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martes, 23 de mayo de 2023

Resultados a largo plazo (mínimo de 20 años) de un vástago no cementado anatómico de ajuste metafisario puro de carga proximal sin fijación de vástago distal en artroplastia de cadera

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-a-largo-plazo-minimo-de-20-anos-de-un-vastago-no-cementado-anatomico-de-ajuste-metafisario-puro-de-carga-proximal-sin-fijacion-de-vastago-distal-en-artroplastia-de-cadera/


Resultados a largo plazo (mínimo de 20 años) de un vástago no cementado anatómico de ajuste metafisario puro de carga proximal sin fijación de vástago distal en artroplastia de cadera

Este artículo resume los resultados a largo plazo (mínimo 20 años) de un estudio sobre un vástago femoral anatómico sin cemento y sin fijación distal que solo carga el hueso proximal en la artroplastia de cadera. El estudio incluyó a 523 pacientes (657 caderas) menores de 60 años que fueron seguidos durante una media de 23,5 años. Los resultados clínicos, la remodelación ósea, la tasa de revisión y la supervivencia de los implantes fueron excelentes. El vástago femoral mostró una buena estabilidad y una mínima pérdida ósea por estrés. El estudio concluye que este tipo de implante funciona bien con parejas de fricción de cerámica sobre cerámica y sin osteólisis ni estrés excesivo en el fémur proximal.

Un vástago no cementado anatómico de ajuste metafisario de carga proximal pura con pares de soporte de cerámica de alúmina sobre alúmina funcionó bien, sin osteólisis ni protección leve contra la tensión en un seguimiento promedio de 23,5 años.

Long-Term Results (Minimum of 20 Years) of a Pure Proximal-Loading Metaphyseal-Fitting Anatomic Cementless Stem Without Distal Stem Fixation in Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
No hay resultados informados durante más de 20 años de un vástago femoral no cementado anatómico puro de carga proximal sin fijación de vástago diafisario. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos a largo plazo (mínimo 20 años), la remodelación ósea, la tasa de revisión y la supervivencia de estos implantes en pacientes menores de 60 años.
Un vástago no cementado anatómico de ajuste metafisario de carga proximal pura con pares de cojinetes de cerámica de alúmina sobre alúmina funcionó bien, sin osteólisis ni protección leve contra la tensión en un seguimiento promedio de 23,5 años.

Long-Term Results (Minimum of 20 Years) of a Pure Proximal-Loading Metaphyseal-Fitting Anatomic Cementless Stem Without Distal Stem Fixation in Hip Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Long-Term Results (Minimum of 20 Years) of a Pure Proximal-Loading Metaphyseal-Fitting Anatomic Cementless Stem Without Distal Stem Fixation in Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Kim YH, Park JW, Jang YS, Kim EJ. Long-Term Results (Minimum of 20 Years) of a Pure Proximal-Loading Metaphyseal-Fitting Anatomic Cementless Stem Without Distal Stem Fixation in Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2023 Apr;38(4):743-750. doi: 10.1016/j.arth.2022.10.034. Epub 2022 Nov 1. PMID: 36328103.

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viernes, 19 de mayo de 2023

El curso corto de tratamiento con antibióticos orales después de la artroplastia de intercambio en dos etapas parece disminuir la reinfección temprana

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/el-curso-corto-de-tratamiento-con-antibioticos-orales-despues-de-la-artroplastia-de-intercambio-en-dos-etapas-parece-disminuir-la-reinfeccion-temprana/


El curso corto de tratamiento con antibióticos orales después de la artroplastia de intercambio en dos etapas parece disminuir la reinfección temprana


El curso corto de tratamiento con antibióticos orales después de la artroplastia de intercambio en dos etapas parece disminuir la reinfección temprana

Aquí hay algunos detalles importantes del artículo:

-La edad media de los pacientes fue de 65 años.
-El organismo más común aislado de la articulación fue Staphylococcus aureus (57%).
-La mediana de duración del tratamiento con antibióticos orales fue de 14 días.
-Los efectos adversos más comunes del tratamiento con antibióticos orales fueron náuseas y vómitos.

