo desarrolla estas dinámicas a partir de una condición performativa. En el suelo se disponen miles de libros ...


La preciosa agenda de la Biblioteca Nacional - Zancada

Zancada: Cosas de minas | Zancada: Cosas de minas ⋅ Mariana y punto
Las imágenes que ilustran cada mes son carátulas de partituras, portadas de revistas, ilustraciones, todo parte de la colección de la Biblioteca ...



El concejal de Centro se compromete a abrir la biblioteca de Barceló antes del verano : Somos ...

Somos Malasaña ⋅ Somos Malasaña
Un enorme contenedor de casi 2.000 metros cuadrados, acabado y vacío, está a la espera de albergar una biblioteca pública en la plaza Barceló.



Hijos de los Sueños: "Emerson dijo que una biblioteca es un gabinete mágico en el que hay ...

Hijos de los Sueños ⋅ Hijos de los Sueños
"Emerson dijo que una biblioteca es un gabinete mágico en el que hay muchos espíritus hechizados. Despiertan cuando los llamamos". Jorge Luis ...

Magnesio y analgesia/Analgesia and magnesium




Efecto de infusión continua de magnesio sobre las características de la raquia. Estudio prospectivo 
Effect of continuous magnesium sulfate infusion on spinal block characteristics: A prospective study.
Agrawal A, Agrawal S, Payal AS. 
Saudi J Anaesth [serial online] 2014 [cited 2014 Feb 1];8:78-82.

Abstract
Background: Spinal anesthesia is an established mode of anesthesia for lower limb orthopedic surgeries. The limitations of the technique are short duration of action and limited post-operative analgesia. Concomitant use of intravenous infusion of magnesium sulfate may have an effect on the block characteristics and duration of action of intrathecal bupivacaine. Methods: A total of 80 American Society of Anesthesiologists I and II patients, either sex, 20-60 years of age scheduled for elective orthopedic fixation of fracture of long bones of lower limbs under spinal anesthesia were included. Spinal anesthesia administered with 2.5 ml heavy bupivacaine mixed with 10 mcg fentanyl. The groups were then divided to receive an infusion of injection magnesium sulfate 50 mg/kg/h over 15 min followed by 15 mg/kg/h until the end of the surgery (Group M) and 15 ml of Normal Saline over 15 min followed by 100 ml/h until the end of surgery (Group S). Onset, duration of sensory and motor block and amount of post-operative analgesic were noted. Results: A total of 6 patients (Group M) and seven patients (Group S) had inadequate block and excluded from the study. Mean block height was T6. Time required to achieve block height was 8.82 min versus 7.42 min in Groups M and S respectively (P = 0.04). Mean duration of motor block was longer in group M (160.63 ± 17.76 min) compared with Group S (130.12 ± 20.70 min) (P = 0.000). Time for regression of sensory block to T12/L1was 206.88 ± 20.96 min (Group M) and 163.88 ± 15.46 min (Group S) (P = 0.000). Hemodynamic parameters were similar and statistically not significant. Need for first analgesic requirement was after 262.88 ± 21.11 min in group M and 193.25 ± 17.74 min in the group S (P = 0.000). Mean dosage of tramadol needed in first 24 h was less in group M (190 ± 30.38 mg vs. 265 ± 48.30 mg, P = 0.000). Conclusion: Use of intravenous magnesium with spinal anesthesia reduces post-operative pain and analgesic consumption.
Keywords: Intravenous magnesium, post-operative pain, spinal anesthesia 


