https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/aloinjertos-osteocondrales-para-el-tratamiento-de-la-inestabilidad-del-hombro/

Aloinjertos osteocondrales para el tratamiento de la inestabilidad del hombro

agosto 15, 2024 por admin

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Esta revisión sistemática indica resultados favorables informados por los pacientes y mejoras funcionales, aunque las tasas de complicaciones como la dislocación, la reoperación y la reabsorción del aloinjerto son notables.
#BJO #Shoulder #OpenAccess #Hombro

Osteochondral allografts for the treatment of shoulder instability | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

🔷 Objetivo del estudio: Revisar sistemáticamente las tasas de complicaciones y los cambios en las medidas de resultados informados por los pacientes (PROMs) después del trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) para la inestabilidad del hombro.

🔷 Metodología: Revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA, con búsqueda en PubMed, Embase, Web of Science y Scopus1. Se incluyeron 37 estudios con 456 pacientes.

🔷 Resultados principales: Tasa de dislocación del 5.1%, aumento en las tasas de reoperación del 9.3% al 13.7% tras ajuste por sesgo de publicación, y aumento en la conversión a artroplastia total de hombro y la incidencia de osteoartritis/osteonecrosis.

🤔 Conclusión: El trasplante de OCA es prometedor para tratar la inestabilidad del hombro, pero se necesita más investigación de alta calidad a largo plazo.

🫴 El trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) se presenta como una opción de tratamiento prometedora para la inestabilidad del hombro, abordando defectos tanto en el glenoide como en la cabeza humeral.

👉Esta revisión sistemática y meta-análisis, siguiendo las pautas PRISMA y registrada en PROSPERO, incluyó una búsqueda exhaustiva de literatura utilizando bases de datos como PubMed, Embase, Web of Science y Scopus. Se enfocó en resultados primarios como tasas de fracaso y resultados secundarios como medidas de resultado informadas por los pacientes (PROMs) y resultados de pruebas funcionales. Un meta-análisis de los resultados primarios reveló una tasa de dislocación del 5.1% y un aumento en las tasas de reoperación del 9.3% al 13.7% después del ajuste por sesgo de publicación. También se observó un aumento en la conversión a artroplastia total de hombro y la incidencia de osteoartritis/osteonecrosis durante períodos de seguimiento más largos.

👆 Los resultados informados por los pacientes y las pruebas funcionales generalmente mostraron mejoría, aunque con variabilidad notable entre estudios. Una observación preocupante fue la presencia consistente de reabsorción del aloinjerto, con tasas que varían del 33% al 80%. Los estudios comparativos destacaron una eficacia similar entre los aloinjertos de tibia distal y los procedimientos de Latarjet en la mayoría de los aspectos, con algunas diferencias en pruebas específicas.

✨ Estos hallazgos abogan por la inclusión del trasplante de OCA en los protocolos de tratamiento para la inestabilidad del hombro, al mismo tiempo que enfatizan la necesidad de más investigación de alta calidad y a largo plazo para comprender mejor el perfil de eficacia del procedimiento.

Osteochondral allografts for the treatment of shoulder instability – PubMed (nih.gov)

Osteochondral allografts for the treatment of shoulder instability – PMC (nih.gov)

Osteochondral allografts for the treatment of shoulder instability | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Poursalehian M, Ghaderpanah R, Bagheri N, Mortazavi SMJ. Osteochondral allografts for the treatment of shoulder instability. Bone Jt Open. 2024 Jul 10;5(7):570-580. doi: 10.1302/2633-1462.57.BJO-2023-0186.R1. PMID: 38981603; PMCID: PMC11233180.

