viernes, 17 de abril de 2015

Bibliotecas. Alerta


Bibliotecas
Notificaciones semanales ⋅ 12 de abril de 2015
NOTICIAS

Bibliotecas, un lugar para sacar provecho
El Sol de Yaquima
Según un estudio del Centro de Investigación Pew, los inmigrantes hispanos hacen muy poco uso de las bibliotecaspúblicas en comparación con ...




El Confidencial

Bibliotecas: más masajes, menos novelas
El Confidencial
Las bibliotecas son eso, reuniones en libertad donde se practica la intimidad públicamente. Ahí están los lectores, colocados frente a un gran ...




EL DEBATE (Comunicado de prensa) (Registro)

Alcalde reinaugura dos bibliotecas remodeladas
EL DEBATE (Comunicado de prensa) (Registro)
Culiacán, Sin.- Dos bibliotecas públicas remodeladas con una inversión de 850 mil pesos fueron reinauguradas ayer por el alcalde Sergio Torres ...



Captar usuarios, reto actual de las bibliotecas
La Razón
La maestra Julia Margarita Martínez Saldaña, jefa del Departamento de Organización y Control de la Información del Sistema de Bibliotecas de la ...




NTR Zacatecas .com

Mejoran bibliotecas en Río Grande
NTR Zacatecas .com
La rehabilitación de las bibliotecas consiste en la reparación de los daños, se aplican impermeabilizantes, se realiza el aplanado de muros, ...



EXTREMADURA.-Convocadas ayudas por importe de 62.500 euros para mejorar lasbibliotecas ...
eldia.es
Mérida, Europa Press La Consejería de Educación y Cultura ha convocado ayudas para mejorar las bibliotecasescolares de los centros concertados ...
Ayudas para mejorar las bibliotecas escolares de los centros concertados - digitalextremadura.com
Ayudas para la mejora de las bibliotecas escolares - Iustel, todo el Derecho en Internet
La consejería de Educación y Cultura destina 62.500 euros en ayudas para mejorar las bibliotecas ... - Región Digital
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zonared.com

Los usuarios de OnLive perderán sus bibliotecas de juegos al terminar el mes
zonared.com
Los usuarios de OnLive perderán sus bibliotecas de juegos al terminar el mes. Con la compra de Sony y el cierre del servicio, se aclaran las ...



Más de 288.000 usuarios en las bibliotecas municipales
El Correo
Más de 288.000 personas utilizaron las bibliotecas municipales. Otras 52.000 participaron en actividades organizadas fuera de las instalaciones ...




EL PAÍS

“Me río tanto con El Quijote que no puedo leerlo en bibliotecas”
EL PAÍS
Don Quijote, no lo puedo leer en las bibliotecas porque molesto a la gente de tanto que me río. Es lo más divertido que uno se puede encontrar.




Europa Press

Mémora y las bibliotecas de Barcelona organizan conferencias sobre investigación forense
Europa Press
Serveis Funeraris de Barcelona-Grupo Mémora y Biblioteques de Barcelona colaboran en la organización de un ciclo de conferencias alrededor de ...
Mémora y las bibliotecas de Barcelona organizan conferencias sobre investigación forense - Te Interesa
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WEB

¿Cómo hacer citas y referencias en formato APA?
Dirección General de Bibliotecas - UNAM
Clasificación de las citas; Directrices para redactar referencias; Cómo organizar la lista de referencias. Una cita es la idea que se extrae de un ...



Esto me trae aquí. Ricardo de Orueta (1868-1939), en el frente del arte
Red de Bibliotecas del CSIC
Residencia de Estudiantes. Del 26 de marzo al 23 de junio. Esta es la última de las tres ediciones de la exposición sobre la figura de Ricardo de ...



Bibliotecas campus
Universidad Rey Juan Carlos
Biblioteca del Campus de Alcorcón Cómo llegar Fondos bibliográficos Biblioteca del Campus de Aranjuez Cómo llegar Fondos bibliográficos ...



Premio Nacional de Bibliotecas 2014
Biblioteca Nacional de Colombia
El Premio Nacional de Bibliotecas Públicas, organizado por el Ministerio de Cultura, la Biblioteca Nacional de Colombia y la Red Nacional de ...



