viernes, 17 de febrero de 2023

Dislocación después de desbridamiento, antibióticos y retención de implantes para infecciones de la articulación periprotésica de la cadera

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/dislocacion-despues-de-desbridamiento-antibioticos-y-retencion-de-implantes-para-infecciones-de-la-articulacion-periprotesica-de-la-cadera/


Dislocación después de desbridamiento, antibióticos y retención de implantes para infecciones de la articulación periprotésica de la cadera

La luxación post-DAIR fue del 16,3 % en los #THA primarios y del 25,4 % en los #THA de revisión, respectivamente; reducido 11 veces si se cambiaron los componentes.

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00786-0/fulltext
  • El desbridamiento, antibióticos y retención de implantes (DAIR) es una opción de tratamiento común para la infección de la articulación periprotésica de cadera (PJI). Sin embargo, los resultados no infecciosos de DAIR, como la inestabilidad, no están bien informados. El propósito de este estudio fue evaluar los factores de riesgo de luxación de cadera después de DAIR para IAP de artroplastia total de cadera (ATC) tanto primaria como de revisión.
  • Durante la DAIR de la IAP de cadera, los cirujanos deben considerar el intercambio profiláctico de componentes para aumentar la estabilidad, incluso si los componentes parecen estables durante la operación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35995326/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00786-0/fulltext

Humphrey TJ, Salimy MS, Melnic CM, Bedair HS. Dislocation After Debridement, Antibiotics, and Implant Retention for Periprosthetic Joint Infections of the Hip. J Arthroplasty. 2023 Feb;38(2):361-366. doi: 10.1016/j.arth.2022.08.029. Epub 2022 Aug 20. PMID: 35995326.

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La correlación del mecanismo de lesión entre la resonancia magnética y el análisis de video en jugadores de fútbol profesionales con una lesión aguda en la rodilla del LCA revela patrones consistentes de hematomas óseos

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-correlacion-del-mecanismo-de-lesion-entre-la-resonancia-magnetica-y-el-analisis-de-video-en-jugadores-de-futbol-profesionales-con-una-lesion-aguda-en-la-rodilla-del-lca-revela-patrones-consistentes/


La correlación del mecanismo de lesión entre la resonancia magnética y el análisis de video en jugadores de fútbol profesionales con una lesión aguda en la rodilla del LCA revela patrones consistentes de hematomas óseos

Este estudio analizó las características de la resonancia magnética y, en particular, los patrones de hematomas óseos, de futbolistas con lesión del LCA con respecto al patrón de lesión.
#cirugía de rodilla #rehabilitación de LCA #medicina deportiva #radiología

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07002-6
Analizar las características de la resonancia magnética, en particular el patrón de hematomas óseos, de futbolistas lesionados del ligamento cruzado anterior (LCA), y correlacionarlos con las características del mecanismo de lesión y la situación obtenida a partir de imágenes de video directas.

Un patrón de hematomas óseos bien definido y consistente que involucra la meseta tibial posterior y el cóndilo femoral central del compartimiento lateral está presente en los futbolistas que sufrieron lesiones del LCA indirectas y sin contacto durante el giro con cambio repentino de dirección/desaceleración, mientras que los patrones heterogéneos estaban presentes en aquellos con contacto directo o mecanismos de lesión que impliquen alta velocidad horizontal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35691962/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9859865/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07002-6

D’Hooghe P, Grassi A, Villa FD, Alkhelaifi K, Papakostas E, Rekik R, Marin T, Tosarelli F, Zaffagnini S. The injury mechanism correlation between MRI and video-analysis in professional football players with an acute ACL knee injury reveals consistent bone bruise patterns. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Jan;31(1):121-132. doi: 10.1007/s00167-022-07002-6. Epub 2022 Jun 13. PMID: 35691962; PMCID: PMC9859865.

