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jueves, 12 de mayo de 2022

Las cabezas humerales extracortas reducen el relleno excesivo de la articulación glenohumeral en comparación con las cabezas cortas en la artroplastia total de hombro anatómica

 https://www.perezartro.com.mx/academia/las-cabezas-humerales-extracortas-reducen-el-relleno-excesivo-de-la-articulacion-glenohumeral-en-comparacion-con-las-cabezas-cortas-en-la-artroplastia-total-de-hombro-anatomica/


    Las cabezas humerales extracortas reducen el relleno excesivo de la articulación glenohumeral en comparación con las cabezas cortas en la artroplastia total de hombro anatómica

  • Los desgarros del manguito rotador y el aflojamiento de la cavidad glenoidea siguen siendo las dos causas más comunes de revisión después de una artroplastia total de hombro anatómica. El sobredimensionamiento de la cabeza humeral conduce a un aumento de la fuerza de contacto a través de la articulación glenohumeral y se supone que contribuye al fracaso clínico y radiográfico. El propósito de este estudio es comparar la tasa de sobrerelleno radiográfico entre las cabezas humerales cortas estándar y las cabezas extracortas más nuevas con desplazamiento lateral reducido.
  • El uso rutinario de cabezas humerales extracortas reduce la tasa de sobrellenado de la articulación glenohumeral medial, pero no la mala posición superior. Se supone que esto mejorará los resultados clínicos, pero se necesitan estudios futuros para evaluar la relación entre la mejora del ajuste de la cabeza humeral y los resultados clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35252915/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8888178/

https://www.jsesinternational.org/article/S2666-6383(21)00261-9/fulltext

Monir JG, Hao KA, Abeyewardene D, O’Keefe KJ, King JJ, Wright TW, Schoch BS. Extra-short humeral heads reduce glenohumeral joint overstuffing compared with short heads in anatomic total shoulder arthroplasty. JSES Int. 2021 Dec 22;6(2):209-215. doi: 10.1016/j.jseint.2021.11.013. PMID: 35252915; PMCID: PMC8888178.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).





jueves, 21 de abril de 2022

La técnica de “invernadero” utilizando un puente de sutura de una hilera sin nudos combinado con estimulación de la médula ósea para el tratamiento artroscópico de las roturas del manguito rotador

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-tecnica-de-invernadero-utilizando-un-puente-de-sutura-de-una-hilera-sin-nudos-combinado-con-estimulacion-de-la-medula-osea-para-el-tratamiento-artroscopico-de-las-roturas-del-manguito-rotador/


La técnica de “invernadero” utilizando un puente de sutura de una hilera sin nudos combinado con estimulación de la médula ósea para el tratamiento artroscópico de las roturas del manguito rotador

La técnica de “invernadero” utilizando un puente de sutura de una hilera sin nudos combinado con estimulación de la médula ósea para el tratamiento artroscópico de las roturas del manguito rotador

The “Greenhouse” Technique Using Knotless Single-Row Suture Bridge Combined With Bone Marrow Stimulation for the Arthroscopic Treatment of Rotator Cuff Tears – Arthroscopy Techniques
  • Para simplificar la técnica de reparación artroscópica del manguito rotador y mejorar la cicatrización del tendón, hemos desarrollado un método llamado técnica “Greenhouse” para reparar el manguito rotador.
  • Con la estimulación de la médula ósea combinada con la fijación del puente de sutura de una sola fila sin nudos, proporcionamos una técnica para la fijación confiable del manguito con características biológicas mejoradas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35155112/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821313/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00295-4/fulltext

Lu Y, Yang G, Li S, Li X, Jiang C. The “Greenhouse” Technique Using Knotless Single-Row Suture Bridge Combined With Bone Marrow Stimulation for the Arthroscopic Treatment of Rotator Cuff Tears. Arthrosc Tech. 2022 Jan 20;11(2):e189-e196. doi: 10.1016/j.eats.2021.10.010. PMID: 35155112; PMCID: PMC8821313.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




La tenotomía de cabeza larga del bíceps no es inferior a la tenodesis suprapectoral en la reparación artroscópica de desgarros no traumáticos del manguito rotador.

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/la-tenotomia-de-cabeza-larga-del-biceps-no-es-inferior-a-la-tenodesis-suprapectoral-en-la-reparacion-artroscopica-de-desgarros-no-traumaticos-del-manguito-rotador/


La tenotomía de cabeza larga del bíceps no es inferior a la tenodesis suprapectoral en la reparación artroscópica de desgarros no traumáticos del manguito rotador.

La tenotomía de cabeza larga del bíceps no es inferior a la tenodesis suprapectoral en la reparación artroscópica de desgarros no traumáticos del manguito rotador.

