Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes en la población pediátrica obesa
J Bone & Joint Surg
JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants (lww.com)
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Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes en la población pediátrica obesa
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Legg-Calvé-Perthes Disease (LCPD): Es una condición que afecta el flujo sanguíneo a la cabeza femoral en niños, causando necrosis avascular y deformidad ósea.
Impacto de la Obesidad: La obesidad agrava la LCPD, retrasando el diagnóstico y aumentando la severidad de la enfermedad1.
Tratamientos: Incluyen medidas conservadoras como fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios, así como intervenciones quirúrgicas como osteotomías.
Factores Contribuyentes: La leptina, la inflamación y la hormona del crecimiento juegan roles importantes en la patogénesis de la LCPD en pacientes obesos.
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es una afección ortopédica pediátrica que afecta la cadera, caracterizada por una interrupción temporal del suministro de sangre a la cabeza del fémur, lo que resulta en necrosis avascular. Esta condición puede llevar a la deformación de la cabeza femoral y a problemas articulares a largo plazo. El diagnóstico se realiza mediante examen físico y pruebas de imagen como radiografías y, en algunos casos, resonancia magnética para obtener detalles más precisos. El tratamiento varía según la gravedad de la enfermedad y la edad del paciente, pudiendo incluir desde medidas conservadoras como la fisioterapia hasta procedimientos quirúrgicos para mejorar la alineación de la cadera. Es importante un diagnóstico temprano y un manejo adecuado para minimizar las complicaciones futuras y mejorar el pronóstico funcional de la cadera afectada. En pacientes obesos, el manejo puede ser más desafiante debido al estrés adicional en la articulación de la cadera y puede requerir un enfoque multidisciplinario para abordar tanto la enfermedad como la obesidad.
JBJS: Diagnosis and Management of Legg-Calvé-Perthes Disease in the Obese Pediatric Population
JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants (lww.com)
Beckish, Lauren BS1; Ging, Madison BS1; Mosman, Maria BS1; Kelley, Cody BS1; Wilkin, Landree BS1; Wills, Olivia BS1; Adams, Madison BS1; Pinion, Cassidy BS1; Bilica, Cheyenne BS1; Anderson, Alavia BS1; Sims, Margaret MSPAS, PA-C1; Beckish, Michael MD2; Schmitt, Deanna M. PhD3,a. Diagnosis and Management of Legg-Calvé-Perthes Disease in the Obese Pediatric Population. JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants 12(3):p e24.00013, July-September 2024. | DOI: 10.2106/JBJS.JOPA.24.00013
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