Interdependencia regional y el papel de la parte inferior del cuerpo en la lesión del codo en jugadores de béisbol: una revisión sistemática

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Interdependencia regional y el papel de la parte inferior del cuerpo en la lesión del codo en jugadores de béisbol: una revisión sistemática

Las lesiones del codo son muy comunes en los jugadores de béisbol. Estudios anteriores han identificado que la fuerza de las extremidades superiores y los déficits de rango de movimiento representan un riesgo de estas lesiones, pero pocos estudios han examinado el efecto de los déficits de las extremidades inferiores. Dado el papel de la extremidad inferior en la cadena cinética del movimiento de lanzamiento de béisbol, los déficits de la parte inferior del cuerpo pueden afectar la cinemática de la extremidad superior y desempeñar un papel en la lesión del codo de los jugadores de béisbol.

Se descubrió que los déficits específicos de las extremidades inferiores son factores de riesgo independientes de dolor y lesiones en el codo en atletas de lanzamiento en ciertos niveles de juego. Además, los programas de prevención diseñados para corregir los déficits en los factores de riesgo identificados fueron efectivos para reducir la incidencia de lesiones del codo en los atletas jóvenes. Estos resultados destacan el potencial del cribado y la intervención posterior para reducir la incidencia de lesiones en el codo en ciertos subconjuntos de jugadores de béisbol.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32298147/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520910138

Deal MJ, Richey BP, Pumilia CA, Zeini IM, Wolf C, Furman T, Osbahr DC. Regional Interdependence and the Role of the Lower Body in Elbow Injury in Baseball Players: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2020 Dec;48(14):3652-3660. doi: 10.1177/0363546520910138. Epub 2020 Apr 16. PMID: 32298147.

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La patoanatomía de la rotura ligamentosa de la esquina posterolateral en lesiones de rodilla multiligamentarias predice la lesión del nervio peroneo

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La patoanatomía de la rotura ligamentosa de la esquina posterolateral en lesiones de rodilla multiligamentarias predice la lesión del nervio peroneo

En la bibliografía falta una descripción de las ubicaciones precisas de los patrones de lesión ligamentosa y miotendinosa de las lesiones agudas de la esquina posterolateral (PLC) y sus lesiones óseas y neurovasculares asociadas.

Las lesiones multiligamentariasde rodilla (MLKI) con afectación del PLC tienen más probabilidades de sufrir una lesión del nervio peroneo. El ligamento colateral lateral (LCL) casi siempre está afectado, y la ubicación de la lesión predice la lesión del nervio peroneo. Los pacientes con parálisis completa del nervio peroneo en el momento de la presentación tienen muchas menos probabilidades de recuperar la función.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33074710/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520962503

Kahan JB, Li D, Schneble CA, Huang P, Bullock J, Porrino J, Medvecky MJ. The Pathoanatomy of Posterolateral Corner Ligamentous Disruption in Multiligament Knee Injuries Is Predictive of Peroneal Nerve Injury. Am J Sports Med. 2020 Dec;48(14):3541-3548. doi: 10.1177/0363546520962503. Epub 2020 Oct 19. PMID: 33074710.

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Uso de un portal superolateral y un artroscopio de 70 ° para optimizar la visualización del seguimiento femororrotuliano y las lesiones osteocondrales en pacientes con inestabilidad rotuliana recurrente

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Uso de un portal superolateral y un artroscopio de 70 ° para optimizar la visualización del seguimiento femororrotuliano y las lesiones osteocondrales en pacientes con inestabilidad rotuliana recurrente

El tratamiento quirúrgico de la inestabilidad femopatelar y las lesiones cartilaginosas asociadas puede ser un desafío técnico. La visualización del recorrido rotuliano y las lesiones osteocondrales subyacentes es fundamental para el éxito quirúrgico. Para tratar estas afecciones de manera efectiva, se debe lograr una evaluación artroscópica integral de la articulación femoropatelar, así como una visualización dinámica del recorrido de la rótula. La visualización de la articulación femoropatelar, en particular, el cartílago articular de la rótula y la morfología de la tróclea, puede resultar difícil cuando se utilizan portales anteromedial o anterolateral tradicionales y una lente de artroscopio de 30 °.

