Revisiones_bibliográficas TyO

martes, 15 de septiembre de 2020

Efectividad y seguridad de la hemiartroplastia cementada y no cementada en el tratamiento de fracturas intracapsulares de cadera

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/efectividad-y-seguridad-de-la-hemiartroplastia-cementada-y-no-cementada-en-el-tratamiento-de-fracturas-intracapsulares-de-cadera/

Efectividad y seguridad de la hemiartroplastia cementada y no cementada en el tratamiento de fracturas intracapsulares de cadera

Un nuevo estudio informa que en pacientes con una #fractura de cadera intracapsular, el uso de hemiartroplastia cementada contemporánea no aumenta el riesgo de mortalidad perioperatoriamente, a los 30 días o 1 año después de la operación en comparación con la #hemiartroplastia no cementada

No existen diferencias en el riesgo de mortalidad al comparar el uso de hemiartroplastia cementada contemporánea con hemiartroplastia no cementada en el tratamiento de las fracturas de cadera intracapsulares.

La hemiartroplastia cementada contemporánea se asocia con un riesgo sustancialmente menor de fracturas intraoperatorias y periprotésicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32862675/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-0282.R1

Nantha Kumar N, Kunutsor SK, Fernandez MA, et al. Effectiveness and safety of cemented and uncemented hemiarthroplasty in the treatment of intracapsular hip fractures. Bone Joint J. 2020;102-B(9):1113-1121. doi:10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-0282.R1

lunes, 14 de septiembre de 2020

Las inyecciones de corticosteroides pueden aumentar las tasas de repetición y revisión de la reparación del manguito rotador: una revisión sistemática

https://www.artroclinic-mgthompson.mx/academia/las-inyecciones-de-corticosteroides-pueden-aumentar-las-tasas-de-repeticion-y-revision-de-la-reparacion-del-manguito-rotador-una-revision-sistematica/

Las inyecciones de corticosteroides pueden aumentar las tasas de repetición y revisión de la reparación del manguito rotador: una revisión sistemática

Esta revisión sistemática proporciona más evidencia de que las inyecciones de corticosteroides pueden aumentar los riesgos de re-desgarro y cirugía de revisión después de la reparación del manguito rotador # manguito rotador # cirugía # esteroide # inyección

Sintetizar los datos de resultados clínicos de las inyecciones de corticosteroides (IC) preoperatorias y posoperatorias y su efecto en las reparaciones del manguito rotador (RCR).

Las inyecciones de corticosteroides (IC) proporcionan un beneficio al aliviar el dolor y mejorar las puntuaciones de resultados funcionales. Sin embargo, las inyecciones preoperatorias repetidas de corticosteroides (IC) pueden aumentar las tasas de re-desgarro y la probabilidad de una cirugía de revisión. Se debe considerar una menor frecuencia de inyecciones de corticosteroides (IC) y un período de espera preoperatorio más prolongado después de las inyecciones de corticosteroides (IC) para disminuir dichos riesgos. Las inyecciones de corticosteroides (IC) posoperatorias varias semanas después de la RCR no parecen aumentar las tasas de re-desgarro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32389769/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30379-0/fulltext

Cimino AM, Veazey GC, McMurtrie JT, et al. Corticosteroid Injections May Increase Retear and Revision Rates of Rotator Cuff Repair: A Systematic Review. Arthroscopy. 2020;36(8):2334-2341. doi:10.1016/j.arthro.2020.04.044

El dolor es más que daño tisular: ocho principios para guiar la atención del dolor agudo no traumático en el deporte

https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2020/09/14/el-dolor-es-mas-que-dano-tisular-ocho-principios-para-guiar-la-atencion-del-dolor-agudo-no-traumatico-en-el-deporte/

El dolor es más que daño tisular: ocho principios para guiar la atención del dolor agudo no traumático en el deporte

¿Tiene cuidado con la forma en que etiqueta el dolor de un atleta?

El dolor musculoesquelético en los atletas es común, pero no siempre se asocia con una lesión (es decir, daño tisular) .1 El daño ocurre cuando la carga excede la tolerancia del tejido, como una rotura de ligamentos o una fractura. Sin embargo, el dolor en los atletas que ocurre en ausencia de trauma y daño tisular todavía es etiquetado como “lesión” por los propios médicos, entrenadores y atletas.

