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jueves, 16 de enero de 2025

Los adolescentes con luxación patelar previa informaron una calidad de vida y una función afectadas, según se midió utilizando el Instrumento de Inestabilidad Patelar de Banff, los índices Kujala y EQ-5D-5L

 https://www.traumayortopedia.space/academia/los-adolescentes-con-luxacion-patelar-previa-informaron-una-calidad-de-vida-y-una-funcion-afectadas-segun-se-midio-utilizando-el-instrumento-de-inestabilidad-patelar-de-banff-los-indices-kujala-y-eq/


Los adolescentes con luxación patelar previa informaron una calidad de vida y una función afectadas, según se midió utilizando el Instrumento de Inestabilidad Patelar de Banff, los índices Kujala y EQ-5D-5L

Objetivo
Nuestro objetivo era establecer datos de referencia de medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) para una cohorte de pacientes con luxación patelar previa sin cirugía de rodilla previa.

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
@KSSTA
Este nuevo estudio arroja luz sobre la gravedad con la que las luxaciones patelares afectan la calidad de vida de los pacientes.
#rodilla #patelofemoral #luxación #estudiosclínicos #KSSTA

Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ‐5D‐5L index scores – Eysturoy – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

CONCLUSIÓN
Los adolescentes que tuvieron luxación patelar informaron una reducción de la calidad de vida y la función según los valores del índice BPII, Kujala y EQ-5D-5L, así como todos los dominios EQ-5D-5L, excepto ansiedad/depresión. Sin embargo, sus niveles de actividad se mantuvieron altos.

INTRODUCCIÓN
La luxación patelar representa el 3,3 % de las lesiones de rodilla y es una afección potencialmente debilitante que se afirma que es más frecuente e incapacitante que las roturas del ligamento cruzado anterior [27, 35]. La inestabilidad patelar persistente se asocia con molestias a largo plazo, como dolor persistente y reducción de la función de la rodilla, lo que da como resultado una capacidad física reducida y un aumento de la conducta de evitación del miedo relacionada con el dolor [33]. El factor predisponente más importante es la displasia troclear, una afección caracterizada por una tróclea plana y/o prominente que da como resultado un seguimiento patelar inadecuado durante la flexión [8].

La investigación sobre la calidad de vida (CdV) y la función física autoinformada en pacientes jóvenes con luxación patelar previa, con o sin displasia troclear, es escasa y está relacionada con el tratamiento quirúrgico [14, 17, 18, 27]. Aunque la cirugía de estabilización patelar para la luxación patelar recurrente mejora las medidas de resultados informadas por el paciente (PROM), la mayoría de los pacientes con luxación patelar previa no son tratados quirúrgicamente [3, 30]. Esto deja una brecha de conocimiento sobre la calidad de vida y la función en adultos jóvenes con luxación patelar previa con y sin displasia troclear. Esta información es importante para la educación del paciente y los procesos de toma de decisiones del cirujano y del paciente.

El objetivo de este estudio fue establecer datos de referencia de PROM para una cohorte nacional de 15 a 19 años con luxación patelar previa y sin cirugía de rodilla previa. Planteamos la hipótesis de que los participantes con luxación patelar previa y displasia troclear informarían una calidad de vida y puntuaciones funcionales afectadas en comparación con la población general.

Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ-5D-5L index scores – PubMed

Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ‐5D‐5L index scores – Eysturoy – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Eysturoy NH, Husum HC, Ingelsrud LH, Danielsen O, Blønd L, Mortensen E, Hölmich P, Barfod KW. Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ-5D-5L index scores. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Nov;32(11):2830-2839. doi: 10.1002/ksa.12270. Epub 2024 May 20. PMID: 38769842.