Preguntas Frecuentes
Biblioteca Nacional de Colombia
Soy Bibliotecaria (o) o promotor de lectura, ¿Podría yo postular a la biblioteca en la que trabajo? No, solo la podrán postular instituciones públicas o ...



Inauguran nueva Biblioteca Escolar Futuro en Campus San Joaquín
Sistema de Bibliotecas UC
lectura, biblioteca escolar, colección, espacio, libro.



Gabo entre Bibliotecas
Biblioteca Vasconcelos
Dos de las más grandes bibliotecas públicas de Latinoamérica, la Biblioteca Luis Ángel Arango (Bogotá) y laBiblioteca Vasconcelos (Ciudad de ...



Educación destina 62.500 euros en ayudas para mejorar las bibliotecas escolares de los centros ...
Gobierno de Extremadura
La Consejería de Educación y Cultura ha convocado ayudas para mejorar las bibliotecas escolares de los centros concertados de niveles previos a ...



Concurso bookduoc 2015
Duoc UC
Como todos los años las Bibliotecas de Duoc UC se suman a esta celebración cultural. Esta vez estará apoyada por el Programa de Innovación y ...



Bibliotutores en La Dorada Caldas (Fotoreportaje)
Biblioteca Nacional de Colombia
Tutora Diana Martínez – Tutora Eje Cafetero Biblioteca pública del corregimiento de Buenavista en el municipio La Dorada Caldas – Región Eje ...

Bibliotecarios. Alerta



Bibliotecarios
Notificaciones semanales  10 de abril de 2015
NOTICIAS
Ciudadania Express
Bibliotecarios del estado se capacitan: SECULTA
En dicho taller, 34 bibliotecarios provenientes de las ocho regiones del estado compartieron problemáticas y experiencias entre ellos, además de ...
Plano informativo
Información de Internet debe cotejarse
Uno de los retos que tienen hoy los bibliotecarios es conocer los ... integrante del cuerpo facultativo de archiveros bibliotecarios y arqueólogos de ...
Bibliotecólogos carecen de mercadeo y respaldo oficial
"Muchos entienden por bibliotecólogo a un bibliotecario, que es un expendedor de libros en una tienda, y no es así. Las personas no tienen ese ...

miércoles, 15 de abril de 2015

Bibliotecas populares. Alerta

bibliotecas populares
Notificaciones semanales  8 de abril de 2015
NOTICIAS
Bibliotecas locales participaron de un encuentro nacional en Buenos Aires
La semana pasada se realizóun encuentro nacional de bibliotecas populares en el espacio denominado Tecnópolis ubicado en la provincia de ...

Más de hipertensión pulmonar/More on pulmonary hypertension

Anestesia para pacientes con hipertensión pulmonar
Anesthesia for patients with pulmonary hypertension
Chad D. Pritts and Ronald G. Pearl
Curr Opin Anaesthesiol 2010;23:411-416
PDF
Guías Saudíes (Arabia Saudita) sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión pulmonar: El embarazo en la hipertensión pulmonar.
Saudi Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Pregnancy in pulmonary hypertension.
Khan J, Idrees MM.
Ann Thorac Med. 2014 Jul;9(Suppl 1):S108-12. doi: 10.4103/1817-1737.134050.
Tratamiento de la hipertensión pulmonar en el embarazo
Treatment of pulmonary arterial hypertension in pregnancy
Sheilyn Huang and Evelyn R. Hermes DeSantis
Am J Health-Syst Pharm-Vol 64 Sep 15, 2007
PDF
Atentamente
Helen Gharaee
Anestesia y Medicina del Dolor

