lunes, 14 de junio de 2021

Complicaciones intraoperatorias y posoperatorias tempranas (90 días) y variables asociadas con la reconstrucción multiligamentosa de rodilla: experiencia de 15 años de una sola institución académica

 https://www.jointsolutions.com.mx/complicaciones-intraoperatorias-y-posoperatorias-tempranas-90-dias-y-variables-asociadas-con-la-reconstruccion-multiligamentosa-de-rodilla-experiencia-de-15-anos-de-una-sola-institucion-academica/


Complicaciones intraoperatorias y posoperatorias tempranas (90 días) y variables asociadas con la reconstrucción multiligamentosa de rodilla: experiencia de 15 años de una sola institución académica



Determinar la tasa de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias tempranas (90 días) de las cirugías de reconstrucción de rodilla multiligamentosas, tanto médicas como quirúrgicas, y las variables asociadas a partir de la experiencia de 15 años de una sola institución académica.

Nuestros datos de 15 años revelan que hay una baja tasa de complicaciones intraoperatorias y una alta tasa de complicaciones posoperatorias tempranas con la cirugía multiligamentosa de rodilla. Los cirujanos deben tener cuidado con el aumento de las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias asociadas con tiempos de procedimiento más prolongados, reparación de menisco de adentro hacia afuera, reconstrucción de PLC basada en tibia, reconstrucción de PLC y un tiempo de cirugía más corto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052381/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00513-2/fulltext

Axibal DP, Yeatts NC, Hysong AA, Hong IS, Trofa DP, Moorman CT, Piasecki DP, Fleischli JE, Saltzman BM. Intraoperative and Early (90-Day) Postoperative Complications and Associated Variables with Multiligamentous Knee Reconstruction: 15-year Experience from a Single Academic Institution. Arthroscopy. 2021 May 27:S0749-8063(21)00513-2. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.027. Epub ahead of print. PMID: 34052381.

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Uso clínico de las prótesis de astrágalo

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/uso-clinico-de-las-protesis-de-astragalo-protesis-de-astragalo-universal-prefabricadas-protesis-de-astragalo-total-hechas-a-medida-protesis-parciales/


Uso clínico de las prótesis de astrágalo



  • »: El suministro de sangre al astrágalo es vulnerable a daños, lo que hace que el astrágalo sea susceptible a la osteonecrosis, con opciones de tratamiento limitadas.
  • »: Se ha investigado el reemplazo del hueso astrágalo como una opción de tratamiento para preservar la función del tobillo y mantener la longitud de la extremidad.
  • »: Se han realizado reemplazos exitosos de hueso del astrágalo durante los últimos> 35 años, con variaciones en el diseño, métodos de fijación, materiales y técnicas de fabricación.
  • »: Los diseños de las prótesis de astrágalo van desde prótesis parciales (cuerpo del astrágalo) o totales a medida hasta prótesis universales prefabricadas (no hechas a medida).
  • »: Se ha demostrado que las prótesis de astrágalo total funcionan mejor que las prótesis de astrágalo parciales; sin embargo, es necesario realizar estudios a largo plazo con respecto a las prótesis de astrágalo total hechas a medida y las prótesis de astrágalo universal prefabricadas para determinar su eficacia a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101700/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/06000/Clinical_Use_of_Talar_Prostheses.4.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209195&rsuite_id=2912539&native=1&topics=fa&source=JBJS_Reviews%2F9%2F6%2Fe20.00209%2Fabstract#info

Dimitrov AS, Westover L, Jomha NM. Clinical Use of Talar Prostheses. JBJS Rev. 2021 Jun 8;9(6). doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00209. PMID: 34101700.

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Seguimiento rotuliano en la revisión de la artroplastia total de rodilla: ¿Es importante retener una rótula de un sistema de implante diferente?

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/seguimiento-rotuliano-en-la-revision-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-es-importante-retener-una-rotula-de-un-sistema-de-implante-diferente/


Seguimiento rotuliano en la revisión de la artroplastia total de rodilla: ¿Es importante retener una rótula de un sistema de implante diferente?