Esto resalta una brecha entre el conocimiento (el daño tisular no es necesario para el dolor) y la práctica (asumiendo que todo el dolor surge del daño tisular) en nuestra comunidad clínica.1 2 Esto se aplica particularmente en el área del dolor agudo no traumático (como la espalda y dolor en las articulaciones). Para ayudar a cerrar esta brecha, describimos ocho principios para guiar a los médicos que manejan el dolor musculoesquelético en el deporte (vea la infografía en la figura 1).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32907798/

https://bjsm.bmj.com/content/early/2020/09/08/bjsports-2019-101705

Caneiro JP, Alaiti RK, Fukusawa L, Hespanhol L, Brukner P, O’Sullivan PP. There is more to pain than tissue damage: eight principles to guide care of acute non-traumatic pain in sport [published online ahead of print, 2020 Sep 9]. Br J Sports Med. 2020;bjsports-2019-101705. doi:10.1136/bjsports-2019-101705

¿Por qué los cirujanos querrían adoptar la alineación cinemática calipered para la ATR?

https://www.artrocenter.mx/academia/por-que-los-cirujanos-querrian-adoptar-la-alineacion-cinematica-calipered-para-la-atr/

¿Por qué los cirujanos querrían adoptar la alineación cinemática calipered para la ATR?

En Ask the Expert, el Dr. Stephen Howell responde las preguntas de ICJR sobre la alineación cinemática calibrada, incluida la curva de aprendizaje, la configuración de los componentes y la reducción del riesgo de complicaciones.

ICJR: ¿Por qué la alineación cinemática y mecánica utiliza diferentes objetivos para ajustar los componentes femoral y tibial?

Stephen M. Howell, MD: Aunque la artroplastia total de rodilla alineada mecánicamente (ATR) ha tenido un gran éxito en restaurar la función y aliviar el dolor, una parte sustancial de los pacientes con ATR (entre el 15% y el 30%) siguen insatisfechos. La alineación cinemática calipered (KA) reduce el número de pacientes descontentos al restaurar las líneas articulares preartríticas y al alinear los ejes de los componentes con los 3 ejes cinemáticos sin liberar los ligamentos sanos….

https://icjr.net/articles/why-would-surgeons-want-to-adopt-calipered-kinematic-alignment-for-tka

About ICJR

https://icjr.net/about-icjr

In late 2007, the founders of the International Congress for Joint Reconstruction (ICJR), each a recognized authority in orthopaedic surgery, joined together to begin developing the next generation of education and community for physicians involved with joint reconstruction….

Author Information

Stephen M. Howell, MD, is a Professor of Biomedical Engineering at the University California at Davis in Sacramento. He practices at Adventist Health/Lodi Memorial Hospital in Lodi, California.

Disclosure: Dr. Howell has disclosed that he receives royalties from and is a consultant for Medacta.

Evaluación de la rentabilidad de los cojinetes de doble movilidad en la artroplastia de revisión de cadera

https://www.jointsolutions.com.mx/evaluacion-de-la-rentabilidad-de-los-cojinetes-de-doble-movilidad-en-la-artroplastia-de-revision-de-cadera/

Evaluación de la rentabilidad de los cojinetes de doble movilidad en la artroplastia de revisión de cadera

Los cirujanos Haddad & co concluyen que el uso de cojinetes de movilidad dual es rentable en comparación con los cojinetes individuales en pacientes sometidos a una artroplastia total de cadera de revisión, y que cuanto más joven es el paciente, más probable es que ahorre costes

Se ha informado que la tasa de dislocación cuando se utilizan implantes tradicionales de un solo cojinete en la artroplastia total de cadera (ATC) de revisión está entre el 8% y el 10%. El uso de rodamientos de doble movilidad puede reducir este riesgo entre un 0,5% y un 2%. Los cojinetes de doble movilidad son más caros y no está claro si los beneficios clínicos adicionales constituyen una buena relación calidad-precio para los pagadores. Nuestro objetivo fue estimar la rentabilidad de la movilidad dual en comparación con los rodamientos simples para pacientes sometidos a revisión de ATC.

