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jueves, 15 de julio de 2021

El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/el-impacto-de-los-factores-psicologicos-y-su-tratamiento-en-los-resultados-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/


El impacto de los factores psicológicos y su tratamiento en los resultados de la artroplastia total de rodilla



  • Existe un creciente cuerpo de evidencia que implica factores psicosociales, que incluyen ansiedad, depresión, kinesiofobia, sensibilización central y catastrofización del dolor, como factores de pronóstico negativo después de la artroplastia total de rodilla (ATR).
  • Los síntomas de ansiedad y depresión probablemente representan factores de riesgo de resultados negativos en pacientes sometidos a ATR. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto de las intervenciones preoperatorias para estas afecciones en los resultados posoperatorios.
  • La escala de Tampa de kinesiofobia y el Inventario de sensibilización central han demostrado su valor en el diagnóstico de kinesiofobia y sensibilización central. Índices preoperatorios más altos de kinesiofobia y sensibilización central predicen peores resultados posoperatorios informados por el paciente.
  • Aunque la evidencia es limitada, la terapia cognitivo-conductual para la kinesiofobia y la duloxetina para la sensibilización central pueden ayudar a disminuir el impacto negativo de estas comorbilidades preoperatorias. Sin embargo, es importante señalar que fuera del ámbito de la ATR, la terapia cognitivo-conductual ha sido reconocida como un tratamiento más eficaz para la sensibilización central que el tratamiento médico.
  • El conocimiento de estos temas permitirá a los cirujanos preparar mejor a los pacientes con respecto a las expectativas posoperatorias en el contexto de un factor de riesgo psicosocial comórbido. Se necesitan más investigaciones sobre el papel de la evaluación preoperatoria y el posible tratamiento de estas afecciones en pacientes sometidos a ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34252068/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Impact_of_Psychological_Factors_and_Their.285.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209400&rsuite_id=2949255&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01479%2Fabstract#figures

Kazarian GS, Anthony CA, Lawrie CM, Barrack RL. The Impact of Psychological Factors and Their Treatment on the Results of Total Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jul 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01479. Epub ahead of print. PMID: 34252068.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




lunes, 12 de julio de 2021

El injerto óseo del defecto patelar después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior hueso-tendón rotuliano-hueso disminuye la morbilidad anterior de la rodilla: una revisión sistemática

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/el-injerto-oseo-del-defecto-patelar-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-hueso-tendon-patelar-hueso-disminuye-la-morbilidad-anterior-de-la-rodilla-una-revision-sistematica/


El injerto óseo del defecto patelar después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior hueso-tendón rotuliano-hueso disminuye la morbilidad anterior de la rodilla: una revisión sistemática



  • El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar el impacto del injerto óseo de los defectos rotulianos en la morbilidad anterior de la rodilla informada y los resultados subjetivos después de la reconstrucción con autoinjerto hueso-tendón patelar-hueso del ligamento cruzado anterior.
  • El injerto patelar (PG) favorece la disminución del dolor anterior de la rodilla, el dolor de rodillas y la pérdida de extensión en comparación con los defectos no injertados; sin embargo, los resultados funcionales son comparables. Debido a la heterogeneidad en los informes, no se pudieron establecer conclusiones estadísticas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33771689/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00254-1/fulltext

Lameire DL, Abdel Khalik H, Zakharia A, Kay J, Almasri M, de Sa D. Bone Grafting the Patellar Defect After Bone-Patellar Tendon-Bone Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Decreases Anterior Knee Morbidity: A Systematic Review. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2361-2376.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.031. Epub 2021 Mar 23. PMID: 33771689.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.






lunes, 28 de junio de 2021

¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/puede-un-robot-ayudar-a-un-cirujano-a-predecir-una-buena-artroplastia-total-de-rodilla/


¿Puede un robot ayudar a un cirujano a predecir una buena artroplastia total de rodilla?

No se ha demostrado que ni la impresión intraoperatoria del cirujano ni los parámetros de navegación por computadora puedan predecir los resultados después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El objetivo de este estudio fue determinar si un cirujano, con asistencia robótica, puede predecir el resultado evaluado mediante la Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) para el dolor (KPS), un año después de la operación, y establecer qué factores se correlacionan con una mala Puntajes de KOOS en un TKA bien alineado y equilibrado.



