https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/osteotomia-de-cuna-de-apertura-lateral-supramaleolar-en-conjunto-con-reconstruccion-de-deformidad-de-pie-con-colapso-progresivo-para-pcfd-con-inestabilidad-de-tobillo/

Osteotomía de cuña de apertura lateral supramaleolar en conjunto con reconstrucción de deformidad de pie con colapso progresivo para PCFD con inestabilidad de tobillo

enero 24, 2023 por admin

#ankle instability #ankle osteoarthritis #progressive collapsing foot deformity
#supramalleolar osteotomy #inestabilidad del tobillo #artrosis del tobillo
#deformidad del pie con colapso progresivo #osteotomía supramaleolar

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221093344

• La reconstrucción de la deformidad del pie con colapso progresivo (PCFD) con inestabilidad del tobillo (PCFD clase E) sigue siendo un desafío importante para los cirujanos ortopédicos. Presentamos los resultados de PCFD clase E tratados por medio de un enfoque de reconstrucción de pie PCFD relativamente estándar con la adición de una osteotomía de cuña de apertura lateral supramaleolar.
  
• En este grupo selecto y relativamente pequeño de pacientes que se sometieron a una osteotomía en cuña de apertura lateral supramaleolar combinada con una reconstrucción de PCFD, medimos la mejoría general en las puntuaciones JSSF y las variables radiográficas. Se desconoce la durabilidad a largo plazo del procedimiento. Este procedimiento puede ser una opción para preservar la articulación del tobillo en el tratamiento de PCFD clase E con artrosis de tobillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35642666/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221093344

Haraguchi N, Asano K, Arimoto T, Niki H, Ota K, Ozeki T, Gibu M, Kanetake Y, Tsutaya A. Supramalleolar Lateral Opening-Wedge Osteotomy in Conjunction With Progressive Collapsing Foot Deformity Reconstruction for PCFD With Ankle Instability. Foot Ankle Int. 2022 Aug;43(8):1070-1083. doi: 10.1177/10711007221093344. Epub 2022 Jun 1. PMID: 35642666.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/ganglios-en-mano-y-muneca-avances-en-2-decadas/

Ganglios en mano y muñeca: avances en 2 décadas

enero 24, 2023 por admin

¿Qué es lo último en manejo de ganglios de mano/muñeca? Infórmate de #JAAOS AQUÍ:

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01150/Ganglions_in_the_Hand_and_Wrist__Advances_in_2.4.aspx

Los quistes ganglionares representan la masa de tejido blando más común en la mano y la muñeca. Los quistes ganglionares se encuentran con mayor frecuencia en las caras dorsal o palmar de la muñeca, aunque los quistes pueden surgir de la vaina del tendón flexor, la articulación interfalángica y los tendones extensores. También se han descrito quistes ganglionares intraóseos e intraneurales. El diagnóstico de los quistes ganglionares se basa principalmente en la historia y el examen físico.
La transiluminación y la aspiración de masas pueden ser complementos útiles para el diagnóstico. Las imágenes, como la radiografía y la ecografía, pueden estar indicadas para evaluar las afecciones asociadas, como la enfermedad articular degenerativa, o para descartar una masa sólida o heterogénea. Las imágenes avanzadas, como la resonancia magnética, generalmente se reservan para pacientes en quienes los ganglios ocultos, los ganglios intraóseos o los tumores sólidos, incluido el sarcoma, siguen siendo una preocupación. El tratamiento de los quistes ganglionares incluye observación, aspiración o punción con posible inyección de corticosteroides y escisión quirúrgica. El manejo no quirúrgico puede resultar en la resolución del quiste en más del 50% de los pacientes.
La escisión quirúrgica se asocia con tasas de recurrencia del 7% al 39%. Los avances en las técnicas quirúrgicas han permitido a los cirujanos realizar la escisión artroscópica de los ganglios, con tasas de recurrencia similares a las del tratamiento abierto. Este estudio destaca los avances en el diagnóstico, tratamiento y resultados que han tenido lugar en las últimas 2 décadas para esta condición común que afecta la mano y la muñeca en la población adulta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36580047/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01150/Ganglions_in_the_Hand_and_Wrist__Advances_in_2.4.aspx