Copyright © 2024 Poursalehian et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.traumayortopedia.space/academia/la-edad-del-donante-no-tiene-un-papel-relevante-en-las-propiedades-biomecanicas-de-los-aloinjertos-utilizados-en-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-lca-una-revision-sistematica/

La edad del donante no tiene un papel relevante en las propiedades biomecánicas de los aloinjertos utilizados en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA): una revisión sistemática

julio 15, 2024 por admin

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia
@KSSTA
¿Existe un impacto de la edad del donante en las propiedades biomecánicas del aloinjerto? ¡Leer más!
#aloinjerto #medicinadeportiva #ligamento #rodilla
#allograft #sportsmedicine #ligament #knee

Donor age has no relevant role in biomechanical properties of allografts used in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction: A systematic review – Grassi – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Propósito: Los cirujanos generalmente consideran la edad del donante como un factor que influye negativamente en la calidad del aloinjerto utilizado en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), sin embargo, la evidencia disponible no respalda claramente esta afirmación. El propósito del estudio fue investigar si la edad del donante influye en las propiedades biomecánicas de los aloinjertos utilizados en la reconstrucción del LCA.

Conclusión: La literatura actual no permite afirmar que la edad del donante influya negativamente en las propiedades biomecánicas de los aloinjertos, imposibilitando identificar un valor de corte de edad claro para excluirlos de los procedimientos de reconstrucción del LCA.

Donor age has no relevant role in biomechanical properties of allografts used in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction: A systematic review – PubMed (nih.gov)

Donor age has no relevant role in biomechanical properties of allografts used in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction: A systematic review – Grassi – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Grassi A, Agostinone P, Di Paolo S, Altovino E, Gallese A, Akbaba D, Bonanzinga T, Marcacci M, Zaffagnini S. Donor age has no relevant role in biomechanical properties of allografts used in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction: A systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 May;32(5):1123-1142. doi: 10.1002/ksa.12113. Epub 2024 Mar 15. PMID: 38488223.

© 2024 The Authors. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/tasas-de-revision-despues-de-la-reconstruccion-del-lca-con-aloinjerto-primario-por-tipo-de-tejido-de-aloinjerto-en-pacientes-mayores/

Tasas de revisión después de la reconstrucción del LCA con aloinjerto primario por tipo de tejido de aloinjerto en pacientes mayores

marzo 9, 2024 por admin

Se observaron tasas de revisión igualmente bajas (0%-6%) después de la reconstrucción primaria del LCA, independientemente del tipo de tejido del aloinjerto, el bloqueo óseo versus el aloinjerto de tejido blando y la técnica de esterilización.

Revision Rates After Primary Allograft ACL Reconstruction by Allograft Tissue Type in Older Patients – Ian D. Engler, Audrey Y. Chang, Janina Kaarre, Michael F. Shannon, Andrew J. Curley, Clair N. Smith, Jonathan D. Hughes, Bryson P. Lesniak, Volker Musahl, 2023 (sagepub.com)

La elección del injerto en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) ha sido un tema de amplio estudio. Existe una amplia literatura sobre comparaciones de la reconstrucción del LCA con autoinjerto versus aloinjerto, con tasas generales de fracaso más altas en las cohortes de aloinjerto, 14-16,36 específicamente en pacientes más jóvenes. 7 Estos estudios casi universalmente agrupan todos los tipos de tejido de aloinjerto o examinan un solo tipo de aloinjerto. También existe una literatura considerable que orienta a los cirujanos sobre el tipo de autoinjerto, con 26 metanálisis de hueso-tendón rotuliano-hueso (BTB) versus tendón del tendón de la corva, 2 sobre 28.000 pacientes en comparaciones entre tendón del cuádriceps versus tendón del tendón de la corva, 34 y más 27 estudios que comparan BTB versus tendón del cuádriceps. 23

Por el contrario, hay escasez de literatura que oriente a los cirujanos sobre la elección del tipo de tejido del aloinjerto en la reconstrucción del LCA. Las revisiones sobre la elección de injertos en la reconstrucción del LCA generalmente mencionan las opciones de aloinjerto pero no detallan las diferencias entre ellas, 6 o discuten las diferencias biomecánicas sin resultados clínicos. 13,36 Un informe anterior que compara los resultados clínicos por tipo de tejido de aloinjerto proviene de un registro multicéntrico. y mostró una tasa de revisión aséptica del 2,6 % en un seguimiento medio de 2,1 años en pacientes con una edad media de 34 años, con una tasa de revisión más alta en los aloinjertos de BTB en comparación con los aloinjertos de tejido blando (cociente de riesgo [HR], 1,8). 35 La literatura que guía el tipo de aloinjerto en la reconstrucción del LCA es valiosa dado que el aloinjerto se utiliza hasta en el 42% de las reconstrucciones primarias y en el 80% de las reconstrucciones de revisión del LCA realizadas en la comunidad. 21 Además, se justifica una tasa de fracaso actualizada para la reconstrucción del LCA con aloinjertos con indicaciones modernas. Gran parte de la literatura anterior sobre aloinjertos ha mostrado tasas de fracaso relativamente altas, pero en la última década se ha desarrollado una mejor comprensión de la reconstrucción anatómica del LCA y la selección adecuada de los pacientes (es decir, pacientes mayores de 35 a 40 años). 14

