martes, 4 de mayo de 2021

ARTROSIS DE RODILLA

 https://www.drgustavorosas.mx/actividad-profesional/artrosis-de-rodilla-adultos-mayores-dolor-rigidez-inflamacion-derrame-articular-limitacion-de-movimiento-mayor-de-50-componente-genetico-malos-habitos-de-vida-genero-traumatismos-sobrecarga/


ARTROSIS DE RODILLA

Es frecuente sobre todo en personas mayores o como consecuencia de otros factores como pueden ser traumatismos, obesidad, etc. Al presentar esta patología se genera dolor, rigidez, inflamación o derrame articular y por tanto como consecuencia múltiples limitaciones como pueden ser: dificultad para andar, subir-bajar escaleras o incluso limitar movimientos que impliquen agacharse y doblar la rodilla. Existen diferentes factores de riesgo que pueden favorecer su aparición como son: 

• Edad, ya que suele ser más frecuente a partir de los 50 años. 

• Antecedentes familiares, ya que suele tener un gran componente genético. 

 • Malos hábitos de vida: Sedentarismo, mala alimentación, tabaquismo. 

• Sexo, siendo más frecuente en las mujeres, debido a la disminución de estrógenos (hormonas presentes en la mujer) que ocurre durante la menopausia. 


Traumatismos o sobrecarga de la articulación.Conoce las diferentes opciones de tratamiento que tenemos para ti en Artrocenter Veracruz.

#veracruz #bocadelrio #terapia #tratamiento #rehab

Fracturas de cúbito después de artrodesis de codo: informe de 3 casos

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/fracturas-de-cubito-despues-de-artrodesis-de-codo-flexion-de-codo-brazo-sin-flexion-del-codo/



Fracturas de cúbito después de artrodesis de codo: informe de 3 casos

Dos cirujanos realizaron 3 artrodesis de codo en flexión de codo de 90 ° aseguradas con placa y tornillos. Los 3 pacientes experimentaron fracturas en el aspecto más distal de la placa posterior, lo que coincide con un aumento de tensión en esta ubicación.



El riesgo de fractura probablemente esté relacionado con la vulnerabilidad del brazo sin flexión del codo y es posible que no mejore con cambios en la técnica quirúrgica o la calidad del hueso. La fractura del cúbito se puede anticipar después de la artrodesis del codo y podría limitar aún más el entusiasmo por la artrodesis del codo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33891579/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Ulna_Fractures_After_Elbow_Arthrodesis__A_Report.50.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208459&rsuite_id=2849186&native=1&topics=eb&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00926%2Fabstract#figures

Abdelaziz A, Kanski G, Silver J, Ring D, Mazzocca AD. Ulna Fractures After Elbow Arthrodesis: A Report of 3 Cases. JBJS Case Connect. 2021 Apr 23;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00926. PMID: 33891579.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Artroplastia total de hombro sin vástago para una mala unión del húmero proximal de 4 partes y artritis postraumática: informe de un caso

 https://www.artrocenter.mx/academia/artroplastia-total-de-hombro-sin-vastago-para-una-pseudoartrosis-del-humero-proximal-de-4-partes-y-artritis-postraumatica-tsa-calidad-osea-comprometida/


Artroplastia total de hombro sin vástago para una mala unión del húmero proximal de 4 partes y artritis postraumática: informe de un caso

Presentamos a una mujer de 62 años con mano izquierda dominante con antecedentes de insuficiencia renal, osteoporosis y consolidación defectuosa de fractura de húmero proximal en 4 partes con posterior artritis postraumática de la articulación glenohumeral izquierda. Después de que los tratamientos conservadores no lograron aliviar sus síntomas, la paciente se sometió a una artroplastia total de hombro (TSA) sin vástago debido a la preocupación de que su húmero proximal no pudiera acomodar un implante con vástago. A los 2 años y medio del postoperatorio, el paciente demostró una mejoría significativa de los síntomas sin signos de aflojamiento radiográfico.



