Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/variacion-en-el-tratamiento-global-de-las-fracturas-facetarias-unilaterales-aisladas-de-la-columna-cervical-subaxial/

Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

Determinar la variación en las prácticas de tratamiento global para las fracturas facetarias unilaterales subaxiales de la columna cervical según la experiencia del cirujano, el entorno de la práctica y la subespecialidad quirúrgica.

Existe un acuerdo considerable entre las preferencias de los cirujanos con respecto al tratamiento de las fracturas facetarias unilaterales, con pocas excepciones. Los subtipos de fractura F2N2 y los subtipos con radiculopatía (N2) parecen ser el umbral para el tratamiento quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33797624/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06818-z

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06818-z

Karamian BA, Schroeder GD, Holas M, Joaquim AF, Canseco JA, Rajasekaran S, Benneker LM, Kandziora F, Schnake KJ, Öner FC, Kepler CK, Vaccaro AR; AO Spine Subaxial Injury Classification System Validation Group. Variation in global treatment for subaxial cervical spine isolated unilateral facet fractures. Eur Spine J. 2021 Jun;30(6):1635-1650. doi: 10.1007/s00586-021-06818-z. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33797624.

© 2021. The Author(s).

Open Access This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/supervivencia-a-largo-plazo-del-vastago-femoral-modular-no-cementado-en-artroplastia-total-de-cadera-primaria-compleja-un-informe-de-seguimiento-conciso-minimo-de-15-anos/

Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

• La cadera S-ROM es una prótesis versátil y bien establecida que ofrece geometrías metafisarias y diafisarias extensas que brindan soluciones para una variedad de escenarios quirúrgicos.
• El objetivo de este estudio es informar sobre la supervivencia a largo plazo y los resultados radiográficos de la artroplastia total de cadera primaria compleja (ATC) utilizando un vástago modular no cementado (S-ROM).

• En una serie de cirujanos de diseño único, el vástago S-ROM ha resistido la prueba del tiempo con una supervivencia a largo plazo de 30 años del 97,6% y continúa desempeñando un papel importante en la cirugía de cadera moderna, proporcionando longevidad y versatilidad.
• Sin embargo, se necesitan más estudios comparativos a largo plazo de centros independientes para llegar a una conclusión definitiva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090692/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00418-6/fulltext

Bawale R, Matar HE, Illanes FL, Cameron HU. Long-Term Survivorship of Modular Cementless Femoral Stem in Complex Primary Total Hip Arthroplasty: A Concise Minimum 15-Year Follow-Up Report. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3221-3225. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.004. Epub 2021 May 20. PMID: 34090692.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Nudo de Mason-Allen modificado para la reparación artroscópica compleja de lesiones de Bankart en la inestabilidad anterior recurrente del hombro

 https://www.jointsolutions.com.mx/nudo-de-mason-allen-modificado-para-la-reparacion-artroscopica-compleja-de-lesiones-de-bankart-en-la-inestabilidad-anterior-recurrente-del-hombro/

Nudo de Mason-Allen modificado para la reparación artroscópica compleja de lesiones de Bankart en la inestabilidad anterior recurrente del hombro

• La reparación artroscópica de Bankart es un procedimiento seguro y confiable para el tratamiento de la inestabilidad recurrente del hombro para el paciente bien indicado.
• Se han descrito muchas técnicas de reparación para restaurar tanto la altura como el ancho del labrum y recrear un efecto dinámico de compresión de concavidad.
• El nudo Mason-Allen modificado se describió por primera vez para la reparación del desgarro del manguito rotador y consiste en un nudo de colchón horizontal con una simple puntada vertical en el mismo anclaje.
• El propósito de este trabajo es presentar el uso del nudo de Masen-Allen modificado para la reparación del complejo capsular del labrum durante un procedimiento artroscópico de Bankart.

• Los estudios clínicos a largo plazo demuestran los buenos resultados clínicos de los pacientes operados con una reparación del labrum de Mason-Allen.
• Proporciona una doble fijación independiente del labrum y del ligamento glenohumeral inferior para restaurar mejor la altura y el ancho del labrum.
• Se supone que mejora la fuerza de contacto aplicada sobre el tejido capsulolabral reparado sobre el hueso glenoideo.
• Ha demostrado ser un procedimiento seguro y reproducible para tratar la inestabilidad anterior recurrente tanto en las lesiones clásicas de Bankart anteriores aisladas como en las lesiones capsulolabrales anteriores y posteriores más complejas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34401232/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8355410/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00140-7/fulltext

Housset V, Nourissat G. Modified Mason-Allen Knot for Arthroscopic Complex Bankart Lesion Repair in Recurrent Anterior Shoulder Instability. Arthrosc Tech. 2021 Jul 13;10(8):e1909-e1914. doi: 10.1016/j.eats.2021.04.018. PMID: 34401232; PMCID: PMC8355410.

