jueves, 22 de septiembre de 2022

La tenodesis del bíceps combinada con la reparación artroscópica del labrum posterior para las lesiones SLAP tipo VIII en pacientes militares en servicio activo produce un excelente retorno al servicio militar

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La tenodesis del bíceps combinada con la reparación artroscópica del labrum posterior para las lesiones SLAP tipo VIII en pacientes militares en servicio activo produce un excelente retorno al servicio militar

¡Excelentes resultados para la tenodesis combinada y la reparación del labrum posterior en SLAPS tipo VIII con >90 % MCID para ASES y SANE y 93,8 % de retorno al nivel de lesión previa a los 6 años!

Biceps Tenodesis Combined With Arthroscopic Posterior Labral Repair for Type VIII SLAP Lesions in Active-Duty Military Patients Yields Excellent Return to Military Duty – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Informar los resultados a corto plazo después de la tenodesis del bíceps combinada con la reparación artroscópica del labrum posterior de las lesiones SLAP tipo VIII en pacientes militares en servicio activo.
  • Los pacientes militares en servicio activo con desgarros SLAP tipo VIII tuvieron aumentos estadística y clínicamente significativos en las puntuaciones de los resultados, mejoría marcada en el dolor y altas tasas de regreso al servicio activo sin restricciones después de la tenodesis del bíceps subpectoral miniabierta combinada con la reparación del labrum posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35367303/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00190-6/fulltext

Green CK, Scanaliato JP, Duvall O, Eckhoff MD, Dunn JC, Parnes N. Biceps Tenodesis Combined With Arthroscopic Posterior Labral Repair for Type VIII SLAP Lesions in Active-Duty Military Patients Yields Excellent Return to Military Duty. Arthroscopy. 2022 Sep;38(9):2620-2627. doi: 10.1016/j.arthro.2022.03.021. Epub 2022 Mar 30. PMID: 35367303.

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Osteotomía de deflexión supratubercular tibial en el manejo de la reconstrucción fallida del ligamento cruzado anterior: una técnica quirúrgica

 https://www.jointsolutions.com.mx/osteotomia-de-deflexion-supratubercular-tibial-en-el-manejo-de-la-reconstruccion-fallida-del-ligamento-cruzado-anterior-una-tecnica-quirurgica/


Osteotomía de deflexión supratubercular tibial en el manejo de la reconstrucción fallida del ligamento cruzado anterior: una técnica quirúrgica

Osteotomía de deflexión tibial para LCA fallido:
¡Guía técnica de acceso abierto y video disponibles para este complejo procedimiento!

Tibial Supra-tubercular Deflexion Osteotomy in the Management of Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Surgical Technique – Arthroscopy Techniques

  • La pendiente tibial posterior (PTS) excesiva es un factor de riesgo reconocido para el fracaso de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) y debe tenerse en cuenta al planificar una revisión de ACLR. Una osteotomía de deflexión supratubercular tibial puede corregir el PTS excesivo con ACLR simultánea o por etapas.
  • Solo hay un puñado de descripciones técnicas que ofrecen información sobre el enfoque de los respectivos autores para reducir el PTS, todas las cuales varían mucho en sus métodos. Los autores describen una técnica quirúrgica que utiliza una osteotomía de deflexión supratubercular tibial proximal en pacientes con inestabilidad persistente de la rodilla, antecedentes de al menos un ACLR fallido y un PTS mayor de 12°.
  • Esta cirugía no se recomienda en pacientes con genu recurvatum significativo (> 10°), varo significativo o artrosis tibiofemoral severa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36061465/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9437715/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00109-8/fulltext

Nelson JA, Richter DL, Treme G, Wascher D, Nardin L, Schenck RC. Tibial Supra-tubercular Deflexion Osteotomy in the Management of Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Surgical Technique. Arthrosc Tech. 2022 Jul 14;11(8):e1425-e1430. doi: 10.1016/j.eats.2022.03.032. PMID: 36061465; PMCID: PMC9437715.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



Espolones Óseos

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Espolones óseos

Los espolones óseos u osteofitos son proyecciones óseas lisas que se desarrollan a lo largo de los bordes óseos. La causa principal de los espolones óseos es el daño articular asociado con la osteoartritis. Los pies, las manos, las rodillas y la columna a menudo desarrollan espolones óseos.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1570671458925576193