Zoller SD, Benner NR, Iannuzzi NP. Ganglions in the Hand and Wrist: Advances in 2 Decades. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 15;31(2):e58-e67. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00105. PMID: 36580047.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/lesiones-del-ligamento-colateral-cubital-de-la-articulacion-metacarpofalangica-del-pulgar-manejo-y-evaluacion-biomecanica/

Lesiones del ligamento colateral cubital de la articulación metacarpofalángica del pulgar: manejo y evaluación biomecánica

enero 23, 2023 por admin

Escuche a Steven Glickel, MD, FAAOS sobre el manejo de las lesiones del ligamento del pulgar en su artículo AQUÍ:

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Thumb_Metacarpophalangeal_Joint_Ulnar_Collateral.2.aspx

• Descrito por primera vez en 1955 como «pulgar de guardabosques», las lesiones del ligamento colateral cubital (UCL) de la articulación metacarpofalángica del pulgar son comunes y pueden causar dolor e inestabilidad, especialmente durante el pellizco y agarre de llaves. Aunque se diagnostica principalmente en el examen físico, las radiografías de estrés, la ecografía y la resonancia magnética se pueden utilizar para diagnosticar lesiones del UCL y distinguir los desgarros parciales de los completos. Si se produce una rotura completa, la aponeurosis del aductor puede interponerse entre el muñón del UCL retraído y su inserción en la falange proximal, lo que se conoce como «lesión de Stener».
• Cuando la inestabilidad persiste después de una prueba de manejo no quirúrgico o en caso de ruptura completa, existen varios métodos de reparación o reconstrucción. Biomecánicamente, no existen tratamientos de reparación o reconstrucción utilizando tejidos nativos que proporcionen una fuerza equivalente al ligamento prelesionado. Recientemente, el aumento con cinta de sutura se ha utilizado para la reparación o reconstrucción con excelentes resultados a corto plazo y un retorno más temprano a la función, aunque hay escasez de literatura sobre los resultados a más largo plazo. Los diversos métodos de tratamiento quirúrgico arrojan excelentes resultados con una baja incidencia de complicaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36548149/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01010/Thumb_Metacarpophalangeal_Joint_Ulnar_Collateral.2.aspx

Chang AL, Merkow DB, Bookman JS, Glickel SZ. Thumb Metacarpophalangeal Joint Ulnar Collateral Ligament Injuries: Management and Biomechanical Evaluation. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 1;31(1):7-16. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00112. PMID: 36548149.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/artroplastia-bi-unicondilea-un-estudio-de-biomecanica-y-resultados-clinicos/

Artroplastia bi-unicondílea: un estudio de biomecánica y resultados clínicos

enero 23, 2023 por admin

Bi-UKA tenía características de marcha más normales y PROM mejorados, en comparación con los sujetos #TKA emparejados. Esto puede explicarse, en parte, por las diferencias en la eficiencia de los extensores.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0151.R1

La artroplastia bi-unicondílea (Bi-UKA) es una alternativa que preserva el hueso y el ligamento cruzado anterior (LCA) a la artroplastia total de rodilla (TKA) cuando se conserva la articulación femororrotuliana.
El objetivo de este estudio es investigar los resultados clínicos y la biomecánica de Bi-UKA.
Bi-UKA tuvo características de marcha más normales y mejores resultados informados por los pacientes, en comparación con sujetos TKA emparejados. Esto puede explicarse, en parte, por las diferencias en la eficiencia de los extensores.

Resumen del artículo

¿Cuál es el efecto de la artroplastia bi-unicondilar (Bi-UKA) en la marcha, los resultados informados por el paciente y la biomecánica extensora en comparación con la artroplastia total de rodilla (TKA)?

Mensajes clave

Bi-UKA restaura una marcha más normal que TKA.

Los pacientes están muy satisfechos y reportan una excelente calidad de vida después de Bi-UKA.

Bi-UKA preserva la eficiencia extensora de la rodilla, particularmente durante la marcha.

Fortalezas y limitaciones

Investigación integral de Bi-UKA utilizando un enfoque de tres frentes.

Estudio cadavérico de medidas repetidas con mínima disrupción de los tejidos blandos y carga del tendón en direcciones anatómicas.