Efecto de la infusión i.v. de magnesio durante raquianestesia en cirugía de cadera y su efecto en analgesia postoperatoria. Nuestra experiencia 
Intravenous infusion of magnesium sulphate during subarachnoid anaesthesia in hip surgery and its effect on postoperative analgesia: our experience.
Pastore A, Lanna M, Lombardo N, Policastro C, Iacovazzo C.
Transl Med UniSa. 2013 Jan 4;5:18-21. Print 2013 Jan.
Abstract
The treatment of degenerative hip joint disease involves modern operative techniques and the use of prosthetic devices individualized on each patient. Being a surgery of considerable importance, great attention is always given by the anaesthesiologist to postoperative analgesia. In general, our goal is to limit the doses of NSAIDs, known to be associated with haemostasis interference and alteration of gastrointestinal apparatus; component of our baseline analgesic protocols after arthroplasty is morphine given parenterally. In order to steadily improve analgesic techniques, which directly impact on patient outcome, we experimented the use of a continuous infusion of magnesium sulphate during subarachnoid anaesthesia. Magnesiumsulphate is the drug of choice in case of eclampsia, and pre-eclampsia (for the risk of evolution in eclampsia). According to the most recent findings, this drug has also analgesic properties: its use as an adjunct to analgesia is based on a non-competitive antagonism towards the NMDA receptor and on the blocking of calcium channels: these properties prevent the mechanisms of central sensitization due to nociceptive stimulation of peripheral nerves.
KEYWORDS:Hip Arthroplasty, Magnesium Sulphate, Postoperative Analgesia, Postoperative Pain, Spinal Anaesthesia
  
Infusión perioperatoria de magnesio i.v. y dolor postoperatorio: un meta-análisis 
Peri-operative intravenous administration of magnesium sulphate and postoperative pain: a meta-analysis.
Albrecht E, Kirkham KR, Liu SS, Brull R.
Anaesthesia. 2013 Jan;68(1):79-90. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07335.x. Epub 2012 Nov 1.
 


Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
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Bibliotecas. Alerta


Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 11 de febrero de 2014
NOTICIAS

Biblioteca Digital Mundial le abre puertas a Eafit
ElTiempo.com
Es la primera universidad del país que ingresa al proyecto que recupera el patrimonio cultural. Desde 2005 la Biblioteca del Congreso de los Estados ...



La Biblioteca Nacional se une a Impact para avanzar en la digitalización
La Vanguardia
Madrid, 11 feb (EFE).- La Biblioteca Nacional de España (BNE) se ha unido al Centro de Competencia en Digitalización Impact, cuyo objetivo es ...




desdeSoria.es

La Biblioteca Pública acoge un monográfico sobre el escritor soriano Julio Izquierdo
desdeSoria.es
La Biblioteca Pública de Soria comienza la actividad cultural del mes de febrero con un monográfico dedicado al escritor soriano Julio Izquierdo, ...




La Nueva España

La biblioteca de Riaño aumenta sus fondos al lograr un galardón nacional
La Nueva España
Langreo, E. P. La biblioteca pública de Riaño incrementa sus fondos tras ganar el premio "María Moliner" de animación a la lectura en la categoría de ...




Diario C

La Biblioteca Herrera con sus puertas abiertas
Diario C
(DIARIOC, 10/02/2014) La biblioteca está ubicada en San Martín 459 y el horario de atención, de lunes a viernes, es de 7.30 a 13 y de 14 a 20.30 hs.



Biblioteca empresaria
El Cronista
Este libro se elabora frente a la necesidad de contar con una obra específica sobre los conflictos societarios, señalando las tensiones y problemas ...



La Biblioteca Municipal del Centro Cívico acoge otra sesión del taller de animación lectora para ...
el periodic
Esta sesión está pensanda para los más pequeños, es decir, los de 2 años, y comenzará a las 18 horas y se repetirá en la Biblioteca Municipal de la ...



La biblioteca, otra vez premiada por su actividad
El Periódico de Aragón
El comienzo del año 2014 trajo buenas nuevas a la biblioteca de Zuera. Quizá sea un buen augurio que la biblioteca haya sido seleccionada, un vez ...




En Positivo

Una biblioteca llamada empatía
En Positivo
Precisamente eso es lo que hace la primera Biblioteca la Empatía ('Empathy Library' en su versión original) un nuevo archivo digital donde las ...



Biblioteca Pública - La vida y obra del periodista Manuel Chaves Nogales, Propuesta Cultural de ...
RTVE
Propuesta Cultural emitida en Radio 5 el 8 de febrero de 2014 sobre la vida y obra del periodista sevillano Manuel Chaves Nogales, fallecido en el ...