Un inapropiado seguimiento de la rótula es una complicación quirúrgica potencial después de la artroplastia total de rodilla (ATR) y puede provocar dolor en la parte anterior de la rodilla, dislocación patelar recurrente y daño a los estabilizadores de tejido blando de la rótula medial. Los datos siguen sin estar claros sobre si el botón rotuliano debe revisarse durante una ATR de revisión (rTKA) si se cambia el componente del sistema de implante. Nuestro estudio examina si la retención del botón rotuliano original durante una rTKA utilizando un sistema de implante diferente afecta el recorrido rotuliano.

No se observaron diferencias clínicamente significativas en el seguimiento rotuliano cuando se retuvo el componente rotuliano original y se utilizó un sistema de implante de revisión diferente. Dados los riesgos inherentes de pérdida ósea y fractura con la revisión del componente rotuliano, los cirujanos que realizan rTKA pueden retener la rótula primaria si está bien fijada y aún pueden esperar un seguimiento rotuliano apropiado independientemente del sistema de implante de revisión utilizado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33612328/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00122-4/fulltext

Yeroushalmi D, Zak S, Sharan M, Bernstein JA, Schwarzkopf R, Rozell JC. Patellar Tracking in Revision Total Knee Arthroplasty: Does Retaining a Patella From a Different Implant System Matter? J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2126-2130. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.082. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33612328.

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Resultados posoperatorios después de una artroplastia total de cadera y rodilla en pacientes con dolor catastrófico, ansiedad o depresión

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/resultados-posoperatorios-despues-de-una-artroplastia-total-de-cadera-y-rodilla-en-pacientes-con-dolor-catastrofico-ansiedad-o-depresion/


Resultados posoperatorios después de una artroplastia total de cadera y rodilla en pacientes con dolor catastrófico, ansiedad o depresión



La relación entre el dolor catastrófico, los trastornos emocionales y los resultados de la artroplastia articular total (TJA) es un área de estudio emergente. El propósito de este estudio es examinar la asociación de estos factores con el dolor posoperatorio de un año y los resultados funcionales.

Los pacientes con TJA que están ansiosos, deprimidos o con un dolor catastrófico tienen un dolor y una función preoperatorios y posoperatorios inferiores. Sin embargo, en comparación con su estado preoperatorio, se puede esperar una mejoría clínicamente significativa después de la artroplastia de cadera / rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33648844/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00144-3/fulltext

Wood TJ, Gazendam AM, Kabali CB; Hamilton Arthroplasty Group. Postoperative Outcomes Following Total Hip and Knee Arthroplasty in Patients with Pain Catastrophizing, Anxiety, or Depression. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):1908-1914. doi: 10.1016/j.arth.2021.02.018. Epub 2021 Feb 11. PMID: 33648844.

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viernes, 11 de junio de 2021

Epidemiología de los desgarros del ligamento cruzado anterior en la Liga Nacional de Fútbol

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/epidemiologia-de-los-desgarros-del-ligamento-cruzado-anterior-en-la-liga-nacional-de-futbol/


Epidemiología de los desgarros del ligamento cruzado anterior en la Liga Nacional de Fútbol



Los desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA) son comunes en el atletismo de contacto y tienen un efecto significativo en el rendimiento deportivo y el bienestar de los jugadores afectados. Faltan la prevalencia, el momento y las características de los desgarros del ligamento cruzado anterior en los atletas de la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL).
Definir la epidemiología de los desgarros del ligamento cruzado anterior entre los atletas de la NFL.

La incidencia de lesiones del LCA fue bastante constante en todos los años estudiados y ocurrió con mayor frecuencia en jugadores con ≤3 años de experiencia en la NFL. Los desgarros eran más comunes durante los juegos, los equipos especiales y la pretemporada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33929907/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211010146

Palmieri-Smith RM, Mack CD, Brophy RH, Owens BD, Herzog MM, Beynnon BD, Spindler KP, Wojtys EM. Epidemiology of Anterior Cruciate Ligament Tears in the National Football League. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1786-1793. doi: 10.1177/03635465211010146. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33929907.