El uso de rodamientos de doble movilidad es rentable en comparación con los rodamientos individuales en pacientes sometidos a revisión de ATC. Cuanto más joven es el paciente, más probabilidades hay de que un rodamiento de doble movilidad sea más rentable e incluso más económico. Los resultados se ven afectados por el horizonte temporal y el costo de los rodamientos para los mayores de 75 años. Para los pacientes mayores de 75 años, el cirujano debe decidir si el uso de un cojinete de movilidad dual es una opción económica y clínica viable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32862681/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7468559/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2019-1742.R1

Khoshbin A, Haddad FS, Ward S, et al. A cost-effectiveness assessment of dual-mobility bearings in revision hip arthroplasty. Bone Joint J. 2020;102-B(9):1128-1135. doi:10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2019-1742.R1

El dispositivo tensor aumenta la estabilidad biomecánica de la técnica de fijación de la tuberosidad con suturas de cerclaje en la artroplastia reversa de hombro para fracturas

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/el-dispositivo-tensor-aumenta-la-estabilidad-biomecanica-de-la-tecnica-de-fijacion-de-la-tuberosidad-con-suturas-de-cerclaje-en-la-artroplastia-reversa-de-hombro-para-fracturas/

El dispositivo tensor aumenta la estabilidad biomecánica de la técnica de fijación de la tuberosidad con suturas de cerclaje en la artroplastia reversa de hombro para fracturas

Las fracturas humerales proximales complejas (PHF) en pacientes ancianos se tratan cada vez más con artroplastia total de hombro inversa primaria (RSA). Muchos cirujanos utilizan suturas de cerclaje para la fijación de la tuberosidad en RSA para PHF. En este estudio planteamos la hipótesis de que las suturas fijadas con un dispositivo tensor lograrían una mayor estabilidad de fijación inicial de las tuberosidades en comparación con las suturas de cerclaje anudadas manualmente en un modelo biomecánico.

La estabilidad biomecánica de las tuberosidades reinstaladas aumenta significativamente y el movimiento de rotación de las tuberosidades disminuye después de apretar las suturas de cerclaje aplicadas con un dispositivo tensor en comparación con el anudado manual. Sin embargo, la transferibilidad de estos prometedores resultados biomecánicos y su relevancia clínica deben verificarse con estudios clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32871265/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30688-1/pdf

Schmalzl J, Piepenbrink M, Buchner J, Picht S, Gerhardt C, Lehmann LJ. Tensioning device increases biomechanical stability of tuberosity fixation technique with cerclage sutures in reverse shoulder arthroplasty for fracture [published online ahead of print, 2020 Aug 29]. J Shoulder Elbow Surg. 2020;S1058-2746(20)30688-1. doi:10.1016/j.jse.2020.08.015

Deformidad de Madelung

https://www.manoytrauma.com.mx/academia/deformidad-de-madelung/

Deformidad de Madelung
La deformidad de Madelung es la angulación excesiva cubital / palmar del radio distal causada por el crecimiento deficiente de la cara volar y cubital de la fisis radial distal. Puede ser causado por una lesión ósea en la esquina palmar / cubital de la fisis radial distal o por un ligamento radial-carpiano anormal (ligamento de Vicker). La discondrosteosis de Leri-Weill es un trastorno genético poco común causado por una mutación en el gen SHOX que causa enanismo mesomélico con la defomidad de Madelung asociada del antebrazo.

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/HandMadelungs-Deformity-ejfjj1/a-a36e60g?fbclid=IwAR1nkUzJGC8T82jtElkCFiLHh0fNYuXDJXpCZyPGY8Iyj_nK_1l2i4csabk

https://www.orthobullets.com/

The Orthobullets Podcast
By Orthobullets
A Daily High-Yield review podcast by Orthobullets⏤the Free Learning & Collaboration Community for Orthopaedic Surgery Education.
Hand⎪Madelung’s Deformity
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Resultados similares en el retorno a los deportes, las recurrencias y las tasas de curación entre el Latarjet de arco clásico y el de arco congruente para atletas con inestabilidad glenohumeral recurrente y una estabilización fallida

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/resultados-similares-en-el-retorno-a-los-deportes-las-recurrencias-y-las-tasas-de-curacion-entre-el-latarjet-de-arco-clasico-y-el-de-arco-congruente-para-atletas-con-inestabilidad-glenohumeral-recurr/

Comparar la tasa de retorno al deporte, los resultados funcionales y las complicaciones de la cirugía “Latarjet clásica” con los de la cirugía “Latarjet de arco congruente” en atletas con inestabilidad glenohumeral recurrente y procedimientos de estabilización anteriores fallidos.