BLOGS

Parque Goya su tendrá biblioteca municpal este año - Heraldo de Aragón

RSS :: Heraldo de Aragón
El procedimiento será similar al de la futura biblioteca de Valdespartera, fruto de un convenio firmado con la Sociedad Municipal Zaragoza Vivienda y ...



Biblioteca: Ya somos La Biblioteca de Amelia

Biblioteca ⋅ BGD
Ayer por la tarde, tuvo lugar el acto en el que entre lágrimas, discursos, sorpresas y sonrisas, nuestra bliblioteca dejó de llamarse Biblioteca del CEIP ...



T O D A S_L A S_ M Ú S I C A S: BIBLIOTECA: Blues People, LeRoi Jones (Amiri Baraka)

T O D A S_L A S_ M Ú S I C A S ⋅ manuel larios
BIBLIOTECA: Blues People, LeRoi Jones (Amiri Baraka). Hace poco hablaba aquí de la muerte de LeRoi Jones, un poeta y escritor afroamericano ...



La Biblioteca de la EPS en el IV Congreso Nacional de Desarrollo Rural |

TiraBUZón ⋅ JOSE MANUEL UBE GONZALEZ
Fondos de las bibliotecas de la Escuela Politécnica Superior, de la Facultad de Veterinaria y de la Facultad de Economía y Empresa pueden verse en ...



el director de la biblioteca nacional, horacio gonzález llamó a

Colectivo Ex Presos Pol.Y Sobrevivientes - Rosario ⋅ Colectivo Ex P. Pol. Sobrev. Rosario
El director de la Biblioteca Nacional, Horacio González, consideró que el kirchnerismo "debe asumir el desafío de movilizarse" con el propósito de ...



Tecnoeducando: La biblioteca como generadora de espacios en experiencias de aprendizaje digital

Tecnoeducando ⋅ Fernando Gabriel Gutiérrez
Pensar la biblioteca en la educación 2.0 implica más que en un “centro de recursos de aprendizaje” ya que debería darle cabida a experiencias de ...



Fernando Aramburu, Premio Biblioteca Breve 2014 por “Ávidas pretensiones” | Culturamas, la ...

Culturamas, la revista de información cultural ⋅ Benito Garrido
Fernando Aramburu ha sido galardonado con el Premio Biblioteca Breve 2014 por su obra Ávidas pretensiones. Dotado con 30.000 euros, ...



Nuevo error en PlayStation 4: Elimina juegos de la biblioteca - Tierra Gamer

Tierra Gamer ⋅ yuwizelric
El nuevo error encontrado borra datos del juego, pero no los datos para salvar la partida.Acaba de surgir una falla bastante preocupante en la ...

domingo, 9 de febrero de 2014

Toracoscopía sin intubación/Nonintubated VATS

Consideraciones anestésicas para cirugía torácica videoasistida (VATS) sin intubación 
Anesthetic consideration for nonintubated VATS
Jen-Ting Yang, Ming-Hui Hung, Jin-Shing Chen, Ya-Jung Cheng
Department of Anesthesiology, Graduate Institute of Clinical Medicine, Division of Thoracic Surgery, Division of Experimental Surgery, Department of Surgery, National Taiwan University Hospital and National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan
Corresponding to: Ya-Jung Cheng, MD, PhD. Department of Anesthesiology, National Taiwan University Hospital and National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan; 7, Chung-Shan South Road, Taipei 10002, Taiwan. Email: chengyj@ntu.edu.tw.