domingo, 12 de abril de 2015

Daño pulmonar agudo y postparto/Acute lung injury and post-partum hemorrhage

Lesión pulmonar aguda complicando transfusión sanguínea en la hemorragia postparto. Incidencia y factores de riesgo
Acute lung injury complicating blood transfusion in post-partum hemorrhage: incidence and risk factors.
Teofili L, Bianchi M, Zanfini BA, Catarci S, Sicuranza R, Spartano S, Zini G, Draisci G.
Mediterr J Hematol Infect Dis. 2014 Oct 22;6(1):e2014069. doi: 10.4084/MJHID.2014.069. eCollection 2014.
Abstract
BACKGROUND: We retrospectively investigated the incidence and risk factors for transfusion-related acute lung injury (TRALI) among patients transfused for post-partum hemorrhage (PPH). METHODS: We identified a series of 71 consecutive patients with PPH requiring the urgent transfusion of three or more red blood cell (RBC) units, with or without transfusion of fresh frozen plasma (FFP) and/or platelets (PLT). Clinical records were then retrieved and examined for respiratory distress events. According to the 2004 consensus definition, cases of new-onset hypoxemia, within 6 hours after transfusion, with bilateralpulmonary changes, in the absence of cardiogenic pulmonary edema were identified as TRALI. If an alternative risk factor for acute lung injury was present, possible TRALI was diagnosed. RESULTS: Thirteen cases of TRALI and 1 case of possible TRALI were identified (overall incidence 19.7%). At univariate analysis, patients with TRALI received higher number of RBC, PLT and FFP units and had a longer postpartum hospitalization. Among the diseases occurring in pregnancy- and various pre-existing comorbidities, only gestational hypertension and pre-eclampsia, significantly increased the risk to develop TRALI (p = 0.006). At multivariate analysis including both transfusion- and patient-related risk factors, pregnancy-related, hypertensive disorders were confirmed to be the only predictors for TRALI, with an odds ratio of 27.7 ( 95% CI 1.27-604.3, p=0.034). CONCLUSIONS: Patients suffering from PPH represent a high-risk population for TRALI. The patients with gestational hypertension and pre-eclampsia, not receiving anti-hypertensive therapy, have the highest risk. Therefore, a careful monitoring of these patients after transfusions is recommended.
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Anestesia y Medicina del Dolor

Unas botas que mejoran la evolución

#exoesqueleto
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=63369&origen=notiweb&dia_suplemento=jueves

Unas botas que mejoran la evolución

A pesar de que el ser humano está eficientemente adaptado a caminar erguido, como consecuencia de la evolución, todavía se puede mejorar esta adaptación, como demuestra un tipo de calzado que reduce en un 7% la energía que se consume al andar. Este artilugio, un exoesqueleto anclado en el pie y en el tobillo, logra la reducción citada sin baterías ni otra fuente externa de energía, lo que hasta ahora había resultado imposible. Diseñado por un equipo de ingenieros biomecánicos de las universidades Carnegie MellonNorth Caroline State University (EE.UU.) y The University of North Carolina at Chapel Hill, consiste en una especie de bota muy ligera que actúa en paralelo con los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles del usuario, complementando la fuerza que tienen que ejercer estos y reduciendo así la energía metabólica que se consume al contraerlos. Esta es la explicación simple, porque la verdadera parece ser más complicada, como veremos al final.

El elemento más importante del exoesqueleto es un muelle que se contrae y expande con los movimientos del tobillo exclusivamente cuando el pie pisa el suelo y que está conectado a un embrague, que actúa pasivamente, al contrario que los músculos. "Mejorar el ahorro al andar de esta manera es igual que alterar la estructura del cuerpo de forma que es más efectivo energéticamente al caminar", explican Steven Collins y sus colegas en la revista Nature....

Cuidados anestesiológicos perioperatorios para los pacientes obesos

Próximos Cursos:
 
Cuidados anestesiológicos perioperatorios para los pacientes obesos
Perioperative Anesthesia Care For Obese Patients
Abdullah S. Terkawi, MD, Marcel E. Durieux, MD, PhD
Anesthesiology News ISSUE: APRIL 2015 | VOLUME: 41:4
The marked increase in the prevalence of obesity over the past 20 years has led to an increase in the number of bariatric and nonbariatric surgeries in this population. This in turn makes every anesthesiologist likely to deal with this challenging population. Perioperative targeted and organized assessment and preparation are important to reduce mortality and morbidity and improve recovery.
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Anestesia y Medicina del Dolor

sábado, 11 de abril de 2015

Cetoacidosis Diabética, manejo inicial por el pediatra

Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 15 de Abril 2015 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Cetoacidosis Diabética, manejo inicial por el pediatra” por la “Dra. Ana Isabel Luna Aguilar”, Endocrinologo Pediatra de la Cd de Monclova Coah. La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador http://connectpro60196372.adobeconnect.com/cetoacidosis_diabetica/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia
6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.