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Lesiones de nacimiento del plexo braquial: una revisión de análisis crítico

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/lesiones-de-nacimiento-del-plexo-braquial-una-revision-de-analisis-critico/


Lesiones de nacimiento del plexo braquial: una revisión de análisis crítico



  • »La incidencia de la lesión del nacimiento del plexo braquial (BPBI) en los Estados Unidos está disminuyendo y ahora ocurre en <1 de cada 1000 nacimientos.
  • »El estándar de oro para predecir la necesidad de una intervención temprana sigue siendo el examen en serie.
  • »El tratamiento temprano de BPBI con cirugía reconstructiva requiere la capacidad de realizar tanto injertos nerviosos de interposición como transferencias nerviosas.
  • »Dada la heterogeneidad de las lesiones, la evidencia se limita en gran medida a estudios comparativos retrospectivos y series de casos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34102666/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/06000/Brachial_Plexus_Birth_Injuries__A_Critical.3.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=209197&rsuite_id=2912484&native=1&topics=pd&source=JBJS_Reviews%2F9%2F6%2Fe20.00004%2Fabstract#figures

Pulos N, Shaughnessy WJ, Spinner RJ, Shin AY. Brachial Plexus Birth Injuries: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2021 Jun 8;9(6). doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00004. PMID: 34102666.

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Altas tasas de fracaso de un dispositivo de distracción periapical posterior unilateral (ApiFix) para el tratamiento sin fusión de la escoliosis idiopática adolescente






Altas tasas de fracaso de un dispositivo de distracción periapical posterior unilateral (ApiFix) para el tratamiento sin fusión de la escoliosis idiopática adolescente
junio 11, 2021 por admin







El tratamiento quirúrgico convencional para la escoliosis idiopática adolescente (AIS) consiste en la corrección de la deformidad espinal con instrumentación espinal rígida y fusión.


La cirugía menos invasiva y sin fusión podría mejorar potencialmente los resultados del paciente.


El propósito del presente estudio fue evaluar la eficacia de un dispositivo auto-distractor periapical posterior (ApiFix) aprobado recientemente por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) que está diseñado para corregir gradualmente la deformidad sin fusión espinal.







El uso de la varilla de trinquete auto-distraída cóncava periapical unilateral inicialmente se asoció con resultados clínicos y radiográficos prometedores.


Sin embargo, no se observó distracción y la alta tasa de eventos adversos graves en 2 años se consideró inaceptable para la aplicación clínica adicional de este dispositivo en nuestra institución, a pesar de la reciente aprobación de la FDA.












Stadhouder A, Holewijn RM, Haanstra TM, van Royen BJ, Kruyt MC, de Kleuver M. High Failure Rates of a Unilateral Posterior Peri-Apical Distraction Device (ApiFix) for Fusionless Treatment of Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 8. doi: 10.2106/JBJS.20.02176. Epub ahead of print. PMID: 34101707.

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Retorno deportivo tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: el argumento a favor de un abordaje multimodal para optimizar la toma de decisiones: conceptos actuales


https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/retorno-deportivo-tras-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-el-argumento-a-favor-de-un-abordaje-multimodal-para-optimizar-la-toma-de-decisiones-conceptos-actuales/



Retorno deportivo tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: el argumento a favor de un abordaje multimodal para optimizar la toma de decisiones: conceptos actuales
junio 11, 2021 por admin



La literatura existente es variada sobre los métodos utilizados para tomar esta determinación en el tratamiento de atletas que se han sometido recientemente a una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA).


Algunos autores informan que utilizan principalmente criterios basados ​​en el tiempo, mientras que otros abogan por medidas físicas y pruebas cinemáticas para informar la toma de decisiones.


El objetivo de este artículo es dilucidar la evidencia médica más actual con respecto a la identificación del punto más temprano en el que un paciente puede regresar al deporte de manera segura.


Por lo tanto, la presente revisión busca examinar la evidencia desde una perspectiva crítica: desglosar la biología de la maduración del injerto, el efecto de la elección del injerto, el potencial de monitoreo guiado por imágenes de la progresión y los resultados asociados con el regreso al juego basado en el tiempo versus el basado en criterios funcionales para justificar un abordaje multifactorial para hacer avanzar de manera efectiva a los atletas a regresar al deporte.




Los hallazgos del presente estudio reafirman que el tiempo es un pre-requisito para la progresión biológica que debe ocurrir para que un ligamento reconstruido soporte las cargas que demandan los deportistas durante la práctica deportiva.

Las modificaciones de las técnicas quirúrgicas y la selección del injerto pueden tener un impacto positivo en la tasa de maduración del injerto, y la evidencia sugiere que los estudios de imágenes pueden ofrecer datos informativos para mejorar el seguimiento de este proceso.



Los aspectos de las pruebas funcionales y cognitivas también han demostrado su utilidad en estudios previos y, en consecuencia, se han incluido en los métodos modernos propuestos para determinar la preparación del atleta para el deporte.


Se necesita más trabajo para determinar definitivamente el método óptimo de autorizar a un atleta a regresar al deporte después de la reconstrucción del LCA.


La evidencia hasta la fecha sugiere fuertemente el papel de un abordaje algorítmico multimodal que tiene en cuenta el tiempo, la biología del injerto y las pruebas funcionales en la toma de decisiones para volver al juego después de la reconstrucción del LCA.




https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34088854/

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/06/04/jisakos-2020-000597

Chona D, Eriksson K, Young SW, Denti M, Sancheti PK, Safran M, Sherman S. Return to sport following anterior cruciate ligament reconstruction: the argument for a multimodal approach to optimise decision-making: current concepts. J ISAKOS. 2021 Jun 4:jisakos-2020-000597. doi: 10.1136/jisakos-2020-000597. Epub ahead of print. PMID: 34088854.
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jueves, 10 de junio de 2021

¿Cuál es la diferencia en la morfología del pedículo de la quinta vértebra lumbar entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa? Un estudio anatómico de 328 pacientes mediante tomografía computarizada en espiral multicorte

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/cual-es-la-diferencia-en-la-morfologia-del-pediculo-de-la-quinta-vertebra-lumbar-entre-la-espondilolistesis-l5-s1-istmica-y-degenerativa-un-estudio-anatomico-de-328-pacientes-mediante-tomografi/


¿Cuál es la diferencia en la morfología del pedículo de la quinta vértebra lumbar entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa? Un estudio anatómico de 328 pacientes mediante tomografía computarizada en espiral multicorte




El propósito de este estudio fue investigar y determinar si existen diferencias en la morfología de los pedículos L5 entre la espondilolistesis L5-S1 ístmica y degenerativa.

La morfología de los pedículos L5 en la espondilolistesis ístmica L5-S1 muestra abducción, acortamiento y ancho, mientras que en la espondilolistesis degenerativa muestra aducción, alargamiento y adelgazamiento en comparación con las poblaciones normales. Los cambios morfológicos pueden ser el resultado de la remodelación de estrés pedicular en el desarrollo de espondilolistesis, que debe tenerse en cuenta al colocarlos en la inserción de tornillos pediculares.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34050393/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06884-3

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06884-3?fbclid=IwAR012hrWBMOflcvJABj2LQwuxfJNd2Lbg-6ArscNlyCo1NYyCPz7iObpNHY

Tang C, Liao YH, Tang Q, Ma F, Wang Q, Zhong J. What is the difference in pedicle morphology of the fifth lumbar vertebra between isthmic and degenerative L5-S1 spondylolisthesis? An anatomic study of 328 patients via multi-slice spiral computed tomography. Eur Spine J. 2021 May 28. doi: 10.1007/s00586-021-06884-3. Epub ahead of print. PMID: 34050393.