Abstract:
In the recent decade, nonintubated-intubated video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) has been extensively performed and evaluated. The indicated surgical procedures and suitable patient groups are steadily increasing. Perioperative anesthetic management presents itself as a fresh issue for the iatrogenic open pneumothorax, which is intended for unilateral lung collapse to create a steady surgical field, and the ensuing physiologic derangement involving ventilatory and hemodynamic perspectives. With appropriate monitoring, meticulous employment of regional anesthesia, sedation, vagal block, and ventilatory support, nonintubated VATS is proved to be a safe alternative to the conventional intubated general anesthesia.
Keywords: Anesthesia; thoracoscopy; nonintubated; thoracic epidural anesthesia (TEA); intercostal nerve block; bispectral inde 
Cirugía toracoscópica sin intubación: Estado del arte y direcciones futuras 
Nonintubated thoracoscopic surgery: state of the art and future directions.
Hung MH, Hsu HH, Cheng YJ, Chen JS.
Author information
J Thorac Dis. 2014 Jan;6(1):2-9.
Abstract
Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) has become a common and globally accepted surgical approach for a variety of thoracic diseases. Conventionally, it is performed under tracheal intubation with double lumen tube or bronchial blocker to achieve single lung ventilation. Recently, VATS without tracheal intubation were reported to be feasible and safe in a series of VATS procedures, including management of pneumothorax, wedge resection of pulmonary tumors, excision of mediastinal tumors, lung volume reduction surgery, segmentectomy, and lobectomy. Patients undergoing nonintubated VATS are anesthetized using regional anesthesia in a spontaneously single lung breathing status after iatrogenic open pneumothorax. Conscious sedation is usually necessary for longer and intensively manipulating procedures and intraoperative cough reflex can be effectively inhibited with intrathoracic vagal blockade on the surgical side. The early outcomes of nonintubated VATS include a faster postoperative recovery and less complication rate comparing with its counterpart of intubated general anesthesia, by which may translate into a fast track VATS program. The future directions of nonintubated VATS should focus on its long-term outcomes, especially on oncological perspectives of survival in lung cancer patients. For now, it is still early to conclude the benefits of this technique, however, an educating and training program may be needed to enable both thoracic surgeons and anesthesiologists providing an alternative surgical option in their caring patients.
KEYWORDS:Thoracoscopy, intubation, anesthesia, intercostal nerve block, lung cancer, thoracic epidural anesthesia
    
Cirugía toracoscópica sin intubación usando anestesia regional, bloqueo vagal y sedación diana 
Nonintubated thoracoscopic surgery using regional anesthesia and vagal block and targeted sedation
Ke-Cheng Chen, Ya-Jung Cheng, Ming-Hui Hung, Yu-Ding Tseng, Jin-Shing Chen
J Thorac Dis. 2014 Jan;6(1):31-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.01.01.
Abstract
OBJECTIVE: Thoracoscopic surgery without endotracheal intubation is a novel technique for diagnosis and treatment of thoracic diseases. This study reported the experience of nonintubated thoracoscopic surgery in a tertiary medical center in Taiwan. METHODS: From August 2009 through August 2013, 446 consecutive patients with lung or pleural diseases were treated by nonintubatedthoracoscopic surgery. Regional anesthesia was achieved by thoracic epidural anesthesia or internal intercostal blockade. Targeted sedation was performed with propofol infusion to achieve a bispectral index value between 40 and 60. The demographic data and clinical outcomes were evaluated by retrospective chart review. RESULTS: Thoracic epidural anesthesia was used in 290 patients (65.0%) while internal intercostal blockade was used in 156 patients (35.0%). The final diagnosis were primary lung cancer in 263 patients (59.0%), metastatic lung cancer in 38 (8.5%), benign lung tumor in 140 (31.4%), and pneumothorax in 5 (1.1%). The median anesthetic induction time was 30 minutes by thoracic epidural anesthesia and was 10 minutes by internal intercostal blockade. The operative procedures included lobectomy in 189 patients (42.4%), wedge resection in 229 (51.3%), and segmentectomy in 28 (6.3%). Sixteen patients (3.6%) required conversion to tracheal intubation because of significant mediastinal movement (seven patients), persistent hypoxemia (two patients), dense pleural adhesions (two patients), ineffective epidural anesthesia (two patients), bleeding (two patients), and tachypnea (one patient). One patient (0.4%) was converted to thoracotomy because of bleeding. No mortality was noted in our patients. CONCLUSIONS:
Nonintubated thoracoscopic surgery is technically feasible and safe and can be a less invasive alternative for diagnosis and treatment of thoracic diseases.
KEYWORDS: Anesthesia, lobectomy, lung cancer, segmentectomy, thoracoscopy, tracheal intubation, wedge resection

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Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

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