Henrys


Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
Celular 8183094806
www.conapeme.org
www.pediatramendoza.com
enrique@pediatramendoza.com
emendozal@yahoo.com.mx

Trauma de vía aérea/Airway injury

Trauma de la vía aérea. Una revisión de epidemiología, mecanismos de lesión, diagnóstico y tratamiento
Airway trauma: a review on epidemiology, mechanisms of injury, diagnosis and treatment.
Prokakis C, Koletsis EN1, Dedeilias P, Fligou F, Filos K, Dougenis D.
J Cardiothorac Surg. 2014 Jun 30;9:117. doi: 10.1186/1749-8090-9-117.
Abstract
Airway injuries are life threatening conditions. A very little number of patients suffering air injuries are transferred live at the hospital. The diagnosis requires a high index of suspicion based on the presence of non-specific for these injuries symptoms and signs and a thorough knowledge of the mechanisms of injury. Bronchoscopy and chest computed tomography with MPR and 3D reconstruction of the airway represent the procedures of choice for the definitive diagnosis. Endotracheal intubation under bronchoscopic guidance is the key point to gain airway control and appropriate ventilation. Primary repair with direct suture or resection and an end to end anastomosis is the treatment of choice for patients suffering from tracheobronchial injuries (TBI). The surgical approach to the injured airway depends on its location. Selected patients, mainly with iatrogenic injuries, can be treated conservatively as long as the injury is small (<2 cm), a secure and patent airway and adequate ventilation are achieved, and there are no signs of sepsis. Patients with delayed presentation airway injuries should be referred for surgical treatment. Intraoperative evaluation of the viability of the lung parenchyma beyond the site of stenosis/obstruction is mandatory to avoid unnecessary lung resection.
PDF 
Tratamiento de las lesiones traqueobranquiales
Management of tracheobronchial injuries.
Altinok T, Can A.
Eurasian J Med. 2014 Oct;46(3):209-15. doi: 10.5152/eajm.2014.42. Epub 2014 Aug 26.
Abstract
Tracheobronchial injury is one of cases which are relatively uncommon, but must be suspected to make the diagnosis and managed immediately. In such a case, primary initial goals are to stabilize the airway and localize the injury and then determine its extend. These can be possible mostly with flexible bronchoscopy conducted by a surgeon who can repair the injury. Most of the penetrating injuries occur in the cervical region. On the other hand, most of the blunt injuries occur in the distal trachea and right main bronchus and they can be best approached by right posterolateral thoracotomy. The selection of the manner and time of approaching depends on the existence and severity of additional injuries. Most of the injuriescan be restored by deploying simple techniques such as individual sutures, while some of them requires complex reconstruction techniques. Apart from paying attention to the pulmonary toilet, follow-up is crucial for determination of anastomotic technique or stenosis. Conservative treatment may be considered an option with a high probability of success in patients meeting the criteria, especially in patients with iatrogenic tracheobronchial injury.
KEYWORDS: Trachea; bronchus; injury
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Anestesia y Medicina del Dolor

Resumenes del Journal Club de Lactancia de Aprolam(2)

1.- Can breastfeeding promote child health equity_A comprehensive analysis of breastfeeding patterns across the developing world and what we can learn from them
Puede la alimentación al seno materno promover la equidad en salud infantil? Un análisis exhaustivo de los patrones de lactancia en todo el mundo en desarrollo y lo que podemos aprender de ellos.
Thomas J Roberts (tjroberts@stanford.edu
BMC Medicine 2013,11 :254 doi:10.1186/1741-7015-11-254
Articulo y Resumen Cortesia del Dr. David Camarena Enriquez
En 2010 más de 7,7 millones de niños murieron antes de su quinto cumpleaños. 98 % de estas muertes se produjeron en los países en desarrollo, y las estimaciones recientes han atribuido cientos de miles de estas muertes a la lactancia materna subóptima . Este es un estudio de prevalencia estimada de la lactancia materna subóptima para 137 países en desarrollo 1990-2010 . Estas estimaciones se comparan con la OMS para lactantes alimentados al seno materno.
La lactancia materna es una intervención efectiva de la salud infantil que no requiere una amplia infraestructura en salud. Las mejoras en las tasas de lactancia materna exclusiva pueden contribuir a la reducción de las desigualdades en la mortalidad infantil en los países en desarrolloPara ver articulo completo hacer click aquí: http://bit.ly/1NnH4qc