Limitado por la falta de datos preoperatorios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34761697/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8636181/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0151.R1

Garner AJ, Dandridge OW, Amis AA, Cobb JP, van Arkel RJ. Bi-unicondylar arthroplasty : a biomechanics and clinical outcomes study. Bone Joint Res. 2021 Nov;10(11):723-733. doi: 10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0151.R1. PMID: 34761697; PMCID: PMC8636181.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See

 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/reconocimiento-del-patron-de-fracturas-complejas-de-codo-mediante-modelos-impresos-en-3d/

Reconocimiento del patrón de fracturas complejas de codo mediante modelos impresos en 3D

/ academia / Por admin / enero 23, 2023 / cabeza radial, cirujanos ortopédicos de trauma, codos, fractura de cabeza radial, fracturas complejas, fracturas de codo, impresión en 3D; Coronoides, inestabilidad, lesión de tríada terrible, luxación de fractura, luxación posterolateral, radiografías, tomografías computarizadas en 3D

El uso de modelos impresos en 3D mejoró significativamente la precisión y confiabilidad del reconocimiento del patrón de fracturas complejas del codo, aunque otros factores podrían limitar su utilidad.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0415.R2

Este estudio tuvo como objetivo responder a las siguientes preguntas: ¿los modelos impresos en 3D conducen a un reconocimiento más preciso del patrón de fracturas complejas del codo?; ¿Los modelos impresos en 3D conducen a un reconocimiento más fiable del patrón de estas lesiones?; y ¿los cirujanos jóvenes se benefician más de los modelos impresos en 3D que los cirujanos experimentados?

El uso de modelos impresos en 3D mejoró significativamente la precisión y confiabilidad del reconocimiento del patrón de fracturas complejas del codo. Sin embargo, el largo tiempo de impresión actual y los materiales no reutilizables podrían limitar la utilidad de los modelos impresos en 3D en la práctica clínica. Podrían ser adecuados como una herramienta reutilizable para enseñar a los residentes

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587260/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0415.R2

de Klerk HH, Oosterhoff JHF, Schoolmeesters B, Nieboer P, Eygendaal D, Jaarsma RL, IJpma FFA, van den Bekerom MPJ, Doornberg JN; Traumaplatform 3D Consortium. Recognition of the pattern of complex fractures of the elbow using 3D-printed models. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):56-63. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0415.R2. PMID: 36587260.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery. Registered charity no: 209299.

VIII CONGRESO INTERNACIONAL de Pelvis y Acetábulo SEPTIEMBRE 7-8-9 2023 Morelia, Michoacán

 

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-carga-biomecanica-de-los-procedimientos-ortopedicos-y-las-lesiones-musculoesqueleticas-sufridas-por-los-cirujanos-ortopedicos/

La carga biomecánica de los procedimientos ortopédicos y las lesiones musculoesqueléticas sufridas por los cirujanos ortopédicos

enero 23, 2023 por admin

#dolor crónico #lesiones musculoesqueléticas
#Cirujanos ortopédicos #Biomecánica chronic pain #musculoskeletal injuries
#Orthopaedic surgeons #Biomechanics

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2473011421S01008

 

• Los cirujanos ortopédicos corren un alto riesgo de experimentar lesiones musculoesqueléticas relacionadas con el trabajo y dolor crónico. Esto se debe en gran parte a la exposición diaria a fuerzas repetitivas de gran magnitud, a la alteración de la postura por el uso de chalecos emplomados y a la permanencia prolongada, a menudo en posiciones corporales irregulares. Intentamos sintetizar la evidencia disponible con respecto a 1) la biomecánica de la cirugía ortopédica y 2) las lesiones musculoesqueléticas sufridas por los cirujanos ortopédicos con el tratamiento y las consecuencias posteriores.
  
• La población de cirujanos ortopédicos experimenta una alta prevalencia de síntomas y lesiones musculoesqueléticos, probablemente secundarias a las cargas biomecánicas de las tareas que se les exigen durante las operaciones extenuantes. Se deben tomar intervenciones ergonómicas dentro del quirófano para reducir esta prevalencia, aumentar el bienestar físico de los cirujanos ortopédicos y reducir los costos de atención médica asociados con el tiempo libre y la jubilación anticipada como resultado de condiciones musculoesqueléticas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9703533/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2473011421S01008

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=c347859d-3fac-40d6-a4c2-fb88c8c5e79c&native=1&topics=oe&source=JBJS_Reviews%2F11%2F1%2Fe22.00202%2Fabstract#figures