Un ATR equilibrado con asistencia robótica dentro de 1 mm de diferencia entre los lados medial y lateral tanto en flexión como en extensión tuvo una puntuación KPS más alta un año después de la operación. A pesar de la información precisa sobre el equilibrio de los ligamentos, un sistema robótico no podía garantizar un excelente alivio del dolor. Las expectativas y el estado mental del paciente también afectaron significativamente el éxito percibido de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053296/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1

Lee GC, Wakelin E, Randall A, Plaskos C. Can a robot help a surgeon to predict a good total knee arthroplasty? Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):67-73. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2305.R1. PMID: 34053296.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

viernes, 25 de junio de 2021

💥 ⑤ EJERCICIOS #RODILLA

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/5-ejercicios-para-rodillas/


 ⑤ EJERCICIOS #RODILLA

𝗣𝗔𝗥𝗔 𝗙𝗢𝗥𝗧𝗔𝗟𝗘𝗖𝗘𝗥 𝗬 𝗗𝗜𝗦𝗠𝗜𝗡𝗨𝗜𝗥 𝗠𝗢𝗟𝗘𝗦𝗧𝗜𝗔𝗦

💙 PASOS LATERALES

Coloca una cinta elástica atada entre los tobillos. Debe quedar tirante con tus piernas abiertas la anchura de la cadera. Rodillas semiflexionadas. Separa la pierna lateralmente y desplázate hacia un lado y después hacia el otro.

💙 ZANCADAS LATERO FRONTAL

Sigues con la cinta elástica y partes de la misma postura. Da zancadas hacia delante y hacia afuera. Sin arquear la espalda. Hacia delante y hacia atrás.

💙 PIERNAS SEPARADASCon la cinta por encima de las rodillas, colócate tumbado de costado con piernas flexionadas y abre las rodillas. No llegarás hasta el ángulo recto, pero abre todo lo que puedas. Igual al otro lado.

💙 TROTE INTENSOCuando puedas aumentar los ejercicios de impacto realiza un trote intenso. Eleva las rodillas lo más que puedas, con la espalda recta y la mirada la frente.

💙 SENTADILLASNormales, con piernas juntas o separadas. Sentadillas isométricas: Coloca la espalda apoyada contra la pared con los hombros hacia atrás. Las rodillas forman un ángulo de 90º, los muslos quedan paralelos al suelo y los pies a la anchura de la cadera. Mantenemos la posición de 15 a 60 segundos, provocando tensión en los músculos.

😎 𝗰𝗼𝗺𝗽𝗮𝗿𝘁𝗲 𝗲𝘀𝘁𝗼𝘀 𝗲𝗷𝗲𝗿𝗰𝗶𝗰𝗶𝗼𝘀 𝗰𝗼𝗻 𝘁𝘂𝘀 𝗮𝗺𝗶𝗴𝗼𝘀 𝘆 𝗳𝗮𝗺𝗶𝗹𝗶𝗮𝗿𝗲𝘀

⚠️ Antes de cualquier ejercicio consulta con tu traumatólogo. Si tienes algún #dolor al realizar cualquier deporte, 𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

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martes, 22 de junio de 2021

Notching escapular en las prótesis invertidas de hombro. Su relación con la experiencia del cirujano y con los resultados clínicos

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/notching-escapular-en-las-protesis-invertidas-de-hombro-su-relacion-con-la-experiencia-del-cirujano-y-con-los-resultados-clinicos/


Notching escapular en las prótesis invertidas de hombro. Su relación con la experiencia del cirujano y con los resultados clínicos



La erosión o muesca escapular (notching escapular) es un problema que se observa con frecuencia en las prótesis invertidas de hombro, producido por un choque entre el componente humeral y el cuello de la escápula. El objetivo principal de nuestro trabajo es analizar si disminuye el notching escapular con el aumento de la experiencia del cirujano. Como objetivos secundarios, el valorar si existe una relación entre su aparición y el resultado funcional y clínico en los pacientes.

El notching escapular es un problema frecuente en las prótesis invertidas de hombro, en las cuales la curva de aprendizaje influye positivamente en la diminución de su aparición. La aparición de notching escapular está relacionado con peores resultados clínicos en cuanto al dolor se refiere.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34147418/

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1888441521000825?via%3Dihub

Alonso Pérez-Barquero J, Aroca Navarro JE, Navarro Bosch M, de la Calva Ceinos C, Pina Medina A. Scapular notching in reverse shoulder arthroplasty. Relationship with surgeon̈s experience and clinical outcomes. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2021 Jun 16:S1888-4415(21)00082-5. English, Spanish. doi: 10.1016/j.recot.2021.01.006. Epub ahead of print. PMID: 34147418.