2.-Una revisión bibliométrica de la alimentación infantil en México 2
Pilar Torre Medina-Mora1* y Monserrat Salas Valenzuela2
1Departamento de Atención a la Salud, Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, México, D.F.; 2Departamento de Estudios
Experimentales y Rurales, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, México,
Gaceta Médica de México. 2013;149:53-60
Articulo y Resumen Cortesia del Dr. David Camarena Enriquez
Objetivo: presentar un análisis bibliométrico de los artículos sobre alimentación infantil, publicados en revistas biomédicas mexicanas, entre 2000-2009. Método: se revisaron las revistas publicadas por instituciones públicas o gremiales cuyas especialidades (p. ej. ginecología, pediatría) pudieran tratar el tema. Seis revistas publicaron 3,077 artículos sobre diversas temáticas, de los cuales solo 78 trataron sobre alimentación infantil. Estos se analizaron mediante la codificación del título, resumen, frecuencia de palabras clave y pertenencia institucional del primer autor(a); el contenido fue clasificado en siete nodos temáticos. Resultados: el nodo más frecuente fue modelos alimentarios; lactancia materna apareció 10 veces en las palabras clave, y la institucionalidad autoral expresó la Ley de Lotka. Los resultados mostraron la idea predominante de un modelo alimentario unívoco, la asunción generalizada de la universalidad de la díada madre-bebé, la focalización en entidades medicoclínicas y la omisión de agentes sociales involucrados en el fenómeno alimentario. Conclusión: si la bibliometría dilucida el conocimiento explícito y los discursos biomédicos actuales, de este análisis se desprende que el conocimiento requerido para el diseño y operación de políticas públicas de bienestar maternoinfantil en México resulta insuficiente para cumplir las recomendaciones sanitarias internacionalesPara ver articulo completo hacer click aquí: http://bit.ly/1z4Kgeq



3.-LACTANCIA MATERNA CON INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN POSPARTO INMEDIATO
Regina Cláudia Melo Dodt1, Marly Javorski2, Ludmila Alves do Nascimento3, Ádria Marcela Vieira Ferreira4, Milena Colares Tupinambá5, Lorena Barbosa Ximenes6
Rev enferm UFPE on line., Recife, 7(5):1469-75, maio., 2013
Articulo y Resumen Cortesia del Dr. David Camarena Enriquez
Objetivo: presentar la experiencia de usar un rotafolio sobre la lactancia materna en madres con una intervención educativa. Método: estudio del tipo de informes con experiencia de aplicación el disco titulado "¿Puedo amamantar a mi hijo¿" Retrata las sesiones educativas con 100 madres en el período de febrero a mayo de 2011. Resultados: la visualización de las cifras permitidas las madres lactantes para identificar situaciones reales, simulados en el álbum, y de ellos, discutir estrategias de afrontamiento. Se encontró que la mayoría de las situaciones aportaron su conocimiento del contexto expuesto por las cifras, la tecnología utilizada se configura como un espacio en el que las preguntas sobre el manejo de la lactancia materna podrían plantearse y discutirse. Conclusión: la utilización del álbum fue considerado una herramienta adecuada en la promoción de la lactancia materna, ya que facilita la comunicación entre los profesionales de la salud y nutrición, fomentando el proceso de aprendizaje a partir de las necesidades de las madres lactantes.Descriptores: Promoción de la Salud; Materiales de Enseñanza; Lactancia Materna; Enfermería.Para ver articulo completo hacer click aquí: http://bit.ly/1FuWxk1




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Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
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Monterrey N.L. CP 64718
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Cel 0448183094806
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martes, 7 de abril de 2015

Bupivacaína administrada intratecal vs rectal en el manejo del dolor rectal intratable por cáncer en cuidado paliativo