Copyright © 2021 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Precisión de implantación de una artroplastia de rodilla unicompartimental lateral: un abordaje medial preservador de la almohadilla de grasa de Hoffa versus el abordaje lateral transpatelar

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/precision-de-implantacion-de-una-artroplastia-de-rodilla-unicompartimental-lateral-un-abordaje-medial-preservador-de-la-almohadilla-de-grasa-de-hoffa-versus-el-abordaje-lateral-transpatelar/

Precisión de implantación de una artroplastia de rodilla unicompartimental lateral: un abordaje medial preservador de la almohadilla de grasa de Hoffa versus el abordaje lateral transpatelar

• Una pequeña proporción de pacientes sufre de osteoartritis lateral aislada donde la artroplastia de rodilla unicompartimental lateral única (UKA) es una posible opción de tratamiento.
• Allí, se puede considerar un abordaje quirúrgico tanto medial como lateral.
• Este estudio debería responder a la pregunta de si el abordaje lateral es superior a un abordaje medial modificado en términos de precisión de implantación y resultado subjetivo.

• El abordaje lateral no es superior en cuanto a diferentes criterios de precisión radiológica.
• El abordaje medial preservador de la almohadilla de grasa de Hoffa mostró buenos resultados en la precisión de la implantación y, por lo tanto, es una buena alternativa al implante UKA lateral. Además, se pudo demostrar una mejora significativa en las PROM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33867207/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00330-2/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883540321003302

Keppler L, Klingbeil S, Navarre F, Michel B, Fulghum C, Reng W. Implantation Accuracy of a Lateral Unicompartmental Knee Arthroplasty: A Hoffa´s Fat Pad-Preserving Medial Approach Versus the Transpatellar Lateral Approach. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2752-2758. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.047. Epub 2021 Mar 26. PMID: 33867207.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Tratamiento de fracturas de radio distal completamente desplazadas con yeso recto o manipulación bajo anestesia.

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/tratamiento-de-fracturas-de-radio-distal-completamente-desplazadas-con-yeso-recto-o-manipulacion-bajo-anestesia/

Tratamiento de fracturas de radio distal completamente desplazadas con yeso recto o manipulación bajo anestesia.

• El tratamiento de las fracturas del radio distal completamente desplazadas en los niños sigue siendo controvertido.
• Este estudio evalúa los resultados del tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las fracturas “sin terminación” en niños con al menos dos años de crecimiento potencial restante.

• El tratamiento no quirúrgico de las fracturas de radio distal completamente desplazadas en casos seleccionados de forma adecuada da como resultado resultados excelentes sin exponer al niño a los riesgos de la cirugía.
• Este estudio sugiere que el tratamiento no quirúrgico de estas lesiones es una estrategia viable y potencialmente infrautilizada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33709769/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1740.R1

Marson BA, Ng JWG, Craxford S, Chell J, Lawniczak D, Price KR, Ollivere BJ, Hunter JB. Treatment of completely displaced distal radial fractures with a straight plaster or manipulation under anaesthesia. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):902-907. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1740.R1. Epub 2021 Mar 12. PMID: 33709769.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La osteoporosis no se trata después de las fracturas por compresión vertebral de baja energía

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/la-osteoporosis-no-se-trata-despues-de-las-fracturas-por-compresion-vertebral-de-baja-energia/

La osteoporosis no se trata después de las fracturas por compresión vertebral de baja energía

• A pesar de las pautas que recomiendan la evaluación de la salud ósea posterior a una fractura, varios estudios han demostrado que la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis no se han implementado de manera consistente después de las fracturas por fragilidad.
• El objetivo principal de este estudio fue evaluar las tasas de evaluación y tratamiento de la osteoporosis en pacientes adultos después de fracturas por compresión vertebral toracolumbar de baja energía (FVC).