La técnica descrita aquí utiliza un portal superolateral accesorio y un artroscopio de 70 ° para lograr una visualización significativamente mejorada de la articulación femoropatelar, en particular las superficies condrales. Este punto de vista ayuda al cirujano a evaluar eficazmente el recorrido rotuliano, la morfología de la tróclea y, lo que es más importante, la ubicación de la lesión osteocondral para ayudar a guiar los algoritmos de tratamiento en la articulación femoropatelar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33294334/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7695614/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30193-6/fulltext

Bell R, Jimenez AE, Levy BJ, Willson R, Arciero RA, Edgar CM. Use of a Superolateral Portal and 70° Arthroscope to Optimize Visualization of Patellofemoral Tracking and Osteochondral Lesions in Patients With Recurrent Patellar Instability. Arthrosc Tech. 2020 Nov 20;9(11):e1731-e1736. doi: 10.1016/j.eats.2020.07.020. PMID: 33294334; PMCID: PMC7695614.

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¿Puede la fusión a S1 mantener resultados quirúrgicos favorables después de una osteotomía de sustracción pedicular de un nivel en pacientes con cifosis toracolumbar secundaria a espondilitis anquilosante?

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¿Puede la fusión a S1 mantener resultados quirúrgicos favorables después de una osteotomía de sustracción pedicular de un nivel en pacientes con cifosis toracolumbar secundaria a espondilitis anquilosante?

Comparar los resultados quirúrgicos entre pacientes con cifosis toracolumbar relacionada con espondilitis anquilosante (EA) con la vértebra instrumentada más baja (LIV) en S1 o superior después de una osteotomía de sustracción pedicular de un nivel (PSO).

La selección de S1 como LIV sin fijación pélvica después de PSO de un nivel en la cifosis toracolumbar causada por EA podría lograr resultados quirúrgicos satisfactorios y podría no aumentar las complicaciones. Los pacientes con desequilibrio sagital relativamente severo, pérdida de lordosis lumbar (LL), desajuste de incidencia pélvica (PI) -lordosis lumbar (LL) y pequeña pendiente sacra (SS) podrían ser los candidatos potenciales para la fusión distal a S1 después de PSO de un nivel .

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32691222/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06538-w

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-020-06538-w?fbclid=IwAR08yaZ-azhXMVOzn3yuFZE8DVXkf_fh-JPLaObBYq55mPnxzuLkvtAtxD8

Huang JC, Diao WY, Qian BP, Wang B, Yu Y, Qiao M, Qiu Y. Can fusion to S1 maintain favorable surgical outcomes following one-level pedicle subtraction osteotomy in patients with thoracolumbar kyphosis secondary to ankylosing spondylitis? Eur Spine J. 2020 Dec;29(12):3028-3037. doi: 10.1007/s00586-020-06538-w. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32691222.

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La técnica de membrana inducida para el tratamiento de defectos de huesos largos

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La técnica de membrana inducida para el tratamiento de defectos de huesos largos

El propósito de este estudio fue: revisar la eficacia de la técnica de membrana inducida (IMT), también conocida como técnica de Masquelet

Investigar la relación entre los factores del paciente y las variaciones de la técnica sobre los resultados del IMT.

El IMT es una estrategia de tratamiento eficaz para los defectos óseos segmentarios complejos. Se requieren informes estandarizados de datos de pacientes individuales o ensayos prospectivos más grandes para determinar la implementación óptima de esta técnica.

Esta es la revisión más completa del IMT y la primera en recopilar datos de pacientes individuales y utilizar modelos de regresión para determinar predictores de resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33249891/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-1125.R1

Fung B, Hoit G, Schemitsch E, Godbout C, Nauth A. The induced membrane technique for the management of long bone defects. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1723-1734. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-1125.R1. PMID: 33249891.

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Los vástagos de alto desplazamiento protegen de la luxación en la artroplastia total de cadera de alto riesgo

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Los vástagos de alto desplazamiento protegen de la luxación en la artroplastia total de cadera de alto riesgo

Se ha demostrado que la rigidez de la columna aumenta el riesgo de dislocación debido al pinzamiento y la inestabilidad. Se ha sugerido un aumento de la anteversión del componente acetabular para prevenir la luxación, pero poco se ha discutido en términos de restauración femoral o desplazamiento global. El propósito de este estudio es cuantificar las tasas de dislocación después de una ATC primaria utilizando componentes femorales estándar versus con alto desplazamiento y determinar cómo las diferencias en el desplazamiento afectan el rango de movimiento libre de pinzamiento en una cohorte de columna rígida utilizando un modelo de pinzamiento novedoso.

