Algunas opciones de restauración compensada pueden, paradójicamente, conducir a una disminución del rango de movimiento en la artroplastia total primaria de cadera: un estudio de simulación por computadora tridimensional
Algunos pacientes experimentan un mayor pinzamiento hueso-hueso al pasar de cuellos estándar a cuellos con desplazamiento alto o en varo debido a la forma del hueso pélvico y femoral proximal. Para este grupo de pacientes, el modelado 3D preoperatorio puede guiar la elección del implante para optimizar los resultados.
Some Offset Restoration Options Can Paradoxically Lead to Decreased Range of Motion in Primary Total Hip Arthroplasty: A 3-Dimensional Computer Simulation Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
Métodos: Este estudio retrospectivo de simulación por computadora incluyó una cohorte de 43 ATC primarias asistidas por brazo robótico. Considerando la inclinación pélvica sagital, medimos la rotación externa máxima con una flexión de cadera de 0° y la rotación interna máxima con una flexión de cadera de 90° y 100° antes de que ocurriera cualquier pinzamiento hueso-hueso. Para influir en el desplazamiento, incluimos revestimientos de polietileno neutros o extendidos, cabezas protésicas neutras o plus, vástagos estándar o de desplazamiento alto y vástagos con ángulos de cuello de 132° o 127°.
Pour AE, Donnelley CA, Tung WS, Tommasini SM, Wiznia D. Some Offset Restoration Options Can Paradoxically Lead to Decreased Range of Motion in Primary Total Hip Arthroplasty: A 3-Dimensional Computer Simulation Study. J Arthroplasty. 2023 Aug 23:S0883-5403(23)00867-7. doi: 10.1016/j.arth.2023.08.057. Epub ahead of print. PMID: 37625464.