Los propósitos de este estudio fueron (1) evaluar la tasa de revisión de la reconstrucción primaria del LCA con aloinjerto; la reconstrucción sería menor que la observada en estudios históricos, y (2) no habría diferencias en la tasa de revisión según el tipo de aloinjerto utilizado o características del injerto.

Si bien existe una extensa literatura sobre el uso de aloinjerto versus autoinjerto en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), existe evidencia clínica limitada para guiar al cirujano en la elección del tipo de tejido del aloinjerto.

Objetivo:
Evaluar la tasa de revisión después de la reconstrucción primaria del LCA con aloinjerto y comparar las tasas de revisión según el tipo y las características del tejido del aloinjerto.

Conclusión:
Se observaron tasas de revisión igualmente bajas (0%-6%) después de la reconstrucción primaria del LCA, independientemente del tipo de tejido del aloinjerto, el bloqueo óseo versus el aloinjerto de tejido blando y la técnica de esterilización en 418 pacientes con una edad promedio de 39 años. Los cirujanos pueden considerar el tejido de aloinjerto procesado adecuadamente con o sin bloque óseo cuando indican la reconstrucción del LCA en pacientes mayores.

Revision Rates After Primary Allograft ACL Reconstruction by Allograft Tissue Type in Older Patients – PubMed (nih.gov)

Revision Rates After Primary Allograft ACL Reconstruction by Allograft Tissue Type in Older Patients – PMC (nih.gov)

Revision Rates After Primary Allograft ACL Reconstruction by Allograft Tissue Type in Older Patients – Ian D. Engler, Audrey Y. Chang, Janina Kaarre, Michael F. Shannon, Andrew J. Curley, Clair N. Smith, Jonathan D. Hughes, Bryson P. Lesniak, Volker Musahl, 2023 (sagepub.com)

Engler ID, Chang AY, Kaarre J, Shannon MF, Curley AJ, Smith CN, Hughes JD, Lesniak BP, Musahl V. Revision Rates After Primary Allograft ACL Reconstruction by Allograft Tissue Type in Older Patients. Orthop J Sports Med. 2023 Sep 18;11(9):23259671231198538. doi: 10.1177/23259671231198538. PMID: 37731958; PMCID: PMC10508052.

Copyright © The Author(s) 2023

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/el-tratamiento-de-las-luxaciones-agudas-de-rodilla/

El tratamiento de las luxacionesagudas de rodilla.

noviembre 9, 2023 por admin

Las luxaciones de rodilla son lesiones que desestabilizan las extremidades y tienen consecuencias potencialmente mortales. Requieren un manejo cuidadoso y gradual desde la evaluación inicial hasta la finalización de la rehabilitación posoperatoria.
#Dislocación #Rodilla #Dislocation #Knee #Orto #BJ360