Long Head of Biceps Tenotomy Is Not Inferior to Suprapectoral Tenodesis in Arthroscopic Repair of Nontraumatic Rotator Cuff Tears: A Multicenter, Non-inferiority, Randomized, Controlled Clinical Trial – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Determinar si la tenotomía de la cabeza larga del bíceps (LHB) no es inferior a la tenodesis suprapectoral LHB cuando se realiza junto con la reparación artroscópica de desgarros no traumáticos del manguito rotador de tamaño pequeño a mediano.
  • Aunque estadísticamente «no concluyente» con respecto a la no inferioridad del CMS al año de seguimiento, las diferencias observadas entre los pacientes con tenotomía LHB y aquellos con tenodesis LHB en todos los puntajes de resultado fueron pequeñas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33556551/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00053-0/fulltext

van Deurzen DFP, Auw Yang KG, Onstenk R, Raven EEJ, van den Borne MPJ, Hoelen MA, Wessel RN, Willigenburg NW, Klaassen AD, van den Bekerom MPJ; BITE Study Group. Long Head of Biceps Tenotomy Is Not Inferior to Suprapectoral Tenodesis in Arthroscopic Repair of Nontraumatic Rotator Cuff Tears: A Multicenter, Non-inferiority, Randomized, Controlled Clinical Trial. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1767-1776.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.036. Epub 2021 Feb 6. PMID: 33556551.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




miércoles, 20 de abril de 2022

¿Sabes qué es el Síndrome Subacromial?

 

viernes, 25 de febrero de 2022

La tendinitis calcificada intraósea del manguito de los rotadores produce resultados similares a los de las lesiones intratendinosas a pesar de peores puntajes preoperatorios

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-tendinitis-calcificada-intraosea-del-manguito-de-los-rotadores-produce-resultados-similares-a-los-de-las-lesiones-intratendinosas-a-pesar-de-peores-puntajes-preoperatorios/


La tendinitis calcificada intraósea del manguito de los rotadores produce resultados similares a los de las lesiones intratendinosas a pesar de peores puntajes preoperatorios

Consulte este estudio publicado en línea antes de la impresión que compara pacientes con tendinitis calcificada puramente tendinosa y tendinosa e intraósea del manguito de los rotadores.

#traumatologíadeportiva #manguitorotador #hombro #tendinitiscalcificante

Intraosseous calcific tendinitis of the rotator cuff yields similar outcomes to those of intratendinous lesions despite worse preoperative scores | SpringerLink
  • Evaluar los resultados quirúrgicos de la extracción artroscópica de depósitos intraóseos en pacientes con tendinitis calcificada intraósea del manguito rotador.
  • El desbridamiento artroscópico de la tendinitis calcificada con afectación intraósea es un método de tratamiento seguro y eficaz similar al de la afectación tendinosa pura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35044474/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06870-2

Caliskan E, Eren I, Aslan L, Koyuncu O, Seyahi A, Demirhan M. Intraosseous calcific tendinitis of the rotator cuff yields similar outcomes to those of intratendinous lesions despite worse preoperative scores. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jan 19. doi: 10.1007/s00167-022-06870-2. Epub ahead of print. PMID: 35044474.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).






viernes, 14 de enero de 2022

La pregabalina oral perioperatoria da como resultado puntuaciones de dolor posoperatorio equivalentes a las del bloqueo interescalénico del plexo braquial después de la reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico aleatorizado

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-pregabalina-oral-perioperatoria-da-como-resultado-puntuaciones-de-dolor-posoperatorio-equivalentes-a-las-del-bloqueo-interescalenico-del-plexo-braquial-despues-de-la-reparacion-artroscopica-del-man/


La pregabalina oral perioperatoria da como resultado puntuaciones de dolor posoperatorio equivalentes a las del bloqueo interescalénico del plexo braquial después de la reparación artroscópica del manguito rotador: un ensayo clínico aleatorizado


El ensayo clínico aleatorizado (RCT) que comparó la pregabalina perioperatoria con el bloqueo interescalénico después de la reparación artroscópica del manguito mostró un control del dolor similar durante 10 días después de la operación, con 90 mg de morfina equivalente cada vez en RX oral (= 90 mg de hidrocodona o 60 mg de oxicodona)

  • Comparar los efectos analgésicos de la pregabalina con los del bloqueo interescalénico del plexo braquial (ISBPB) de una sola inyección en adultos sometidos a reparación artroscópica del manguito rotador (CR), así como el efecto de la ISBPB sobre el consumo posoperatorio de opioides, la satisfacción del paciente y los efectos adversos relacionados con los opioides. .
  • El uso perioperatorio de pregabalina en adultos sometidos a reparación artroscópica de CR proporcionó una analgesia comparable a la de ISBPB durante 10 días después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052386/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00508-9/fulltext

