Vasopresina / Vasopressin

Junio 12, 2017. No. 2717 Estimad@ Dr@ Víctor Valdés:

Papel de la vasopresina en la práctica anestésica actual. Parque KS, Yoo KY. Anesthesiol coreano J. 2017 Jun; 70 (3): 245 - 257. Resumen La arginina vasopresina (AVP), también conocida como hormona antidiurética, es un péptido secretado endógenamente por la pituitaria posterior en respuesta al plasma hiperosmolar o a estados de hipoperfusión sistémica. Cuando se administra intravenosamente, provoca una intensa vasoconstricción periférica a través de la estimulación de los receptores V1 en el músculo liso vascular. Los pacientes en choque refractario asociados con sepsis grave, shock cardiogénico o vasodilatador o bypass cardiopulmonar tienen niveles plasmáticos inadecuadamente bajos de AVP ("deficiencia relativa de vasopresina") y supersensibilidad a la AVP administrada exógenamente. Dosis bajas de AVP y su análogo sintético terlipressina puede restaurar el tono vasomotor en condiciones que son resistentes a las catecolaminas, con preservación del flujo sanguíneo renal y la producción de orina. También son útiles en el tratamiento de la hipotensión arterial refractaria en pacientes tratados crónicamente con inhibidores del sistema renina-angiotensina, paro cardíaco o varices esofágicas hemorrágicas. En el contexto perioperatorio, representan vasopresores adjuntos atractivos en estados de choque avanzados que no responden a las estrategias terapéuticas convencionales. PALABRAS CLAVE: Arginina vasopresina; Shock hemorrágico; Hipotensión refractaria; Shock séptico; Terlipresina; Shock vasodilatador Role of vasopressin in current anesthetic practice. Park KS1, Yoo KY1. Korean J Anesthesiol. 2017 Jun;70(3):245-257. doi: 10.4097/kjae.2017.70.3.245. Epub 2017 May 26. Abstract Arginine vasopressin (AVP), also known as antidiuretic hormone, is a peptide endogenously secreted by the posterior pituitary in response to hyperosmolar plasma or systemic hypoperfusion states. When administered intravenously, it causes an intense peripheral vasoconstriction through stimulation of V1 receptors on the vascular smooth muscle. Patients in refractory shock associated with severe sepsis, cardiogenic or vasodilatory shock, or cardiopulmonary bypass have inappropriately low plasma levels of AVP ('relative vasopressin deficiency') and supersensitivity to exogenously-administered AVP. Low doses of AVP and its synthetic analog terlipressin can restore vasomotor tone in conditions that are resistant to catecholamines, with preservation of renal blood flow and urine output. They are also useful in the treatment of refractory arterial hypotension in patients chronically treated with renin-angiotensin system inhibitors, cardiac arrest, or bleeding esophageal varices. In the perioperative setting, they represent attractive adjunct vasopressors in advanced shock states that are unresponsive to conventional therapeutic strategies. KEYWORDS: Arginine vasopressin; Hemorrhagic shock; Refractory hypotension; Septic shock; Terlipressin; Vasodilatory shock PDF

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org

Curso de artroscopia de rodilla en espécimen biológico

Curso de artroscopia de rodilla en espécimen biológico

30 VI- 1º VII tenemos un curso en el centro de adiestramiento quirúrgico:

SURGICAL SKILLS

Artroscopia de rodilla en espécimen biológico

Curso de Alta Especialidad en Ortopedia Pediátrica

Atención: abiertas las inscripciones al curso de alta especialidad en ortopedia pediátrica en el Hospital Infantil de México

Artroscopia y Prótesis Patelofemoral

       http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/traumatologia/artroscopia-y-protesis-patelofemoral/

Artroplastia Reversa de Hombro / Académico

Artroplastia Reversa de Hombro

Dr Michell Ruiz

Hospital Ángeles Metropolitano CDMX

15-VI-2017  8:30 pm

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artroplastia-reversa-de-hombro-academico/

¿Es el Índice de Masa Corporal un Factor de Riesgo para los Procedimientos de Revisión Después de la Fusión Intercorporal Lumbar Transforaminal Minimamente Invasiva?

http://www.cirugiavertebral.com.mx/academia/es-el-indice-de-masa-corporal-un-factor-de-riesgo-para-los-procedimientos-de-revision-despues-de-la-fusion-intercorporal-lumbar-transforaminal-minimamente-invasiva/

Is Body Mass Index a Risk Factor for Revision Procedures After Minimally InvasiveTransforaminal Lumbar Interbody Fusion?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538081

http://insights.ovid.com/pubmed?pmid=28538081

De:

Narain AS1,Hijji FY,Bohl DD,Yom KH,Kudaravalli KT,Singh K.