The management of acute knee dislocations | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Las luxaciones de rodilla son lesiones que desestabilizan las extremidades y tienen consecuencias potencialmente mortales. Definida como la alteración completa de la articulación tibiofemoral normal, la luxación de rodilla normalmente requiere la rotura de ambos ligamento cruzados con o sin una lesión asociada a los complejos de ligamentos medial o lateral. Los términos luxación de rodilla y lesión multiligamentosa de rodilla suelen utilizarse indistintamente. Este último se refiere a la rotura de al menos dos de los cuatro estabilizadores primarios de la rodilla, incluido el ligamento cruzado anterior (LCA), el ligamento cruzado posterior(LCP), la esquina posteromedial (PMC) y la esquina posterolateral . El sistema de clasificación más comúnmente utilizado para las luxaciones de rodilla es la clasificación de Schenk (ver Tabla I), que es útil para identificar el patrón de lesión, guiar estrategias de manejo y permitir comparaciones de los resultados del tratamiento. En el contexto de las lesiones multiligamentosas de rodilla, la presentación clínica de una articulación de rodilla congruente no descarta la posibilidad de que la rodilla estuviera dislocada en el momento de la lesión y, por lo tanto, la evaluación y el tratamiento de emergencia. La gestión sigue un camino similar.Siguen existiendo controversias en todas las etapas del tratamiento de la luxación de rodilla,desde el servicio de urgencias (SU) hasta la intervención quirúrgica y la rehabilitación posoperatoria. El presente artículo tiene como objetivo examinar críticamente cada etapa del tratamiento y sugerir un algoritmo para determinar el momento de la reconstrucción basado en la mejor evidencia disponible. Evaluación aguda . Aunque la mayoría de los pacientes con luxación de rodilla se presentan a través del servicio de urgencias, no es infrecuente que un cirujano ortopédico vea por primera vez las luxaciones reducidas espontáneamente en el ámbito de una clínica de fracturas o de rodilla aguda. Tanto los traumatismos de alta como los de baja energía pueden provocar luxación de rodilla; el primero a menudo se asocia con politraumatismo y el segundo suele ser el resultado de caídas simples, especialmente en personas obesas.Por lo tanto, dadas las variadas presentaciones,es necesario un alto índice de sospecha basado en la historia y el examen clínico al evaluar a los pacientes con lesiones traumáticas de rodilla. En el paciente politraumatizado, a menudo se reconoce una rodilla dislocada durante el examen primario (ver Figura 1). En el paciente intubado,un examen secundario detallado revelará lesiones multiligamentosas de la rodilla, que deben evaluarse y tratarse de forma aguda del mismo modo que una rodilla muy dislocada. Un examen neurovascular detallado debe registrar la presencia o ausencia de pulsos pedios, el llenado capilar en la extremidad afectada y en el paciente consciente y receptivo, y en los músculos tibial y Función del nervio peroneo. Se debe realizar una reducción inmediata de la rodilla luxada y la maniobra de reducción depende de la dirección de la luxación. La ferulización con un aparato ortopédico de extensión puede proporcionar una estabilidad provisional adecuada. Luego se debe realizar una reevaluación del estado neurovascular posterior a la reducción. Lesiones vasculares La lesión de la arteria poplítea es una secuela que amenaza las extremidades asociada con las dislocaciones de rodilla. El riesgo informado de lesión después de una luxación de rodilla oscila entre el 7% y el 40%, aunque estudios recientes sugieren que entre el 7% y el 15% es una estimación más precisa. 1-3 Se cree que las luxaciones posteriores producen compresión vascular directa, lo que provoca desgarros de espesor total. Las dislocaciones anteriores pueden causar una tracción excesiva a los vasos poplíteos, lo que se asocia con desgarros de la íntima». La arteriografía selectiva ha surgido como la Protocolo de elección para pacientes con luxación de rodilla. Los criterios de selección para la angiografía se basan comúnmente en hallazgos clínicos de pulsos pedios anormales o asimétricos y un índice de presión tobillo-brazo (ABPI) <0,9. Ambos requieren arteriografía emergente. Se ha demostrado que un ABPI < 0,9 específicamente tiene una sensibilidad, especificidad y un valor predictivo positivo del 100% para la lesión vascular1,2. Las presentaciones clínicas con una extremidad isquémica sin pulso requieren un traslado inmediato al quirófano para su tratamiento. Angiografía de mesa cuando sea necesario, restauración de la perfusión vascular con derivaciones y fijación externa seguida de cirugía de reparación vascular definitiva.