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Dolor de Ciática

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/dolor-de-ciatica-fractura-pelvica-estrechamiento-del-canal-medular-ruptura-de-discos-intervertebrales-pantorrillas-piernas-parte-baja-de-la-espalda-hormigueo-entumecimiento-debilidad-nervio-c/


Ciática



La ciática es un síntoma de algún problema del nervio ciático, el nervio más largo del cuerpo. Este nervio controla los músculos de la parte posterior de la rodilla y de la parte inferior de la pierna y brinda las sensaciones en la parte posterior del muslo, parte de la pierna y la planta del pie. Cuando se tiene ciática, se siente dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo. Puede empezar en la parte baja de la espalda y extenderse hacia las piernas, las pantorrillas, los pies e inclusive los dedos de los pies. Suele afectar un sólo lado del cuerpo.




A pesar de que la ciática es una forma relativamente común de dolor de espalda baja y dolor en las piernas, el verdadero significado del término no se comprende con mucha frecuencia. La ciática es un conjunto de síntomas más que un diagnóstico de lo que irrita la raíz del nervio y causa el dolor. Este punto es importante, porque el tratamiento para los síntomas de la ciática suele ser diferente, dependiendo de la causa subyacente de los síntomas.

Plasma rico en plaquetas: una revisión narrativa

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/plasma-rico-en-plaquetas-una-revision-narrativa-medicina-deportiva-y-del-ejercicioosteoartritis-aplicaciones-de-prp-mecanismo-de-accion-clasificacion-preparacion-evidencia-patologias-musculoesq/


Plasma rico en plaquetas: una revisión narrativa



  • El objetivo de este artículo fue resumir el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) en patologías musculoesqueléticas a través de la evaluación basada en la evidencia de la preparación, clasificación, mecanismo de acción y aplicaciones del PRP, respondiendo así qué tipo de PRP es el mejor para cada indicación clínica.
  • La búsqueda bibliográfica se realizó utilizando las bases de datos de Medline, EMBASE y Cochrane Reviews para artículos que contienen los términos clave «plasma rico en plaquetas» Y «ortopedia» Y («clasificación» O «mecanismo de acción» O «preparación» O «aplicación clínica») .
  • Se evaluó la pertinencia de los artículos generados en las siguientes áreas: preparación, clasificación, mecanismo de acción, aplicación clínica dentro de la ortopedia. Se excluyeron los artículos que no estaban en inglés. Se evaluó la calidad de los estudios incluidos y se incluyeron 60 estudios en nuestra revisión.
  • Hay muchos kits comerciales de preparación de PRP con diferentes concentraciones de componentes. No hay consenso sobre las concentraciones óptimas de los componentes. Existen múltiples clasificaciones de PRP pero ninguna ha sido validada. El plasma rico en plaquetas actúa a través de factores de crecimiento (FG) liberados por los gránulos α dentro de las plaquetas. Se ha demostrado que los factores de crecimiento son beneficiosos para la curación.
  • Las concentraciones muy elevadas de GF pueden tener efectos inhibidores sobre la cicatrización. Múltiples revisiones sistemáticas muestran la eficacia del PRP en tendinopatías, osteoartritis temprana, lesiones musculares agudas y en combinación con la reparación del manguito rotador y la reconstrucción del ligamento cruzado anterior.
  • La literatura sugiere que el PRP rico en leucocitos (L-PRP) es más beneficioso en las tendinopatías y el PRP puro (P-PRP) es más beneficioso en la patología del cartílago. Sin embargo, no se han comparado directamente diferentes preparaciones de PRP en ninguna patología.
  • La clasificación del tipo de PRP con frecuencia no se establece en la investigación. Es necesaria la estandarización de los parámetros de investigación de PRP para agilizar los hallazgos y generar indicaciones claras para que los tipos de PRP produzcan el máximo beneficio clínico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34040800/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8142058/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200017

