viernes, 6 de abril de 2012

Tuberculosis

	1. WHO-Tuberculosis http://www.who.int/tb/en/
	2. CDC de Atlanta. Tuberculosis. http://www.cdc.gov/spanish/enfermedades/tb/wtbd.htm
	3. Unión Internacional Contra la Tuberculosis y Enfermedades del Pulmón (Antígua IUATLD o actual UNION) http://www.iuatld.org/index_es.phtml
	4. TBVAC.ORG http://www.tuberculosis.net/
	5. National tuberculosis center http://www.tuberculosis.net/
	6. Stanford center for tuberculosis research http://www.stanford.edu/group/molepi/
	7. United States National Instittude of Allergy And Infectious Diseases http://www.tbresearchunit.org/
	8. Web Focus Tuberculosis http://www.nature.com/nm/focus/tb/index.html
	9. Medline Plus http://www.nature.com/nm/focus/tb/index.html
	10. EuroTB-Surveillance of tuberculosis in Europe http://www.eurotb.org/
	11. List of Bacterial Names with Standing in Nomenclature http://www.bacterio.cict.fr/

Fuente: Máximo Cuadros

Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents 2012

Saludos ver guia de DHHS de terapia antiretroviral de adultos y adolecentes

Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents

(Last updated March 27, 2012; last reviewed March 27, 2012)

http://aidsinfo.nih.gov/Guidelines/HTML/1/adult-and-adolescent-treatment-guidelines/0

Atentamente

Eddie A. Angles Y.
Medico Infectologo / Tropicalista

Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL)

Grupo de Investigacion Peruano de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (GIPEIT)

Updated DHHS Guidelines on HIV Treatment 2012

Updated DHHS Guidelines on HIV Treatment

Key revisions focus on HIV treatment for all, HIV management in older patients, the coadministration of new hepatitis C drugs with antiretrovirals, and the timing of ART initiation in patients with tuberculosis.

On March 27, 2012, the U.S. Department of Health and Human Services released updated HIV treatment guidelines. Key revisions and additions are as follows:

Antiretroviral therapy (ART) is recommended more emphatically than previously for all HIV-infected individuals, irrespective of CD4-cell count. The strength of the recommendation varies according to pretreatment CD4-cell count: AI for patients with CD4 counts <350 cells/mm³, AII for those with CD4 counts of 350 to 500 cells/mm³, and BIII for those with CD4 counts >500 cells/mm³. This revised recommendation is based on a growing body of evidence demonstrating the harmful effects of ongoing HIV replication and on the results of the HPTN 052 study, which demonstrated that ART significantly reduces the likelihood of HIV transmission (JW AIDS Clin Care Jul 19 2011).
A new section on "HIV and the older patient" recommends ART for all patients aged 50, again without regard to CD4-cell count, because the risk for non–AIDS-related complications may be elevated — and the immunologic response to ART reduced — in older HIV-infected patients (BIII). This new section also encourages HIV providers to work closely with primary care physicians to coordinate care in older patients with comorbidities.
A new appendix lists the average wholesale cost of available antiretroviral agents, including fixed-dose combinations. Although the costs listed may not accurately reflect actual costs to the patient, they allow comparisons to be made between different treatment options and also show the (so far modest) effect of generic forms of the drugs.
Preliminary recommendations are provided for coadministering antiretrovirals with boceprevir and telaprevir in patients with HIV/hepatitis C virus coinfection.
New recommendations are given on the timing of ART initiation in HIV-infected patients with tuberculosis, based on studies showing differential effects related to the degree of HIV-associated immunosuppression.
The discussion of hormonal contraception in HIV-infected women has been expanded to include drug-drug interactions between combined oral contraceptives and antiretrovirals, as well as the possible association between hormonal contraception and HIV transmission.

Comment: This update provides helpful new recommendations in several areas of importance to HIV providers and continues the trend toward recommending ART for all HIV-infected individuals, presuming they are willing and able to commit to adherence. Although not new, the more enthusiastic endorsement of ART for all reflects a recognition of the range of benefits of treatment coupled with longer-term safety and tolerability data on contemporary ART regimens. The new appendix listing drug costs may reflect increasing concerns about healthcare budgets and may be setting the stage for factoring cost into treatment choices, particularly as more generic antiretroviral options become available.