Manguito Rotador

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Manguito rotador

El manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, manteniendo la cabeza del hueso superior del brazo firmemente dentro de la cavidad poco profunda del hombro. Una lesión en el manguito de los rotadores puede causar un dolor sordo en el hombro. Es común y aumenta con la edad.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572142814980632577

Manguito rotador

Artrografía

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/artrografia/


Artrografía

Artrograma, también llamado artrografía, se refiere a imágenes médicas utilizadas en la evaluación y diagnóstico de afecciones articulares y dolor inexplicable. Puede ser indirecto cuando se inyecta material de contraste en el torrente sanguíneo, o directo cuando se inyecta material de contraste en la articulación.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572473760049143808


Gota

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Gota

La gota es una forma compleja y dolorosa de artritis. Cuando el cuerpo tiene ácido úrico extra, se pueden formar cristales afilados en el dedo gordo del pie o en otras articulaciones, lo que provoca episodios de hinchazón y dolor. La gota es causada por una condición conocida como hiperuricemia, donde hay demasiado ácido úrico en el cuerpo.

https://twitter.com/ortho_clinres/status/1572838606435385344?s=20&t=_C7H6osX82D7V6GTXSxgoA




miércoles, 21 de septiembre de 2022

Tasas de reoperación después de la fijación de fracturas de fémur proximal con clavos femorales de tornillo simple y doble: revisión sistemática y metanálisis

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/tasas-de-reoperacion-despues-de-la-fijacion-de-fracturas-de-femur-proximal-con-clavos-femorales-de-tornillo-simple-y-doble-revision-sistematica-y-metanalisis/


Tasas de reoperación después de la fijación de fracturas de fémur proximal con clavos femorales de tornillo simple y doble: revisión sistemática y metanálisis

El propósito de este estudio de #OpenReviews fue investigar las diferencias en las tasas de #reoperación aséptica entre clavos femorales con tornillo de tracción simple o doble, en el tratamiento de #fracturasintertrocantéricas (ITF) en pacientes de edad avanzada.

#orthotwitter #openaccessjournal #fracture

Reoperation rates after proximal femur fracture fixation with single and dual screw femoral nails: a systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 7 (2022) (bioscientifica.com)
  • El propósito de este estudio fue investigar las diferencias en las tasas de reoperación aséptica entre clavos femorales con tornillo de tracción simple o doble, en el tratamiento de fracturas intertrocantéricas (ITF) en pacientes de edad avanzada.
  • La evidencia actual mostró que las tasas de reoperación aséptica no fueron significativamente diferentes entre los clavos de tornillo simple y doble con un diseño de tornillo tirafondo separado. Para los dispositivos de doble tornillo integrado, debido a la evidencia insuficiente disponible, se requieren ECA adicionales de alta calidad para permitir comparaciones decisivas con estos dispositivos más nuevos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35900199/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9297051/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/7/EOR-21-0067.xml

Sivakumar A, Edwards S, Millar S, Thewlis D, Rickman M. Reoperation rates after proximal femur fracture fixation with single and dual screw femoral nails: a systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2022 Jul 5;7(7):506-515. doi: 10.1530/EOR-21-0067. PMID: 35900199; PMCID: PMC9297051.

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Efectividad y duración óptima del tratamiento adyuvante con rifampicina en el tratamiento de infecciones de prótesis articulares por Staphylococcus Aureus después del desbridamiento, antibióticos y retención de implantes

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/efectividad-y-duracion-optima-del-tratamiento-adyuvante-con-rifampicina-en-el-tratamiento-de-infecciones-de-protesis-articulares-por-staphylococcus-aureus-despues-del-desbridamiento-antibioticos-y-re/


Efectividad y duración óptima del tratamiento adyuvante con rifampicina en el tratamiento de infecciones de prótesis articulares por Staphylococcus Aureus después del desbridamiento, antibióticos y retención de implantes

🆕⚡⚡Gran estudio de cohorte retrospectivo @OFIDJournal

Efectividad y duración óptima de Adj Rifampin Rx en el manejo de Staphylococcus Aureus PJI después de DAIR