En el modelo de pinzamiento, los vástagos de alto desplazamiento facilitaron un mayor ROM antes del pinzamiento óseo y dieron como resultado tasas de dislocación más bajas. En el contexto de una ATC de alto riesgo debido a la rigidez de la columna, los cirujanos deben considerar el uso de vástagos con alto desplazamiento y prestar atención a la restauración con desplazamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32741711/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30772-5/fulltext

Vigdorchik JM, Sharma AK, Elbuluk AM, Carroll KM, Mayman DJ, Lieberman JR. High Offset Stems Are Protective of Dislocation in High-Risk Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Jan;36(1):210-216. doi: 10.1016/j.arth.2020.07.016. Epub 2020 Jul 12. PMID: 32741711.

Ácido tranexámico (TXA) / Transfusión y pérdida de sangre operatoria

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Ácido tranexámico (TXA) / Transfusión y pérdida de sangre operatoria

 ácido tranexámico (TXA) es un derivado de la lisina que bloquea los sitios de unión de plasmin en la fibrina, lo que resulta en una disminución en la fibrinolisis y estabiliza la formación de coágulos. Existen múltiples regímenes de dosificación y rutas de administración, incluyendo IV, oral y tópico, que todos han demostrado ser igualmente eficaces. TXA también ha demostrado tasas de transfusión de menos del 3 % para TKA y menos del 10 % para THA.Revisa más conceptos de alto rendimiento sobre el Operativo Blood Loss & Transfusion en nuestro sitio web / app o The Orthobullets Podcast!

https://www.orthobullets.com/basic-science/422806/operative-blood-loss-and-transfusion?fbclid=IwAR3MxeLRTciYpgpWo-Oa5OLWTNkc_68dbNNLbaJf-Segv0jgeiG9N9Ma9eA

Basic Science⎪ Operative Blood Loss & Transfusion

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Un cartel que resume la guía de práctica clínica de la osteoartritis de rodilla de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos es una herramienta poderosa para la educación del paciente: un ensayo controlado aleatorio

 

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Un cartel que resume la guía de práctica clínica de la osteoartritis de rodilla de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos es una herramienta poderosa para la educación del paciente: un ensayo controlado aleatorio

• En 2013, la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) publicó una guía de práctica clínica (GPC) basada en la evidencia sobre opciones de tratamiento conservador para pacientes con osteoartritis de rodilla (OA).
• El propósito de este estudio es evaluar la efectividad de un póster que describe la GPC AAOS de rodilla OA sobre la comprensión y satisfacción del paciente en la clínica.

• Los pacientes educados con un póster de CPG de rodilla de la AAOS mostraron mejoras significativas en el conocimiento y tenían más probabilidades de alcanzar un estado de información adecuada.
• No hubo diferencia en la satisfacción de la visita.
• Un póster ofrece una herramienta educativa eficaz y de bajo costo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32863075/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30763-4/fulltext

Squiers M, Nelms NJ, Davis AT, Halsey DA, Slauterbeck JR, Blankstein M. A Poster Summarizing the American Academy of Orthopaedic Surgeons Knee Osteoarthritis Clinical Practice Guideline Is a Powerful Tool for Patient Education: A Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2020 Jul 8:S0883-5403(20)30763-4. doi: 10.1016/j.arth.2020.07.007. Epub ahead of print. PMID: 32863075.

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PRÓTESIS DE CADERA

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PRÓTESIS DE CADERA

Paciente femenino con coxartrosis derecha, (artrosis de cadera ) y dolor importante que impedía la deambulación independiente.Optamos con la Artroplastia total de cadera (prótesis de cadera ) el cual es el tratamiento definitivo para este tipo de padecimientos en sus etapas finales.Cabe mencionar que para nosotros la cirugía empieza desde la PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA… desde que el cirujano ortopedista revisa al paciente, propone el tratamiento, inicia protocolo y elije el implante según las condiciones de cada uno.Los resultados inmediatos … simplemente fenomenales.