En el contexto de la consolidación defectuosa del húmero proximal con artritis postraumática, se puede lograr una mejoría clínica sin aflojamiento del implante con TSA sin vástago, incluso en el contexto de una calidad ósea comprometida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33886518/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Stemless_Total_Shoulder_Arthroplasty_for_a_4_Part.49.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208412&rsuite_id=2848150&native=1&topics=sh+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00902%2Fabstract#figures

Park H, Haskoor J, Domingo-Johnson EL, Srikumaran U. Stemless Total Shoulder Arthroplasty for a 4-Part Proximal Humerus Malunion and Post-traumatic Arthritis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 22;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00902. PMID: 33886518.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Escisión y reconstrucción del rabdomiosarcoma alveolar que afecta al tendón de Aquiles en un paciente pediátrico: reporte de un caso

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/escision-y-reconstruccion-del-rabdomiosarcoma-alveolar-que-afecta-al-tendon-de-aquiles-en-un-paciente-pediatrico-reseccion-radical-neoplasia-maligna-ortopedista-oncologo/


Escisión y reconstrucción del rabdomiosarcoma alveolar que afecta al tendón de Aquiles en un tendón de Aquiles: reporte de un caso

Describimos el caso de un niño de 9 años que presentó una masa en la pantorrilla izquierda compatible con rabdomiosarcoma alveolar que afectaba al tendón de Aquiles. El paciente se sometió a una resección radical del tendón de Aquiles y una reconstrucción con aloinjerto del tendón de Aquiles. A los 2,5 años de seguimiento, el niño tenía un rango de movimiento y fuerza completos del tobillo y no tenía signos de enfermedad.



La resección radical del tendón de Aquiles en el contexto de una neoplasia maligna y la reconstrucción con aloinjerto es un procedimiento poco frecuente que no se ha descrito previamente en la población pediátrica. Los oncólogos ortopédicos pueden considerar esta opción para las neoplasias malignas raras que involucran el tendón de Aquiles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33886517/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Excision_and_Reconstruction_of_Alveolar.47.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208415&rsuite_id=2848273&native=1&topics=on+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00263%2Fabstract#figures

Koressel J, Stein M, Serra López VM, Bhatti TR, Arkader A. Excision and Reconstruction of Alveolar Rhabdomyosarcoma Involving the Achilles Tendon in a Pediatric Patient: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 22;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00263. PMID: 33886517.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Tratamiento artroscopico de lesión condral acetabular...

 https://www.jointsolutions.com.mx/tratamiento-artroscopico-de-lesion-condral-acetabular-desinsercion-del-labrum-fusion-tibio-talar-fractura-de-tobillo/


Tratamiento artroscopico de lesión condral acetabular mas desinsercion del labrum en un caso, profesor Dr. Cristian Rivera  y fusión tibiotalar por artroscopia en secuelas de fractura de tobillo en un segundo caso, profesor Dr. Paulo Cesar Guevara Rosales , Dr. Jonathan Guzman .









lunes, 3 de mayo de 2021

Tasas de lesiones en las Grandes Ligas durante la temporada COVID-19 2020

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/tasas-de-lesiones-en-las-grandes-ligas-durante-la-temporada-covid-19-2020-beisbol-coronavirus-liga-mayor-de-beisbol/


Tasas de lesiones en las Grandes Ligas durante la temporada COVID-19 2020



La temporada 2020 de las Grandes Ligas de Béisbol (MLB) se alteró drásticamente debido a la pandemia de COVID-19. Los cambios incluyeron un despido prolongado entre marzo y julio, así como una pretemporada más corta.
Determinar la incidencia y epidemiología de las lesiones de MLB en la temporada 2020 abreviada en comparación con temporadas anteriores. Presumimos que hubo un aumento en la tasa general de lesiones en la temporada 2020 en comparación con las temporadas 2018-2019 y que afectó por igual a todas las regiones del cuerpo.

Hubo un aumento significativo en la incidencia de lesiones tanto para los lanzadores como para los fildeadores en 2020. Las tasas de lesiones aumentaron en las zonas anatómicas de la extremidad superior y la columna vertebral / núcleo, pero no cambiaron significativamente en la extremidad inferior. El aumento general en la tasa de lesiones sugiere que la preparación específica del deporte irregular o insuficiente antes del inicio de la temporada coloca a los atletas en un mayor riesgo de lesiones cuando se reanuda el juego.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33796594/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7970198/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121999646