The management of acute knee dislocations | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Khan T, Ng J, Chandrasenan J, Ali FM. The management of acute knee dislocations. Bone Joint 360. 2022;11(1):6-12. doi:10.1302/2048-0105.111.360930

© 2023 – Bone & Joint

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/indicaciones-consistentes-y-buenos-resultados-a-pesar-de-la-alta-variabilidad-en-las-tecnicas-para-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-de-revision-en-dos-etapas-una-revision-sistematica/

Indicaciones consistentes y buenos resultados a pesar de la alta variabilidad en las técnicas para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de revisión en dos etapas: una revisión sistemática

agosto 18, 2023 por admin

La revisión del LCA en dos etapas arroja consistentemente buenos resultados subjetivos en Lysholm (20-25 pts), Tegner (2-2.5 pts) e IKDC en 13 estudios/355 pacientes. La revisión mostró un porcentaje similar de opciones de aloinjerto/autoinjerto óseo, pero predominantemente LCA de autoinjerto.

Consistent Indications and Good Outcomes Despite High Variability in Techniques for Two-Stage Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Este estudio sistematizó la literatura actual sobre las indicaciones, técnicas y resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) de dos etapas. Se identificaron 13 estudios con 355 pacientes tratados con reconstrucción de LCA de dos etapas. Las indicaciones más comunes fueron la mala posición del túnel y el ensanchamiento del túnel, siendo la inestabilidad de la rodilla la indicación sintomática más común. El umbral del diámetro del túnel para la reconstrucción de dos etapas varió de 10 a 14 mm. Los injertos más comunes utilizados para el ACLR primario fueron el autoinjerto de tendón patelar-hueso (BPTB), el injerto de tendón de la corva y el injerto sintético LARS (polietileno tereftalato). El tiempo transcurrido desde el ACLR primario hasta la primera cirugía varió de 1,7 a 9,7 años, mientras que el tiempo transcurrido entre la primera y la segunda etapa varió de 21 semanas a 13,6 meses. Se informaron seis opciones diferentes de injerto óseo, siendo el más común el autoinjerto de cresta ilíaca, los injertos de hueso de aloinjerto y los injertos de chips de hueso de aloinjerto. Durante la reconstrucción definitiva, los autoinjertos de tendón de la corva y BPTB fueron los injertos más utilizados. Los estudios que informaron medidas de resultado informadas por el paciente mostraron una mejora de los niveles preoperatorios a los postoperatorios en las puntuaciones de Lysholm, Tegner e International Knee and Documentation Committee (IKDC) objetivos.

Revisar sistemáticamente la literatura actual con respecto a las indicaciones, técnicas y resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCCA) de revisión en dos etapas.
Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando SCOPUS, PubMed, Medline y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados de acuerdo con la declaración 2020 Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analysis. Los criterios de inclusión se limitaron a estudios humanos de nivel I-IV que informaban sobre indicaciones, técnicas quirúrgicas, imágenes y/o resultados clínicos de ACLR de revisión en dos etapas. Se identificaron trece estudios con 355 pacientes tratados con ACLR de revisión en dos etapas. Las indicaciones informadas con mayor frecuencia fueron la mala posición del túnel y el ensanchamiento del túnel, siendo la inestabilidad de la rodilla la indicación sintomática más común. El umbral del diámetro del túnel para la reconstrucción en 2 etapas osciló entre 10 y 14 mm. Los injertos más comunes utilizados para la ACLR primaria fueron el autoinjerto hueso-tendón rotuliano-hueso (BPTB), el injerto de isquiotibial y el injerto sintético LARS (tereftalato de polietileno). El tiempo transcurrido desde la ACLR primaria hasta la cirugía de primera etapa osciló entre 1,7 años y 9,7 años, mientras que el tiempo transcurrido entre la primera y la segunda etapa osciló entre 21 semanas y 13,6 meses. Se informaron seis opciones diferentes de injerto óseo, siendo las más comunes el autoinjerto de cresta ilíaca, las espigas de aloinjerto óseo y las astillas de aloinjerto óseo. Durante la reconstrucción definitiva, el autoinjerto de isquiotibiales y el autoinjerto de BPTB fueron los injertos más utilizados. Los estudios que informaron medidas de resultado informadas por los pacientes mostraron una mejora de los niveles preoperatorios a los posoperatorios en Lysholm, Tegner y las puntuaciones objetivas del Comité Internacional de Rodilla y Documentación.
La mala posición y el ensanchamiento del túnel siguen siendo las indicaciones más comunes para la revisión de ACLR en 2 etapas. El injerto óseo se informa comúnmente usando autoinjerto de cresta ilíaca y astillas y clavijas óseas de aloinjerto, mientras que el autoinjerto de isquiotibial y el autoinjerto de BPTB fueron los injertos más utilizados durante la reconstrucción definitiva de la segunda etapa. Los estudios mostraron mejoras desde los niveles preoperatorios hasta los posoperatorios en las medidas de resultados informadas por los pacientes comúnmente utilizadas.