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Infección e inestabilidad que aumentan el riesgo de rótula baja y pseudo-rótula baja después de una artroplastia total de rodilla de revisión

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/infeccion-e-inestabilidad-que-aumentan-el-riesgo-de-rotula-baja-y-pseudo-rotula-baja-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-de-revision/


Infección e inestabilidad que aumentan el riesgo de rótula baja y pseudo-rótula baja después de una artroplastia total de rodilla de revisión

Infección e inestabilidad que aumentan el riesgo de rótula baja y pseudo-rótula baja después de una artroplastia total de rodilla de revisión
🌷https://doi.org/10.4055/cios21154
Cirugía Clin Orthop. 2023 de febrero; 15 (1) cantó la canción Jun
Rodilla #Artroplastia #Rotula

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21154
  • La rótula baja con acortamiento del tendón rotuliano por lesión traumática o isquémica es una complicación ampliamente conocida tras la artroplastia total de rodilla (ATR) primaria. La pseudo-rótula baja puede surgir de la elevación de la línea articular después de una resección femoral distal excesiva. El mantenimiento de la altura rotuliana original es importante en la ATR de revisión porque la rótula baja y la pseudo-rótula baja posoperatoria pueden causar resultados biomecánicos y clínicos inferiores. Investigamos la incidencia y los factores de riesgo de la rótula baja y la pseudo-rótula baja después de la ATR de revisión.
  • La infección y la inestabilidad resultaron en aumentos en la incidencia de rótula baja y pseudo-rótula baja después de la ATR de revisión. La información sobre los factores de riesgo de la rótula baja y la pseudo-rótula baja ayudará a los cirujanos de ATR a planificar la altura de la rótula después de la ATR de revisión y mejorar los resultados clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36778990/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9880515/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21154

Song SJ, Park CH, Lee JW, Lee HW, Kim KI, Bae DK. Infection and Instability Increasing the Risk of Patella Baja and Pseudo-Patella Baja after Revision Total Knee Arthroplasty. Clin Orthop Surg. 2023 Feb;15(1):71-81. doi: 10.4055/cios21154. Epub 2022 Apr 12. PMID: 36778990; PMCID: PMC9880515.

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¿Depende el patrón de fractura periprotésica del método de fijación del vástago en la artroplastia total de cadera?

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/depende-el-patron-de-fractura-periprotesica-del-metodo-de-fijacion-del-vastago-en-la-artroplastia-total-de-cadera/


¿Depende el patrón de fractura periprotésica del método de fijación del vástago en la artroplastia total de cadera?

¿Depende el patrón de fractura periprotésica del método de fijación del vástago en la artroplastia total de cadera?
🌷https://doi.org/10.4055/cios22004
Cirugía Clin Orthop. 2023 febrero; 15 (1) Kap-Soo Han, doctorado
Taper_fluted_modular_stem #Periprothetic_femoral_fracture #Revision_total_hip_arthoroplastia

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22004
  • Según los informes, el manejo de las fracturas femorales periprotésicas (FFP) es un desafío. Se producirían diferentes patrones de PFF en función de si la fijación del vástago fue principalmente cementada o no cementada y si estos patrones se asociarían con resultados clínicos, como hundimiento, consolidación de la fractura y complicaciones, después de la revisión del vástago.
  • En nuestro estudio se encontró que los patrones de FFP transversales u oblicuas se producían con mayor frecuencia con vástagos cementados, mientras que las fracturas espirales largas eran más frecuentes con vástagos no cementados. El hundimiento del vástago y la reintervención relacionada con complicaciones fueron más frecuentes en pacientes con FFP alrededor de vástagos cementados que en aquellos con FFP alrededor de vástagos no cementados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36778997/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9880517/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22004

Han KS, Kang SR, Yoon SJ. Does the Periprosthetic Fracture Pattern Depend on the Stem Fixation Method in Total Hip Arthroplasty? Clin Orthop Surg. 2023 Feb;15(1):42-49. doi: 10.4055/cios22004. Epub 2022 Aug 9. PMID: 36778997; PMCID: PMC9880517.

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El complejo de monómero de fibrina en el día postoperatorio 1 se correlaciona con el volumen de trombosis venosa profunda después de la cirugía de rodilla

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/el-complejo-de-monomero-de-fibrina-en-el-dia-postoperatorio-1-se-correlaciona-con-el-volumen-de-trombosis-venosa-profunda-despues-de-la-cirugia-de-rodilla/


El complejo de monómero de fibrina en el día postoperatorio 1 se correlaciona con el volumen de trombosis venosa profunda después de la cirugía de rodilla

Este nuevo estudio analiza las mejoras potenciales que se pueden considerar para predecir la trombosis después de una cirugía de rodilla.

