Evaluación de la necesidad de liberación simultánea del túnel carpiano con fasciotomía del antebrazo
Evaluating the Need for Simultaneous Carpal Tunnel Release With Forearm Fasciotomy – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
J Hand Surg Am- ASSH
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No está clara la necesidad de incluir la liberación simultánea del túnel carpiano (sCTR) con fasciotomía del antebrazo para el síndrome compartimental agudo (SCA) o después de la reparación vascular. Nuestra hipótesis es que la sCTR es más común cuando: 1) las fasciotomías las realizan cirujanos ortopédicos o plásticos, en lugar de cirujanos generales o vasculares; 2) el SCA se produjo debido a aplastamiento, traumatismo cerrado o fracturas en lugar de lesiones vasculares/reperfusión; 3) se documentaron presiones compartimentales elevadas. También buscamos determinar la incidencia de CTR retrasada cuando no se realiza simultáneamente.
Conclusión: Cuando se excluye la sCTR durante la fasciotomía del antebrazo, el 19% de los pacientes requirió una CTR retrasada. Esta tasa fue mayor (35%) cuando el SCA se asoció con fracturas. La CTR simultánea con fasciotomía del antebrazo puede disminuir la incidencia de parestesias residuales de la mano y la necesidad de una CTR tardía.
Hinckley NB, Boone AR, Deckey DG, Lai C, Hassebrock JD, Dodoo CA, Renfree KJ. Evaluating the Need for Simultaneous Carpal Tunnel Release With Forearm Fasciotomy. J Hand Surg Am. 2024 May;49(5):423-430. doi: 10.1016/j.jhsa.2024.01.004. Epub 2024 Feb 18. PMID: 38372690.
Copyright © 2024 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
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