Copyright © 2021 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

lunes, 21 de junio de 2021

Escisión artroscópica de rótula bipartita

 https://www.jointsolutions.com.mx/escision-artroscopica-de-rotula-bipartita-tratamiento-quirurgico-tratamiento-conservador-limitaciones-funcionales/


Escisión artroscópica de rótula bipartita


Rótulas bipartitas sintomáticas: ¿eres fanático de la escisión abierta o artroscópica? Consulte las perlas para la escisión artroscópica en Técnicas de artroscopia:

Escisión artroscópica de rótula bipartita

Arthroscopic Excision of Bipartite Patella – Arthroscopy Techniques
  • Una rótula bipartita suele presentarse como un hallazgo incidental en las radiografías porque la mayoría de los casos son asintomáticos.
  • Sin embargo, algunos pacientes pueden presentar dolor y limitaciones funcionales.
  • El tratamiento conservador es suficiente para resolver los síntomas en la mayoría de los casos; sin embargo, una pequeña minoría de pacientes puede requerir tratamiento quirúrgico.
  • Estudios recientes han reportado excelentes resultados con un abordaje artroscópico.
  • Esta nota técnica detalla nuestro procedimiento para tratar una rótula bipartita sintomática que no se ha resuelto con cuidados conservadores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34141540/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8185573/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00026-8/fulltext

Floyd ER, Falaas KL, Carlson GB, Monson J, LaPrade RF. Arthroscopic Excision of Bipartite Patella. Arthrosc Tech. 2021 Apr 12;10(5):e1257-e1262. doi: 10.1016/j.eats.2021.01.020. PMID: 34141540; PMCID: PMC8185573.

© 2021 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.

jueves, 10 de junio de 2021

Dolor de Ciática

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/dolor-de-ciatica-fractura-pelvica-estrechamiento-del-canal-medular-ruptura-de-discos-intervertebrales-pantorrillas-piernas-parte-baja-de-la-espalda-hormigueo-entumecimiento-debilidad-nervio-c/


Ciática



La ciática es un síntoma de algún problema del nervio ciático, el nervio más largo del cuerpo. Este nervio controla los músculos de la parte posterior de la rodilla y de la parte inferior de la pierna y brinda las sensaciones en la parte posterior del muslo, parte de la pierna y la planta del pie. Cuando se tiene ciática, se siente dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo. Puede empezar en la parte baja de la espalda y extenderse hacia las piernas, las pantorrillas, los pies e inclusive los dedos de los pies. Suele afectar un sólo lado del cuerpo.




A pesar de que la ciática es una forma relativamente común de dolor de espalda baja y dolor en las piernas, el verdadero significado del término no se comprende con mucha frecuencia. La ciática es un conjunto de síntomas más que un diagnóstico de lo que irrita la raíz del nervio y causa el dolor. Este punto es importante, porque el tratamiento para los síntomas de la ciática suele ser diferente, dependiendo de la causa subyacente de los síntomas.

martes, 8 de junio de 2021

👉 𝐋𝐎𝐒 𝐓𝐄𝐍𝐃𝐎𝐍𝐄𝐒 #SabíasQue

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/los-tendones-sabiasque-articulaciones-dolor-tenosinovitis-tendinitis-esqueleto-elasticidad-al-cuerpo-musculo-hueso-tendones-conexion-control/




Los tendones son los encargados de unir el hueso con el músculo brindándole elasticidad al cuerpo.

🤓 Los componentes bioquímicos del tendón son sustancias que forman las fibras tendinosas como las proteínas, el colágeno y la elastina, también un hidrato de carbono conocido como mucopolisacáridos y, una pequeña cantidad de agua.

😲 Cada vez que mueves una parte de tu esqueleto es gracias a los músculos y a la unión de estos con los huesos mediante los tendones, así que, cuando mantenemos unos movimientos musculares de forma repetitiva y/o incorrecta por trabajo o deporte, estos pueden romperse, irritarse e inflamarse produciendo lo que se conoce como tendinitis o tenosinovitis que afecta a la vaina que rodea las fibras tendinosas.

😍 Realizar alguna actividad física que se adapte a tus circunstancias como por ejemplo la natación, el yoga, pilates, etcétera y una dieta equilibrada para que el organismo obtenga los nutrientes es suficiente para renovar y mantener estos tejidos sanos.

📌 También es importante estirar un poco y de manera suave justo después de calentar y antes de la cúspide de la sesión deportiva.

𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

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#TraumatologíaDeportiva

#Hombro #Codo #Rodilla #CDMX

jueves, 3 de junio de 2021

La eficacia del plasma rico en plaquetas para mejorar el dolor y la función en la epicondilitis lateral: una revisión sistemática y un metanálisis con evaluación del riesgo de sesgo

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/la-eficacia-del-plasma-rico-en-plaquetas-para-mejorar-el-dolor-y-la-funcion-en-la-epicondilitis-lateral-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis-con-evaluacion-del-riesgo-de-sesgo/


La eficacia del plasma rico en plaquetas para mejorar el dolor y la función en la epicondilitis lateral: una revisión sistemática y un metanálisis con evaluación del riesgo de sesgo


Evaluar la eficacia del plasma rico en plaquetas (PRP) para la epicondilitis lateral y evaluar su impacto sobre el dolor y los resultados funcionales.



Teniendo en cuenta el pequeño número de estudios comparables, la falta de cuantificación del contenido específico de PRP, la considerable heterogeneidad entre los ensayos controlados aleatorios y la mayoría de los tamaños del efecto son equívocos en el marco de 2 valores estimados de MCID, los autores no pueden respaldar ni desalentar científicamente el uso de PRP. para la epicondilitis lateral a pesar de encontrar mejoras estadísticamente significativas en el dolor y los resultados funcionales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33964386/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00453-9/fulltext

Chen XT, Fang W, Jones IA, Heckmann ND, Park C, Vangsness CT Jr. The Efficacy of Platelet-Rich Plasma for Improving Pain and Function in Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-analysis with Risk-of-Bias Assessment. Arthroscopy. 2021 May 5:S0749-8063(21)00453-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.061. Epub ahead of print. PMID: 33964386.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

miércoles, 2 de junio de 2021

𝐇𝐎𝐌𝐁𝐑𝐎 - 𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 𝐘 𝐓𝐑𝐀𝐓𝐀𝐌𝐈𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/hombro-lesiones-y-tratamiento-lesiones-tratamientos-bursitis-tendinitis-inestabilidad-osteoartritis-fractura-desgarro-de-tendones-dolor/



𝐇𝐎𝐌𝐁𝐑𝐎 – 𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 𝐘 𝐓𝐑𝐀𝐓𝐀𝐌𝐈𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

🤓

Lo que la mayoría de las personas llaman ‘el hombro’ es realmente un conjunto de varias articulaciones que se combinan con tendones y músculos para permitir un amplio rango de movimiento en el brazo, desde rascarse la espalda hasta hacer el perfecto lanzamiento de pelota.La mayoría de los problemas de hombro caen en cuatro categorías principales:

🔴 Inflamación del tendón (bursitis o tendinitis) o desgarro del tendón

🔴 Inestabilidad

🔴 Osteoartritis

🔴 Fractura (hueso roto)

💥 𝐁𝐔𝐑𝐒𝐈𝐓𝐈𝐒 el uso excesivo del hombro lleva a inflamación e hinchazón de la bolsa entre el manguito rotador y parte del omóplato, hueso conocido como el acromion.

💥 𝐓𝐄𝐍𝐃𝐈𝐍𝐈𝐓𝐈𝐒: La mayoría de las tendinitis son resultado de un desgaste del tendón que ocurre lentamente con el paso del tiempo.

💥 𝐃𝐄𝐒𝐆𝐀𝐑𝐑𝐎 𝐃𝐄 𝐓𝐄𝐍𝐃𝐎𝐍𝐄𝐒: La partición y el desgarro de los tendones pueden ser el resultado de lesiones agudas o cambios degenerativos en los tendones debido al envejecimiento, uso excesivo prolongado, uso y desgaste continuo, o una lesión repentina.

💥 𝐈𝐍𝐄𝐒𝐓𝐀𝐁𝐈𝐋𝐈𝐃𝐀𝐃: cuando la cabeza del hueso del brazo es forzada a salirse de la cavidad del hombro.

💥 𝐎𝐒𝐓𝐄𝐎𝐀𝐑𝐓𝐑𝐈𝐓𝐈𝐒: El tipo más común de osteoartritis en el hombro también se conoce como osteoartritis por “uso y desgaste”. Es típico que los síntomas, como inflamación, dolor y rigidez, comiencen en la mediana edad.

💥 𝐅𝐑𝐀𝐂𝐓𝐔𝐑𝐀𝐒: Las fracturas de hombro comúnmente involucran a la clavícula (hueso del cuello), el húmero (hueso del brazo) y el omóplato (hueso plano del hombro o escápula).

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