Resultados informados por los pacientes tres meses después del tratamiento de fracturas o luxaciones de metacarpianos y falángicos
Objetivos
Evaluar los
resultados informados por los pacientes tres meses después del
tratamiento de fracturas o luxaciones de metacarpianos y falángicos e
identificar los factores asociados con peores resultados informados por
los pacientes.
En conclusión, estos resultados enfatizan la importancia de considerar las PROM en el manejo de las fracturas de mano, ya que la recuperación completa no se alcanza después de tres meses. Los hallazgos podrían utilizarse para optimizar las expectativas de los pacientes y son relevantes para que los profesionales clínicos evalúen la recuperación. Además, las puntuaciones del MHQ identificadas en este estudio pueden servir como valores de referencia para futuros estudios. Se necesitan más investigaciones con un seguimiento más prolongado para evaluar si estos pacientes finalmente recuperan la función normal e identificar posibles tipos de lesiones que podrían no recuperar la función normal de la mano.
Bone & Joint Open
Patient-reported outcomes three months after treatment of metacarpal and phalangeal fractures or dislocations | Bone & Joint
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Estos resultados enfatizan la importancia de considerar los resultados informados por los pacientes en el manejo de las fracturas de mano, ya que la recuperación completa no se alcanza después de tres meses.
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Mensaje para llevar a casa:
- Estos resultados enfatizan la importancia de considerar los resultados informados por los pacientes en el manejo de las fracturas de mano, ya que la recuperación completa no se alcanza después de tres meses.
- La edad avanzada, la presencia de comorbilidades en la mano y la derivación a terapia de mano se asociaron con un peor funcionamiento de la mano después del tratamiento no quirúrgico.
- Las puntuaciones del Cuestionario de Resultados de la Mano de Michigan identificadas en este estudio pueden servir como valores de referencia para futuros estudios.
Introducción:
Las
fracturas y luxaciones de los metacarpianos y las falanges son comunes,
especialmente en la población activa joven. Estas lesiones pueden
provocar un deterioro funcional significativo y se asocian con altos
costos de atención médica.1,2 El tratamiento consiste en
diversas opciones no quirúrgicas y quirúrgicas. Estas intervenciones
tienen como objetivo restaurar la anatomía, reducir el dolor y promover
la recuperación funcional, con el objetivo final de facilitar una rápida
reincorporación a las actividades cotidianas y al trabajo. Sin embargo,
la eficacia de estos tratamientos puede variar en función de factores
como el tipo de lesión, el tratamiento y las características
individuales del paciente. En la mayoría de las fracturas o luxaciones
de metacarpianos y falángicos, existe una falta de evidencia de alta
calidad que oriente las decisiones terapéuticas.3,4
Se sabe poco sobre los resultados a corto plazo tras las fracturas y luxaciones de mano.5-9 En la práctica diaria, las medidas de resultados notificadas por el paciente (PROM, por sus siglas en inglés) pueden adaptar los planes de tratamiento y ayudar a proporcionar una rehabilitación adecuada cuando sea necesario. Además, la educación y la comunicación con el paciente son esenciales para gestionar las expectativas y abordar las inquietudes durante la recuperación.
Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio fue evaluar los resultados notificados por el paciente tres meses después de las fracturas o luxaciones de metacarpianos y falángicos. El objetivo secundario fue identificar los factores asociados con peores puntuaciones en el Cuestionario de Resultados de Mano de Michigan (MHQ).10
de Haas LEM, van de Lücht VAP, van Hoorn BT, Salentijn DA, Groenwold RHH, Schep NWL, van Heijl M; Snapshot Hand Fractures Collaborative Study Group members; Arts E, Bachiri S, Beks R, Blom L, Boersma D, Bosch JT, Ter Brugge F, Bruggeman N, van der Heijden B, Jawahier P, Joosse P, de Meer S, Nijhuis A, Siert Reinders J, van Rossenberg L, Schonk F, Tas D, Teijgeler M, Timmers T, van Veen R, van der Velde D, Zielinski S. Patient-reported outcomes three months after treatment of metacarpal and phalangeal fractures or dislocations : a multicentre snapshot study. Bone Jt Open. 2025 Feb 26;6(2):227-236. doi: 10.1302/2633-1462.62.BJO-2024-0146.R1. PMID: 40008527; PMCID: PMC11863288.
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