Acude con el experto en Cirugía de Cadera y Reemplazo Articular….No te arriesgues… Acude con el experto …

Dr Rosas OYT

Experiencia en el tratamiento de lesiones condrales de rodilla en futbolistas profesionales. Revisión de 34 casos

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Experiencia en el tratamiento de lesiones condrales de rodilla en futbolistas profesionales. Revisión de 34 casos 

Zarur MN, Caldelas CE, Morales CI

Evaluar los resultados de la condroplastía tipo Pridie como un método eficaz que permite la reintegración rápida del futbolista profesional a sus actividades y compararlo con resultados obtenidos con otras técnicas actuales de reparación de cartílago.

El tiempo de seguimiento nos da una buena validación de que la técnica empleada es un tratamiento de bajo costo, quirúrgicamente simple con resultados favorables y de baja morbilidad y comparables a los resultados obtenidos con otras técnicas de reparación condral útiles en el futbolista profesional

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18159916/

Mina NZ, Cuéllar EC, Chaparro IM. Experiencia en el tratamiento de lesiones condrales de rodilla en futbolistas profesionales. Revisión de 34 casos [Treatment of chondral lesions from knee injuries in the professional soccer players. Review of 34 cases]. Acta Ortop Mex. 2007 Sep-Oct;21(5):267-73. Spanish. PMID: 18159916.

ACTA ORTOPÉDICA MEXICANA 2007; 21(5): 267-273

Tendencias en el riesgo de lesiones en partidos en el rugby masculino profesional: una revisión de 16 temporadas de 10 851 lesiones en partidos en la Premiership inglesa (2002-2019): el Proyecto de vigilancia de lesiones profesionales del rugby

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Tendencias en el riesgo de lesiones en partidos en el rugby masculino profesional: una revisión de 16 temporadas de 10 851 lesiones en partidos en la Premiership inglesa (2002-2019): el Proyecto de vigilancia de lesiones profesionales del rugby

    El Proyecto de vigilancia de lesiones profesionales de rugby es el proyecto de vigilancia de lesiones de la unión de rugby más grande y de mayor duración a nivel mundial y se centra en el nivel más alto de rugby en Inglaterra.

    Examinamos las lesiones de los partidos en el rugby masculino profesional durante el período 2002/2003 a 2018/2019 y describimos las tendencias en las lesiones durante este tiempo.

    El aumento en la gravedad general de las lesiones y la incidencia de conmociones cerebrales son los hallazgos más significativos de este trabajo y demuestran la necesidad de esfuerzos continuos para reducir el riesgo de conmociones cerebrales, así como una mayor comprensión de los cambios en la gravedad de las lesiones a lo largo del tiempo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33046453/

https://bjsm.bmj.com/content/early/2020/10/15/bjsports-2020-102529

https://blogs.bmj.com/bjsm/2020/12/05/the-low-down-on-trends-in-match-injury-risk-in-professional-male-rugby-union-a-16-season-review/

West SW, Starling L, Kemp S, Williams S, Cross M, Taylor A, Brooks JHM, Stokes KA. Trends in match injury risk in professional male rugby union: a 16-season review of 10 851 match injuries in the English Premiership (2002-2019): the Professional Rugby Injury Surveillance Project. Br J Sports Med. 2020 Oct 12:bjsports-2020-102529. doi: 10.1136/bjsports-2020-102529. Epub ahead of print. PMID: 33046453.

© Author(s) (or their employer(s)) 2020. No commercial re-use. See rights and permissions. Published 

Estimación de la ubicación y extensión del desgarro del labrum según el rango de movimiento preoperatorio en pacientes sometidos a estabilización artroscópica por inestabilidad anterior del hombro

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Estimación de la ubicación y extensión del desgarro del labrum según el rango de movimiento preoperatorio en pacientes sometidos a estabilización artroscópica por inestabilidad anterior del hombro

Determinar si el rango de movimiento (ROM) varía con la ubicación y extensión del desgarro del labrum visto en pacientes sometidos a estabilización artroscópica anterior del hombro.