Platt BN, Uhl TL, Sciascia AD, Zacharias AJ, Lemaster NG, Stone AV. Injury Rates in Major League Baseball During the 2020 COVID-19 Season. Orthop J Sports Med. 2021 Mar 16;9(3):2325967121999646. doi: 10.1177/2325967121999646. PMID: 33796594; PMCID: PMC7970198.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Factores de riesgo de luxación y nueva revisión después de la primera revisión de una artroplastia total de cadera debido a una luxación recurrente: un estudio del registro danés de artroplastia de cadera

 https://www.jointsolutions.com.mx/factores-de-riesgo-de-luxacion-y-nueva-revision-despues-de-la-primera-revision-de-una-artroplastia-total-de-cadera-debido-a-una-luxacion-recurrente-aflojamiento-aseptico/


Factores de riesgo de luxación y nueva revisión después de la primera revisión de una artroplastia total de cadera debido a una luxación recurrente: un estudio del registro danés de artroplastia de cadera

La inestabilidad persistente después de la revisión de la cadera es un problema grave. Nuestro objetivo fue analizar los factores de riesgo quirúrgicos y relacionados con el paciente tanto para una nueva luxación como para una nueva revisión después de la primera revisión de cadera debido a una luxación.

El resto della concluían sayo de velarte, calzas de velludo para las fiestas con sus pantuflos de lo mismo, los días de entre semana se honraba con su vellori de lo más fino. Tenía en su casa una ama que pasaba de los cuarenta, y una sobrina que no llegaba a los veinte, y un mozo de campo y plaza, que así ensillaba el rocín como tomaba la podadera. Frisaba la edad de nuestro hidalgo con los cincuenta años, era de complexión recia, seco de carnes, enjuto de rostro; gran madrugador y amigo de la caza.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33423877/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31071-8/fulltext

Hermansen LL, Viberg B, Overgaard S. Risk Factors for Dislocation and Re-revision After First-Time Revision Total Hip Arthroplasty due to Recurrent Dislocation – A Study From the Danish Hip Arthroplasty Register. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1407-1412. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.004. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33423877.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

Relación cadera-columna: deformación toracolumbar en un paciente con flexión limitada de la cadera: reporte de un caso

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/relacion-cadera-columna-deformacion-toracolumbar-en-un-paciente-con-flexion-limitada-de-la-cadera-reporte-de-un-caso-cifosis-toracolumbar-deformacion-vertebral-severa-contracturas-en-extension-de-la-c/


Relación cadera-columna: deformación toracolumbar en un paciente con flexión limitada de la cadera: reporte de un caso


Relación cadera-columna: deformación toracolumbar en un paciente con flexión limitada de la cadera: reporte de un caso

Describimos cifosis toracolumbar con deformación vertebral severa en un niño de 13 años con parálisis cerebral, contracturas en extensión de cadera y antecedentes de liberaciones en flexión-aducción de cadera.



Los pacientes con parálisis cerebral y contracturas en extensión de la cadera pueden desarrollar cifosis toracolumbar para mantener el equilibrio sentado. Es importante reconocer las contracturas de extensión de la cadera como la causa subyacente de la cifosis compensatoria y estar familiarizado con las opciones de tratamiento que abordan las caderas y la columna.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33882047/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Hip_Spine_Relationship__Thoracolumbar_Deformation.43.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208407&rsuite_id=2846273&native=1&topics=pd+hp+sp+rb&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00548%2Fabstract#figures

Margalit A, Sponseller PD. Hip-Spine Relationship: Thoracolumbar Deformation in a Patient with Limited Hip Flexion: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 21;11(2):e20.00548. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00548. PMID: 33882047.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Perfil de lesiones de competencias de artes marciales mixtas en los Estados Unidos

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/perfil-de-lesiones-de-competencias-de-artes-marciales-mixtas-en-los-estados-unidos-epidemiologia-trauma-deportivo-artes-marciales-aspectos-medicos-del-deporte/


Perfil de lesiones de competencias de artes marciales mixtas en los Estados Unidos

La popularidad de las artes marciales mixtas (MMA) sigue creciendo en los Estados Unidos. Aunque el trabajo anterior ha proporcionado información valiosa sobre las lesiones en el deporte, gran parte de la literatura disponible está limitada por factores como tamaños de muestra pequeños, demografía variable de los atletas y métodos de recopilación de datos inconsistentes.
Informar las tasas y tipos de lesiones en MMA y analizar la posible variación entre la competencia y las variables del combate.