En general, los resultados de este estudio sugieren que un curso corto de tratamiento con antibióticos orales después de TSEA (Treatment After Two-Stage Exchange Arthroplasty) puede ser una forma efectiva de disminuir el riesgo de reinfección temprana. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos y determinar la duración óptima del tratamiento con antibióticos orales.

  • Evidencia reciente ha sugerido un beneficio de los antibióticos orales profilácticos postoperatorios prolongados después de la artroplastia de intercambio en dos etapas para el tratamiento de infecciones articulares periprotésicas. Intentamos determinar las tasas de reinfección con y sin un curso corto de antibióticos orales después de procedimientos de intercambio en dos etapas.
  • Estos datos respaldan la hipótesis de que un curso corto de antibióticos orales después de la reimplantación disminuye la tasa de reinfección a 1 año. Los estudios aleatorios futuros deben buscar examinar la eficacia de diferentes duraciones de antibióticos orales para reducir la reinfección.

Short Course of Oral Antibiotic Treatment After Two-Stage Exchange Arthroplasty Appears to Decrease Early Reinfection – PubMed (nih.gov)

Short Course of Oral Antibiotic Treatment After Two-Stage Exchange Arthroplasty Appears to Decrease Early Reinfection – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Ryan SP, Warne CN, Osmon DR, Tande AJ, Ledford CK, Hyun M, Berry DJ, Abdel MP. Short Course of Oral Antibiotic Treatment After Two-Stage Exchange Arthroplasty Appears to Decrease Early Reinfection. J Arthroplasty. 2023 May;38(5):909-913. doi: 10.1016/j.arth.2022.12.006. Epub 2022 Dec 8. PMID: 36496045.

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jueves, 18 de mayo de 2023

Licenciado y Responsable. Seguros, Normas Viales y Conducción Después de la Cirugía de Artroplastia de Cadera y Rodilla

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2023/05/18/licenciado-y-responsable-seguros-normas-viales-y-conduccion-despues-de-la-cirugia-de-artroplastia-de-cadera-y-rodilla/


Licenciado y Responsable. Seguros, Normas Viales y Conducción Después de la Cirugía de Artroplastia de Cadera y Rodilla

¿Doctor, cuando puedo volver a conducir
después de mi reemplazo articular?
¿Cuándo les permite a sus pacientes conducir después de #RTC?

Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Este artículo resume el estudio de Hibberd et al. sobre el papel de los cirujanos, las compañías de seguros y los organismos reguladores del transporte en relación con el retorno seguro a la conducción después de una artroplastia de cadera o rodilla. Los autores consultaron a cinco de las principales compañías de seguros y los organismos reguladores del transporte de Estados Unidos, Canadá, Australia y el Reino Unido sobre sus directrices al respecto. Los resultados mostraron que ninguno de ellos proporcionaba recomendaciones explícitas sobre el tiempo o las condiciones para volver a conducir después de una artroplastia, y que delegaban la responsabilidad de determinar la aptitud para conducir en el médico tratante. Los autores concluyeron que el consejo sobre el retorno a la conducción después de una artroplastia debe individualizarse para cada paciente, teniendo en cuenta su seguridad y su responsabilidad legal de mantener el control del vehículo en todo momento. También recomendaron que los cirujanos documentaran cualquier discusión sobre el retorno a la conducción y que no se sintieran contraviniendo ninguna normativa prescriptiva al permitir la conducción cuando fuera apropiado.

  • Existe una confianza en los cirujanos para brindar asesoramiento a los pacientes sobre el regreso seguro a la conducción después de una artroplastia de cadera o rodilla. Surgen preocupaciones de que la información errónea pueda colocar al cirujano en una posición de posible implicación legal. El propósito de este artículo es informar a los cirujanos sobre su función de acuerdo con los consejos de las compañías de seguros y los organismos reguladores del transporte.
  • Los consejos sobre el regreso a la conducción después de una artroplastia de cadera o rodilla deben individualizarse para cada paciente; en última instancia, el paciente debe sentirse seguro al conducir sabiendo que tiene la responsabilidad legal de mantener el control del vehículo en todo momento. Se recomienda que los cirujanos documenten cualquier discusión sobre el regreso a la conducción y no deben sentir que están contraviniendo alguna regulación prescriptiva al permitir la conducción cuando sea apropiado.

Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery – PubMed (nih.gov)

Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Hibberd CS, Broderick JM, Nieboer M, Khoshbin A, Atrey A. Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery. J Arthroplasty. 2023 Apr;38(4):644-648. doi: 10.1016/j.arth.2022.10.024. Epub 2022 Oct 21. PMID: 36273710.

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miércoles, 10 de mayo de 2023

Resultados mínimos de 25 años de un componente femoral cónico recubierto con spray de plasma de titanio poroso

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-minimos-de-25-anos-de-un-componente-femoral-recubierto-con-spray-de-plasma-poroso-de-titanio-conico/


Resultados mínimos de 25 años de un componente femoral cónico recubierto con spray de plasma de titanio poroso

Este componente femoral cónico, de titanio, poroso, recubierto con spray de plasma para #ATC continúa demostrando una alta supervivencia a largo plazo con una baja tasa de revisión del componente femoral por cualquier motivo o aflojamiento aséptico/fracaso del crecimiento interno.

Minimum 25-Year Results of a Tapered Titanium Porous Plasma Spray Coated Femoral Component – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Estudios previos han reportado excelentes resultados con componentes cónicos, de titanio, porosos rociados con plasma en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (ATC) primaria no cementada. El propósito de este estudio fue examinar la supervivencia y los resultados clínicos en un seguimiento mínimo de 25 años.
  • Este componente femoral cónico, de titanio, poroso, recubierto con spray de plasma continúa demostrando una alta supervivencia a largo plazo con una baja tasa de revisión del componente femoral por cualquier motivo o aflojamiento aséptico/fracaso del crecimiento interno.

Minimum 25-Year Results of a Tapered Titanium Porous Plasma Spray Coated Femoral Component – PubMed (nih.gov)

Minimum 25-Year Results of a Tapered Titanium Porous Plasma Spray Coated Femoral Component – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Alexander JS, Lombardi AV Jr, Berend KR, Houserman DJ, Adams JB, Crawford DA. Minimum 25-Year Results of a Tapered Titanium Porous Plasma Spray Coated Femoral Component. J Arthroplasty. 2023 Mar 15:S0883-5403(23)00247-4. doi: 10.1016/j.arth.2023.03.021. Epub ahead of print. PMID: 36924856.

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lunes, 8 de mayo de 2023

Infografía: Artroplastia total de cadera en artrosis temprana

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/infografia-artroplastia-total-de-cadera-en-artrosis-temprana/


Infografía: Artroplastia total de cadera en artrosis temprana

Los resultados después de la artroplastia total de cadera en pacientes con osteoartritis temprana son menos predecibles que en la enfermedad grave; estos autores evalúan los factores asociados con resultados exitosos.
¡Lea el artículo completo ahora!
#Artroplastia #BJR #Pacientes #Arthroplasty #Patients