Consistent Indications and Good Outcomes Despite High Variability in Techniques for Two-Stage Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Consistent Indications and Good Outcomes Despite High Variability in Techniques for Two-Stage Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Gopinatth V, Casanova FJ, Knapik DM, Mameri ES, Jackson GR, Khan ZA, McCormick JR, Yanke AB, Cole BJ, Chahla J. Consistent Indications and Good Outcomes Despite High Variability in Techniques for Two-Stage Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review. Arthroscopy. 2023 Sep;39(9):2098-2111. doi: 10.1016/j.arthro.2023.02.009. Epub 2023 Feb 28. PMID: 36863622.

Copyright

© 2023 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/reconstruccion-de-fractura-de-humero-distal-con-perdida-osea-articular-mediante-aloinjerto-osteocondral-reporte-de-un-caso/

Reconstrucción de fractura de húmero distal con pérdida ósea articular mediante aloinjerto osteocondral: reporte de un caso

/ academia / Por admin / abril 27, 2023 / adulto joven, aloinjerto, aloinjerto de cadáver fresco, aloinjerto osteocondral, capitellum, cirugía reconstructiva, columna lateral, epicóndilo lateral, fractura abierta, fractura de húmero distal, hombre, irreconstruible, osteocondral, pérdida de articulación, pérdida de hueso articular, pérdida de ligamento colateral lateral, postraumático, reconstrucción, traumatismo de codo

• Un hombre de 31 años con predominio de la mano derecha sufrió una fractura abierta del húmero distal izquierdo que resultó en una pérdida completa de la columna lateral que afectaba al 30 % de la superficie articular y el complejo del ligamento colateral lateral. La cirugía reconstructiva se realizó en 2 etapas, comenzando con la fijación externa articulada del codo seguida de la reconstrucción con un aloinjerto osteocondral fresco. Los resultados fueron satisfactorios, sin dolor ni inestabilidad en el codo, y se demostró osteointegración en las radiografías.
  
• La técnica descrita en este informe puede ser una opción viable para el tratamiento de pacientes jóvenes con una fractura severa de húmero distal complicada y puede proporcionar resultados clínicos y radiológicos favorables.

Reconstruction of a Distal Humeral Fracture with Articular Bone Loss Using Osteochondral Allograft: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Reconstruction of a Distal Humeral Fracture with Articular B… : JBJS Case Connector (lww.com)

Mendez-Daza CH, Arce-Eslava PA. Reconstruction of a Distal Humeral Fracture with Articular Bone Loss Using Osteochondral Allograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 Apr 13;13(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00749. PMID: 37053361.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/reconstruccion-del-mecanismo-extensor-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-con-aloinjerto-versus-malla-sintetica-una-cohorte-retrospectiva-multicentrica/

Reconstrucción del mecanismo extensor después de una artroplastia total de rodilla con aloinjerto versus malla sintética: una cohorte retrospectiva multicéntrica

enero 9, 2023 por admin

Reconstrucción del mecanismo extensor tras artroplastia total de rodilla con aloinjerto frente a malla sintética: ¿hay un claro ganador? Una cohorte retrospectiva multicéntrica

Extensor Mechanism Reconstruction After Total Knee Arthropla… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Las roturas del tendón rotuliano y del cuádriceps después de una artroplastia total de rodilla (ATR) tienen resultados históricamente pobres. Hasta la fecha, no hay consenso para el tratamiento óptimo. El propósito de este estudio es comparar directamente los resultados clínicos y la supervivencia entre el aloinjerto versus la malla sintética para la reconstrucción de la ruptura del mecanismo extensor nativo (EM) después de la artroplastia total de rodilla.
• Nuestros hallazgos sugieren que la reconstrucción con aloinjerto o malla sintética conduce a resultados clínicos similares con una buena supervivencia. Se requieren estudios futuros, incluidos ensayos controlados aleatorios más grandes, para determinar el método de reconstrucción superior para esta lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36548155/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Extensor_Mechanism_Reconstruction_After_Total_Knee.11.aspx