Los peleadores profesionales y los perdedores de los combates de MMA exhibieron tasas más altas de lesiones en relación con los aficionados y los ganadores. La prevalencia de tipos específicos de lesiones varió según el nivel de competencia, el resultado del combate y los ganadores frente a los perdedores del combate. Los resultados de este estudio pueden usarse para comprender mejor el perfil de lesiones actual en MMA y para desarrollar estrategias específicas para la prevención de lesiones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33855092/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8010826/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121991560

Ross AJ, Ross BJ, Zeoli TC, Brown SM, Mulcahey MK. Injury Profile of Mixed Martial Arts Competitions in the United States. Orthop J Sports Med. 2021 Mar 24;9(3):2325967121991560. doi: 10.1177/2325967121991560. PMID: 33855092; PMCID: PMC8010826.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Manejo difícil de una fractura de fémur en un paciente con disqueratosis congénita

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/manejo-dificil-de-una-fractura-de-femur-en-un-paciente-con-disqueratosis-congenita-trasplante-de-medula-osea-clavos-elasticos-de-titanio-refractura-esqueleticamente-fragiles/


Manejo difícil de una fractura de fémur en un paciente con disqueratosis congénita: revisión de la literatura y reporte de un caso

Un niño de 14 años con disqueratosis congénita (DKC), estado posterior a un trasplante de médula ósea (TMO) no relacionado, sufrió una fractura de la diáfisis femoral. A pesar de la fijación inmediata con los clavos elásticos de titanio más anchos posibles, la rigidez de la estructura de fijación fue insuficiente y se produjo una unión defectuosa con la refractura 5 años después. La fijación de revisión con clavos intramedulares rígidos ha mantenido la posición durante un año, aunque la formación de callos sigue siendo escasa.



Este es el primer artículo que detalla el cuidado de las fracturas para un paciente con DKC. Aunque el TMO aumenta la esperanza de vida, los pacientes aparentemente permanecen esqueléticamente frágiles. La fijación intramedular rígida es óptimamente duradera y parece hematopoyéticamente segura. Se recomienda un seguimiento a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33882034/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Difficult_Management_of_a_Femur_Fracture_in_a.45.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208409&rsuite_id=2846192&native=1&topics=ta+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00486%2Fabstract#figures

Hoellwarth JS, Edmonds EW. Difficult Management of a Femur Fracture in a Patient with Dyskeratosis Congenita: A Literature Review and Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 21;11(2):e20.00486. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00486. PMID: 33882034.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Luxación de cadera después de la corrección de la escoliosis en un adolescente con síndrome de Angelman: reporte de un caso

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/luxacion-de-cadera-despues-de-la-correccion-de-la-escoliosis-en-un-adolescente-con-sindrome-de-angelman-tono-muscular-anormal-perdida-de-flexibilidad-espinal-fijacion-espinal-extensa-patologias-secund/


Luxación de cadera después de la corrección de la escoliosis en un adolescente con síndrome de Angelman: reporte de un caso

Aunque la escoliosis es común en el síndrome de Angelman (EA), no hay informes de luxación de cadera como complicación de la cirugía de escoliosis. Experimentamos un caso de luxación de cadera después de instrumentación espinal posterior y fusión de T4 a L5 debido a la progresión de la escoliosis en una adolescente con EA. En el posoperatorio, se produjo una luxación posterior de la cadera izquierda; después de la reducción cerrada, la inestabilidad se mantuvo. Así, se realizó una osteotomía periacetabular (cadera izquierda), con buenos resultados clínicos.

Especialmente en casos de tono muscular anormal, una pérdida de flexibilidad espinal debido a una fijación espinal extensa puede resultar en patologías secundarias de la articulación de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33878039/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2021/06000/Hip_Dislocation_After_Correction_for_Scoliosis_in.42.aspx

Metoki Y, Iwase D, Fukushima K, Uchiyama K, Saito W, Takaso M. Hip Dislocation After Correction for Scoliosis in an Adolescent with Angelman Syndrome: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 20;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00959. PMID: 33878039.

Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

Transformación maligna de un tumor óseo de células gigantes 7 años después de la cirugía inicial Reporte de un caso y revisión de la literatura

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/transformacion-maligna-de-un-tumor-oseo-de-celulas-gigantes-7-anos-despues-de-la-cirugia-inicial-osteosarcoma-gctb-mutacion-h3f3a/


Transformación maligna de un tumor óseo de células gigantes 7 años después de la cirugía inicial
Reporte de un caso y revisión de la literatura



Un hombre de 64 años con antecedentes de tumor óseo de células gigantes (GCTB) en el peroné 7 años antes desarrolló una recurrencia con características histológicas de osteosarcoma. Se encontró que tanto el GCTB primario como el osteosarcoma secundario tenían la mutación del gen H3F3A. A pesar de la amputación inmediata por encima de la rodilla, el paciente falleció por insuficiencia respiratoria a causa de metástasis pulmonares 3 meses después.

Este es el primer informe de una mutación probada de H3F3A tanto en el GCTB primario como en el osteosarcoma secundario en el mismo caso. Los médicos deben considerar la posibilidad de una neoplasia maligna secundaria en pacientes que presentan una lesión en el sitio de un GCTB previamente tratada después de un intervalo prolongado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33878040/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Malignant_Transformation_of_Giant_Cell_Tumor_of.39.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208388&rsuite_id=2847161&native=1&topics=on&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00417%2Fabstract#figures

Matsunobu T, Maekawa A, Jotatsu M, Makihara K, Hisaoka M, Iwamoto Y. Malignant Transformation of Giant Cell Tumor of Bone 7 years After Initial Surgery: A Case Report and Literature Review. JBJS Case Connect. 2021 Apr 20;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00417. PMID: 33878040.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Tasa de mortalidad contemporánea y resultados en nonagenarios sometidos a artroplastia total de cadera primaria

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tasa-de-mortalidad-contemporanea-y-resultados-en-nonagenarios-sometidos-a-artroplastia-total-de-cadera-primaria-complicacion-fractura-periprotesica/


Tasa de mortalidad contemporánea y resultados en nonagenarios sometidos a artroplastia total de cadera primaria

Los nonagenarios (90-99 años) han experimentado recientemente el crecimiento porcentual más rápido en la utilización primaria de THA. Sin embargo, existen datos limitados sobre esta población. Este estudio tuvo como objetivo determinar la tasa de mortalidad, la supervivencia del implante, los resultados clínicos y las complicaciones de las ATC primarias en nonagenarios.



Los nonagenarios sometidos a ATC primaria tuvieron tasas de mortalidad sustanciales a los 90 días (6%) y 1 año (8%). Si bien la incidencia acumulada de cualquier revisión y reoperación fue baja a los 5 años, la alta tasa de complicaciones se debe principalmente a fracturas periprotésicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33199094/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31138-4/fulltext

Dagneaux L, Amundson AW, Larson DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Contemporary Mortality Rate and Outcomes in Nonagenarians Undergoing Primary Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1373-1379. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.040. Epub 2020 Oct 26. PMID: 33199094.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

viernes, 30 de abril de 2021

Reconstrucciones de lesiones multiligamentarias de rodilla.

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/uncategorized/reconstrucciones-de-rodilla-con-ligamentos-multiples-pcl-lcp-acl-lca-fcl-pmc-mcl/




Los pacientes con lesiones de rodilla multiligamento requieren un examen completo (pruebas de Lachman, cajón posterior, varo, valgo y rotacional). Los diagnósticos se confirman con imágenes de resonancia magnética y radiografías de estrés (posterior, varo y valgo) cuando está indicado. Varias revisiones sistemáticas han informado que la cirugía de una sola etapa temprana (<3 semanas después de la lesión) y el movimiento temprano de la rodilla mejoran los resultados informados por los pacientes. Las reconstrucciones anatómicas de los estabilizadores estáticos primarios desgarrados y la reparación de las estructuras capsulares y las avulsiones tendinosas se realizan en una sola etapa. Las incisiones abiertas anteromedial o posterolateral se realizan preferentemente en primer lugar para identificar las estructuras desgarradas y preparar la esquina posterolateral (PLC) y los túneles de reconstrucción de la rodilla medial. A continuación, la artroscopia permite la preparación de los túneles del ligamento cruzado anterior (LCA) y del ligamento cruzado posterior (LCP) de doble haz (DB). La atención cuidadosa a la trayectoria del túnel minimiza el riesgo de convergencia. Los desgarros de menisco se reparan preferentemente (los desgarros de la raíz y la rampa se observan comúnmente en este grupo de pacientes). El paso del injerto se realiza después de que se hayan fresado todos los túneles. La secuencia de tensión y fijación del injerto es la siguiente: haz anterolateral del LCP para restaurar el pivote central, haz posteromedial del LCP, LCA, PLC (incluido el ligamento colateral peroneo [lateral]) y esquina posteromedial (incluido el ligamento colateral medial). La integridad del injerto y el rango de movimiento completo de la rodilla deben verificarse antes del cierre. La fisioterapia comienza el día 1 del postoperatorio con movimiento inmediato de la rodilla (flexión de 0 ° a 90 °; propenso a la reconstrucción DB-PCL) y activación del cuádriceps. Los pacientes no soportan peso durante 6 semanas. Los pacientes con reconstrucciones basadas en LCA usan un inmovilizador durante 6 semanas y luego hacen la transición a un aparato ortopédico para LCA con bisagras. Los pacientes con reconstrucciones basadas en PCL hacen la transición a un aparato ortopédico de PCL dinámico una vez que la hinchazón desaparece y lo usan de forma rutinaria durante 6 meses. Se realizan pruebas funcionales y radiografías de estrés para validar el regreso a los deportes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33896493/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00256-5/fulltext