— Charles B. Hicks, MD

Published in Journal Watch HIV/AIDS Clinical Care April 2, 2012

Citation(s):

Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents. Mar 27 , 2012. (http://aidsinfo.nih.gov/Guidelines/HTML/1/adult-and-adolescent-treatment-guidelines/0)

Atentamente

Eddie A. Angles Y.
Medico Infectologo / Tropicalista

Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL)

Grupo de Investigacion Peruano de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (GIPEIT)
Cel. 511-996470205 www.gipeit.org

eddieangles@gmail.com

OMS: Envejecimiento saludable: añadamos vida a los años

http://youtu.be/CRS8cckd3vM

Este es un buen video de la OMS, valdría la pena difundirlo en hospitales, clínicas y salas de espera de consultorios,

http://www.youtube.com/watch?v=CRS8cckd3vM&feature=relmfu

Eventos

Evento: Curso

Titulo : 1er Curso Internacional "PERLAS EN MEDICINA INTERNA" / Puebla, Pue. México
Fecha : 22/03/2012
Contacto : FUNDACIÓN ACADEMIA AESCULAP DE MÉXICO A.C. / U.P.A.E.P.
Mail: perlasenmedicinainterna@hotmail.com
Página web : www.academia-aesculap.org.mx

Evento: Congreso

Titulo : XXXIV World Congress / LIII Congreso Internacional / Cancún, Quintana Roo. México
Fecha : 25/04/2012
Contacto : International Society of Hematology / Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología
Mail: ameh2003@prodigy.net.mx / hematology2012@congressmexico.com
Página web : www.hematology2012.com

Evento: Seminario

Titulo : SEMINARS ON FRONTIERS IN GENOMICS / UNAM, Morelos / UNAM, D.F. México
Fecha : 14/02/2012
Contacto : Centro de Ciencias Genómicas / U.N.A.M.
Mail:
Página web : www.lcg.unam.mx/frontiers

[Identidad Bibliotecaria] “Biblioteca Nacional” de Mario Crespo

Si nos gustó la bibliotecaria de Signatura 400 de Sophie Divry, seguro queBiblioteca Nacional, la nueva novela de Mario Crespo, con un bibliotecariomileurista como protagonista, no nos deja indiferentes… estoy deseando que llegue a mis manos.

“Pablo Villa es un aspirante a novelista que trabaja subcontratado en la Biblioteca Nacional. Acechado por una enfermedad y asaltado por constantes dudas metafísicas e identitarias, emprenderá, junto al Amo del Depósito, un compañero de la biblioteca, una investigación que le abrirá puertas que no imaginaba que pudieran existir. Al traspasarlas descubrirá un universo particular donde dar rienda suelta a sus inquietudes. Mario Crespo nos sorprende con su nueva propuesta literaria: un original artefacto narrativo que equilibra con precisión la existencia real y la existencia digital del personaje principal, Pablo Villa; un alter ego de Crespo que conducirá al lector por los depósitos de la Nacional. La novela plantea además la importancia de las bibliotecas como centros de saber y nos hace reflexionar sobre su futuro ante la llegada del libro digital” (Sinopsis Fnac)

La historia, en palabras de su autor, «nace de mi paso como trabajador por la Biblioteca Nacional, un sitio mágico para ambientar una historia que habla de libros y literatura; de un síncope que sufrí en esa época y que me tuvo inconsciente unos minutos, y de mi experiencia en el «underground» literario madrileño, que es donde he dado mis primeros pasos como escritor».

Mario Crespo es licenciado en Historia del Arte y licenciado en Documentación por la Universidad de Salamanca. Ha escrito y dirigido los cortometrajes «Odio» y» Sin título». Ha publicado la novela «LS6» y «Cuento kilómetros».

Presentación del libro en la Biblioteca Pública del Estado de Zamora

Fuentes:

Sinopsis en Eutelequia-Libros

Nota biográfica del autor

Revista de Letras

La opinión de Zamora

Vanity Dust

Publicado en http://superfurrylibrarian.wordpress.com/2012/04/06/biblioteca-nacional-de-mario-crespo/

__._,_.___

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¿Es perjudicial retirar de la incubadora a prematuros que pesan menos de 1600 gramos?

Pasaje de la incubadora a una cuna común de prematuros con mayor o menor peso corporal.

Artículo original:
Transfer of preterm infants from incubator to open cot at lower versus higher body weight.

New K, Flenady V, Davies MW.

Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011; (Nº 9): CD004214.

INTRODUCCIÓN

Uno de los requisitos para Poder conceder el alta médica a los prematuros es que al trasladarlos de la incubadora a una cuna hospitalaria convencional* estén en condiciones de mantener la temperatura corporal. Por lo común, los mecanismos termorregulatorios de estos infantes son todavía inmaduros; de ahí la importancia de escoger el momento más adecuado para el pasaje de la incubadora a la cuna. Esta Revisión intenta evaluar si el peso del niño al ser sacado de la incubadora influye de manera directa sobre su evolución inmediata.