Xu AL, Covarrubias O, Yakkanti R, Aiyer AA. The Biomechanical Burden of Orthopaedic Procedures and Musculoskeletal Injuries Sustained by Surgeons: A Systematic Review. Foot Ankle Orthop. 2022 Nov 22;7(4):2473011421S01008. doi: 10.1177/2473011421S01008. PMCID: PMC9703533.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Reinserción tibial del ligamento colateral medial mas internal brace, asociado a lesión RAMP y lesión osteocondral del CFL.

 https://www.jointsolutions.com.mx/reinsercion-tibial-del-ligamento-colateral-medial-mas-internal-brace-asociado-a-lesion-ramp-y-lesion-osteocondral-del-cfl/

Reinsercion tibial del ligamento colateral medial mas internal brace, asociado a lesión RAMP y lesión osteocondral del CFL.

• enero 23, 2023
• 9:20 am

Reinserción tibial del ligamento colateral medial mas internal brace, asociado a lesión RAMP y lesión osteocondral del CFL.
Mecanismo de trauma; valgo forzado al esquiar en nieve.
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Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva . Alta especialidad en artroscopia y lesiones deportivas.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/generacion-de-condrocitos-humanos-inmortalizados-a-partir-de-cartilago-osteoartritico-y-sano-una-nueva-herramienta-para-estudios-de-fisiopatologia-del-cartilago/

Generación de condrocitos humanos inmortalizados a partir de cartílago osteoartrítico y sano: una nueva herramienta para estudios de fisiopatología del cartílago

enero 20, 2023 por admin

Las líneas celulares de condrocitos inmortalizados podrían ayudar en la investigación de la osteoartritis ya que, de manera similar a los condrocitos articulares primarios, muestran capacidad para regular mediadores inflamatorios en respuesta a la citoquina IL-1β.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0207.R1

• Después de algunos pases de cultivo in vitro, los condrocitos articulares humanos primarios experimentan senescencia y pérdida de su fenotipo. La mayoría de las líneas celulares de condrocitos disponibles se han obtenido de tejidos de cartílago diferentes de las articulaciones diartrodiales, y su utilidad para la investigación de la osteoartritis (OA) es reducida. Por lo tanto, el objetivo de esta investigación fue el desarrollo de líneas celulares de condrocitos inmortalizados procedentes del cartílago articular de pacientes con y sin OA.
• Utilizando la transcriptasa inversa de telomerasa (hTERT) y el antígeno T grande SV40 (SV40LT), transducimos condrocitos articulares primarios de OA. Se evaluó la capacidad proliferativa, el grado de senescencia y la expresión del antígeno de superficie de condrocitos en condrocitos transducidos. Además, se evaluó la capacidad de los condrocitos transducidos para sintetizar un tejido similar al cartílago y para responder a la interleucina (IL)-1β.
• Resultados
• Se observó coexpresión de ambos transgenes (SV40 y hTERT) en los núcleos de los condrocitos transducidos. Las líneas celulares de condrocitos generadas mostraron una alta capacidad de proliferación y menos del 2% de células senescentes. Estas líneas celulares pudieron formar agregados 3D análogos a los generados por los condrocitos articulares primarios, pero no lograron sintetizar tejido similar al cartílago cuando se sembraron en esponjas de colágeno tipo I. Sin embargo, las líneas celulares de condrocitos generadas mantuvieron el potencial para responder a la estimulación con IL-1β.
• A través de la transducción SV40LT y hTERT, inmortalizamos con éxito los condrocitos. Estos condrocitos inmortalizados pudieron superar la senescencia in vitro, pero fueron incapaces de sintetizar tejido similar al cartílago en las condiciones experimentales. No obstante, estas líneas celulares de condrocitos podrían ser ventajosas para la investigación de la OA ya que, de manera similar a los condrocitos articulares primarios, mostraron capacidad para regular al alza los mediadores inflamatorios en respuesta a la citoquina IL-1β.

Enfoque del artículo

Los condrocitos articulares humanos primarios tienden a envejecer y perder su fenotipo cuando se cultivan in vitro.

Las líneas celulares de condrocitos disponibles que se han generado a partir de fuentes de cartílago distintas de las articulaciones sinoviales tienen un uso limitado para la investigación de la osteoartritis (OA).