Infographic: Total hip arthroplasty in early osteoarthritis | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
  • Los resultados después de la artroplastia total de cadera (ATC) en pacientes con osteoartritis (OA) temprana son menos predecibles que en la enfermedad grave.1-4 Queríamos evaluar los factores que se asocian con un resultado exitoso.
    Comparamos 70 pacientes con OA temprana (Kellgren y Lawrence (KL) grados 0 a 2) con 200 pacientes con OA avanzada (KL grados 3 y 4). Las puntuaciones de Oxford Hip Scores (OHS),5,6 el cuestionario de cinco dimensiones EuroQol (EQ-5D) y la escala analógica visual EuroQol (EQ-VAS) se analizaron antes de la operación y un año después de la operación. Se realizó un análisis de subgrupos para aquellos con OA temprana para identificar los factores (clínicos y radiológicos) asociados con una ATC exitosa, definida como un OHS posoperatorio ≥ 42; el llamado “estado de síntomas aceptable para el paciente”.7
  • Los pacientes sometidos a ATC con OA temprana eran significativamente más jóvenes (61 vs 66 años; p = 0,004), sin embargo, no se observaron diferencias en el IMC, la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA)8 o el sexo. Después de ajustar los factores de confusión, no hubo diferencias en las puntuaciones preoperatorias de OHS o EQ-5D entre los dos grupos; sin embargo, las puntuaciones de función posoperatoria fueron significativamente más bajas en el grupo de OA temprana. En el grupo de OA temprana, EQ-VAS fue significativamente menor antes y después de la operación. No se observaron diferencias en las tasas de complicaciones, revisiones o reingresos.
  • Solo 16/70 (23%) pacientes con OA temprana tuvieron una ATC exitosa (OHS ≥ 42). En el análisis radiológico (n = 38 con tomografías computarizadas o resonancias magnéticas preoperatorias), los quistes subcondrales se observaron con mayor frecuencia en el grupo de ATC exitoso en comparación con el grupo sin éxito (92 % frente a 58 %; p = 0,036). Un espacio articular más estrecho en la TC o la RM se asoció con una ATC satisfactoria, al igual que la ausencia de complicaciones posoperatorias.
  • Recomendamos obtener una tomografía computarizada o resonancia magnética preoperatoria en pacientes con OA radiológica temprana, y si esto no demuestra quistes subcondrales, es poco probable que una ATC proporcione un resultado satisfactorio.

Infographic: Total hip arthroplasty in early osteoarthritis – PubMed (nih.gov)

Infographic: Total hip arthroplasty in early osteoarthritis – PMC (nih.gov)

Infographic: Total hip arthroplasty in early osteoarthritis | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Sharrock M, Board T. Infographic: Total hip arthroplasty in early osteoarthritis. Bone Joint Res. 2023 May 5;12(5):309-310. doi: 10.1302/2046-3758.125.BJR-2023-0100. PMID: 37144550; PMCID: PMC10161141.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/



viernes, 5 de mayo de 2023

Cirugía total de artroplastia de cadera y rodilla en el paciente obeso mórbido: una revisión de análisis crítico

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/cirugia-total-de-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-en-el-paciente-obeso-morbido-una-revision-de-analisis-critico/


Cirugía total de artroplastia de cadera y rodilla en el paciente obeso mórbido: una revisión de análisis crítico

Cirugía total de artroplastia de cadera y rodilla en el paciente obeso mórbido: una revisión de análisis crítico

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#pacienteobesomórbido
  • »: La obesidad, definida como índice de masa corporal (IMC) ≥30, es una grave preocupación de salud pública asociada con una mayor incidencia de accidente cerebrovascular, diabetes, enfermedades mentales y enfermedades cardiovasculares que resulta en numerosas muertes prevenibles anualmente.
  • »: De 1999 a 2018, la prevalencia de obesidad mórbida ajustada por edad (IMC ≥40) en adultos estadounidenses de 20 años o más ha aumentado constantemente de 4.7% a 9.2%, y otras estimaciones muestran que la mayoría de los pacientes sometidos a HIP y HIP y HIP y HIP El reemplazo de la rodilla para 2029 será obeso (IMC ≥30) o mórbido obeso (IMC ≥40).
  • »: En los pacientes sometidos a artroplastia articular total (TJA), la obesidad mórbida (IMC ≥40) se asocia con un mayor riesgo de complicaciones perioperatorias, incluida la infección articular protésica y la falla mecánica que requiere revisión aséptica.
  • »: La literatura actual sobre el papel que la cirugía de pérdida de peso bariátrica antes de TJA tiene para mejorar los resultados quirúrgicos se divide y la derivación a un cirujano bariátrico debe ser una decisión compartida entre el paciente y el cirujano caso por caso.
  • »: A pesar del mayor perfil de riesgo de TJA en la cohorte obesa mórbida, estos pacientes muestran constantemente una mejora en el dolor y la función física después de la operación que debe considerarse al decidir o contra la cirugía.