Floyd ER, Monson JK, LaPrade RF. Multiple Ligament Knee Reconstructions. Arthroscopy. 2021 May;37(5):1378-1380. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.033. PMID: 33896493.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Las pacientes displásicas limítrofes con chasquido interno doloroso mejoran los resultados clínicos con un seguimiento mínimo de dos años después de la artroscopia de cadera con femoroplastia, reparación del labrum, alargamiento fraccional del psoas ilíaco y plicatura capsular: una comparación controlada de propensión

 https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/las-pacientes-displasicas-limitrofes-con-chasquido-interno-doloroso-mejoran-los-resultados-clinicos-con-un-seguimiento-minimo-de-dos-anos-despues-de-la-artroscopia-de-cadera-con-femoroplastia-reparac/

Las pacientes displásicas limítrofes con chasquido interno doloroso mejoran los resultados clínicos con un seguimiento mínimo de dos años después de la artroscopia de cadera con femoroplastia, reparación del labrum, alargamiento fraccional del psoas ilíaco y plicatura capsular: una comparación controlada de propensión

Después de la #hipartroscopia primaria y el procedimiento FLIP, las mujeres con #displasia limítrofe y #chasquido interno doloroso demostraron una mejora significativa en los PRO con un mínimo de 2YFU.

@MaldonadoMD_ @BenjaminDombMD de @AmericanHipInst

Borderline Dysplastic Female Patients With Painful Internal Snapping Improve Clinical Outcomes At Minimum Two-Year Follow-Up Following Hip Arthroscopy With Femoroplasty, Labral Repair, Iliopsoas Fractional Lengthening And Capsular Plication: A Propensity-Matched Controlled Comparison – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Informar las puntuaciones de resultado informadas por el paciente (PRO) de seguimiento mínimo de dos años en pacientes mujeres displásicas limítrofes que se sometieron a artroscopia primaria de cadera con femoroplastia, reparación del labrum, alargamiento fraccional del psoas ilíaco y plicatura de la cápsula (procedimiento FLIP) para el tipo cam síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS), desgarro del labrum y rotura interna dolorosa.

Después de la artroscopia primaria de cadera y el procedimiento FLIP, las mujeres con displasia limítrofe y chasquidos internos dolorosos demostraron una mejora significativa en los PRO con un seguimiento mínimo de dos años.

En segundo lugar, comparar estos PRO con un grupo de control displásico limítrofe de propensión emparejada sin chasquidos internos dolorosos.

En comparación con un grupo de control de propensión emparejada sin chasquidos internos dolorosos, la mejora entre los grupos fue comparable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33771688/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00257-7/fulltext

Maldonado DR, Diulus SC, Annin S, Shapira J, Rosinsky PJ, Kyin C, Lall AC, Domb BG. Borderline Dysplastic Female Patients With Painful Internal Snapping Improve Clinical Outcomes At Minimum Two-Year Follow-Up Following Hip Arthroscopy With Femoroplasty, Labral Repair, Iliopsoas Fractional Lengthening And Capsular Plication: A Propensity-Matched Controlled Comparison. Arthroscopy. 2021 Mar 23:S0749-8063(21)00257-7. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.034. Epub ahead of print. PMID: 33771688.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.