Farladansky E, Hazan S, Maman E, Reuveni AM, Cattan A, Matot I, Cohen B. Perioperative Oral Pregabalin Results in Postoperative Pain Scores Equivalent to Those of Interscalene Brachial Plexus Block After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Randomized Clinical Trial. Arthroscopy. 2022 Jan;38(1):31-37. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.022. Epub 2021 May 27. PMID: 34052386.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




jueves, 13 de enero de 2022

Reconstrucción capsular superior: ventajas biomecánicas propuestas

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reconstruccion-capsular-superior-ventajas-biomecanicas-propuestas/


Reconstrucción capsular superior: ventajas biomecánicas propuestas

Comience 2022 conociendo las ventajas biomecánicas de SCR en la infografía de enero

Superior Capsular Reconstruction: Proposed Biomechanical Advantages – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • El manguito rotador intacto proporciona estabilidad dinámica a la articulación glenohumeral a través del rango de movimiento al comprimir la cabeza humeral hacia el centro de la cavidad glenoidea.
  • El mantenimiento de la congruencia articular proporciona un fulcro estable para los músculos más enérgicos de la cintura escapular.
  • Los desgarros masivos del manguito de los rotadores interrumpen el mecanismo de compresión de la concavidad y provocan una tracción superior sin oposición del deltoides.
  • Como resultado, se produce la migración superior del húmero, la unión del acromion y, en algunos casos, la progresión a artropatía por desgarro del manguito.
  • La reconstrucción capsular superior artroscópica se ha convertido en un tratamiento eficaz en determinadas indicaciones.
  • Se han descrito varias ventajas biomecánicas potenciales de la SCR sobre la base de estudios de cadáveres. Al sujetar la tuberosidad mayor a la cavidad glenoidea, se resiste la migración superior y se estabiliza el centro de rotación.
  • El efecto del espaciador interposicional describe una presión de contacto subacromial reducida, y la reducción es mayor con injertos más gruesos.
  • La sutura de lado a lado del injerto al tendón residual y la cápsula logra la continuidad capsular y puede mejorar aún más la función estabilizadora de la cápsula residual y prevenir el alargamiento medial-lateral del injerto.
  • Aunque estos principios biomecánicos se superponen hasta cierto punto, su suma ofrece una explicación de la mejora del dolor y la función que se observa en los pacientes que se someten a una reconstrucción capsular superior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34972555/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01013-6/fulltext

Cohn MR, Vadhera AS, Garrigues GE, Verma NN. Superior Capsular Reconstruction: Proposed Biomechanical Advantages. Arthroscopy. 2022 Jan;38(1):20-21. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.011. PMID: 34972555.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 17 de diciembre de 2021

Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/diagnostico-y-tratamiento-de-los-desgarros-del-manguito-rotador-de-espesor-parcial/


Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

  • Los desgarros del manguito de los rotadores de espesor parcial (PRCT) son una entidad patológica desafiante. El manejo óptimo de los PRCT sigue siendo controvertido.
  • Aunque los avances en la resonancia magnética y la ecografía han ayudado al diagnóstico temprano, la evaluación artroscópica sigue siendo el punto de referencia para el diagnóstico.
  • El tratamiento conservador suele ser la primera línea de tratamiento para la mayoría de los pacientes; sin embargo, la evidencia sugiere que la intervención quirúrgica puede limitar la progresión del desgarro y las secuelas a largo plazo.
  • La toma de decisiones quirúrgicas depende de factores como la edad, el dominio del brazo, la etiología, el nivel de actividad, el grosor y la ubicación del desgarro.
  • En la literatura se han descrito muchas opciones quirúrgicas para tratar los PRCT, incluido el desbridamiento artroscópico, las técnicas de reparación transósea, in situ y la terminación y reparación del desgarro.
  • Los suplementos biológicos también se han convertido en una alternativa atractiva para ayudar en la curación; sin embargo, se desconoce en gran medida la eficacia a largo plazo de estas modalidades.
  • Este artículo proporcionará una revisión detallada de la etiología y la historia natural de los PRCT, así como el diagnóstico y el manejo actual para guiar la toma de decisiones clínicas y formular un algoritmo para el manejo de los PRCT para el cirujano ortopédico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34520444/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/12150/Diagnosis_and_Management_of_Partial_Thickness.1.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_49_4_Infographic_Dec_03_2021.pdf

Plancher KD, Shanmugam J, Briggs K, Petterson SC. Diagnosis and Management of Partial Thickness Rotator Cuff Tears: A Comprehensive Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Dec 15;29(24):1031-1043. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01092. PMID: 34520444.

