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lunes, 3 de junio de 2024

Resultados a medio plazo de un vástago de cadera no cementado, modular y corto que preserva el cuello: un estudio retrospectivo con un seguimiento mínimo de 6 años

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-a-medio-plazo-de-un-vastago-de-cadera-no-cementado-modular-y-corto-que-preserva-el-cuello-un-estudio-retrospectivo-con-un-seguimiento-minimo-de-6-anos/


sábado, 7 de octubre de 2023

El efecto del posicionamiento de la cabeza humeral y el contacto incompleto de la parte posterior sobre las tensiones óseas después de una artroplastia total de hombro con un vástago humeral corto

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/el-efecto-del-posicionamiento-de-la-cabeza-humeral-y-el-contacto-incompleto-de-la-parte-posterior-sobre-las-tensiones-oseas-despues-de-una-artroplastia-total-de-hombro-con-un-vastago-humeral-corto/


El efecto del posicionamiento de la cabeza humeral y el contacto incompleto de la parte posterior sobre las tensiones óseas después de una artroplastia total de hombro con un vástago humeral corto

Se sabe que el uso de vástagos humerales no cementados en la artroplastia total de hombro (TSA) está asociado con protección contra el estrés. Esto puede reducirse con vástagos más pequeños que estén bien alineados y no llenen el canal intramedular; sin embargo, aún no se ha investigado el efecto de la posición de la cabeza humeral y el contacto incompleto de la cabeza con la parte posterior. El propósito de este estudio fue cuantificar el efecto de los cambios en la posición de la cabeza humeral y el contacto incompleto de la parte posterior de la cabeza sobre las tensiones óseas y la respuesta ósea esperada después de la reconstrucción.

Este estudio utilizó modelos tridimensionales de elementos finitos de húmero cadavérico izquierdo masculino para cuantificar el efecto de los cambios en la posición de la cabeza humeral y el contacto incompleto de la parte posterior de la cabeza sobre las tensiones óseas y la respuesta ósea esperada. Se investigaron dos posiciones de la cabeza humeral para cada muestra; el centro de la cabeza humeral se centró en la dirección anteroposterior, luego la cabeza humeral se trasladó a lo largo del plano de resección y se alineó con el borde superolateral o inferomedial de la corteza. Se identificó que se produce una compensación de cambios en las tensiones del hueso cortical y trabecular en relación con el estado intacto para las 2 posiciones de la cabeza humeral. Si bien parece preferible el contacto total entre el implante y el plano de resección, si debe producirse una separación, se observó menos respuesta ósea y protección contra la tensión con contacto solo superior frente a inferior.
Al realizar TSA, ¿cómo se replica la anatomía del paciente y se corrigen las diferentes compensaciones, versiones e inclinaciones medial/posterior?

Este estudio muestra que la posición inferomedial de la cabeza humeral carga la corteza medial a costa de descargar el hueso trabecular medial, y lo mismo ocurre con la posición superolateral excepto que la corteza lateral se carga a costa de descargar el hueso trabecular lateral. Las cabezas en posición inferomedial también estaban predispuestas al despegue de la cabeza humeral desde la corteza medial, lo que puede aumentar el riesgo de protección contra la tensión del calcar. Para la posición inferomedial de la cabeza, era preferible el contacto total entre el implante y el plano de resección.

The effect of humeral head positioning and incomplete backside contact on bone stresses following total shoulder arthroplasty with a short humeral stem – PubMed (nih.gov)

The effect of humeral head positioning and incomplete backside contact on bone stresses following total shoulder arthroplasty with a short humeral stem – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)

Tavakoli A, Spangenberg GW, Reeves JM, Faber KJ, Langohr GDG. The effect of humeral head positioning and incomplete backside contact on bone stresses following total shoulder arthroplasty with a short humeral stem. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Oct;32(10):1988-1998. doi: 10.1016/j.jse.2023.04.006. Epub 2023 May 23. PMID: 37230287.

Copyright




martes, 2 de agosto de 2022

Comparación radiográfica inicial y de 1 año de artroplastia total de hombro invertida con un vástago de longitud corta versus estándar

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/comparacion-radiografica-inicial-y-de-1-ano-de-artroplastia-total-de-hombro-invertida-con-un-vastago-de-longitud-corta-versus-estandar/


Comparación radiográfica inicial y de 1 año de artroplastia total de hombro invertida con un vástago de longitud corta versus estándar

Vástago humeral corto frente a estándar en rTSA: ¿cuál es la diferencia al año?

Initial and 1-Year Radiographic Comparison of Reverse Total… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • En un esfuerzo por preservar el hueso, los vástagos humerales en la artroplastia total de hombro inversa (RTSA) han disminuido gradualmente en longitud. El propósito de este estudio fue comparar la apariencia radiográfica posoperatoria inmediata de los vástagos RTSA de longitud corta con los de longitud estándar.
  • La RTSA con un implante humeral de vástago corto demuestra excelentes resultados radiográficos, incluidas bajas tasas de aflojamiento y hundimiento al año, con menos osteólisis temprana del calcar en comparación con un vástago de longitud estándar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35297792/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/07150/Initial_and_1_Year_Radiographic_Comparison_of.10.aspx

Erickson BJ, Denard PJ, Griffin JW, Gobezie R, Lederman E, Werner BC. Initial and 1-Year Radiographic Comparison of Reverse Total Shoulder Arthroplasty With a Short Versus Standard Length Stem. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jul 15;30(14):e968-e978. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01032. Epub 2022 Mar 15. PMID: 35297792.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




lunes, 14 de agosto de 2017

Hasta siete años de seguimiento de vastagos cementados cortos en artroplastia total primaria compleja de rodilla: Estudio prospectivo.


Up to seven years’ follow-up of short cemented stems in complex primary total knee arthroplasty: A prospective study.

Fuente:
Este artículo es originalmente publicado en:
De:

2017 Aug 8. pii: S0968-0160(17)30134-5. doi: 10.1016/j.knee.2017.05.010. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Abstract
BACKGROUND:
Although primary total knee arthroplasty (TKA) shows good clinical, functional and radiological results, it can be complicated by certain conditions or pathologies. The main objective of this study was to evaluate the global performance of short cemented metaphyseal stem components in patients undergoing complex primary TKA.
CONCLUSION:
This study demonstrated that TKA with short cemented stems resulted in good functional, clinical, and radiological outcomes for up to seven years for patients requiring complex TKA.
Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.
KEYWORDS:
Complex primary total knee arthroplasty; Short stem fixation


Resumen
ANTECEDENTES:
Aunque la artroplastia total primaria de rodilla (TKA) presenta buenos resultados clínicos, funcionales y radiológicos, puede ser complicada por ciertas condiciones o patologías. El objetivo principal de este estudio fue evaluar el desempeño global de componentes metafisarios de vástago corto cementados en pacientes sometidos a TKA primaria compleja.
CONCLUSIÓN:
Este estudio demostró que TKA con tallos cementados cortos resultó en buenos resultados funcionales, clínicos y radiológicos durante hasta siete años para pacientes que requieren TKA compleja.
Copyright © 2017 Elsevier B.V. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:
Artroplastia total primaria compleja de rodilla; Fijación del vástago corto
PMID:  28800854   DOI: