Zonas flexibles bilaterales o pseudofracturas en la tibia anteromedial como un componente del síndrome de estrés tibial medial en atletas
El síndrome de estrés tibial medial (MTSS) representa un diagnóstico común en personas expuestas a cargas repetitivas de alto estrés que afectan la extremidad inferior, por ejemplo, atletas de alto rendimiento. Sin embargo, el enfoque diagnóstico y los regímenes terapéuticos no están bien establecidos.
En conclusión, los niveles deficientes de vitamina D pueden conducir a pseudofracturas debido al deterioro localizado de la mineralización, lo que representa un componente fundamental del MTSS en atletas con una mayor carga mecánica repetitiva de las extremidades inferiores. Además, la manifestación de pseudofracturas no es consecuencia de una DMO alterada ni de una microarquitectura, sino que aparece en pacientes con aumento de DMO inducido por el ejercicio en combinación con niveles reducidos de 25-OH-D. La detección de pseudofracturas en pacientes con MTSS es crucial para el inicio de un tratamiento adecuado, como la suplementación con vitamina D, para prevenir un curso prolongado de curación o recurrencia.
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Stürznickel J, Jandl NM, Delsmann MM, von Vopelius E, Barvencik F, Amling M, Ueblacker P, Rolvien T, Oheim R. Bilateral Looser zones or pseudofractures in the anteromedial tibia as a component of medial tibial stress syndrome in athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 May;29(5):1644-1650. doi: 10.1007/s00167-020-06290-0. Epub 2020 Sep 23. PMID: 32968845; PMCID: PMC8038983.