Copyright 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




martes, 7 de diciembre de 2021

Un nuevo procedimiento artroscópico transóseo para la reparación del manguito rotador: un método económico a mano alzada

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/un-nuevo-procedimiento-artroscopico-transoseo-para-la-reparacion-del-manguito-rotador-un-metodo-economico-a-mano-alzada/


Un nuevo procedimiento artroscópico transóseo para la reparación del manguito rotador: un método económico a mano alzada

  • La reparación transósea abierta se consideró históricamente como la solución quirúrgica de referencia para los desgarros del manguito de los rotadores; sin embargo, con los avances en la cirugía artroscópica, este procedimiento fue reemplazado en gran medida por técnicas basadas en anclajes.
  • Sin embargo, la capacidad de las técnicas basadas en anclajes para lograr una fijación biomecánica similar sigue siendo incierta.
  • En este artículo, describimos una técnica artroscópica de reparación del manguito rotador transóseo sin ancla, reproducible y económica que utiliza una configuración Omega.
  • Esta técnica involucra dos túneles óseos y cuatro suturas de polietileno de alta resistencia y es adecuada para desgarros del manguito rotador de medianos a grandes que, alternativamente, necesitarían múltiples anclajes.
  • Este procedimiento no solo maximiza el área de contacto entre el tendón y la huella sin utilizar ningún dispositivo implantado, sino que también, teóricamente, reduce la tasa de laceración ósea y es rentable.
  • En la Nota técnica actual, el procedimiento se describe en detalle junto con varios consejos y trucos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34868857/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8626631/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00221-8/fulltext

Wu TM, Chien CS, Lin SH. A Novel Arthroscopic Transosseous Procedure for Rotator Cuff Repair: An Economical Freehand Method. Arthrosc Tech. 2021 Oct 16;10(11):e2523-e2529. doi: 10.1016/j.eats.2021.07.026. PMID: 34868857; PMCID: PMC8626631.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




jueves, 25 de noviembre de 2021

Los resultados prospectivos a 1 año se mantienen en el seguimiento final a corto plazo después del aumento de la reconstrucción capsular superior de la reparación completa del manguito rotador

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/los-resultados-prospectivos-a-1-ano-se-mantienen-en-el-seguimiento-final-a-corto-plazo-despues-del-aumento-de-la-reconstruccion-capsular-superior-de-la-reparacion-completa-del-manguito-rotador/


Los resultados prospectivos a 1 año se mantienen en el seguimiento final a corto plazo después del aumento de la reconstrucción capsular superior de la reparación completa del manguito rotador

  • Evaluar los resultados del aumento de la reconstrucción capsular superior artroscópica (SCR) de la reparación masiva completa del manguito rotador (RCR).
  • La reconstrucción capsular superior con aumento de aloinjerto dérmico de reparaciones completas del manguito rotador con tejido de mala calidad demuestra resultados clínicos muy buenos con un seguimiento mínimo de 2 años.
  • Se encontró una pobre concordancia interobservador en la integridad posoperatoria del injerto y del manguito rotador por resonancia magnética.
  • La tasa de curación de los injertos SCR fue del 79%. Las tasas de curación de los tendones del supraespinoso e infraespinoso nativo fueron 42% y 54% respectivamente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34785296/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00983-X/fulltext

Degan TJ, Hartzler RU, Rahal A, DeBerardino TM, Burkhart SS. Prospective 1 Year Outcomes are Maintained at Short-Term Final Follow-up after Superior Capsular Reconstruction Augmentation of Complete Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2021 Nov 13:S0749-8063(21)00983-X. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.008. Epub ahead of print. PMID: 34785296.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.



martes, 23 de noviembre de 2021

Reparación aumentada con injerto de desgarros masivos irreparables del manguito rotador con transferencia del latissimus dorsi para tratar la pseudoparesia

Reparación aumentada con injerto de desgarros masivos irreparables del manguito rotador con transferencia del latissimus dorsi para tratar la pseudoparesia

  • Los desgarros masivos irreparables del manguito rotador se caracterizan por un mal pronóstico con altas tasas de fracaso después de la reparación.
  • Se han propuesto numerosas estrategias, como la reparación parcial, la interposición del injerto, la transferencia del dorsal ancho (LD), la artroplastia con balón y la reconstrucción capsular superior.
  • Hemos adoptado un procedimiento de transferencia LD con injerto aumentado, en el que la reparación parcial, la interposición del injerto y la transferencia LD se realizan simultáneamente.
  • El procedimiento de transferencia de LD con injerto aumentado puede ser una opción de tratamiento para los desgarros masivos del manguito rotador, especialmente para pacientes activos <60 años.

https://jbjs.org/reader.php?id=210441&rsuite_id=3106634&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/4/e21.00044/fulltext&topics=sh#info

Graft-Augmented Repair of Irreparable Massive Rotator Cuff Tears with Latissimus Dorsi Transfer to Treat Pseudoparesis
Investigation performed at the Department of Orthopaedic Surgery, Shiga University of Medical Science, Shiga, Japan
Copyright & License
Copyright © 2021 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.
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