jueves, 18 de noviembre de 2021

¿Cuándo y dónde los pacientes con metástasis óseas se rompen el fémur? un análisis de elementos finitos basado en TC

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/cuando-y-donde-los-pacientes-con-metastasis-oseas-se-rompen-el-femur-un-analisis-de-elementos-finitos-basado-en-tc/


¿Cuándo y dónde los pacientes con metástasis óseas se rompen el fémur?
un análisis de elementos finitos basado en TC

  • Las estimaciones precisas del riesgo de fractura debido a enfermedad ósea metastásica en el fémur es esencial para evitar tanto el subtratamiento como el sobretratamiento de los pacientes con una fractura patológica inminente.
  • El propósito del actual estudio retrospectivo in vivo fue utilizar análisis de elementos finitos basados ​​en TC (CTFEA) para identificar un factor de diferenciación cuantitativo claro entre los pacientes que están en riesgo inminente de fracturarse el fémur y los que no, y para identificar el exacto ubicación de máxima debilidad donde es más probable que ocurra la fractura.
  • Todos los pacientes que sufrieron una fractura patológica de fémur tenían una relación de pliegues de deformación (SFR) de> 1,48.
  • CTFEA fue mucho mejor para predecir el riesgo de fractura y su ubicación con precisión en comparación con la puntuación de Mirels. CTFEA es rápido y automatizado y se puede incorporar al protocolo de los escáneres CT.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32349590/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B5.BJJ-2019-1328.R2

Sternheim A, Traub F, Trabelsi N, Dadia S, Gortzak Y, Snir N, Gorfine M, Yosibash Z. When and where do patients with bone metastases actually break their femurs? Bone Joint J. 2020 May;102-B(5):638-645. doi: 10.1302/0301-620X.102B5.BJJ-2019-1328.R2. PMID: 32349590.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery



miércoles, 17 de noviembre de 2021

artroplastia total de cadera, Complicación quirúrgica, Corrosión por grietas asistida mecánicamente, Disfunción neurológica, Reacciones tisulares locales adversas, Toxicidad por cobalto

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/disfuncion-neurologica-asociada-con-corrosion-en-grietas-asistida-mecanicamente-y-niveles-elevados-de-iones-de-cobalto-despues-de-una-artroplastia-total-de-cadera-el-adulto-mayor-se-presenta-con-sinto/


Disfunción neurológica asociada con corrosión en grietas asistida mecánicamente y niveles elevados de iones de cobalto después de una artroplastia total de cadera El adulto mayor se presenta con síntomas neuropsíquicos de inicio insidioso. ¿Podría ser la cadera?

El adulto mayor se presenta con síntomas neuropsíquicos de inicio insidioso. ¿Podría ser la cadera?

Neurologic Dysfunction Associated With Mechanically Assisted Crevice Corrosion and Elevated Cobalt Ion Levels After Total Hip Arthroplasty – Arthroplasty Today
  • Las reacciones tisulares locales adversas secundarias a la corrosión por grietas asistida mecánicamente (MACC) en el muñón es una complicación de la artroplastia total de cadera que se sabe que causa daño local de los tejidos blandos.
  • Sin embargo, lo que no se aprecia tan bien es que la MACC en las articulaciones de metal sobre polietileno (MOP) puede conducir a elevaciones del suero de iones de cobalto con disfunción neurológica asociada al igual que en las articulaciones de metal sobre metal.
  • Presentamos un caso convincente para la asociación de disfunción neurológica ligada a elevaciones de iones metálicos secundarios a MACC en dos conicidades de MOP distintas en una enfermera de la unidad de cuidados intensivos de 58 años con dos caderas implantadas con 3 años de diferencia.
  • Este informe crea aún más conciencia sobre el potencial de los niveles elevados de iones generados por MACC para producir síntomas neurológicos que de otro modo podrían pasarse por alto en pacientes con articulaciones MOP.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34646925/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8501461/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00164-3/fulltext

Yan BW, Bini SA. Neurologic Dysfunction Associated With Mechanically Assisted Crevice Corrosion and Elevated Cobalt Ion Levels After Total Hip Arthroplasty. Arthroplast Today. 2021 Oct 7;11:217-221. doi: 10.1016/j.artd.2021.09.002. PMID: 34646925; PMCID: PMC8501461.