Rifampin Rx se asoció con HR significativamente más bajos para la recurrencia durante los primeros 90 días

https://academic.oup.com/ofid/advance-article/doi/10.1093/ofid/ofac473/6696033?login=false
  • La rifampicina se recomienda como terapia adyuvante para pacientes con una infección de la articulación protésica (PJI) por Staphylococcus aureus tratada con desbridamiento, antibióticos y retención del implante (DAIR) sin un consenso sólido sobre la duración óptima de la terapia. Nuestro estudio evaluó la eficacia y la duración óptima de la rifampicina para la IAP por S. aureus utilizando datos de la Administración de Salud de Veteranos (VHA).
  • Este estudio respalda las pautas actuales que recomiendan el uso complementario de rifampicina durante un máximo de seis meses en pacientes con IAP por S. aureus tratados con DAIR.

https://academic.oup.com/ofid/advance-article/doi/10.1093/ofid/ofac473/6696033

Hiroyuki Suzuki, Michihiko Goto, Rajeshwari Nair, Daniel J Livorsi, Poorani Sekar, Michael E Ohl, Daniel J Diekema, Eli N Perencevich, Bruce Alexander, Michael P Jones, Jennifer S McDaniel, Marin L Schweizer, Effectiveness and Optimal Duration of Adjunctive Rifampin Treatment in the Management of Staphylococcus Aureus Prosthetic Joint Infections after Debridement, Antibiotics and Implant Retention, Open Forum Infectious Diseases, 2022;, ofac473, https://doi.org/10.1093/ofid/ofac473

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Costo-efectividad de la profilaxis con antibióticos orales prolongados para la prevención de infecciones después de una artroplastia total de articulación en pacientes de alto riesgo

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/costo-efectividad-de-la-profilaxis-con-antibioticos-orales-prolongados-para-la-prevencion-de-infecciones-despues-de-una-artroplastia-total-de-articulacion-en-pacientes-de-alto-riesgo/


Costo-efectividad de la profilaxis con antibióticos orales prolongados para la prevención de infecciones después de una artroplastia total de articulación en pacientes de alto riesgo

La profilaxis oral abx extendida para la prevención de #PJI después de #TJA en pacientes de alto riesgo es rentable.

The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La profilaxis prolongada con antibióticos orales puede disminuir las tasas de infección de la prótesis articular (PJI) después de la artroplastia total de la articulación (TJA) en pacientes con alto riesgo de infección. Sin embargo, la rentabilidad de esta práctica no está clara. En este estudio, utilizamos un modelo económico de punto de equilibrio para determinar la rentabilidad de la profilaxis antibiótica oral prolongada de rutina para la prevención de la PJI en pacientes con alto riesgo de infección después de la TJA.
  • El uso de profilaxis prolongada con antibióticos orales puede reducir las tasas de PJI en pacientes con alto riesgo de infección después de la TJA y parece ser rentable. Sin embargo, la evidencia actual que respalda esta práctica es de calidad limitada. El uso de profilaxis antibiótica oral prolongada debe sopesarse frente al posible desarrollo de resistencia a los antimicrobianos en el futuro, lo que puede cambiar la propuesta de valor.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35472436/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00474-0/fulltext

Lipson S, Pagani NR, Moverman MA, Puzzitiello RN, Menendez ME, Smith EL. The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients. J Arthroplasty. 2022 Apr 25:S0883-5403(22)00474-0. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.025. Epub ahead of print. PMID: 35472436.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 20 de septiembre de 2022

Morfología ósea anormal en la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/morfologia-osea-anormal-en-la-enfermedad-de-charcot-marie-tooth/


Morfología ósea anormal en la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

En este estudio de TC con carga de 21 pacientes con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, los autores cuantifican las diferencias morfológicas clave en la anatomía ósea que pueden dar a los cirujanos nuevas pistas sobre el tratamiento de esta compleja afección.

Abnormal Bone Morphology in Charcot-Marie-Tooth Disease – Max P. Michalski, Tonya W. An, Edward T. Haupt, Brandon Yeshoua, Jari Salo, Glenn Pfeffer, 2022 (sagepub.com)
  • Aunque se sospechó durante mucho tiempo, aún no se ha demostrado si las deformidades del pie y el tobillo de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) generalmente se asocian con anomalías en la forma ósea. Se utilizó tomografía computarizada (TC) para cuantificar las diferencias morfológicas del calcáneo, el astrágalo y el escafoides en CMT en comparación con controles sanos.
  • Este es el primer estudio que cuantifica las diferencias morfológicas en la osteología del retropié observadas en pacientes con CMT. Los pacientes identificados con cambios óseos del calcáneo, especialmente un radio de curvatura axial más pequeño, pueden beneficiarse de una osteotomía tridimensional para su corrección.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34907795/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211055460

Michalski MP, An TW, Haupt ET, Yeshoua B, Salo J, Pfeffer G. Abnormal Bone Morphology in Charcot-Marie-Tooth Disease. Foot Ankle Int. 2022 Apr;43(4):576-581. doi: 10.1177/10711007211055460. Epub 2021 Dec 15. PMID: 34907795.