Gencarelli P Jr, Yawman JP, Tang A, Salandra J, North DD, Menken LG, Green CC, Haidukewych GJ, Liporace FA, Yoon RS. Extensor Mechanism Reconstruction After Total Knee Arthroplasty with Allograft Versus Synthetic Mesh: A Multicenter Retrospective Cohort. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 1;31(1):e23-e34. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00401. Epub 2022 Oct 31. PMID: 36548155.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/evaluacion-prospectiva-a-mitad-de-periodo-del-trasplante-de-aloinjerto-estructural-para-lesiones-osteocondrales-del-hombro-talar/

Evaluación prospectiva a mitad de período del trasplante de aloinjerto estructural para lesiones osteocondrales del hombro Talar

diciembre 5, 2022 por admin

Los pacientes tratados con trasplante de aloinjerto estructural fresco para grandes defectos osteocondrales del astrágalo informaron una mejora significativa en el dolor y la función postoperatorios informados por el paciente con una tasa media de supervivencia del injerto de 96.8% a 56.2 meses.

Midterm Prospective Evaluation of Structural Allograft Transplantation for Osteochondral Lesions of the Talar Shoulder – Amanda N. Fletcher, Lindsey G. Johnson, Mark E. Easley, James A. Nunley, Samuel B. Adams, 2022 (sagepub.com)

• En casos de grandes lesiones osteocondrales del astrágalo (OLTS), el trasplante de aloinjerto osteocondral fresco estructural o a granel ha producido resultados favorables en varias series de casos retrospectivas y prospectivas. El propósito de este estudio fue evaluar prospectivamente pacientes que recibieron un trasplante de aloinjerto estructural fresco del hombro Talar.
• El trasplante de aloinjerto estructural fresco resultó en una mejora significativa en el dolor y la función postoperatoria informados por el paciente en pacientes que padecen OLTS. La tasa de supervivencia del injerto fue del 96.8% a una media de 56.2 meses de seguimiento, con la mitad de los pacientes que requieren un segundo procedimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35502521/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221088033

Fletcher AN, Johnson LG, Easley ME, Nunley JA, Adams SB. Midterm Prospective Evaluation of Structural Allograft Transplantation for Osteochondral Lesions of the Talar Shoulder. Foot Ankle Int. 2022 Jul;43(7):899-912. doi: 10.1177/10711007221088033. Epub 2022 May 2. PMID: 35502521.

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

© The Author(s) 2022.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-reconstruccion-de-revision-de-lca-no-anatomica-de-doble-haz-con-aloinjerto-dio-como-resultado-una-tasa-de-revision-baja-a-los-10-anos/

La reconstrucción de revisión de LCA no anatómica de doble haz con aloinjerto dio como resultado una tasa de revisión baja a los 10 años

noviembre 26, 2022 por admin

La revisión de LCA de doble haz con aloinjerto de Aquiles fresco congelado produce resultados satisfactorios en el seguimiento a largo plazo, con una tasa de supervivencia general del 85 % en un promedio de 10 años de seguimiento.

Double-bundle non-anatomic ACL revision reconstruction with allograft resulted in a low revision rate at 10 years | SpringerLink

• Este estudio tuvo como objetivo informar la tasa de segunda revisión a largo plazo y los resultados clínicos subjetivos de una cohorte de pacientes que se sometieron a una primera revisión de ACLR de doble haz (DB) con aloinjerto en una sola institución.
• La revisión de LCA de doble haz con aloinjerto de Aquiles recién congelado produce resultados satisfactorios en el seguimiento a largo plazo, con una tasa de supervivencia del 85 % a partir de una segunda revisión de LCA en un seguimiento medio de 10 años y buenas puntuaciones clínicas informadas por los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36070000/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07151-8