Total Hip and Knee Arthroplasty Surgery in the Morbidly Obese Patient: A Critical Analysis Review – PubMed (nih.gov)

Total Hip and Knee Arthroplasty Surgery in the Morbidly Obes… : JBJS Reviews (lww.com)

Carroll JD, Young JR, Mori BV, Gheewala R, Lakra A, DiCaprio MR. Total Hip and Knee Arthroplasty Surgery in the Morbidly Obese Patient: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2023 Apr 25;11(4). doi: 10.2106/JBJS.RVW.22.00177. PMID: 37098128.

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miércoles, 19 de abril de 2023

Alta prevalencia de factores de riesgo espinopélvicos en pacientes con luxaciones de cadera postoperatorias

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Alta prevalencia de factores de riesgo espinopélvicos en pacientes con luxaciones de cadera postoperatorias

La inclinación pélvica posterior (PT) excesiva, la flexión lumbar baja y una deformidad sagital de la columna (SSD) grave son más frecuentes en las artroplastia total de cadera (ATC) inestables. ¿Cómo evalúa a los pacientes antes de la operación para #ATC?

High Prevalence of Spinopelvic Risk Factors in Patients With Post-Operative Hip Dislocations – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
La inclinación pélvica posterior (PT) excesiva de pie, la rigidez de la columna lumbar, la baja incidencia pélvica (PI) y la deformidad sagital de la columna (SSD) severa se han relacionado con mayores tasas de dislocación. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de estos 4 parámetros en una cohorte de pacientes con artroplastia total de cadera (ATC) inestables y compararlos con una gran población de control representativa de pacientes con ATC primaria.

El PT posterior de bipedestación excesivo, la flexión lumbar baja y un SSD severo son más frecuentes en los ATC inestables. La evaluación preoperatoria de estos parámetros, combinada con la planificación adecuada y la selección de implantes, puede ayudar a identificar a los pacientes en riesgo y reducir la prevalencia de la luxación.

High Prevalence of Spinopelvic Risk Factors in Patients With Post-Operative Hip Dislocations – PubMed (nih.gov)

High Prevalence of Spinopelvic Risk Factors in Patients With Post-Operative Hip Dislocations – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Vigdorchik JM, Madurawe CS, Dennis DA, Pierrepont JW, Jones T, Huddleston JI 3rd. High Prevalence of Spinopelvic Risk Factors in Patients With Post-Operative Hip Dislocations. J Arthroplasty. 2023 Apr;38(4):706-712. doi: 10.1016/j.arth.2022.05.016. Epub 2022 May 20. PMID: 35598762.

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.arth.2022.05.016

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jueves, 13 de abril de 2023

Artroplastia total de cadera en pacientes con patología neurológica: una revisión sistemática

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Artroplastia total de cadera en pacientes con patología neurológica: una revisión sistemática

¿Cómo les va a los pacientes con afecciones neurológicas después de la ATC? Esta revisión sistemática encontró una mejoría funcional con una tasa relativamente alta de luxación protésica.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00245-X/fulltext
Dado que las técnicas quirúrgicas y el diseño de los implantes han evolucionado con el tiempo, la artroplastia total de cadera (ATC) se realiza cada vez más en pacientes con deterioro neurológico. Este grupo de pacientes presenta desafíos quirúrgicos únicos para el cirujano de artroplastia, que pueden incluir contracturas, inestabilidad y alteración del tono muscular. El propósito de esta revisión sistemática es informar los resultados de los pacientes, las complicaciones y la supervivencia del implante después de la ATC para pacientes con afecciones neurológicas que afectan la cadera.
Por lo tanto, nuestro objetivo es apoyar la toma de decisiones del cirujano ortopédico al considerar y planificar la ATC para estos pacientes.
La THA puede ser beneficiosa en pacientes seleccionados con afecciones neurológicas, para reducir el dolor y mejorar la función. Existe un mayor riesgo de complicaciones que requieren una consideración cuidadosa al planificar la operación y una discusión abierta con los posibles pacientes y cuidadores antes de proceder con la cirugía.

Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review – PMC (nih.gov)

Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review – Arthroplasty Today

O’Driscoll CS, Hughes AJ, Davey MS, Queally JM, O’Daly BJ. Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review. Arthroplast Today. 2022 Dec 12;19:101068. doi: 10.1016/j.artd.2022.11.001. PMID: 36568851; PMCID: PMC9768244.

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lunes, 10 de abril de 2023

Resultados de 10 a 13 años de la artroplastia total de cadera Delta Ceramic-on-Ceramic en pacientes menores de 30 años

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Resultados de 10 a 13 años de la artroplastia total de cadera Delta Ceramic-on-Ceramic en pacientes menores de 30 años

Los autores del artículo presentan los resultados a largo plazo de la artroplastia total de cadera con cerámica delta en pacientes menores de 30 años. La cerámica delta es un material biocompatible que ofrece una alta resistencia al desgaste y a la fractura, lo que lo hace adecuado para pacientes jóvenes y activos que requieren una prótesis de cadera.

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Ten_to_13_Year_Results_of_Delta_Ceramic_on_Ceramic.769.aspx
  • Anteriormente informamos los resultados a medio plazo de la artroplastia total de cadera (ATC) con cojinetes de cerámica sobre cerámica (CoC) Delta en 72 pacientes (86 caderas) que tenían menos de 30 años. Se notó ruido en 8 (9,3%) de las caderas, no se detectó osteólisis ni aflojamiento, y ningún paciente requirió reintervención.
  • El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y radiográficos, las complicaciones y la supervivencia > 10 años después de la ATC utilizando cojinetes Delta CoC en pacientes de < 30 años.
  • Los resultados a largo plazo y la supervivencia de Delta CoC THA en pacientes <30 años fueron favorables.

Ten to 13-Year Results of Delta Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty in Patients Less Than 30 Years Old – PubMed (nih.gov)

Ten to 13-Year Results of Delta Ceramic-on-Ceramic Total Hip… : JBJS (lww.com)

Park JW, Ko YS, Lee YK, Ha YC, Koo KH. Ten to 13-Year Results of Delta Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty in Patients Less Than 30 Years Old. J Bone Joint Surg Am. 2023 Mar 22. doi: 10.2106/JBJS.22.01291. Epub ahead of print. PMID: 36947597.

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lunes, 6 de marzo de 2023

Resultados clínicos y radiográficos de un vástago cónico de titanio estriado monobloque para defectos óseos femorales Paprosky IIIa, IIIb y IV

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-clinicos-y-radiograficos-de-un-vastago-conico-de-titanio-estriado-monobloque-para-defectos-oseos-femorales-paprosky-iiia-iiib-y-iv/


Resultados clínicos y radiográficos de un vástago cónico de titanio estriado monobloque para defectos óseos femorales Paprosky IIIa, IIIb y IV

Los vástagos cónicos de titanio acanalados monobloque (FTTS) en casos complejos de reconstrucción femoral mostraron resultados clínicos y radiográficos alentadores en pacientes con pérdida ósea femoral grave durante más de 2 años de seguimiento.

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(23)00054-2/fulltext
  • Los vástagos cónicos de titanio acanalados modernos (FTTS) se han utilizado cada vez más para lograr la estabilidad primaria en la conversión y revisión de la artroplastia total de cadera con pérdida ósea femoral importante. Este estudio buscó determinar los resultados clínicos y radiográficos de un FTTS monobloque en pacientes que tenían pérdida ósea femoral importante.
  • La FTTS monobloque en casos de reconstrucción femoral compleja mostró resultados clínicos y radiográficos alentadores en pacientes que tenían una pérdida ósea femoral grave en una mediana de seguimiento de 29 meses.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36731584/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(23)00054-2/fulltext

Passano B, Oakley CT, Lutes WB, Incavo SJ, Park KJ, Schwarzkopf R. Clinical and Radiographic Outcomes of a Monoblock Fluted Titanium-Tapered Stem for Paprosky IIIa, IIIb, and IV Femoral Bone Defects. J Arthroplasty. 2023 Jan 31:S0883-5403(23)00054-2. doi: 10.1016/j.arth.2023.01.034. Epub ahead of print. PMID: 36731584.