© The Author(s) 2021.

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society




Escoliosis de inicio temprano: una revisión narrativa

Escoliosis de inicio temprano: una revisión narrativa

Según este estudio de #OpenReviews, la gestión y el tratamiento de la #escoliosis de inicio temprano deben adoptar un enfoque holístico en el que también se tengan en cuenta el impacto psicológico y la calidad de vida del paciente.
#orthotwitter #spine #spinesurgery #openaccess

Early-onset scoliosis: a narrative review in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 8 (2022) (bioscientifica.com)

  • La escoliosis de inicio temprano (EOS) se define como cualquier deformidad de la columna que está presente antes de los 10 años, independientemente de la etiología.
  • La deformidad debe evaluarse en función de la intercorrelación entre los pulmones, la columna vertebral y el tórax.
  • Las curvaturas de inicio temprano tienen mayor riesgo de progresión, problemas cardiorrespiratorios y mayor morbilidad y mortalidad.
  • La progresión de la deformidad puede producir el síndrome de insuficiencia torácica, en el que un tórax distorsionado no puede soportar la función respiratoria normal o el crecimiento pulmonar.
  • El manejo y tratamiento de la EOS debe seguir un enfoque holístico en el que también se tengan en cuenta el impacto psicológico y la calidad de vida del paciente.
  • Las técnicas quirúrgicas favorables al crecimiento no han cumplido las expectativas iniciales de corregir la deformidad escoliótica, promover el crecimiento torácico y mejorar la función pulmonar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35924646/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9458941/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/8/EOR-22-0040.xml

Ruiz G, Torres-Lugo NJ, Marrero-Ortiz P, Guzmán H, Olivella G, Ramírez N. Early-onset scoliosis: a narrative review. EFORT Open Rev. 2022 Aug 4;7(8):599-610. doi: 10.1530/EOR-22-0040. PMID: 35924646; PMCID: PMC9458941.

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Contracturas de las articulaciones de los dedos 5 años después del tratamiento de la enfermedad de Dupuytren: un estudio de cohorte comparativo de la inyección de colagenasa versus la fasciectomía quirúrgica

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/contracturas-de-las-articulaciones-de-los-dedos-5-anos-despues-del-tratamiento-de-la-enfermedad-de-dupuytren-un-estudio-de-cohorte-comparativo-de-la-inyeccion-de-colagenasa-versus-la-fasciectomia-qui/


Contracturas de las articulaciones de los dedos 5 años después del tratamiento de la enfermedad de Dupuytren: un estudio de cohorte comparativo de la inyección de colagenasa versus la fasciectomía quirúrgica

Contracturas en las articulaciones de los dedos 5 años después del tratamiento de la enfermedad de Dupuytren: un estudio de cohorte comparativo de la inyección de #colagenasa versus la #fasciectomía quirúrgica

Finger Joint Contractures 5 Years After Treatment for Dupuytren Disease: A Comparative Cohort Study of Collagenase Injection Versus Surgical Fasciectomy – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

  • Comparar la inyección de colagenasa con la fasciectomía quirúrgica en la enfermedad de Dupuytren (ED) para la prevalencia de contractura en los dedos tratados 5 años después del tratamiento.
  • En pacientes con DD, la inyección de colagenasa y la fasciectomía quirúrgica mejoraron la contractura de la articulación de los dedos con respecto al estado previo al tratamiento, pero tuvieron una alta prevalencia de contractura articular en los dedos tratados 5 años después del tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35868901/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00286-6/fulltext

Eckerdal D, Lauritzson A, Nordenskjöld J, Åkesson A, Atroshi I. Finger Joint Contractures 5 Years After Treatment for Dupuytren Disease: A Comparative Cohort Study of Collagenase Injection Versus Surgical Fasciectomy. J Hand Surg Am. 2022 Sep;47(9):834-842. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.04.019. Epub 2022 Jul 20. PMID: 35868901.

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