En atletas con inestabilidad glenohumeral anterior recurrente y una reparación quirúrgica previa fallida, el procedimiento de Latarjet produjo excelentes resultados funcionales y la mayoría de los atletas regresaron al deporte al nivel que tenían antes de la lesión con una tasa muy baja de recurrencias, independientemente de si el Latarjet se realizó con el clásico o con la técnica del arco congruente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32442711/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30427-8/fulltext

Rossi LA, Tanoira I, Gorodischer T, Pasqualini I, Ranalletta M. Similar Results in Return to Sports, Recurrences, and Healing Rates Between the Classic and Congruent-Arc Latarjet for Athletes With Recurrent Glenohumeral Instability and a Failed Stabilization. Arthroscopy. 2020;36(9):2367-2376. doi:10.1016/j.arthro.2020.05.013

Calidad de vida basal en personas con fractura de cadera: resultados del estudio de cohorte multicéntrico WHiTE

https://www.clinicadecaderayrodilla.com/uncategorized/calidad-de-vida-basal-en-personas-con-fractura-de-cadera-resultados-del-estudio-de-cohorte-multicentrico-white/

Evaluar la variación en la calidad de vida (QoL) previa a la fractura dentro de la población con fractura de cadera del Reino Unido y cuantificar la naturaleza y la fuerza de las asociaciones entre la QoL y otras características de los pacientes y opciones de tratamiento recopiladas de forma rutinaria

La calidad de vida (QoL) previa a la fractura varía considerablemente entre los pacientes con fractura de cadera; generalmente es mayor en pacientes más jóvenes que en pacientes mayores, pacientes con mejor movilidad y aquellos pacientes que viven de manera más independiente. La calidad de vida previa a la fractura se asocia significativamente con una variedad de características del paciente (por ejemplo, edad, movilidad, residencia).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32874553/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7437523/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.98.BJR-2019-0242.R1

Parsons NR, Costa ML, Achten J, Griffin XL. Baseline quality of life in people with hip fracture: results from the multicentre WHiTE cohort study. Bone Joint Res. 2020;9(8):468-476. Published 2020 Aug 19. doi:10.1302/2046-3758.98.BJR-2019-0242.R1

Copyright © 2020 Author(s) et al.
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viernes, 11 de septiembre de 2020

Fractura plantar por avulsión medial del calcáneo con túnel tarsal agudo: reporte de caso y consejo técnico

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fractura-plantar-por-avulsion-medial-del-calcaneo-con-tunel-tarsal-agudo-reporte-de-caso-y-consejo-tecnico/

Fractura plantar por avulsión medial del calcáneo con túnel tarsal agudo: reporte de caso y consejo técnico

Este consejo técnico describe el tratamiento quirúrgico de las fracturas del calcáneo por avulsión medial plantar desplazadas con el síndrome del túnel tarsal asociado y atrapamiento del tendón.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32635754/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720924379

Walley KC, Johns WL, Jackson JB, Gonzalez TA. Plantar Medial Avulsion Fracture of the Calcaneus With Acute Tarsal Tunnel: Case Report and Technique Tip. Foot Ankle Int. 2020;41(8):1002-1006. doi:10.1177/1071100720924379

Tratamiento correctivo de fractura trimaleolar ya manejada quirúrgicamente, con consolidación viciosa del pilón posterior de la tibia.

https://www.jointsolutions.com.mx/tratamiento-correctivo-de-fractura-trimaleolar-ya-manejada-quirurgicamente-con-consolidacion-viciosa-del-pilon-posterior-de-la-tibia/

Tratamiento correctivo de fractura trimaleolar ya manejada quirúrgicamente, con consolidación viciosa del pilón posterior de la tibia.

Retiro de material, artroscopia anterior y osteotomia de corrección con abordaje posteromedial. Reducción anatómica y osteosintesis con placa especial de tibia posterior de Acumed*.

Jointsolutions. Expertos en traumatología deportiva. Alta especialidad en cirugía complicada de pie y tobillo.

jueves, 10 de septiembre de 2020

La luxación patelofemoral completa preoperatoria en extensión predice un resultado clínico inferior después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial en pacientes con luxación patelar recurrente

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-luxacion-patelofemoral-completa-preoperatoria-en-extension-predice-un-resultado-clinico-inferior-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-patelofemoral-medial-en-pacientes-con-luxacion-patelar-re/

La luxación patelofemoral completa preoperatoria en extensión predice un resultado clínico inferior después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial en pacientes con luxación patelar recurrente

La luxación patelar habitual en extensión (HPD-E) es un subtipo distintivo de luxación patelar recurrente (RPD); HPD-E representa el tipo más grave de maltracking rotuliano en la RPD. Se ha informado que la presencia de un maltracking rotuliano preoperatorio se asocia con un peor resultado clínico después de la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL-R).

