viernes, 7 de enero de 2022

Comparación de las varillas de crecimiento controladas magnéticamente con las varillas de crecimiento tradicionales en la escoliosis grave de inicio temprano de ≥90 °: un informe provisional sobre los resultados 2 años después del tratamiento

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Comparación de las varillas de crecimiento controladas magnéticamente con las varillas de crecimiento tradicionales en la escoliosis grave de inicio temprano de ≥90 °: un informe provisional sobre los resultados 2 años después del tratamiento

  • La escoliosis severa de inicio temprano (EOS) se maneja quirúrgicamente pero representa un desafío debido a los puntos de fijación del implante limitados, el gran tamaño de la curva y los pacientes frágiles con co-morbilidades. Las varillas de crecimiento controladas magnéticamente (MCGR) tienen la ventaja de evitar la intervención quirúrgica para el alargamiento de rutina, pero hasta donde sabemos, no se ha estudiado su capacidad para abordar la EOS grave.
  • Los MCGR para EOS graves proporcionaron una corrección de la curva principal significativamente mejor con un número significativamente menor de revisiones no planificadas que las barras de crecimiento tradicionales (TGR) en un seguimiento de 2 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34644282/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Matched_Comparison_of_Magnetically_Controlled.6.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210950&rsuite_id=3069606&native=1&topics=sp+pd&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F41%2Fabstract#info

Saarinen AJ, Sponseller PD, Andras LM, Skaggs DL, Emans JB, Thompson GH, Helenius IJ; Pediatric Spine Study Group. Matched Comparison of Magnetically Controlled Growing Rods with Traditional Growing Rods in Severe Early-Onset Scoliosis of ≥90°: An Interim Report on Outcomes 2 Years After Treatment. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jan 5;104(1):41-48. doi: 10.2106/JBJS.20.02108. PMID: 34644282.

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El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-linfedema-es-un-factor-de-riesgo-significativo-de-fracaso-despues-de-una-artroplastia-total-de-cadera-primaria/


El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

  • El linfedema es una enfermedad crónica caracterizada por la acumulación de líquido y la hinchazón que puede provocar fibrosis de la piel y los tejidos blandos e infecciones recurrentes de los tejidos blandos.
  • Está surgiendo bibliografía con respecto al aumento del riesgo de complicaciones después de un procedimiento quirúrgico en pacientes con linfedema, pero se desconoce el impacto del linfedema en el contexto de la artroplastia total de cadera (ATC) primaria.
  • El propósito de este estudio fue revisar los resultados después de una ATC primaria realizada en pacientes con linfedema en comparación con una cohorte equiparada sin linfedema.
  • Los pacientes con linfedema tienen un mayor riesgo de complicaciones, incluida la reoperación y la infección, después de una ATC primaria.
  • Estos datos enfatizan la importancia del asesoramiento preoperatorio adecuado en esta población y deben alentar los esfuerzos para identificar métodos para mejorar los resultados, incluida una mayor investigación de los efectos de la optimización preoperatoria del linfedema antes de la ATC y los métodos para mejorar el manejo perioperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info

Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jan 5;104(1):55-61. doi: 10.2106/JBJS.20.01970. PMID: 34637411.

Investigation performed at Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
 
 

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Los efectos biomecánicos de la fusión radioescafolunar simulada con escafoidectomía distal, fusión de 4 esquinas con escafoidectomía completa y carpectomía en hilera proximal en comparación con la muñeca nativa

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Los efectos biomecánicos de la fusión radioescafolunar simulada con escafoidectomía distal, fusión de 4 esquinas con escafoidectomía completa y carpectomía en hilera proximal en comparación con la muñeca nativa

Los efectos biomecánicos de #RadioscapholunateFusion simulada con #Escafoidectomía distal, #4CornerFusion con escafoidectomía completa y #ProximalRowCarpectomy en comparación con la #Wrist nativa