Collins T, Alexander D, Barkatali B. Platelet-rich plasma: a narrative review. EFORT Open Rev. 2021 Apr 1;6(4):225-235. doi: 10.1302/2058-5241.6.200017. PMID: 34040800; PMCID: PMC8142058.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

Valor predictivo limitado de la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad: evaluación de 217 casos consecutivos de inestabilidad anterior recurrente del hombro

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/valor-predictivo-limitado-de-la-puntuacion-del-indice-de-gravedad-de-la-inestabilidad-evaluacion-de-217-casos-consecutivos-de-inestabilidad-anterior-recurrente-del-hombro/


Valor predictivo limitado de la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad: evaluación de 217 casos consecutivos de inestabilidad anterior recurrente del hombro

Valor predictivo limitado de la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad: evaluación de 217 casos consecutivos de inestabilidad anterior recurrente del hombro

Revisar las variables existentes y su capacidad para predecir la recurrencia de la inestabilidad del hombro en relación con la puntuación del índice de gravedad de la inestabilidad (ISIS), así como evaluar cualquier otra imagen pertinente y las variables del historial del paciente que puedan afectar el riesgo de inestabilidad anterior recurrente después de una artroscopia de reparación de Bankart.

En un seguimiento medio de 42 meses hubo una tasa de fracaso del 11,5% después de la cirugía artroscópica de estabilización de Bankart. Este estudio no muestra correlación entre el resultado del tratamiento y la medida ISIS, dada una puntuación media de 3,4 para la cohorte general con poca diferencia identificada en aquellos que fracasaron. Sin embargo, se detectaron varios parámetros importantes no identificados previamente, incluidos GBL superior al 14,5%, volumen de Hill-Sachs superior a 1,3 cm3 y duración de los síntomas de inestabilidad (> 3 meses). Es posible que sea necesario rediseñar el ISIS para incorporar variables que representen con mayor precisión el riesgo real de falla después de la estabilización artroscópica, incluida la cuantificación de la pérdida ósea de la cabeza glenoidea y humeral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33340676/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31243-3/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806320312433?via%3Dihub

Dekker TJ, Peebles LA, Bernhardson AS, Golijanin P, Di Giacomo G, Hackett TR, Provencher MT. Limited Predictive Value of the Instability Severity Index Score: Evaluation of 217 Consecutive Cases of Recurrent Anterior Shoulder Instability. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1381-1391. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.185. Epub 2020 Dec 17. PMID: 33340676.

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2020.12.185

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Las fracturas de la diáfisis humeral periprotésicas involuntarias, intraoperatorias, no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA no afectan el resultado clínico y radiográfico a corto plazo

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/las-fracturas-de-la-diafisis-humeral-periprotesicas-involuntarias-intraoperatorias-no-desplazadas-o-minimamente-desplazadas-en-rtsa-no-afectan-el-resultado-clinico-y-radiografico-a-corto-plazo/


Las fracturas de la diáfisis humeral periprotésicas involuntarias, intraoperatorias, no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA no afectan el resultado clínico y radiográfico a corto plazo



Hay poca información disponible sobre el resultado clínico y radiográfico de las fracturas humerales intraoperatorias no desplazadas o mínimamente desplazadas que se producen durante la implantación de una prótesis de hombro invertida con vástago, pero que solo se reconocen en radiografías posoperatorias de rutina. El objetivo de este estudio es informar el resultado clínico y radiográfico de este tipo de fractura que rara vez se informa.

Las fracturas humerales periprotésicas intraoperatorias no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA tienen una incidencia de alrededor del 5% en esta serie de vástagos de ajuste a presión principalmente no cementados. Por lo general, se curan sin ningún tratamiento adicional y no se asocian con el aflojamiento del vástago ni comprometen el resultado clínico después de la RTSA primaria. Excepto una ligera restricción en el protocolo de rehabilitación posoperatoria, no se necesita atención ni acción adicional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34091732/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00402-021-03930-z

Hasler A, Kriechling P, Passaplan C, Wieser K. Inadvertent, intraoperative, non- to minimally displaced periprosthetic humeral shaft fractures in RTSA do not affect the clinical and radiographic short-term outcome. Arch Orthop Trauma Surg. 2021 Jun 5. doi: 10.1007/s00402-021-03930-z. Epub ahead of print. PMID: 34091732.