Macchiarola L, Pizza N, Patania V, Grassi A, Dal Fabbro G, Marcacci M, Zaffagnini S. Double-bundle non-anatomic ACL revision reconstruction with allograft resulted in a low revision rate at 10 years. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Sep 7. doi: 10.1007/s00167-022-07151-8. Epub ahead of print. PMID: 36070000.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/el-trasplante-de-aloinjerto-meniscal-inmediato-logro-una-mejor-condroproteccion-y-menor-degeneracion-meniscal-que-el-trasplante-diferido-convencional-a-largo-plazo/

El trasplante de aloinjerto meniscal inmediato logró una mejor condroprotección y menor degeneración meniscal que el trasplante diferido convencional a largo plazo

noviembre 9, 2022 por admin

Los resultados de este estudio demuestran la importancia del tiempo para MAT.
traumatologiadeportiva #rodilla #menisco #aloinjerto #trasplante #cirugiaartroscopica #medicinadeportiva #sportstraumatology #MAT #knee #meniscus #allograft #transplantation #arthroscopicsurgery #sportsmedicine

The immediate meniscal allograft transplantation achieved better chondroprotection and less meniscus degeneration than the conventional delayed transplantation in the long-term | SpringerLink

• El propósito de este estudio fue comparar los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo entre el trasplante de aloinjerto de menisco (MAT) inmediato y diferido.
• En comparación con el MAT diferido convencional, el MAT inmediato logró una mejor protección del cartílago y el menisco a largo plazo, mientras que su superioridad en los resultados informados por los pacientes fue limitada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35484433/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06982-9

Wang DY, Lee CA, Zhang B, Li YZ, Meng XY, Jiang D, Yu JK. The immediate meniscal allograft transplantation achieved better chondroprotection and less meniscus degeneration than the conventional delayed transplantation in the long-term. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Nov;30(11):3708-3717. doi: 10.1007/s00167-022-06982-9. Epub 2022 Apr 28. PMID: 35484433.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/uncategorized/la-mayoria-de-los-pacientes-de-40-anos-o-mas-que-se-someten-a-una-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-con-aloinjerto-logran-un-estado-sintomatico-aceptable-para-el-paciente/

La mayoría de los pacientes de 40 años o más que se someten a una reconstrucción del ligamento cruzado anterior con aloinjerto logran un estado sintomático aceptable para el paciente

mayo 10, 2022 por admin

El aloinjerto ACLR resultó en una satisfacción del paciente del 90 % y una tasa de ruptura nueva del 8 % en pacientes de 40 años o más en este estudio.

#ruptura nueva #estado sintomático #aloinjerto

#ligamento cruzado anterior #reconstrucción

#pacientes de 40 años o más

The Majority of Patients Aged 40 and Older Having Allograft Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Achieve a Patient Acceptable Symptomatic State – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Evaluar la satisfacción del paciente, las tasas de nuevas roturas y los resultados informados por el paciente (PRO) en pacientes de 40 años o más sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) con aloinjerto.
• El objetivo secundario fue comparar estos parámetros entre grupos de pacientes con injertos intactos versus fallidos, y evaluarlos en relación con una puntuación de estado de síntomas aceptables para el paciente (PASS) del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC) históricamente informada.
• Los pacientes de 40 años o más que se sometieron a aloinjerto ACLR tuvieron una tasa de fracaso del 8,0 % en un seguimiento medio de 6 años. El fracaso del injerto en pacientes de 40 años o más se asoció con peores PRO.
• La mayoría de los pacientes alcanzaron el umbral de PASS de IKDC informado históricamente. Además, se calculó una puntuación IKDC PASS actualizada apropiada para la edad de 66,7 para ayudar en futuros estudios de ACLR que evalúen pacientes mayores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34601008/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00857-4/fulltext#relatedArticles

Sylvia SM, Perrone GS, Stone JA, Miltenberg B, Nezwek TA, Zhang Y, Golenbock SW, Richmond JC, Salzler MJ. The Majority of Patients Aged 40 and Older Having Allograft Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Achieve a Patient Acceptable Symptomatic State. Arthroscopy. 2022 May;38(5):1537-1543. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.024. Epub 2021 Oct 1. PMID: 34601008.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.