The Biomechanical Effects of Simulated Radioscapholunate Fusion With Distal Scaphoidectomy, 4-Corner Fusion With Complete Scaphoidectomy, and Proximal Row Carpectomy Compared to the Native Wrist – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Determinar el efecto de la fusión radioescafolunar simulada con escisión del escafoides distal (RSLF + DSE), fusión de 4 esquinas con escafoidectomía (4-CF) y carpectomía de fila proximal (PRC) en el rango de movimiento de la muñeca (ROM), presión de contacto, y fuerza de contacto en un modelo cadavérico.
  • Nuestro estudio valida hallazgos previos de que PRC conserva el movimiento pero tiene la mayor fuerza de contacto, mientras que RSLF-DSE y 4-CF pueden causar una disminución en el ROM pero tienen menor
  • Comprender la biomecánica nativa subyacente de la muñeca y las alteraciones que siguen a diferentes tratamientos quirúrgicos puede ayudar a los cirujanos de mano en la toma de decisiones clínicas para el tratamiento del colapso avanzado escafolunar en estadio II.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934922/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00171-4/fulltext

Saiz A, Delman CM, Haffner M, Wann K, McNary S, Szabo RM, Bayne CO. The Biomechanical Effects of Simulated Radioscapholunate Fusion With Distal Scaphoidectomy, 4-Corner Fusion With Complete Scaphoidectomy, and Proximal Row Carpectomy Compared to the Native Wrist. J Hand Surg Am. 2021 Dec;46(12):1125.e1-1125.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.02.028. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33934922.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 3 de enero de 2022

Reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/reconstruccion-combinada-del-ligamento-cruzado-anterior-y-del-ligamento-anterolateral/


Reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral

Vea esta nueva técnica para la reconstrucción combinada de LCA y LLA con un solo autoinjerto de #gracilis #ortho #acl

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(16)30100-1/fulltext#relatedArticles
  • A pesar de los avances tecnológicos en la técnica quirúrgica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), algunos pacientes continúan teniendo inestabilidad rotacional en el posoperatorio.
  • Recientemente, los autores han descrito las características anatómicas y funcionales del ligamento anterolateral (LLA), una estructura que se origina cerca del epicóndilo lateral del fémur y se inserta en la tibia entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné.
  • Estudios biomecánicos recientes han demostrado que la LLA es un estabilizador importante frente a la rotación tibial anterolateral y su reconstrucción ha mostrado excelentes resultados clínicos iniciales.
  • Se han desarrollado varias técnicas para tratar de abordar anatómicamente esta estructura en el contexto de una reconstrucción del LCA.
  • Este artículo detalla una técnica anatómica simple para reconstruir el LCA y la LLA de la rodilla utilizando un autoinjerto del tendón de la corva y manteniendo la inserción semitendinoso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28149722/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5263705/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(16)30100-1/fulltext#relatedArticles

Sonnery-Cottet B, Daggett M, Helito CP, Fayard JM, Thaunat M. Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction. Arthrosc Tech. 2016 Oct 31;5(6):e1253-e1259. doi: 10.1016/j.eats.2016.08.003. PMID: 28149722; PMCID: PMC5263705.

Copyright © 2016 by the Arthroscopy Association of North America.




viernes, 31 de diciembre de 2021

Redefiniendo la topografía 3D de la zona segura acetabular: un estudio multivariable que evalúa la estabilidad de la prótesis de cadera

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Redefiniendo la topografía 3D de la zona segura acetabular: un estudio multivariable que evalúa la estabilidad de la prótesis de cadera

  • La luxación es el motivo más común de revisión temprana después de una artroplastia total de cadera (ATC). Hace más de 40 años, Lewinnek et al. propuso una “zona segura” acetabular para evitar la luxación.
  • Si bien era novedoso en ese momento, su estudio estaba sustancialmente limitado de acuerdo con los estándares modernos.
  • El propósito de este estudio fue determinar la posición óptima del cotilo acetabular durante la ATC, así como el efecto del abordaje quirúrgico sobre la topografía de la zona acetabular segura y el riesgo de luxación.
  • La posición acetabular óptima difiere significativamente de los valores históricos, ya que el aumento de la anteversión proporciona un menor riesgo de luxación.
  • Además, el abordaje quirúrgico y el sexo del paciente demostraron efectos claros sobre la topografía de la zona segura en 3D. Se necesitan más estudios para caracterizar la interacción 3D entre el posicionamiento acetabular y los parámetros espinopélvicos y femorales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34958643/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Redefining_the_3D_Topography_of_the_Acetabular.424.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210937&rsuite_id=3151039&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00406%2Fabstract#info