 

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sábado, 22 de julio de 2023

La artroplastia total de cadera no cementada se puede utilizar con seguridad en la población anciana

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-artroplastia-total-de-cadera-no-cementada-se-puede-utilizar-con-seguridad-en-la-poblacion-anciana/


La artroplastia total de cadera no cementada se puede utilizar con seguridad en la población anciana

El objetivo de este estudio fue comparar los resultados de la artroplastia total de cadera (ATC) no cementada en pacientes mayores de 65 y 69 años con los de pacientes más jóvenes. Se analizaron más de 1000 implantes no cementados Corail/Pinnacle utilizados por un solo cirujano durante un periodo de nueve años, con un seguimiento medio de cinco años y dos meses. Se evaluaron la supervivencia del implante, las complicaciones, las revisiones y los resultados reportados por los pacientes (Oxford Hip Score, OHS). Los resultados mostraron que la ATC no cementada se puede utilizar de forma segura y efectiva en la población anciana, con bajas tasas de complicación y revisión, y una mejora significativa y sostenida del OHS. Estos hallazgos no apoyan las recomendaciones actuales de utilizar implantes cementados en pacientes mayores de 65 o 69 años.

«Get It Right First Time» (GIRFT) y NHS England’s Best Practice Tariff (BPT) han publicado directivas que advierten que los pacientes mayores de 65 (GIRFT) y 69 años (BPT) que se someten a una artroplastia total de cadera (THA) deben recibir implantes cementados y han impuesto sanciones financieras si no se observa esta política. A pesar de ello, a nivel mundial se ha incrementado el uso de componentes no cementados, situación descrita como una ‘paradoja’. Sin embargo, GIRFT y BPT reconocen que se requieren más datos para respaldar este edicto con las políticas actuales basadas en los costos de supervivencia e implante del National Joint Registry.
Este estudio confirma que este sistema de ATC no cementado se puede utilizar de forma segura y eficaz en grupos de pacientes mayores de 65 años y mayores de 69 años, con bajas tasas de complicaciones y revisión.

Uncemented total hip arthroplasty can be used safely in the elderly population – PubMed (nih.gov)

Uncemented total hip arthroplasty can be used safely in the elderly population – PMC (nih.gov)

Uncemented total hip arthroplasty can be used safely in the elderly population | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Lewis PM, Khan FJ, Feathers JR, Lewis MH, Morris KH, Waddell JP. Uncemented total hip arthroplasty can be used safely in the elderly population. Bone Jt Open. 2021 May;2(5):293-300. doi: 10.1302/2633-1462.25.BJO-2021-0006. PMID: 33940937; PMCID: PMC8168545.

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lunes, 29 de noviembre de 2021

Los octogenarios que se someten a artroplastia unicompartimental de rodilla medial tienen resultados informados por los pacientes similares a los de sus contrapartes más jóvenes

 https://www.artrocenter.mx/academia/los-octogenarios-que-se-someten-a-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-medial-tienen-resultados-informados-por-los-pacientes-similares-a-los-de-sus-contrapartes-mas-jovenes/


Los octogenarios que se someten a artroplastia unicompartimental de rodilla medial tienen resultados informados por los pacientes similares a los de sus contrapartes más jóvenes

La edad es solo un número y las #UKA tienen éxito. Es un matrimonio feliz.

Octogenarians Undergoing Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Have Similar Patient-Reported Outcomes as Their Younger Counterparts – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Como procedimiento con menor morbilidad quirúrgica, la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) puede presentar una solución práctica para pacientes ancianos con artritis unicompartimental.
  • Sin embargo, pocos estudios han analizado los resultados de UKA en ancianos extremos.
  • Este estudio comparó los resultados funcionales y perioperatorios entre octogenarios y controles apropiados para la edad sometidos a UKA.
  • Los octogenarios que se someten a UKA pueden experimentar resultados clínicos similares a los de sus contrapartes más jóvenes.
  • La trayectoria clínica descrita puede ayudar a los médicos a proporcionar valiosa información de pronóstico a los pacientes de edad avanzada y orientar el asesoramiento preoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34226083/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00554-4/fulltext

Goh GS, Corvi JJ, Grace TR, Eralp I, Small I, Lonner JH. Octogenarians Undergoing Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Have Similar Patient-Reported Outcomes as Their Younger Counterparts. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3656-3661. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.014. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34226083.

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