• La osteoporosis sigue siendo un problema importante de salud pública que afecta notablemente la calidad de vida y los costos de la atención médica.
• Nuestro estudio demuestra la necesidad adicional de mejorar el diagnóstico y la intervención de la osteoporosis entre los pacientes que han sufrido FVC.
• Esperamos que nuestro estudio ayude a crear conciencia sobre la mejora de la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis entre los cirujanos de columna y todos los profesionales médicos que tratan a pacientes con fracturas por fragilidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33826546/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/09010/Osteoporosis_Is_Undertreated_After_Low_energy.3.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_41_2_Infographic_Aug_10_2021.pdf

Haffner MR, Delman CM, Wick JB, Han G, Roberto RF, Javidan Y, Klineberg EO, Le HV. Osteoporosis Is Undertreated After Low-energy Vertebral Compression Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Sep 1;29(17):741-747. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01132. PMID: 33826546.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

¿Los pacientes con puntuaciones de resultado funcionales preoperatorias más altas buscan preferentemente una artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/los-pacientes-con-puntuaciones-de-resultado-funcionales-preoperatorias-mas-altas-buscan-preferentemente-una-artroplastia-total-de-cadera-por-abordaje-anterior-directo/ 

¿Los pacientes con puntuaciones de resultado funcionales preoperatorias más altas buscan preferentemente una artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

• Se hace hincapié en el abordaje anterior directo (AAD) para la artroplastia total de cadera debido a la mejora funcional posoperatoria percibida.
• Comparamos los resultados iniciales, a corto y largo plazo entre el DAA y el enfoque posterior, centrándose en la función inicial.

• Los pacientes con DAA presentaron puntuaciones de componente físico preoperatorio (PCS) y puntuaciones de componente mental (MCS) más altas, pero ambos grupos experimentaron una mejoría significativa.
• La DAA se asoció con una disminución de la LOS y una menor probabilidad de prolongar la estadía (LOS) y el alta de las instalaciones.
• No hubo diferencia en el tiempo operatorio ni en la reintervención.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34195315/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8226394/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00091-1/fulltext

Moschetti WE, Kunkel S, Keeney BJ, Jevsevar D. Do Patients With Higher Preoperative Functional Outcome Scores Preferentially Seek Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty? Arthroplast Today. 2021 Jun 22;10:6-11. doi: 10.1016/j.artd.2021.05.018. PMID: 34195315; PMCID: PMC8226394.

Copyright © 2021 The Authors

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/cambio-de-ruta-del-biceps-para-desgarros-semirrigidos-del-manguito-rotador-de-grandes-a-masivos/

Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

Comparar los resultados clínicos y radiográficos de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores (ARCR) con el desvío del bíceps (BR) y los de la reparación convencional para el desgarro semirrígido del manguito de los rotadores de grande a masivo.

ARCR + BR para desgarros del manguito rotador semirrígidos, de grandes a masivos, mejoró eficazmente los resultados clínicos y estructurales, como también se muestra en las reparaciones convencionales. Sin embargo, la tasa de re-desgarro fue significativamente menor en los pacientes que se sometieron a ARCR + BR que en los tratados de forma convencional. El desgarro parcial que afecta a más del 50% de la cabeza larga del tendón del bíceps (LHBT) y la morfología del tendón ancho y / o delgado fueron factores de riesgo importantes para la aparición de un nuevo desgarro posoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892075/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00352-2/fulltext

Rhee SM, Youn SM, Park JH, Rhee YG. Biceps Rerouting for Semirigid Large-to-Massive Rotator Cuff Tears. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2769-2779. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.008. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892075.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Inestabilidad glenohumeral anterior

 https://www.jointsolutions.com.mx/inestabilidad-glenohumeral-anterior/

Inestabilidad glenohumeral anterior

Disfrutando del tratamiento quirúrgico, más que indicado, para las inestabilidades glenohumerales anteriores.

Reparación de soft tissue Bankart, con Arthrex* push lock y fiber tape utilizando técnica Knotless.

Dr. Paulo césar Guevara rosales

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años de alta especialidad en artroscopia y sports medicine.