Hevesi M, Wyles CC, Rouzrokh P, Erickson BJ, Maradit-Kremers H, Lewallen DG, Taunton MJ, Trousdale RT, Berry DJ. Redefining the 3D Topography of the Acetabular Safe Zone: A Multivariable Study Evaluating Prosthetic Hip Stability. J Bone Joint Surg Am. 2021 Dec 27. doi: 10.2106/JBJS.21.00406. Epub ahead of print. PMID: 34958643.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




Profundidad de la inserción de tornillos vertebrales mediante una técnica de trayectoria de hueso cortical en la fusión espinal lumbar: importancia radiológica de una trayectoria de hueso cortical larga

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Profundidad de la inserción de tornillos vertebrales mediante una técnica de trayectoria de hueso cortical en la fusión espinal lumbar: importancia radiológica de una trayectoria de hueso cortical larga

  • Contrariamente a la trayectoria ósea cortical original (CBT), recientemente se ha recomendado la “CBT larga” dirigida más hacia delante en el cuerpo vertebral debido a la mejor fijación de los tornillos y al reparto de la carga dentro de la vértebra.
  • Sin embargo, según el conocimiento de los autores, no ha habido ningún informe sobre la importancia clínica de la longitud y la profundidad de inserción del tornillo utilizadas con la técnica de CBT larga.
  • El objetivo del presente estudio fue investigar la influencia de la profundidad de inserción del tornillo en la vértebra en la fusión espinal lumbar mediante la técnica CBT.
  • Este estudio es, según el conocimiento de los autores, el primero en investigar la importancia de la profundidad de inserción del tornillo utilizando la técnica CBT.
  • El valor de corte de la profundidad de inserción del tornillo en el cuerpo vertebral para lograr la fusión ósea fue del 39,2%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34388711/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/35/5/article-p601.xml

Matsukawa K, Yanai Y, Fujiyoshi K, Kato T, Yato Y. Depth of vertebral screw insertion using a cortical bone trajectory technique in lumbar spinal fusion: radiological significance of a long cortical bone trajectory. J Neurosurg Spine. 2021 Aug 13:1-6. doi: 10.3171/2021.2.SPINE202229. Epub ahead of print. PMID: 34388711.

© Copyright 1944-2021 American Association of Neurological Surgeons




Prevalencia, biomecánica y patologías de los ligamentos meniscofemorales: una revisión sistemática

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/prevalencia-biomecanica-y-patologias-de-los-ligamentos-meniscofemorales/


Prevalencia, biomecánica y patologías de los ligamentos meniscofemorales: una revisión sistemática

Mejore los ligamentos meniscofemorales con esta revisión sistemática.

MFL #rodilla #ligamento #Humphrey #Wrisberg #artroscopia #knee #ligament #arthroscopy

  • Revisar sistemáticamente la literatura para examinar la comprensión actual de los ligamentos meniscofemorales (MFL), su función, su importancia en el manejo clínico y las variantes anatómicas conocidas.
  • Esta revisión muestra que sigue habiendo una incidencia variable de MFL informada en la literatura, pero nuestra comprensión de su función continúa ampliándose. Un número creciente de estudios anatómicos y biomecánicos han demostrado la importancia de las MFL en el apoyo a la estabilidad de la rodilla.
  • Específicamente, los MFL desempeñan un papel importante en la protección del menisco lateral y en el aumento de la función del ligamento cruzado posterior.
  • Nuestros hallazgos ayudarán al médico a identificar y tratar patologías de los ligamentos meniscofemorales.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2100170X

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00170-X/fulltext?utm_source=hootsuite&utm_medium=&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=#articleInformation

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Volume 3, Issue 6, December 2021, Pages e2093-e2101
 

Prevalence, Biomechanics, and Pathologies of the Meniscofemoral Ligaments: A Systematic Review

miércoles, 29 de diciembre de 2021

La fijación del autoinjerto del tendón patelar del ligamento cruzado anterior a 0 grados frente a 30 grados da como resultado una mejora en las puntuaciones de actividad y una mayor proporción de pacientes que logran el MCID para el dolor KOOS: un ensayo controlado aleatorizado