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).




La osteotomía femoral distal desrrotacional produce resultados clínicos satisfactorios en la rotación femoral patológica con reconstrucción fallida del ligamento femoropatelar medial

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-osteotomia-femoral-distal-desrrotacional-produce-resultados-clinicos-satisfactorios-en-la-rotacion-femoral-patologica-con-reconstruccion-fallida-del-ligamento-femoropatelar-medial/


La osteotomía femoral distal desrrotacional produce resultados clínicos satisfactorios en la rotación femoral patológica con reconstrucción fallida del ligamento femoropatelar medial

La osteotomía femoral distal desrotacional combinada con la revisión de MPFL-R produjo resultados clínicos favorables en pacientes con anteversión femoral aumentada junto con signo J de alto grado.

#patellarmalaligment #cirugíapatelar #inestabilidadpatelar #estabilizaciónpatelar #inestabilidaddelarótula #cirugíaMPFL #osteotomía #derotacionalosteotomía

Derotational distal femoral osteotomy yields satisfactory clinical outcomes in pathological femoral rotation with failed medial patellofemoral ligament reconstruction | SpringerLink
  • El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos de la osteotomía femoral distal de rotación (DDFO) en pacientes que se sometieron a una falla de reconstrucción del ligamento femoropatelar medial primario (MPFLR) con aumento de la anteversión femoral junto con un signo J de alto grado.
  • La revisión de MPFLR por DDFO combinada con MPFLR logró resultados clínicos favorables en pacientes con anteversión femoral aumentada junto con signo J de alto grado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34596695/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06739-w

Cao Y, Zhang Z, Shen J, Song G, Ni Q, Li Y, Zheng T, Zhang H. Derotational distal femoral osteotomy yields satisfactory clinical outcomes in pathological femoral rotation with failed medial patellofemoral ligament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Oct 1. doi: 10.1007/s00167-021-06739-w. Epub ahead of print. PMID: 34596695.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




El desgarro degenerativo del menisco medial con un colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo reactivo periférico tibial presenta buenos resultados con el tratamiento quirúrgico artroscópico

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/el-desgarro-degenerativo-del-menisco-medial-con-un-colgajo-desplazado-hacia-el-receso-meniscotibial-y-el-edema-oseo-reactivo-periferico-tibial-presenta-buenos-resultados-con-el-tratamiento-quirurgico/


El desgarro degenerativo del menisco medial con un colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo reactivo periférico tibial presenta buenos resultados con el tratamiento quirúrgico artroscópico

Un nuevo estudio encuentra buenos resultados para el tratamiento quirúrgico artroscópico de los desgarros del menisco medial con el colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo tibial periférico: #meniscus #knee #artroscopy #surgery #ortho #orthopedic

Degenerative Medial Meniscus Tear With a Displaced Flap Into the Meniscotibial Recess and Tibial Peripheral Reactive Bone Edema Presents Good Results With Arthroscopic Surgical Treatment – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)


  • Informar los resultados del tratamiento artroscópico de un desgarro degenerativo del menisco medial con un colgajo desplazado hacia el receso meniscotibial, edema óseo reactivo periférico tibial y dolor focal medial de la rodilla.
  • Como objetivo secundario, nos proponemos identificar posibles factores asociados a un buen o mal pronóstico del tratamiento quirúrgico de esta lesión.
  • El tratamiento quirúrgico artroscópico de los desgarros degenerativos del menisco medial con un colgajo meniscal desplazado hacia el receso meniscotibial y el edema óseo focal adyacente en la tibia muestra buenos resultados en aproximadamente el 80% de los casos.
  • El tabaquismo El tabaquismo y el grado 2 de Kellgren-Lawrence (KL) fueron factores asociados a un mal pronóstico del tratamiento quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940130/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00396-0/fulltext