 

Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/discontinuidad-pelvica-un-desafio-a-superar/

Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

• La discontinuidad La discontinuidad pélvica (DP) ha sido un desafío considerable para el cirujano de artroplastia de revisión de cadera. Sin embargo, no todos los PD son iguales. Algunos ocurren durante la inserción del cotilo primario, asemejándose a una fractura periprotésica reciente que separa las porciones superior e inferior de la pelvis, mientras que otros son crónicos como resultado de la pérdida gradual de hueso acetabular debido a osteólisis y / o aflojamiento del implante acetabular.
• En el pasado, ORIF, varios tipos de jaulas, injertos óseos y cemento óseo se utilizaban con poco éxito. Hoy en día, la biomecánica y la biología de la discontinuidad pélvica (DP), así como nuevas herramientas de diagnóstico y especialmente una variedad de nuevos implantes y técnicas, están disponibles para los cirujanos de revisión de cadera. Las copas y aumentos ultraporosos, las construcciones de cazoleta y los componentes personalizados de tres bridas han revolucionado el tratamiento de la discontinuidad pélvica (DP) cuando se utilizan en varias combinaciones con ORIF e injertos óseos. Para la discontinuidad pélvica crónica (DP), la construcción de caja de copa es el método de reconstrucción más popular con buenos resultados a medio plazo.
• La luxación sigue siendo la principal causa de fracaso en todas las situaciones, seguida de la infección. En última instancia, los cirujanos de hoy tienen un arsenal lo suficientemente grande como para seleccionar el mejor enfoque de tratamiento. La individualización del caso, la experiencia personal y la improvisación son los mejores activos para impulsar las decisiones y estrategias de tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267936/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246102/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210022

Babis GC, Nikolaou VS. Pelvic discontinuity: a challenge to overcome. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):459-471. doi: 10.1302/2058-5241.6.210022. PMID: 34267936; PMCID: PMC8246102.

Copyright © 2021 The author(s)

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-pendiente-tibial-posterior-medial-y-lateral-son-factores-de-riesgo-independientes-de-lesion-del-lca-sin-contacto-en-hombres-y-mujeres/

La pendiente tibial posterior medial y lateral son factores de riesgo independientes de lesión del LCA sin contacto en hombres y mujeres

• La pendiente tibial posterior más alta (PTS) es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en hombres y mujeres. La contribución individual de la pendiente lateral (LPTS) y medial (MPTS) aún no se ha investigado.
• Determinar si el LPTS o el MPTS es un factor de riesgo independiente de lesión del LCA y las diferencias específicas por sexo entre pacientes con rodillas con deficiencia de LCA y rodillas intactas.

• Los resultados del estudio demostraron que un MPTS y LPTS más altos es un factor de riesgo potencial de lesión del LCA tanto en hombres como en mujeres.
• Sin embargo, a pesar de ser altamente estadísticamente significativas, las diferencias entre grupos y sexos fueron pequeñas y pueden no ser clínicamente relevantes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34409110/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8366133/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211015940

Hohmann E, Tetsworth K, Glatt V, Ngcelwane M, Keough N. Medial and Lateral Posterior Tibial Slope Are Independent Risk Factors for Noncontact ACL Injury in Both Men and Women. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 12;9(8):23259671211015940. doi: 10.1177/23259671211015940. PMID: 34409110; PMCID: PMC8366133.

Copyright © The Author(s) 2021

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el autoinjerto de tejido blando del tendón del cuádriceps tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/revision-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-con-el-autoinjerto-de-tejido-blando-del-tendon-del-cuadriceps-tiene-resultados-aceptables-a-plazo-temprano-e-intermedio/

Revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el autoinjerto de tejido blando del tendón del cuádriceps tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio

Los propósitos eran (1) examinar los resultados clínicos y las complicaciones de la revisión de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de plazos tempranos a intermedios, utilizando autoinjertos de tejido blando del tendón del cuádriceps (QT) y (2) comparar la fuerza del cuádriceps entre pacientes que tenían isquiotibiales versus autoinjertos de tendón rotuliano en su reconstrucción previa.

La revisión de ACLR con autoinjertos de QT de tejido blando tiene resultados aceptables a plazo temprano e intermedio con tasas de complicaciones razonables (11/80 pacientes con seguimiento). La agresión secundaria al mecanismo extensor a través de la extracción de autoinjerto de QT no afecta negativamente a la fuerza después de un autoinjerto previo de tendón rotuliano versus autoinjerto de isquiotibiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33774061/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00258-9/fulltext

Hunnicutt JL, Haynes WB, Slone HS, Prince JA, Boden SA, Xerogeanes JW. Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with the All-Soft Tissue Quadriceps Tendon Autograft Has Acceptable Early and Intermediate-Term Outcomes. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2848-2857. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.035. Epub 2021 Mar 24. PMID: 33774061.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La eficacia y seguridad de los glucocorticoides en la analgesia de infiltración periarticular en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-eficacia-y-seguridad-de-los-glucocorticoides-en-la-analgesia-de-infiltracion-periarticular-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis-de-ensayos-controlados-alea/

La eficacia y seguridad de los glucocorticoides en la analgesia de infiltración periarticular en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis fue examinar el efecto y la seguridad de los protocolos de cócteles multimodales implementados con o sin glucocorticoides sobre la analgesia de infiltración periarticular (PIA) en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla (ATR).