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viernes, 10 de febrero de 2023

Un análisis comparativo multicéntrico de la cirugía de fijación versus cirugía de revisión para las fracturas femorales periprotésicas después de una artroplastia total de cadera con un componente femoral de deslizamiento cónico pulido y cementado

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/un-analisis-comparativo-multicentrico-de-la-cirugia-de-fijacion-versus-cirugia-de-revision-para-las-fracturas-femorales-periprotesicas-despues-de-una-artroplastia-total-de-cadera-con-un-componente-fem/


Un análisis comparativo multicéntrico de la cirugía de fijación versus cirugía de revisión para las fracturas femorales periprotésicas después de una artroplastia total de cadera con un componente femoral de deslizamiento cónico pulido y cementado

Las fracturas periprotésicas alrededor de vástagos cónicos pulidos cementados son una complicación cada vez más frecuente. Este documento agrega material útil al debate de la fijación frente a la revisión.

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0685.R1
  • El objetivo de este estudio fue comparar la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) con la cirugía de revisión para el tratamiento quirúrgico de las fracturas femorales periprotésicas tipo B del Sistema de clasificación unificado (UCS) alrededor de los componentes femorales de deslizamiento cónico pulidos y cementados después de una artroplastia total de cadera primaria (THA). ).
  • La cirugía de revisión tiene tasas de reoperación más altas, tiempos de espera quirúrgicos más largos, requisitos de transfusión más altos y requisitos de cuidados intensivos más altos que la ORIF en el manejo de las fracturas periprotésicas alrededor de los componentes femorales de deslizamiento cónico pulidos después de la ATC. ORIF es una opción segura siempre que se pueda lograr una reconstrucción anatómica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722066/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0685.R1

Jain S, Farook MZ, Aslam-Pervez N, Amer M, Martin DH, Unnithan A, Middleton R, Dunlop DG, Scott CEH, West R, Pandit H. A multicentre comparative analysis of fixation versus revision surgery for periprosthetic femoral fractures following total hip arthroplasty with a cemented polished taper-slip femoral component. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):124-134. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0685.R1. PMID: 36722066.

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lunes, 6 de febrero de 2023

Los costos directos varían según el resultado en la artroplastia de revisión en dos etapas para el tratamiento de la infección de la articulación periprotésica de la cadera

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/los-costos-directos-varian-segun-el-resultado-en-la-artroplastia-de-revision-en-dos-etapas-para-el-tratamiento-de-la-infeccion-de-la-articulacion-periprotesica-de-la-cadera/


Los costos directos varían según el resultado en la artroplastia de revisión en dos etapas para el tratamiento de la infección de la articulación periprotésica de la cadera

¿Cuánto cuesta PJI? Esta revisión retrospectiva institucional de @DukeOrtho
realizó análisis de costos estratificados por resultados después de THA PJI.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00238-2/fulltext
La artroplastia de revisión en dos etapas es el estándar de oro para tratar la infección crónica de prótesis articular (PJI, por sus siglas en inglés), pero ha habido un análisis limitado de los costos incurridos más allá del procedimiento índice y cómo las complicaciones y/o cirugías adicionales afectan el costo de la atención.

Existe una variación significativa entre los costos totales para el tratamiento en dos etapas de la PJI de cadera cuando se estratifica por el resultado final.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36465692/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9713268/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00238-2/fulltext

Wixted CM, Charalambous LT, Kim BI, Cochrane NH, Belay ES, Joseph HL, Seyler TM. Direct Costs Vary by Outcome in Two-Stage Revision Arthroplasty for the Treatment of Hip Periprosthetic Joint Infection. Arthroplast Today. 2022 Nov 28;19:101061. doi: 10.1016/j.artd.2022.10.011. PMID: 36465692; PMCID: PMC9713268.

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

).