Helito CP, Partezani Helito PV, Sobrado MF, Giglio PN, Guimaraes TM, Pécora JR, Gobbi RG, Rodrigues MB, Vande Berg B. Degenerative Medial Meniscus Tear With a Displaced Flap Into the Meniscotibial Recess and Tibial Peripheral Reactive Bone Edema Presents Good Results With Arthroscopic Surgical Treatment. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3307-3315. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.033. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940130.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 16 de noviembre de 2021

Síntesis de CORR: ¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica?

 https://www.traumayortopedia.space/academia/sintesis-de-corr-se-puede-aplicar-el-crecimiento-guiado-para-la-correccion-de-la-deformidad-angular-al-tratamiento-de-la-inestabilidad-femororrotuliana-pediatrica/


Síntesis de CORR: ¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica?

La inestabilidad femororrotuliana es común y debilitante en individuos más jóvenes y activos

¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica? Hospital de Cirugía Especial #CORRSynthesis

CORR Synthesis: Can Guided Growth for Angular Deformity Corr… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)


Síntesis de CORR: ¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica?

  • Al principio…
  • La inestabilidad femororrotuliana es común y debilitante, con una incidencia global de 0,69 por 1000 personas-año, y es incluso más común en individuos más jóvenes y más activos [24, 54]. La inestabilidad rotuliana recurrente puede causar lesión condral, fractura osteocondral, dolor, discapacidad y artritis.
  • En las décadas de 1980 y 1990, comenzaron a surgir informes de diversas estrategias de tratamiento para abordar una rótula dislocada, que incluían tratamiento no quirúrgico [6, 22], liberación lateral aislada [46] y osteotomía [19]. En 1992, se publicó el primer informe de reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL) [15]; La lesión de MPFL se considera ahora a menudo como la “lesión esencial de tejidos blandos” en la inestabilidad femororrotuliana [39]. En el cambio de siglo, se identificaron los principales factores de riesgo de inestabilidad rotuliana en el contexto de la corrección quirúrgica, que todavía se utilizan en la actualidad en la evaluación clínica y la estratificación del riesgo [11]. Durante las últimas dos décadas, nuestro conocimiento de anatomía, biomecánica y fisiopatología ha aumentado. Este conocimiento informa una variedad de técnicas quirúrgicas en evolución, con un enfoque en factores anatómicos modificables como dianas terapéuticas adicionales.
  • No obstante, se producen complicaciones hasta en el 26,1% de los pacientes sometidos a procedimientos de tejidos blandos para tratar la inestabilidad femororrotuliana, y la inestabilidad recurrente es especialmente común en pacientes más jóvenes [43]. Esto puede resultar en la necesidad de procedimientos secundarios, como la osteotomía del tubérculo tibial o la osteotomía femoral distal productora de varo [16] para abordar cualquier desalineación biomecánica como genu valgum que pueda predisponer a laxitud progresiva o inestabilidad recurrente después de procedimientos aislados de tejidos blandos. Además, tenemos la impresión de que la frecuencia de la inestabilidad femororrotuliana en los niños parece estar aumentando debido en parte a una participación deportiva competitiva más temprana y más estructurada durante todo el año, junto con la mejora de las capacidades de diagnóstico. Dado que los pacientes más jóvenes se someten a cirugía por esta afección con mayor frecuencia, es importante minimizar la inestabilidad recurrente y las secuelas a largo plazo, como la artritis degenerativa. Abordar los factores anatómicos predisponentes puede ayudar en este objetivo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32433105/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7491886/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/10000/CORR_Synthesis__Can_Guided_Growth_for_Angular.9.aspx

Lin KM, Fabricant PD. CORR Synthesis: Can Guided Growth for Angular Deformity Correction Be Applied to Management of Pediatric Patellofemoral Instability? Clin Orthop Relat Res. 2020 Oct;478(10):2231-2238. doi: 10.1097/CORR.0000000000001311. PMID: 32433105; PMCID: PMC7491886.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons




Luxación irreducible de rodilla asociada a una cabeza de gastrocnemio terciario: reporte de un caso

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/luxacion-irreducible-de-rodilla-asociada-a-una-cabeza-de-gastrocnemio-terciario/