La suplementación con glucocorticoides en la PIA es eficaz y no aumenta las complicaciones ni los efectos secundarios en pacientes con ATR unilateral o bilateral. Además, el acetónido de triamcinolona podría recomendarse en protocolos de cócteles multimodales para la suplementación con glucocorticoides.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33926778/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00339-9/fulltext

Li Z, Li Z, Cheng K, Weng X. The Efficacy and Safety of Glucocorticoid on Periarticular Infiltration Analgesia in Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3340-3350. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.056. Epub 2021 Apr 26. PMID: 33926778.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

El aumento de las estructuras anterolaterales de la rodilla provoca un contacto indeseable del cartílago tibiofemoral en la reconstrucción del LCA de doble haz: un estudio biomecánico aleatorizado in vivo

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-aumento-de-las-estructuras-anterolaterales-de-la-rodilla-provoca-un-contacto-indeseable-del-cartilago-tibiofemoral-en-la-reconstruccion-del-lca-de-doble-haz-un-estudio-biomecanico-aleatorizado-in/

El aumento de las estructuras anterolaterales de la rodilla provoca un contacto indeseable del cartílago tibiofemoral en la reconstrucción del LCA de doble haz: un estudio biomecánico aleatorizado in vivo

Analizar los patrones de contacto del cartílago tibiofemoral in vivo en rodillas reconstruidas con ligamento cruzado anterior de doble haz (DB-ACLR) con o sin aumento de estructura anterolateral (ALSA).

DB-ACLR restauró la mecánica de contacto del cartílago tibiofemoral a valores casi normales en el seguimiento de 1 año. La adición de ALSA al DB-ACLR dio como resultado ubicaciones de contacto del cartílago tibiofemoral significativamente alteradas en los compartimentos medial y lateral.

En las rodillas DB-ACLR, la adición de un ALSA puede ser desfavorable, ya que provocó cambios artrocinéticos significativos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34509591/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00814-8/fulltext

Qiu J, Wang C, Kernkamp WA, Chen J, Xu C, Tsai TY, Zhao J. Augmentation of Anterolateral Structures of the Knee Causes Undesirable Tibiofemoral Cartilage Contact in Double-Bundle ACL Reconstruction – A Randomized In-Vivo Biomechanics Study. Arthroscopy. 2021 Sep 9:S0749-8063(21)00814-8. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.037. Epub ahead of print. PMID: 34509591.

Copyright

© 2021 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America

Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/cirugia-de-revision-de-rodilla-el-abordaje-practico/

Cirugía de revisión de rodilla: el abordaje práctico

• La artroplastia total de rodilla de revisión (rTKA) es un procedimiento desafiante con resultados a menudo irreproducibles. Un enfoque paso a paso es fundamental para lograr buenos resultados.
• Una cirugía exitosa requiere un diagnóstico correcto de la causa original del fracaso. Solo con un plan preciso y detallado los cirujanos pueden superar las dificultades que se presentan en este escenario.
• Debe evitarse cualquier pérdida ósea durante la extracción del componente protésico. Se deben elegir herramientas eficientes para evitar maniobras que consuman mucho tiempo.
• La reconstrucción de la articulación basada en una fijación de “zona dual” es esencial para proporcionar una supervivencia a largo plazo del implante. Los autores recomiendan encarecidamente el uso de vástagos totalmente cementados relativamente cortos combinados con una fijación metafisaria biológica.
• Los espacios de flexión y extensión se equilibran con precisión después del establecimiento de la plataforma tibial.
• La laxitud en varo-valgo se trata habitualmente con una prótesis condilar constreñida. Si se requieren implantes con bisagras, se necesita una fijación del implante más fuerte para contrarrestar las fuerzas de restricción.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267939/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246103/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210018

Salari P, Baldini A. Revision knee surgery: the practical approach. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):495-500. doi: 10.1302/2058-5241.6.210018. PMID: 34267939; PMCID: PMC8246103.

Copyright © 2021 The author(s)

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.