* N. de redacción: en el original inglés “cot”, cuna «abierta», sin protecciones laterales.

FUENTES DE INFORMACIÓN

Se identificaron estudios mediante búsqueda hasta marzo de 2011 en las bases de datosMEDLINE, EMBASE y CINAHL, y en la Biblioteca Cochrane (Nº 2, 2011). También fueron examinadas las listas de referencias bibliográficas de los estudios recuperados, y se practicaron
búsquedas adicionales en registros de ensayos clínicos en curso, y en actas de ponencias presentadas en congresos de una sociedad de investigación pediátrica.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS

Los responsables de la Revisión decidieron seleccionar estudios en cualquier idioma que consistieran en ensayos clínicos aleatorizados y cuasi-aleatorizados, dotados de grupo deControl, en los que se aportara información suficiente para determinar la evolución de niños prematuros a partir del momento en que pasaban de la incubadora a una cuna común. El fin último era indagar si se registraban diferencias en la evolución de los niños que eran sometidos a ese pasaje con peso corporal de hasta 1700 gramos («peso bajo»), por comparación con los niños con peso superior a ese límite («peso alto»). El uso de los 1700 gramos como punto de referencia responde al hecho de que se trata de una magnitud habitualmente empleada para considerar el pase de la incubadora a la cuna.

EXTRACCIÓN DE DATOS

Se extrajeron los datos demográficos y clínicos pertinentes. Las principales medidas de evolución fueron 1) ganancia diaria de peso, 2) episodios de hipotermia (menos de 36 ºC), o que de cualquier modo requirieran asistencia térmica, y 3) necesidad de volver a colocar a los niños en incubadora.

PRINCIPALES RESULTADOS

Satisficieron los criterios estipulados 4 estudios con 350 prematuros. No fue posible efectuarMetaanálisis. A continuación se indican los resultados obtenidos mediante análisis con unModelo de efectos fijos.

-- En 2 estudios, la ganancia diaria de peso era mayor en el grupo por debajo de los 1700 gramos. La diferencia en las medias [DM] resulta de 2,66 kg/día, con Intervalo de confianza(IC) del 95% entre 1,37 y 3,95.
-- En un estudio, la cantidad de niños que experimentaban episodios de hipotermia en las primeras 72 horas fue superior en el grupo de peso alto (p > 0,05). El mismo trabajo muestra que no hubo diferencias con el otro grupo en la proporción de niños que experimentaban estrés por frío en algún momento entre la salida de la incubadora y el alta.
-- Dos estudios que evaluaban los requerimientos de estufas para el mantenimiento de la temperatura corporal hallaron que en ese aspecto no existía diferencia apreciable entre los grupos. El Riesgo relativo conjunto de ambos estudios es de 1,43, con IC entre 0,35 y 1,18.
-- En 3 estudios, con 336 niños, no hubo diferencia significativa en la cantidad de pacientes que habían debido retornar a la incubadora. El Riesgo relativo [RR] conjunto fue de 1,78, con ICentre 0,77 y 4,08.
-- Sobre la duración de la permanencia hospitalaria se obtuvieron resultados contrapuestos. En un trabajo, los niños pasados a la cuna con menor peso corporal debían permanecer menor tiempo internados: DM -9,00 días, IC entre -13,29 y -4,71. En otro estudio, en cambio, no se hallaban diferencias entre los grupos: DM de 0,30 día, IC entre -5,11 y 5,71).

CONCLUSIÓN

Con la sola condición de que se hallen médicamente estables, los infantes prematuros pueden ser trasladados de la incubadora a una cuna común incluso antes de alcanzar los 1600-1700 gramos de peso corporal. En efecto, la observación de niños con peso por encima y por debajo de ese límite que eran sacados de la incubadora muestra que después de esa decisión no se producían problemas de termorregulación ni de insuficiente ganancia de peso que estuvieran directamente relacionados con el peso corporal. De cualquier forma, anticipar el pasaje de la incubadora a la cuna no parece una acción que por sí sola sirva para garantizar estadías hospitalarias más breves.

FUENTES DE FINANCIAMIENTO

Commonwealth Department of Health and Ageing, Canberra, Australia.

CONTACTO

Dirigir correspondencia a: Dra. K. New, Grantley Stable Neonatal Unit, Royal Brisbane and Women´s Hospital, Butterfield Street, Herston, Brisbane, Queensland 4029, Australia. Correo electrónico: karennew@optusnet.com.au.