Bupivacaína administrada intratecal vs rectal en el manejo del dolor rectal intratable por cáncer en cuidado paliativo
Bupivacaine administered intrathecally versus rectally in the management of intractable rectal cancer pain in palliative care.
Zaporowska-Stachowiak I, Kowalski G2, Luczak J, Kosicka K4, Kotlinska-Lemieszek A, Sopata M, Główka F.
Onco Targets Ther. 2014 Oct 6;7:1541-50. doi: 10.2147/OTT.S61768. eCollection 2014.
Abstract
BACKGROUND: Unacceptable adverse effects, contraindications to and/or ineffectiveness of World Health Organization step III "pain ladder" drugs causes needless suffering among a population of cancer patients. Successful management of severe cancer pain may require invasive treatment. However, a patient's refusal of an invasive procedure necessitates that clinicians consider alternative options. OBJECTIVE: Intrathecal bupivacaine delivery as a viable treatment of intractable pain is well documented. There are no data on rectal bupivacaine use in cancer patients or in the treatment of cancer tenesmoid pain. This study aims to demonstrate that bupivacaine administered rectally could be a step in between the current treatment options for intractable cancer pain (conventional/conservative analgesia or invasive procedures), and to evaluate the effect of the mode of administration (intrathecal versus rectal) on the bupivacaine plasma concentration. CASES: We present two Caucasian, elderly inpatients admitted to hospice due to intractable rectal/tenesmoid pain. The first case is a female with vulvar cancer, and malignant infiltration of the rectum/vagina. Bupivacaine was used intrathecally (0.25-0.5%, 1-2 mL every 6 hours). The second case is a female with ovarian cancer and malignant rectal infiltration. Bupivacaine was adminstered rectally (0.05-0.1%, 100 mL every 4.5-11 hours). METHODS: Total bupivacaine plasma concentrations were determined using the high-performance liquid chromatography-ultraviolet method. RESULTS: Effective pain control was achieved with intrathecal bupivacaine (0.077-0.154 mg*kg(-1)) and bupivacaine in enema (1.820 mg*kg(-1)). Intrathecal bupivacaine (0.5%, 2 mL) caused a drop in blood pressure; other side effects were absent in both cases. Total plasma bupivacaine concentrations following intrathecal and rectal bupivacaine application did not exceed 317.2 ng*mL(-1) and 235.7 ng*mL(-1), respectively. Bupivacaine elimination was slower after rectal than after intrathecal administration (t½= 5.50 versus 2.02 hours, respectively). LIMITATIONS:
This study reports two cases only, and there could be inter-patient variation. CONCLUSION: Bupivacaine in boluses administered intrathecally (0.25%, 2 mL) provided effective, safe analgesia in advanced cancer patients. Bupivacaine enema (100 mg*100 mL(-1)) was shown to be a valuable option for control of end-of-life tenesmoid cancer pain.
KEYWORDS: bupivacaine; intractable cancer pain; intrathecal; local anesthetic; palliative; tenesmoid pain; toxicity
Curso Internacional de Actualidades en Anestesiología
Febrero 5-7, 2015. México D.F.
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubiran
Contacto 55139745 y 55133782
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Anestesia y Medicina del Dolor

Influencias del sexo sobre el consumo postoperatorio de morfina

Influencias del sexo sobre el consumo postoperatorio de morfina
Influences of gender on postoperative morphine consumption.
Periasamy S, Poovathai R, Pondiyadanar S.
J Clin Diagn Res. 2014 Dec;8(12):GC04-7. doi: 10.7860/JCDR/2014/10770.5319. Epub 2014 Dec 5.
Abstract
BACKGROUND: Gender related differences on morphine consumption during postoperative period following abdominal surgeries. MATERIALS AND METHODS: Four hundred and fifty ASA I & II patients of either sex (male =231, female = 219), between the age group of 18-65 y undergoing elective intra abdominal surgeries under general anaesthesia were included for the study. Patients with preexisting pain either acute or chronic preoperatively were excluded from the study. Anaesthesia and analgesia protocol during surgery was standardized. Postoperatively, a loading dose was given to achieve the visual analogue scale (VAS) of ≤30 and subjects were connected to patient control analgesia (PCA) pump containing 0.4 mg/ml of morphine configured to deliver a bolus dose (1 mg) with a 5 min lock-out period. The total analgesic requirements along with VAS (visual analog scale) score were analysed between males and females in the first 24 h postoperatively. All demographic data and between group comparisons were analysed with student t-test. Within group comparisons were done by using one-way-ANOVA test and Tukey's Honestly significant Difference test. RESULTS: During the first 24 h, males consumed significantly higher amount of morphine (34.35 ± 6.68 mg) when compared to females (26.78 ± 7.14 mg), p < 0.001. CONCLUSION: We conclude that men require more morphine in the postoperative period than women. KEYWORDS: Morphine; Patient-controlled analgesia; Postoperative pain
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