Luxación irreducible de rodilla asociada a una cabeza de gastrocnemio terciario: reporte de un caso

  • Un hombre de 43 años sufrió una luxación posterolateral irreducible de la rodilla mientras practicaba snowboard con desgarros asociados de los ligamentos cruzado anterior, cruzado posterior, colateral medial y de la esquina posterolateral.
  • Dos intentos de reducción cerrada fallaron y la resonancia magnética reveló tejido blando encarcelado de una cabeza del músculo gastrocnemio terciario.
  • El paciente fue sometido a reducción abierta y reparación / reconstrucción de su lesión multiligamentosa de rodilla. A los 6 años de seguimiento, el paciente no presentó dolor ni inestabilidad y volvió a las actividades recreativas.
  • Este caso demuestra que una cabeza del músculo gastrocnemio terciario, la variación anatómica más común, puede complicar la reducción cerrada de una luxación posterolateral irreducible de la rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31834016/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2019/12000/Irreducible_Knee_Dislocation_Associated_With_a.61.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=205991&rsuite_id=2267198&native=1&source=JBJS_Case_Connector%2F9%2F4%2Fe0476%2Fabstract#info

Price RC, Shultz C, Richter DL, Veitch A, Schenck RC Jr. Irreducible Knee Dislocation Associated With a Tertiary Gastrocnemius Head: A Case Report. JBJS Case Connect. 2019 Dec;9(4):e0476. doi: 10.2106/JBJS.CC.18.00476. PMID: 31834016.

Copyright © 2019 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




Reparación del ligamento cruzado interior: perspectiva histórica, indicaciones, técnicas y resultados

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/reparacion-del-ligamento-cruzado-interior-perspectiva-historica-indicaciones-tecnicas-y-resultados/


Reparación del ligamento cruzado interior: perspectiva histórica, indicaciones, técnicas y resultados

¡Un desgarro reparable no siempre es un desgarro que deba repararse! Un artículo esclarecedor sobre la REPARACIÓN de ACL.

Anterior Cruciate Ligament Repair: Historical Perspective, I… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

Reparación del ligamento cruzado interior: perspectiva histórica, indicaciones, técnicas y resultados

  • La reparación del ligamento cruzado anterior (LCA) fue descrita por primera vez en 1895 por Sir Arthur Mayo-Robson. La reparación primaria abierta del LCA se realizó durante las décadas de 1970 y 1980; sin embargo, las tasas de ruptura fueron tan altas como el 50% en el seguimiento a medio plazo.
  • Durante las décadas de 1980 y 1990, se consideraron los materiales de injerto sintéticos; sin embargo, los resultados fueron abismales. Recientemente, con una mejor comprensión de la curación del LCA y la mejora de la técnica, ha habido un renovado interés en la reparación del LCA.
  • Las posibles ventajas de la reparación del LCA incluyen mejoras en la cinemática y la propiocepción de la rodilla, evitando la extracción del injerto y preservando la masa ósea. Aunque los datos recientes sobre resultados a corto plazo sugieren potencial en pacientes debidamente indicados, los resultados a medio y largo plazo son en gran parte desconocidos.
  • La reparación del LCA tiene el mayor potencial en casos de rotura proximal del LCA (desgarros proximales modificados de Sherman tipo I y II). Debe evitarse la reparación de desgarros de sustancia media (desgarros de Sherman tipo III modificados).
  • Se recomienda precaución en atletas y pacientes más jóvenes debido a las mayores tasas de falla. En la actualidad, la reparación del LCA sigue siendo controvertida y debe realizarse con precaución debido a los resultados limitados a mediano y largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33962444/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2020/12010/Anterior_Cruciate_Ligament_Repair__Historical.3.aspx

Gee MSM, Peterson CDR, Zhou ML, Bottoni CR. Anterior Cruciate Ligament Repair: Historical Perspective, Indications, Techniques, and Outcomes. J Am Acad Orthop Surg. 2020 Dec 1;28(23):963-971. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00077. PMID: 33962444.