Books Update

April 6, 2012

Books Update

On the Cover of Sunday's Book Review

The Big Bang

Reviewed by JONATHAN FREEDLAND

New books by Zbigniew Brzezinski and Robert Kagan address the subject of America's decline from opposite sides of the political aisle but find much room for agreement.

'Time to Start Thinking'

By EDWARD LUCE
Reviewed by JONATHAN RAUCH

Edward Luce argues that America's economy and political system are in worse shape than they have been in a long time.

Also in the Book Review

'Winter King'

By THOMAS PENN
Reviewed by MIRANDA SEYMOUR

Thomas Penn offers a portrait of the peaceful if acquisitive reign of Henry VII.

St. Michael Fighting the Dragon, woodcut by Albrecht Dürer, 1498.

'Revelations'

By ELAINE PAGELS
Reviewed by DALE B. MARTIN

Elaine Pagels examines the history of the Book of Revelation.

Bell Labs technicians prepare the Telstar 1 communications satellite before its launching in 1962.

'The Idea Factory'

By JON GERTNER
Reviewed by WALTER ISAACSON

Jon Gertner tells the story of Bell Labs and its far-reaching advances in technology.

'Language: The Cultural Tool'

By DANIEL L. EVERETT
Reviewed by JOHN McWHORTER

Language isn't innate, Daniel L. Everett argues. It's a tool that can be reinvented, or lost.

Up Front: John McWhorter

'The Mirage'

By MATT RUFF
Reviewed by JOSHUA HAMMER

In Matt Ruff's novel, terrorists attack not on 9/11, but 11/9.

'No Time Like the Present'

By NADINE GORDIMER
Reviewed by FRANCINE PROSE

In Nadine Gordimer's novel, veterans of the anti-apartheid movement make their way in a new South Africa.

'Pocket Kings'

By TED HELLER
Reviewed by KATY LEDERER

A failed writer turns to online poker in Ted Heller's novel.

CRIME

Blood in the Sea

By MARILYN STASIO

A former British spy reluctantly gets back into the game in Mark Mills's "House of the Hunted."

'Guilt'

FERDINAND VON SCHIRACH. Translated by CAROL BROWN JANEWAY.
Reviewed by ADAM LIPTAK

This collection of stories by Ferdinand von Schirach questions the morality of criminal defense.

'Arcadia'

By LAUREN GROFF
Reviewed by JOHN WILWOL

In this novel, leaving a commune is traumatic.

Children's Books

The Imaginative Arts

By NELL CASEY

Four new picture books offer lessons in harnessing creativity and aiming it with purpose.

Sink or Swim

By ELISSA SCHAPPELL

Two novels explore very different sources of alienation for teenage girls.

'Wonder'

By R. J. PALACIO
Reviewed by MARIA RUSSO

A boy with severe deformities, supported by a loving family, must deal with a new school in R. J. Palacio's novel.

Bookshelf: Play Ball

By PAMELA PAUL

Children's books that celebrate the national pastime.

Slide Show: Bookshelf: Play Ball

'Remarkable'

By LIZZIE K. FOLEY
Reviewed by ANN HULBERT

When things go haywire in Lizzie K. Foley's whimsical mystery, a town turns to its most overlooked citizen.

'Grave Mercy: His Fair Assassin, Book 1'

ROBIN LaFEVERS
Reviewed by JESSICA BRUDER

This novel's 17-year-old heroine is pledged to a convent that serves Death himself.

'Losers in Space'

By JOHN BARNES
Reviewed by JONATHAN LIU

In celebrity-mad 2129, a teenage crew stranded on a trip to Mars begins to understand the limits of fame.

BEST SELLERS

Combined Print & E-Book Fiction

Combined Print & E-Book Nonfiction

Hardcover Fiction

Hardcover Nonfiction

Paperback Trade Fiction

Paperback Mass-Market Fiction

Paperback Nonfiction

All the Lists

Back Page

Fan Mail

By JONATHAN LETHEM

A sense of kinship spurred a correspondence with the novelist Thomas Berger.

Inside the List

By GREGORY COWLES

Cheryl Strayed, whose memoir "Wild" enters the list at No. 7, recently revealed she was the previously anonymous voice behind the popular online advice column "Dear Sugar."

ArtsBeat: Cheryl Strayed Talks About 'Wild,' a Memoir of Hiking and Grief

Editors' Choice

Recently reviewed books of particular interest.

Paperback Row

Paperback books of particular interest.

Book Review Podcast

This week, Elaine Pagels discusses the Book of Revelation; Julie Bosman has notes from the field; Zbigniew Brzezinski on America and the crisis of global power; Anne Sebba talks about the life of Wallis Simpson; and Gregory Cowles has best-seller news. Sam Tanenhaus is the host.