Por estas razones, nuestro objetivo era generar líneas celulares de condrocitos inmortalizadas derivadas del cartílago articular de pacientes con y sin artrosis.

Mensajes clave

La transducción de condrocitos articulares con antígeno T grande SV40 y transcriptasa inversa de telomerasa les permite superar la senescencia in vitro.

Los condrocitos articulares inmortalizados regulan al alza los mediadores inflamatorios interleucina (IL)-6, IL-8 y ciclooxigenasa-2 cuando se estimulan con IL-1β de manera similar a los condrocitos articulares primarios.

Sin embargo, los condrocitos articulares inmortalizados no pudieron formar tejido similar al cartílago en las condiciones probadas.

Fortalezas y limitaciones

Las líneas celulares de condrocitos que generamos se derivan del cartílago articular, muestran altas tasas de proliferación y no tienen requisitos especiales de cultivo in vitro. Lo que es más importante, estos condrocitos inmortalizados pueden activar la inflamación en respuesta a la IL-1β.

Sin embargo, la principal limitación de este estudio es que los condrocitos inmortalizados no mostraron las capacidades anabólicas que son características de los condrocitos articulares primarios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36647698/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0207.R1

Open Access

© 2023 Author(s) et al.

Open access funding

The open access fee was funded by a grant from Grupos de Referencia Competitiva (IN607A2021/07) from Xunta de Galicia.

© 2023 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/eficacia-antibiopelicula-de-ondas-de-choque-extracorporeas-de-alta-energia-enfocadas-y-antibioticos-in-vitro/

Eficacia antibiopelícula de ondas de choque extracorpóreas de alta energía enfocadas y antibióticos in vitro

enero 20, 2023 por admin

El uso de terapia de ondas de choque extracorpóreas de alta energía enfocada redujo significativamente el recuento de unidades formadoras de colonias de una biopelícula de S. aureus en este modelo de forma independiente y en combinación con antibióticos.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.101.BJR-2020-0219.R1

• La formación de biopelículas es una de las principales razones de la dificultad en el tratamiento de infecciones relacionadas con implantes (IRI). Se ha demostrado que la terapia de ondas de choque extracorpóreas de alta energía enfocada (fhESWT), que es una modalidad de tratamiento para las seudoartrosis de fracturas, tiene un efecto antibacteriano directo sobre las bacterias planctónicas. El objetivo del presente estudio fue investigar el efecto de fhESWT en biopelículas de Staphylococcus aureus in vitro en presencia y ausencia de agentes antibióticos.
• El uso de fhESWT redujo significativamente el recuento de unidades formadoras de colonias (UFC) de una biopelícula de S. aureus en nuestro modelo de forma independiente y en combinación con antibióticos. Por lo tanto, la aplicación complementaria de fhESWT podría ser una herramienta útil en el tratamiento de las IFI en ciertos casos, incluidas las seudoartrosis infectadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33474969/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7845461/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.101.BJR-2020-0219.R1

Milstrey A, Rosslenbroich S, Everding J, Raschke MJ, Richards RG, Moriarty TF, Puetzler J. Antibiofilm efficacy of focused high-energy extracorporeal shockwaves and antibiotics in vitro. Bone Joint Res. 2021 Jan;10(1):77-84. doi: 10.1302/2046-3758.101.BJR-2020-0219.R1. PMID: 33474969; PMCID: PMC7845461.

 

Copyright © 2021 Author(s) et al.

 

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/un-trazador-marcado-con-radio-y-fluorescencia-para-obtener-imagenes-y-cuantificar-la-infeccion-bacteriana-en-protesis-ortopedicas-un-estudio-de-prueba-de-principio/

Un trazador marcado con radio y fluorescencia para obtener imágenes y cuantificar la infección bacteriana en prótesis ortopédicas: un estudio de prueba de principio

enero 20, 2023 por admin

Este estudio de los Países Bajos evaluó la capacidad de un marcador híbrido específico de bacterias para visualizar la carga bacteriana en los implantes femorales utilizando métodos de guía de imágenes de grado clínico.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0216.R1