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Caminar con el dedo del pie bilateral como presentación de displasia unilateral epifisaria hemimélica del tobillo: reporte de un caso

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/caminar-con-el-dedo-del-pie-bilateral-como-presentacion-de-displasia-unilateral-epifisaria-hemimelica-del-tobillo-reporte-de-un-caso/


Caminar con el dedo del pie bilateral como presentación de displasia unilateral epifisaria hemimélica del tobillo: reporte de un caso

  • Describimos un caso de displasia epifisaria hemimélica (DEH) de la articulación tibioastragalina anterior que se presentó como marcha puntiaguda en un niño de 6 años.
  • Las radiografías y las imágenes de resonancia magnética mostraron una exostosis sustancial en la parte anterior del tobillo que bloqueaba la dorsiflexión. Se sometió a escisión quirúrgica y yeso para equino, restaurando el rango de movimiento del tobillo y la marcha.
  • Aunque la DEH es benigna, puede causar déficits importantes y daño permanente a una articulación cuando se descuida. El reconocimiento de presentaciones sutiles de DEH, como caminar de puntillas, es crucial.
  • El tratamiento temprano puede restaurar el movimiento de las articulaciones y prevenir la deformidad y la artritis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34762603/

https://jbjs.org/reader.php?id=210433&rsuite_id=3106050&native=1&topics=pd+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00264%2Fabstract#info

Zhang B, Margalit A, Lee RJ, Shannon CE. Bilateral Toe Walking as Presentation of Unilateral Dysplasia Epiphysealis Hemimelica of the Ankle: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 11;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00264. PMID: 34762603.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




Síndrome de Klippel-Feil: patogenia, diagnóstico y tratamiento

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/sindrome-de-klippel-feil-patogenia-diagnostico-y-tratamiento/


Síndrome de Klippel-Feil: patogenia, diagnóstico y tratamiento

Refresque su comprensión de Klippel-Feil consultando la edición de este mes de #JAAOS #OrthoTwitter

Klippel-Feil Syndrome: Pathogenesis, Diagnosis, and Manageme… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Se ha pensado que el síndrome de Klippel-Feil (KFS), o fusión congénita de las vértebras cervicales, es un diagnóstico extremadamente raro.
  • Sin embargo, la literatura reciente sugiere una mayor prevalencia, con una alta proporción de individuos asintomáticos.
  • Ocurriendo como una mutación esporádica o asociada con varios genes, la patogénesis implica el fracaso de la segmentación y diferenciación del somita cervical durante la embriogénesis.
  • Más comúnmente, los niveles de C2-C3 y C5-C6 están involucrados.
  • El KFS está asociado con otras afecciones ortopédicas que incluyen deformidad de Sprengel, escoliosis congénita y anomalías de la columna cervical, así como varias patologías viscerales.
  • Existen varios sistemas de clasificación, algunos basados ​​en los niveles anatómicos de fusión y otros en su herencia genética.
  • El manejo de pacientes con KFS implica principalmente la observación de individuos asintomáticos.
  • El tratamiento quirúrgico puede ser para problemas neurológicos, corrección de deformidades, anomalías espinales concomitantes o para condiciones asociadas y varía significativamente.
  • La participación en deportes es una consideración importante.
  • Las recomendaciones para deportes o actividades de contacto dependen tanto del nivel como del número de vértebras involucradas en la fusión. Un equipo multidisciplinario debe participar en el plan de tratamiento y recomendaciones para presentaciones complejas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34288888/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11150/Klippel_Feil_Syndrome__Pathogenesis,_Diagnosis,.2.aspx

Litrenta J, Bi AS, Dryer JW. Klippel-Feil Syndrome: Pathogenesis, Diagnosis, and Management. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 15;29(22):951-960. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00190. PMID: 34288888.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Fractura de la base de F1 segundo dedo del pie

 https://www.jointsolutions.com.mx/fractura-de-la-base-de-f1-segundo-dedo-del-pie/

Fractura de la base de F1 segundo dedo del pie, en terreno patológico, quiste óseo.

