Neumonía asociada al ventilador / Ventilator-associated pneumonia

Marzo 9, 2016. No. 2260

Neumonía asociada al ventilador en la UCI Ventilator-associated pneumonia in the ICU. Kalanuria AA, Zai W, Mirski M. Crit Care. 2014 Mar 18;18(2):208. doi: 10.1186/cc13775. PDF Neumonía asociada al ventilador Ventilator-associated pneumonia. Charles MP, Kali A, Easow JM, Joseph NM, Ravishankar M, Srinivasan S, Kumar S, Umadevi S. Australas Med J. 2014 Aug 31;7(8):334-44. doi: 10.4066/AMJ.2014.2105. eCollection 2014. Abstract BACKGROUND: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a type of nosocomial pneumonia that occurs in patients who receive mechanical ventilation (MV). According to the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC), the overall rate of VAP is 13.6 per 1,000 ventilator days. The incidence varies according to the patient group and hospital setting. The incidence of VAP ranges from 13-51 per 1,000 ventilation days. Early diagnosis of VAP with appropriate antibiotic therapy can reduce the emergence of resistant organisms. METHOD: The aim of this review was to provide an overview of the incidence, risk factors, aetiology, pathogenesis, treatment, and prevention of VAP. A literature search for VAP was done through the PUBMED/MEDLINE database. This review outlines VAP's risk factors, diagnostic methods,associated organisms, and treatment modalities. CONCLUSION: VAP is a common nosocomial infection associated with ventilated patients. The mortality associated with VAP is high. The organisms associated with VAP and their resistance pattern varies depending on the patient group and hospital setting. The diagnostic methods available for VAP are not universal; however, a proper infection control policy with appropriate antibiotic usage can reduce the mortality rate among ventilated patients. KEYWORDS: Ventilator-associated pneumonia; clinical pulmonary infection score; mechanical ventilation PDF

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Daño cerebral y el pulmón / Brain damage and lung interacction

Marzo 10, 2016. No. 2261

Interacción cerebro- pulmón: implicaciones para los pacientes de cuidados neurocrítico. Brain-lung crosstalk: Implications for neurocritical care patients. Mrozek S, Constantin JM, Geeraerts T. World J Crit Care Med. 2015 Aug 4;4(3):163-78. doi: 10.5492/wjccm.v4.i3.163. eCollection 2015. Abstract Major pulmonary disorders may occur after brain injuries as ventilator-associated pneumonia, acute respiratory distress syndrome or neurogenic pulmonary edema. They are key points for the management of brain-injured patients because respiratory failure and mechanical ventilation seem to be a risk factor for increased mortality, poor neurological outcome and longer intensive care unit or hospital length of stay. Brain and lung strongly interact via complex pathways from the brain to the lung but also from the lung to the brain. Several hypotheses have been proposed with a particular interest for the recently described "double hit" model. Ventilator setting in brain-injured patients with lung injuries has been poorly studied and intensivists are often fearful to use some parts of protective ventilation in patients with brain injury. This review aims to describe the epidemiology and pathophysiology of lung injuries in brain-injured patients, but also the impact of different modalities of mechanical ventilation on the brain in the context of acute brain injury. KEYWORDS: Brain injury; Brain-lung crosstalk; Double hit model; Lung injury; Protective ventilation PDF

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Bibliotecas. Noticias

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Notificaciones diarias ⋅ 2 de marzo de 2016
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Fuerza Aérea realiza entrega de cinco bibliotecas en el Vichada
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Dijo que un espacio como lo es la biblioteca pública, representa a un agente de promoción y desarrollo humano, cumpliendo con lo estipulado en el ...




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Promotores, Tutores y mentores son “embajadores de palabras de paz”
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Los líderes de la Red Nacional de Bibliotecas Públicas son “embajadores de palabras de paz”. “La labor realizada por los promotores, tutores y ...

“Accesos vasculares guiados por ultrasonido”

Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 9 Marzo 2016 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: 

“Accesos vasculares guiados por ultrasonido” 

 por el “Dr. Fernando Felix Montes Tapia”, Crujano Pediatra de la Cd. de Monterrey N.L. La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador 

http://connectpro60196372.adobeconnect.com/accesosvasculares_ultrasonido/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.


Henrys


Dr. Enrique Mendoza López Webmaster: CONAPEME Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme Av La clinica 2520-310 Colonia Sertoma ,Mty N.L. México CP 64710 Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053 Celular 8183094806 www.conapeme.org www.pediatramendoza.com enrique@pediatramendoza.com emendozal@yahoo.com.mx

Seguridad en anestesia / Anesthesia safety

Marzo 6, 2016. No. 2257

Papel del anestesiólogo en la seguridad perioperatoria del paciente The role of the anesthesiologist in perioperative patient safety. Wacker J, Staender S. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Dec;27(6):649-56. doi: 10.1097/ACO.0000000000000124. Abstract PURPOSE OF REVIEW: Despite the benefits of rapidly advancing therapeutic and diagnostic possibilities, the perioperative setting still exposes patients to significant risks of adverse events and harm. Anesthesiologists are in midstream of perioperative care and can make significant contributions to patient safety and patient outcomes. This article reviews recent research results outlining the current trends of perioperative patient harm and summarizes the evidence in favor of patient safety practices. RECENT FINDINGS: Adverse events and patient harm continue to be frequent in the perioperative period. Adverse events occur in about 30% of hospital admissions, are associated with higher mortality, and may be preventable in more than 50%. Evidence-based recommendations are available for many patient safety issues. No magic bullet practices exist, but promising targets include the prevention and limitation of perioperative infections and of complications of airway and respiratory management, the maintenance of achieved safety standards, the use of checklists, and others. SUMMARY: Current research provides growing evidence for the effectiveness of several patient safety practices designed to prevent or diminish perioperative adverse events and patient harm. Future investigations will hopefully fill the numerous persisting knowledge gaps. PDF Manejo del peligro y errores para los anestesiólogos: una taxonomía de riesgopredictivo. Threat and error management for anesthesiologists: a predictive risk taxonomy. Ruskin KJ, Stiegler MP, Park K, Guffey P, Kurup V, Chidester T. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Dec;26(6):707-13. doi: 10.1097/ACO.0000000000000014. Abstract PURPOSE OF REVIEW: Patient care in the operating room is a dynamic interaction that requires cooperation among team members and reliance upon sophisticated technology. Most human factors research in medicine has been focused on analyzing errors and implementing system-wide changes to prevent them from recurring. We describe a set of techniques that has been used successfully by the aviation industry to analyze errors and adverse events and explain how these techniques can be applied to patient care. RECENT FINDINGS: Threat and error management (TEM) describes adverse events in terms of risks or challenges that are present in an operational environment (threats) and the actions of specific personnel that potentiate or exacerbate those threats (errors). TEM is a technique widely used in aviation, and can be adapted for the use in a medical setting to predict high-risk situations and prevent errors in the perioperative period. A threat taxonomy is a novel way of classifying and predicting the hazards that can occur in the operating room. TEM can be used to identify error-producing situations, analyze adverse events, and design training scenarios. SUMMARY: TEM offers a multifaceted strategy for identifying hazards, reducing errors, and training physicians. A threat taxonomy may improve analysis of critical events with subsequent development of specific interventions, and may also serve as a framework for training programs in risk mitigation. PDF

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