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La fijación del autoinjerto del tendón patelar del ligamento cruzado anterior a 0 grados frente a 30 grados da como resultado una mejora en las puntuaciones de actividad y una mayor proporción de pacientes que logran el MCID para el dolor KOOS: un ensayo controlado aleatorizado

  • El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto del ángulo de flexión de la rodilla (KFA) durante la fijación del injerto de ligamento cruzado anterior tibial (LCA) sobre los resultados informados por el paciente, la estabilidad del injerto, la pérdida de extensión y la reintervención después de la reconstrucción anatómica del LCA de un solo haz.
  • En el contexto del ACLR anatómico de haz único con autoinjerto de tendón patelar y perforación femoral portal anteromedial, no hubo diferencias en las puntuaciones de la puntuación de resultado de la osteoartritis (KOOS) entre los pacientes fijados en 0o y 30o.
  • El paciente fijado en extensión completa demostró puntuaciones de actividad más altas a los 2 años después de la cirugía y una mayor probabilidad de lograr la diferencia clínica mínima importante (MCID) para el dolor KOOS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34952186/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01109-9/fulltext

Chahal J, Whelan DB, Hoit G, Theodoropoulos J, Ajrawat P, Betsch M, Docter S, Dwyer T. Anterior cruciate ligament patellar tendon autograft fixation at 0 degrees versus 30 degrees results in improved activity scores and a greater proportion of patients achieving the MCID for KOOS Pain – A randomized controlled trial. Arthroscopy. 2021 Dec 21:S0749-8063(21)01109-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.12.018. Epub ahead of print. PMID: 34952186.

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Fractura de olécranon y de cabeza radial.

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Fractura de olécranon y de cabeza radial.

Terminando el año con un trauma severo de codo; fractura de olécranon y de cabeza radial.

Reducción abierta y osteosíntesis con placa anatómica de Trimed 3,0 mm y placa en T para cúpula radial 2,0 mm.

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años de traumatología y cirugía ósea reconstructiva.

Reparación de lesión SLAP BANKART

 https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-de-lesion-slap-bankart/


Reparación de lesión SLAP BANKART

Reparación de lesión SLAP BANKART, en deportista juvenil, con antecedente de rotación externa y abducción forzada.

Nuestra técnica de preferencia, en decubito lateral y uso de Arthtrex Trimano* , re-inserción labral knotless con Arthrex pushlock* .

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años de alta especialidad en lesiones deportivas.

jueves, 23 de diciembre de 2021

Presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso en jugadores universitarios de béisbol: una comparación de agarres, con énfasis en la prevención de fracturas

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Presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso en jugadores universitarios de béisbol: una comparación de agarres, con énfasis en la prevención de fracturas

¡Controla! Este estudio de diferentes posiciones de agarre de golpe, hit, de béisbol muestra que el agarre del ganchoso palmar puede aumentar el riesgo de fracturas del gancho o del ganchoso en los bateadores de béisbol

#lesiónenelbéisbol # lesiónenlamano #Medicinadeportiva

Pressures Exerted on the Hook of the Hamate in Collegiate Baseball Players: A Comparison of Grips, With Emphasis on Fracture Prevention – Mikhail Alexeev, Steven M. Kane, Gary M. Lourie, 2021 (sagepub.com)
  • Las variaciones en la técnica de bateo pueden aumentar el riesgo de que los jugadores de béisbol sufran fracturas en el gancho del ganchoso. Se necesita una mejor comprensión del mecanismo de tales fracturas.
  • El propósito del estudio fue comparar 2 tipos de agarre diferentes para cuantificar las presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso durante el bateo. Se planteó la hipótesis de que, en comparación con el estilo de bateo convencional, los jugadores que sostuvieran el pomo del bate en la palma de la mano (denominado «agarre palmar del ganchoso») tendrían mayores presiones ejercidas sobre el gancho del ganchoso.
  • El uso del agarre palmar del ganchoso puede aumentar el riesgo de fractura del gancho del ganchoso en los jugadores de béisbol de la División I de la Asociación Nacional de Atletismo Colegiado.
  • Educar a los jugadores sobre los riesgos asociados con el agarre del ganchoso palmar puede prevenir lesiones y minimizar el tiempo fuera de competición.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34631908/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8495527/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211045043

Alexeev M, Kane SM, Lourie GM. Pressures Exerted on the Hook of the Hamate in Collegiate Baseball Players: A Comparison of Grips, With Emphasis on Fracture Prevention. Orthop J Sports Med. 2021 Oct 5;9(10):23259671211045043. doi: 10.1177/23259671211045043. PMID: 34631908; PMCID: PMC8495527.