Curetaje más aporte óseo y osteosíntesis con placa 1,5 mm de Osteomed*




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lunes, 15 de noviembre de 2021

Inestabilidad carpometacarpiana del pulgar

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/inestabilidad-carpometacarpiana-del-pulgar/


Inestabilidad carpometacarpiana del pulgar

¿Se siente inestable con su conocimiento de CMC? Consulte este artículo de #JAAOS

Thumb Carpometacarpal Instability : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • El complejo articular basal del pulgar proporciona el marco necesario para el funcionamiento de la mano humana.
  • Aunque su articulación única en silla de montar permite un amplio rango de movimiento necesario para la función rutinaria de la mano, se vuelve inherentemente inestable debido a la escasa congruencia ósea y la dependencia de su soporte capsuloligamentoso.
  • La inestabilidad dolorosa de esta articulación puede deberse a varias causas, incluida la dislocación traumática, diversas afecciones de hipermovilidad y el uso excesivo crónico y los microtraumatismos.
  • Se necesitan una historia y un examen minuciosos, así como una imagenología adecuada, para una evaluación adecuada de la inestabilidad.
  • Las opciones de tratamiento van desde modalidades no quirúrgicas hasta cirugía, que implica reducción cerrada, percutánea o abierta con numerosas técnicas de reparación y reconstrucción de ligamentos.
  • La artroscopia también puede servir como un complemento útil para la evaluación de la articulación y la estabilización de las estructuras capsuloligamentosas críticas.
  • Esta revisión describe la anatomía crítica de los tejidos óseos y blandos que rodean la articulación carpometacarpiana del pulgar, los puntos clave en la evaluación de los pacientes que presentan inestabilidad carpometacarpiana del pulgar crónica y traumática aguda sin fractura ni artritis, y revisa los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos de esta lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34271570/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11150/Thumb_Carpometacarpal_Instability.1.aspx

Rabinovich RV, Polatsch DB, Shin SS, Beldner S. Thumb Carpometacarpal Instability. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 15;29(22):943-950. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00310. PMID: 34271570.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Rigidez y dolor posoperatorios después de la estabilización artroscópica del labrum: considere la posibilidad de artropatía de ancla

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/rigidez-y-dolor-posoperatorios-despues-de-la-estabilizacion-artroscopica-del-labrum-considere-la-posibilidad-de-artropatia-de-ancla/


Rigidez y dolor posoperatorios después de la estabilización artroscópica del labrum: considere la posibilidad de artropatía de ancla

¿Dolor y rigidez prolongados después de la reparación artroscópica del labrum? Tenga artropatía de anclaje en su lista de diagnósticos diferenciales, incluso si la resonancia magnética no demuestra la prominencia del implante (sensibilidad de solo 54,5%). http://ow.ly/R0Wu50GHPe3 @drprovencher

Postoperative Stiffness and Pain After Arthroscopic Labral Stabilization: Consider Anchor Arthropathy – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Describir las características clínicas, de imagen y artroscópicas clave de la artropatía de ancla después de procedimientos artroscópicos de estabilización del hombro y, en segundo lugar, definir los factores de riesgo para el desarrollo de artropatía inducida por ancla.
  • La artropatía de anclaje se caracteriza por síntomas de dolor y rigidez en la exploración y, en muchos casos, se desarrolla poco después de la cirugía de estabilización (<10 meses).
  • Los implantes estuvieron implicados en la mayoría de los casos de condromalacia de la cabeza humeral.
  • Las imágenes por resonancia magnética pueden producir una identificación falsa negativa de implantes prominentes y pueden ser un mal predictor de la gravedad de la condromalacia y la patología intraarticular; por tanto, es necesario un alto índice de sospecha clínica en pacientes con pérdida de movimiento y dolor posoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052368/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00502-8/fulltext#relatedArticles

Waltz RA, Wong J, Peebles AM, Golijanin P, Ruzbarsky JJ, Arner JW, Peebles LA, Godin JA, Millett PJ, Provencher MT. Postoperative Stiffness and Pain After Arthroscopic Labral Stabilization: Consider Anchor Arthropathy. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3266-3274. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.016. Epub 2021 May 27. PMID: 34052368.

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