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00482-y
  • Los pacientes que se someten a una cirugía de rodilla tienen un alto riesgo de trombosis venosa profunda (TVP), que es poco frecuente pero potencialmente mortal. No se ha identificado cómo detectar de manera eficiente la TVP de alto riesgo y minimizar las complicaciones hemorrágicas de la anticoagulación. Presumimos que el grado de activación de los marcadores trombóticos puede correlacionarse con el tamaño del trombo. Por lo tanto, investigamos la correlación entre los marcadores trombóticos y el volumen del trombo de TVP en pacientes después de una cirugía de rodilla.
  • La concentración de Fibrin monomer complex (FMC) fue un indicador temprano útil de trombosis venosa profunda después de la cirugía de rodilla. La monitorización de la concentración de FMC podría permitir la identificación selectiva de pacientes con un alto volumen de trombos, lo que se asocia con un alto riesgo de embolia pulmonar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35593965/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9123101/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00482-y

Akagawa M, Kijima H, Kimura Y, Saito H, Saito K, Wakabayashi I, Kashiwagura T, Miyakoshi N. Fibrin monomer complex on postoperative day 1 is correlated with the volume of deep vein thrombosis after knee surgery. J Exp Orthop. 2022 May 20;9(1):47. doi: 10.1186/s40634-022-00482-y. PMID: 35593965; PMCID: PMC9123101.

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Reemplazo total del astrágalo para la osteonecrosis idiopática del astrágalo: investigación de resultados clínicos, dolor, ADL, QOL

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/reemplazo-total-del-astragalo-para-la-osteonecrosis-idiopatica-del-astragalo-investigacion-de-resultados-clinicos-dolor-adl-qol/

El tratamiento de la osteonecrosis del astrágalo es un desafío.Reemplazo total del astrágalo para la osteonecrosis idiopática del astrágalo: investigación de resultados clínicos, dolor, ADL, QOLEl tratamiento de la osteonecrosis del astrágalo es un desafío.

Nuevo en la FAO: se realizó reemplazo total del astrágalo en 10 pacientes con osteonecrosis idiopática del astrágalo. La puntuación media de la EVA se redujo significativamente de 80 ± 8 antes de la operación a 18 ± 22 después de la operación (P < 0,01)

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/24730114231154211
  • El tratamiento de la osteonecrosis del astrágalo es un desafío. El manejo no quirúrgico incluye tratamiento sin soporte de peso. Se han realizado varios tipos de procedimientos de fusión del retropié, pero se ha informado que se han producido retrasos en la unión y acortamiento de la pierna operada. Por el contrario, la prótesis del cuerpo del astrágalo es un procedimiento quirúrgico con el potencial de aliviar el dolor, restaurar la función de la articulación del tobillo y no está asociado con la discrepancia en la longitud de las piernas. El objetivo de este estudio fue investigar el dolor posoperatorio, los resultados clínicos, las actividades de la vida diaria (AVD) y la calidad de vida (QOL) después del reemplazo total del astrágalo en pacientes con osteonecrosis del astrágalo.
    El reemplazo total del astrágalo es un tratamiento útil para pacientes con osteonecrosis del astrágalo. Esta cirugía de reemplazo preserva la función del tobillo y las articulaciones subastragalina y mejora el dolor, las AVD y la calidad de vida.

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/24730114231154211


Ouchi K, Oi N, Yabuki S, Konno S. Total Talar Replacement for Idiopathic Osteonecrosis of the Talus: Investigation of Clinical Outcomes, Pain, ADL, QOL. Foot & Ankle Orthopaedics. 2023;8(1). doi:10.1177/24730114231154211

© The Author(s) 2023.