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La eficacia de la fijación con tornillos intramedulares mediante el tornillo de Herbert para las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en deportistas de alto nivel

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/uncategorized/la-eficacia-de-la-fijacion-con-tornillos-intramedulares-mediante-el-tornillo-de-herbert-para-las-fracturas-por-sobrecarga-del-quinto-metatarsiano-en-deportistas-de-alto-nivel/


La eficacia de la fijación con tornillos intramedulares mediante el tornillo de Herbert para las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en deportistas de alto nivel

Fracturas por estrés del quinto metatarsiano en deportistas: la fijación intramuscular mediante el tornillo de Herbert muestra resultados satisfactorios, y el ensanchamiento del espacio plantar intraoperatorio no afectó los resultados quirúrgicos con esta técnica.

#MedicinaDeportiva #FracturaEstrés #FracturaJones

The Effectiveness of Intramedullary Screw Fixation Using the Herbert Screw for Fifth Metatarsal Stress Fractures in High-Level Athletes – Shota Morimoto, Tomoya Iseki, Takatoshi Morooka, Shinichi Yoshiya, Toshiya Tachibana, Juichi Tanaka, 2021 (sagepub.com)
  • La fijación con tornillos intramedulares es el procedimiento quirúrgico más común utilizado para el tratamiento de las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en atletas.
  • Sin embargo, todavía se está investigando el implante óptimo en la fijación de tornillos intramedulares.
  • El uso del tornillo de Herbert para la fijación del tornillo intramedular en el tratamiento de las fracturas por sobrecarga del quinto metatarsiano en deportistas de alto nivel proporcionó resultados satisfactorios que permitieron a todos los deportistas volver al deporte original sin fallos ni complicaciones del tratamiento.
  • Además, el ensanchamiento del espacio plantar intraoperatorio no afecta los resultados quirúrgicos con esta técnica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34652232/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211045998

Morimoto S, Iseki T, Morooka T, Yoshiya S, Tachibana T, Tanaka J. The Effectiveness of Intramedullary Screw Fixation Using the Herbert Screw for Fifth Metatarsal Stress Fractures in High-Level Athletes. Am J Sports Med. 2021 Dec;49(14):4001-4007. doi: 10.1177/03635465211045998. Epub 2021 Oct 15. PMID: 34652232.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

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Resultados clínicos de la revisión de la tenodesis del bíceps para la cirugía fallida de la cabeza larga del bíceps: una revisión sistemática

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Resultados clínicos de la revisión de la tenodesis del bíceps para la cirugía fallida de la cabeza larga del bíceps: una revisión sistemática

En esta revisión sistemática, los resultados de la tenodesis fallida del bíceps debido a dolor / calambres y nueva rotura mejoran con la tenodesis subpectoral abierta +/- desbridamiento artroscópico.

Clinical Outcomes of Revision Biceps Tenodesis for Failed Long Head of Biceps Surgery: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Resumimos las indicaciones, evaluamos los modos de falla y analizamos los resultados clínicos y funcionales de la tenodesis del bíceps de revisión después del fracaso del tratamiento quirúrgico primario de la patología de la cabeza larga del bíceps (LHB).
  • Esta revisión sistemática de 5 estudios de riesgo moderado de sesgo demostró que las razones más comunes para la revisión de la tenodesis del bíceps eran el dolor o los calambres y la ruptura repetida.
  • La tenodesis de revisión subpectoral abierta con desbridamiento artroscópico concomitante proporcionó mejoras en las puntuaciones funcionales con una alta satisfacción del paciente en el seguimiento a medio plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023436/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00456-4/fulltext

Rudisill SS, Best MJ, O’Donnell EA. Clinical Outcomes of Revision Biceps Tenodesis for Failed Long Head of Biceps Surgery: A Systematic Review. Arthroscopy. 2021 Dec;37(12):3529-3536. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.063. Epub 2021 May 21. PMID: 34023436.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.