La TC tridimensional preoperatoria es un método fiable para identificar a los pacientes con HPD-E. El tratamiento de HPD-E con MPFL-R solo o combinado con osteotomía del tubérculo tibial dio como resultado una tasa de redislocación más alta, una laxitud residual de MPFL más grave y puntuaciones de resultado informadas por el paciente más bajas en comparación con pacientes sin HPD-E que se sometieron a MPFL-R.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32864383/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7430086/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120938981

Zhang Z, Song G, Ni Q, et al. Preoperative Complete Patellofemoral Dislocation in Extension Predicts an Inferior Clinical Outcome After Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction in Patients With Recurrent Patellar Dislocation. Orthop J Sports Med. 2020;8(7):2325967120938981. Published 2020 Jul 30. doi:10.1177/2325967120938981

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

CONGRESO VIRTUAL DEL COLEGIO MEXICANO DE ORTOPEDIA, 16, 17 Y 18 DE NOVIEMBRE 2020.

miércoles, 9 de septiembre de 2020

CAMINAR Y EL EQUILIBRIO DEL CUERPO

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/caminar-y-el-equilibrio-del-cuerpo/

💚 𝐂𝐀𝐌𝐈𝐍𝐀𝐑 𝐘 𝐄𝐋 𝐄𝐐𝐔𝐈𝐋𝐈𝐁𝐑𝐈𝐎 𝐃𝐄𝐋 𝐂𝐔𝐄𝐑𝐏𝐎

#SabíasQue Hacer ejercicio puede estar asociado con los efectos a largo plazo sobre el equilibrio y el modo de caminar y puede reducir el riesgo de sufrir fracturas de cadera, según un estudio publicado de 𝐀𝐫𝐜𝐡𝐢𝐯𝐞𝐬 𝐨𝐟 𝐈𝐧𝐭𝐞𝐫𝐧𝐚𝐥 𝐌𝐞𝐝𝐢𝐜𝐢𝐧𝐞.

Las caídas son responsables de al menos el 90 por ciento de todas las fracturas de cadera, por eso el ejercicio de caminar se recomienda para ejercitar el equilibrio y la fortaleza de las piernas.

A movernos!

Recuerda que puedo atender tus dudas básicas en

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Reparación artroscópica de desgarros medianos a grandes del manguito rotador con una técnica de una sola fila de base medial de carga triple aumentada con orificios de ventilación de la médula ósea

https://www.jointsolutions.com.mx/reparacion-artroscopica-de-desgarros-medianos-a-grandes-del-manguito-rotador-con-una-tecnica-de-una-sola-fila-de-base-medial-de-carga-triple-aumentada-con-orificios-de-ventilacion-de-la-medula-osea/

¿Cuál es la técnica óptima para la reparación de desgarros del manguito rotador de medianos a grandes? Compruebe los resultados notables de la técnica rentable de reparación de una sola fila aumentada con ventilaciones de médula ósea …

Reparación artroscópica de desgarros medianos a grandes del manguito rotador con una técnica de una sola fila de base medial de carga triple aumentada con orificios de ventilación de la médula ósea

El propósito principal de este estudio fue evaluar la integridad de la reparación en la resonancia magnética y, en segundo lugar, los resultados clínicos de los desgarros del manguito rotador medianos a grandes (de 2 a 4 cm) tratados mediante una técnica de reparación artroscópica de una sola fila de base medial con carga triple aumentada lateralmente con respiraderos de la médula ósea.

La reparación artroscópica de desgarros medianos a grandes del manguito de los rotadores mediante la reparación de una sola fila con base medial de carga triple aumentada con ventilaciones medulares dio como resultado una tasa de curación del 92% por resonancia magnética y excelentes resultados informados por los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32805317/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30681-2/fulltext

Dierckman BD, Frousiakis P, Burns JP, et al. Arthroscopic Repair of Medium to Large Rotator Cuff Tears with a Triple-Loaded Medially Based Single-Row Technique Augmented with Marrow Vents [published online ahead of print, 2020 Aug 14]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30681-2. doi:10.1016/j.arthro.2020.08.003