Tratamiento de un tumor óseo de células gigantes del carpo con legrado y fusión de capitohamato cementado
- – **Condición rara**: El tumor de células gigantes en el carpo es raro, especialmente cuando abarca múltiples huesos.
- – **Caso clínico**: Hombre de 53 años con dolor en la muñeca derecha, diagnosticado con un tumor que afecta el hueso capitado y hamato.
- – **Tratamiento**: Se realizó curetaje intralesional, coagulación con haz de argón, cauterización química y fusión carpal cementada.
- – **Resultados**: A los 15 meses postoperatorios, el paciente mostró buena función de la muñeca y no hubo recurrencia del tumor.
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Treatment of a Carpal Giant Cell Tumor of Bone With Curettage and Cemented Capitohamate Fusion – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)
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Tratamiento de un tumor óseo de células gigantes del carpo con legrado y fusión de capitohamato cementado
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El tratamiento de los tumores de células gigantes del carpo con curetaje y fusión capitohamato cementada es un procedimiento que busca erradicar la lesión y proporcionar estabilidad a la articulación afectada. Este tipo de tumor, aunque benigno, puede ser agresivo localmente y presentar riesgos de metástasis, principalmente a los pulmones. El abordaje terapéutico generalmente incluye el curetaje intralesional extendido, que implica remover el tumor de manera minuciosa para evitar recurrencias. Posteriormente, se utiliza un material como el cemento óseo para rellenar la cavidad y fusionar los huesos del carpo, lo que ayuda a recuperar la funcionalidad y aporta estabilidad mecánica. Este tratamiento se prefiere en casos donde se busca preservar la mayor cantidad posible de la estructura ósea y la función de la mano, siendo una alternativa a la resección en bloque, que es más invasiva y puede requerir una reconstrucción más compleja. La fusión capitohamato cementada proporciona un soporte adicional y facilita la osteogénesis, acelerando la reconstrucción ósea y mejorando el pronóstico a largo plazo. Es importante un seguimiento riguroso postoperatorio para detectar cualquier signo de recurrencia o complicaciones tempranas. Los resultados de este tratamiento suelen ser favorables, con una tasa de recurrencia que varía según diferentes estudios, pero que se considera aceptable en comparación con otras modalidades terapéuticas. La elección de este tratamiento debe basarse en una evaluación detallada del paciente, considerando la localización y extensión del tumor, así como las expectativas y necesidades funcionales del individuo.
Ahlquist S, Gross JS, Nelson SD, Bernthal NM, Wessel LE. Treatment of a Carpal Giant Cell Tumor of Bone With Curettage and Cemented Capitohamate Fusion. J Hand Surg Glob Online. 2024 Jun 14;6(4):583-589. doi: 10.1016/j.jhsg.2024.05.004. PMID: 39166213; PMCID: PMC11331226.
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