• La cirugía de artroplastia de rodilla y cadera se realiza en dos a tres millones de pacientes anualmente. Las infecciones de las articulaciones periprotésicas ocurren en el 4% de estos pacientes. La cirugía de desbridamiento, antibióticos y retención de implantes (DAIR) destinada a limpiar la prótesis infectada suele fallar, lo que requiere una revisión invasiva de la reconstrucción protésica completa. Las imágenes específicas de la infección pueden ayudar a guiar a DAIR. En este estudio, evaluamos un marcador híbrido específico de bacterias (99mTc-UBI29-41-Cy5) y su capacidad para visualizar la carga bacteriana en los implantes femorales utilizando métodos de guía de imagen de grado clínico.
• El trazador híbrido 99mTc-UBI29-41-Cy5 permitió una tinción bacteriana eficaz. La guía cualitativa de fluorescencia en tiempo real podría combinarse de manera efectiva con imágenes nucleares que permiten el monitoreo cuantitativo de la efectividad de las estrategias de limpieza.

Enfoque del artículo

La guía de imagen específica para infecciones puede ayudar a mejorar la eficacia del desbridamiento, los antibióticos y la cirugía de retención de implantes.

Los trazadores híbridos específicos de bacterias facilitan la visualización y cuantificación de la carga bacteriana en la prótesis de cadera.

Mensajes clave

El trazador híbrido 99mTc-UBI29-41-Cy5 tiñe eficazmente las bacterias.

La aplicación tópica sobre prótesis de fémur permite la identificación y seguimiento de infecciones bacterianas.

La guía cualitativa de fluorescencia en tiempo real combinada con imágenes nucleares permitió monitorear la respuesta de los abordajes de limpieza bacteriana.

Fortalezas y limitaciones

La naturaleza híbrida de 99mTc-UBI29-41-Cy5 ayuda a proporcionar una correlación directa entre la fluorescencia y las lecturas nucleares para la carga bacteriana.

El uso de prótesis de grado clínico y modalidades de imágenes se suma al potencial de traducción de la tecnología de imágenes.

El potencial clínico de los conceptos de guía por imágenes en combinación con 99mTc-UBI29-41-Cy5 aún debe validarse en ensayos clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36649933/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0216.R1

Welling MM, Warbroek K, Khurshid C, van Oosterom MN, Rietbergen DDD, de Boer MGJ, Nelissen RGHH, van Leeuwen FWB, Pijls BG, Buckle T. A radio- and fluorescently labelled tracer for imaging and quantification of bacterial infection on orthopaedic prostheses : a proof of principle study. Bone Joint Res. 2023 Jan;12(1):72-79. doi: 10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0216.R1. PMID: 36649933.

 

© 2023 Author(s) et al.

Open Access

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery. Registered charity no: 209299.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tiempo-hasta-la-positividad-de-los-cultivos-obtenidos-para-infeccion-articular-periprotesica/

Tiempo hasta la positividad de los cultivos obtenidos para infección articular periprotésica

enero 19, 2023 por admin

#tiempo para la positividad #identificación microbiana
#Infección articular periprotésica #Cultivos time to positivity #microbial identification
#Periprosthetic Joint Infection #Cultures

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/01180/Time_to_Positivity_of_Cultures_Obtained_for.3.aspx

• A pesar de sus limitaciones bien establecidas, el cultivo sigue siendo el estándar de oro para la identificación microbiana en la infección articular periprotésica (PJI). Sin embargo, no existen puntos de referencia para el tiempo de positividad (TTP) en cultivo para microorganismos específicos. Este estudio tuvo como objetivo determinar el TTP para los patógenos que se encuentran comúnmente en PJI.
• Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que examina la TTP de microorganismos comunes que se sabe que causan IAP. Una mayor conciencia de estos datos puede ayudar a guiar la selección de la terapia antimicrobiana adecuada y predecir los resultados del tratamiento en el futuro. No obstante, se necesitan estudios adicionales con cohortes más grandes para validar estos puntos de referencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36574630/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2023/01180/Time_to_Positivity_of_Cultures_Obtained_for.3.aspx

Tarabichi S, Goh GS, Zanna L, Qadiri QS, Baker CM, Gehrke T, Citak M, Parvizi J. Time to Positivity of Cultures Obtained for Periprosthetic Joint Infection. J Bone Joint Surg Am. 2023 Jan 18;105(2):107-112. doi: 10.2106/JBJS.22.00766. Epub 2022 Nov 18. PMID: 36574630.

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