En pacientes sometidos a estabilización artroscópica del hombro por inestabilidad anterior, el ROM varía con la ubicación y extensión del desgarro del labrum. Sin embargo, la relevancia clínica de estas pequeñas diferencias de ROM permanece indeterminada.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X20300626

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666061X20300626/abstract

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Available online 16 November 2020

In Press, Corrected Proof

 

Original Article

Estimation of Location and Extent of Labral Tear Based on Preoperative Range of Motion in Patients Undergoing Arthroscopic Stabilization for Anterior Shoulder Instability

Author links open overlay panelDarby A.HouckB.A.^aRobin H.DunnM.D.^aCarolyn M.HettrichM.D., M.P.H^bBrian R.WolfM.D., M.S.^cRachel M.FrankM.D.^aEric C.McCartyM.D.^a

MOON Shoulder Group^∗

 

https://doi.org/10.1016/j.asmr.2020.05.014Get rights and content

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Revisión de la reparación del tendón rotuliano con anclajes, aumento de aloinjerto y fijación con suspensión

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Revisión de la reparación del tendón rotuliano con anclajes, aumento de aloinjerto y fijación con suspensión

    Las roturas del tendón rotuliano son lesiones raras pero potencialmente devastadoras que se informa que ocurren con mayor frecuencia en varones activos en su tercera y cuarta décadas de vida. Se ha informado que las tasas de fracaso de la reparación oscilan entre el 2% y el 50% según la técnica quirúrgica utilizada. Hay varios desafíos inherentes asociados con la reparación del tendón rotuliano de revisión, incluida la atrofia, contractura, pérdida de tejido del cuádriceps, cicatrización excesiva y altura inadecuada de la rótula. No existe consenso con respecto a la técnica de reparación ideal del tendón rotuliano de revisión.

    El propósito de esta nota técnica es describir nuestro método preferido para la reparación del tendón rotuliano de revisión utilizando anclajes de sutura y aumento de aloinjerto con fijación suspensiva con asa ajustable. Sobre la base de estudios recientes, hemos elegido cuidadosamente nuestros métodos de fijación y aumento que han demostrado ser prometedores desde el punto de vista biomecánico, al tiempo que permiten al cirujano valorar cuidadosamente la longitud del tendón rotuliano y adaptarse a la pérdida de tejido del tendón rotuliano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33294350/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7695753/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30209-7/fulltext

Haber DB, Ruzbarsky JJ, Arner JW, Vidal AF. Revision Patellar Tendon Repair With Anchors, Allograft Augmentation, and Suspensory Fixation. Arthrosc Tech. 2020 Oct 24;9(11):e1845-e1849. doi: 10.1016/j.eats.2020.08.010. PMID: 33294350; PMCID: PMC7695753.

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Los resultados de la reparación artroscópica del manguito rotador en hombros rígidos son comparables a los de hombros no rígidos cuando se combinan con manipulación bajo anestesia

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Los resultados de la reparación artroscópica del manguito rotador en hombros rígidos son comparables a los de hombros no rígidos cuando se combinan con manipulación bajo anestesia

El propósito de este estudio fue comparar los resultados de la reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR) en pacientes con rigidez preoperatoria con los que no la tenían.

Los resultados de nuestro estudio no mostraron diferencias significativas en las puntuaciones de los resultados en pacientes con hombros rígidos que se sometieron a manipulación bajo anestesia (MUA) combinada con ARCR en comparación con pacientes con hombros no rígidos que solo se sometieron a ARCR. Por lo tanto, se debe considerar la reparación quirúrgica temprana en pacientes con desgarros del manguito rotador y rigidez concomitante del hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32650050/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30543-0/fulltext

Zhang J, Tan YB, Lie DTT. Outcomes of Arthroscopic Rotator Cuff Repair in Stiff Shoulders are Comparable to Non-Stiff Shoulders When Combined With Manipulation Under Anesthesia. Arthroscopy. 2020 Dec;36(12):2954-2961. doi: 10.1016/j.arthro.2020.06.025. Epub 2020 Jul 8. PMID: 32650050.

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Exceresis de Neuroma atípico del segundo espacio

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Exceresis de Neuroma atípico del segundo espacio

Exceresis de Neuroma atípico del segundo espacio, En futbolista profesional activo con dolor intenso y test de Mulder positivo. Importante hacer diagnostico diferencial con Neuroma de Morton (tercer espacio) y con el síndrome del segundo espacio, así como lesiones de la placa plantar.

Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva. Alta especialidad en cirugía compleja de pie y tobillo.