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El cierre capsular completo proporciona tasas más altas de mejora de resultados clínicamente significativos y mayor supervivencia en comparación con el cierre parcial después de una artroscopia de cadera con un seguimiento mínimo de 5 años

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El cierre capsular completo proporciona tasas más altas de mejora de resultados clínicamente significativos y mayor supervivencia en comparación con el cierre parcial después de una artroscopia de cadera con un seguimiento mínimo de 5 años



Para (1) comparar las tasas de alcanzar las puntuaciones de resultado umbral específicas de la cadera para lograr la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y el estado sintomático aceptable para el paciente (PASS) en pacientes que se sometieron a reparación de capsulotomía en T parcial versus completa e (2) identificar la tasas de fracaso en cada grupo 5 años después de someterse a una artroscopia de cadera por síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS).

Con un seguimiento mínimo de 5 años, los pacientes con cierre capsular completo después de una artroscopia de cadera por FAIS muestran resultados superiores a largo plazo y logran tasas más altas de éxito clínico significativo en comparación con los pacientes con cierre capsular parcial. Además, los pacientes con reparación capsular parcial se someten a revisión o conversión a ATC a tasas elevadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33529782/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00051-7/fulltext

Beck EC, Nwachukwu BU, Chahla J, Clapp IM, Jan K, Nho SJ. Complete Capsular Closure Provides Higher Rates of Clinically Significant Outcome Improvement and Higher Survivorship Versus Partial Closure After Hip Arthroscopy at Minimum 5-Year Follow-Up. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1833-1842. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.035. Epub 2021 Jan 30. PMID: 33529782.

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La reparación artroscópica del manguito de los rotadores con puente de sutura / equivalente transóseo en combinación con la movilización posoperatoria tardía produce resultados óptimos y tasa de retiros: una red de metaanálisis de ensayos controlados aleatorios

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-reparacion-artroscopica-del-manguito-de-los-rotadores-con-puente-de-sutura-equivalente-transoseo-en-combinacion-con-la-movilizacion-posoperatoria-tardia-produce-resultados-optimos-y-tasa-de-retir/


La reparación artroscópica del manguito de los rotadores con puente de sutura / equivalente transóseo en combinación con la movilización posoperatoria tardía produce resultados óptimos y tasa de retiros: una red de metaanálisis de ensayos controlados aleatorios



El propósito de este estudio fue realizar un metanálisis en red de los ensayos controlados aleatorios (ECA) en la literatura para evaluar la evidencia que define la combinación óptima de técnica quirúrgica reparación de una sola fila (SRR), reparación de doble fila (DRR ), o el protocolo de reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR) equivalente transóseo / puente de sutura (TOE / SB) y rehabilitación posoperatoria (temprana o tardía) para ARCR.

El estudio actual sugiere que la reparación del manguito de los rotadores mediante la técnica de puente de sutura / equivalente transóseo y la movilización posoperatoria tardía produce los resultados funcionales más altos y la tasa de re-desgarro más baja en el tratamiento artroscópico de los desgarros sintomáticos del manguito de los rotadores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34082023/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00536-3/fulltext

Colasanti CA, Fried JW, Hurley ET, Anil U, Matache BA, Gonzalez-Lomas G, Strauss EJ, Jazrawi LM. Transosseous-Equivalent/Suture-Bridge Arthroscopic Rotator Cuff Repair in Combination with Late Post-Operative Mobilization Yield Optimal Outcomes and Retear Rate-A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2021 May 31:S0749-8063(21)00536-3. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.050. Epub ahead of print. PMID: 34082023.

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