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miércoles, 15 de febrero de 2023

Un estudio de cohorte retrospectivo de las características del sangrado y la pérdida de sangre oculta después de la instrumentación de tornillos pediculares segmentarios en la escoliosis neuromuscular en comparación con la escoliosis idiopática del adolescente

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/uncategorized/un-estudio-de-cohorte-retrospectivo-de-las-caracteristicas-del-sangrado-y-la-perdida-de-sangre-oculta-despues-de-la-instrumentacion-de-tornillos-pediculares-segmentarios-en-la-escoliosis-neuromuscular/


Un estudio de cohorte retrospectivo de las características del sangrado y la pérdida de sangre oculta después de la instrumentación de tornillos pediculares segmentarios en la escoliosis neuromuscular en comparación con la escoliosis idiopática del adolescente

Pérdida de sangre oculta: un tercio de la pérdida total de sangre en pacientes con escoliosis neuromuscular sometidos a instrumentación con tornillos pediculares segmentarios

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(22)00093-2/fulltext
  • La escoliosis progresiva en pacientes neuromusculares a menudo requiere una fusión espinal instrumentada larga. Estudios previos han demostrado una mayor pérdida de sangre intraoperatoria en estos pacientes que en aquellos con escoliosis idiopática del adolescente (AIS), pero la pérdida de sangre total compuesta por pérdida de sangre visible y oculta no se ha descrito en esta población de pacientes. El objetivo de nuestro estudio fue investigar las características del sangrado y la pérdida de sangre oculta relacionada con la fusión espinal en la escoliosis neuromuscular (NMS) en comparación con los pacientes con AIS.
  • La pérdida de sangre oculta constituye un tercio de la pérdida total de sangre en niños sometidos a instrumentación de tornillos pediculares segmentarios para la escoliosis neuromuscular. La pérdida de sangre oculta es significativamente mayor en la neuromuscular en comparación con la escoliosis idiopática. La pérdida de sangre oculta debe considerarse en el manejo perioperatorio del SNM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36561891/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9763505/

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(22)00093-2/fulltext

Soini V, Raitio A, Helenius I, Helenius L, Syvänen J. A retrospective cohort study of bleeding characteristics and hidden blood loss after segmental pedicle screw instrumentation in neuromuscular scoliosis as compared with adolescent idiopathic scoliosis. N Am Spine Soc J. 2022 Dec 5;12:100190. doi: 10.1016/j.xnsj.2022.100190. PMID: 36561891; PMCID: PMC9763505.

 

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martes, 14 de febrero de 2023

El tornillo de deslizamiento libre para el deslizamiento de la epífisis femoral superior: ¿es seguro, se desliza y la edad importa?

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/el-tornillo-de-deslizamiento-libre-para-el-deslizamiento-de-la-epifisis-femoral-superior-es-seguro-se-desliza-y-la-edad-importa/


El tornillo de deslizamiento libre para el deslizamiento de la epífisis femoral superior: ¿es seguro, se desliza y la edad importa?

Según este estudio, se debe considerar el uso de este dispositivo en pacientes con deslizamiento de la epífisis femoral superior menores de 12 años en lugar de la colocación de clavos estándar in situ.
#SCFE #PedsOrtho #Surgery #Cirugía #BJJ

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0700.R1
  • Las técnicas de fijación utilizadas en el tratamiento del deslizamiento de la epífisis femoral capital (SCFE) que permiten el crecimiento continuo del cuello femoral, en lugar de inducir la fusión epifisaria in situ, tienen la ventaja de permitir la remodelación de la deformidad. Los objetivos de este estudio fueron tres: evaluar si el tornillo SCFE de deslizamiento libre (FG) evita un mayor deslizamiento; establecer si en la práctica permite el alargamiento y deslizamiento; y determinar si la edad del paciente influye en la extensión del deslizamiento.
  • El tornillo FG SCFE es eficaz para prevenir un mayor deslizamiento en pacientes con SCFE. El alargamiento del barril ocurrió en la mayoría de las caderas y, por lo tanto, permitió la remodelación. Esto fue más marcado en los niños más pequeños, independientemente del sexo. Según este estudio, se debe considerar el uso de este dispositivo en pacientes con SCFE menores de 12 años en lugar de la colocación de clavos estándar in situ.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722064/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0700.R1

Buchan SJ, Lindisfarne EA, Stabler A, Barry M, Gent ED, Bennet S, Aarvold A. The Free-Gliding screw for slipped capital femoral epiphysis : is it safe, does it glide, and does age matter? Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):215-219. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0700.R1. PMID: 36722064.

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