Clin Spine Surg.

2017 May 19. doi: 10.1097/BSD.0000000000000547. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2016 Ovid Technologies, Inc., and its partners and affiliates. All Rights Reserved.
Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.

Abstract

STUDY DESIGN:

Retrospective cohort study.

OBJECTIVE:

To determine if an association exists between body mass index (BMI) and the rate of revision surgery after single-level minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion (MIS TLIF).

SUMMARY OF BACKGROUND DATA:

MIS TLIF is an effective treatment for lumbar degenerative disease. Previous studies in the orthopedic literature have associated increased BMI with increased postoperative complications and need for revision. Few studies have evaluated the association between BMI and the risk for revision after minimally invasive spinal procedures.

CONCLUSIONS:

The results of this study suggest that increasing BMI is not a risk factor for undergoing a revision procedure after MIS TLIF. As such, patients with high BMI should be counseled regarding having similar rates of needing a revision procedure after MIS TLIF as those with lower BMI.

Resumen

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Estudio de cohortes retrospectivo.

OBJETIVO:

Determinar si existe una asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y la tasa de cirugía de revisión después de la fusión intersomática lumbar transforaminal mínimamente invasiva (MIS TLIF).

RESUMEN DE DATOS ANTERIORES:

MIS TLIF es un tratamiento eficaz para la enfermedad degenerativa lumbar. Estudios anteriores en la literatura ortopédica han asociado aumento del IMC con complicaciones postoperatorias incrementadas y necesidad de revisión. Pocos estudios han evaluado la asociación entre el IMC y el riesgo de revisión después de procedimientos espinales mínimamente invasivos.

CONCLUSIONES:

Los resultados de este estudio sugieren que el aumento del IMC no es un factor de riesgo para someterse a un procedimiento de revisión después de MIS TLIF. Como tal, los pacientes con alto IMC debe ser aconsejado con respecto a tener similares tasas de necesidad de un procedimiento de revisión después de MIS TLIF como aquellos con menor IMC.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level IV.

PMID:  28538081DOI:    

10.1097/BSD.0000000000000547

#MIS#TLIF#IMC#índice de masa corporal#cirugía de revisión

Espondilolistesis / Cuestionario de Aprendizaje de Espondilolistesis

http://www.cirugiavertebral.com.mx/academia/espondilolistesis-cuestionario-de-aprendizaje-de-espondilolistesis/

Spondylolysis/ Spondylolisthesis Learning Quiz

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://youtu.be/PKTsjJ3WOXs

De y todos los derechos reservados para:

Courtesy: Douglas Gillard, BS, DC, Spine Researcher
http://chirogeek.com/

This is a makeup-video geared to replace the attendance quiz portion of the lecture last Thursday that we missed because of Thanksgiving. If you have not watched the main lecture on spondylolisthesis/spondylolysis, then I would suggest you watch that first and then tackle the quiz.

Best,

Douglas Gillard, DC

• Categoría
• Licencia

• Formación

• Licencia de YouTube estándar

#Espondilolistesis#spondylolysis

Tratamiento de la artroplastia reversa de hombro dolorosa

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/tratamiento-de-la-artroplastia-reversa-de-hombro-dolorosa/

Management of painful reverse shoulder arthroplasty

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28588662

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5444609/

http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1758573217702333

De:

Ekelund AL1.

Shoulder Elbow.

2017 Jul;9(3):212-222. doi: 10.1177/1758573217702333. Epub 2017 Apr 9.

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 by The British Elbow & Shoulder Society

Abstract

Even though reverse shoulder arthroplasty is a very successful procedure, painful complications occur. During the initial postoperative years, the most common reasons for pain are instability, postoperative fracture of the acromion or spine, and periprosthetic infection. Later, aseptic loosening, with humeral loosening being more frequent that glenoid loosening, can be a source of pain and reduction in function. A careful patient history, clinical examination, plain radiographs, computed tomography and blood tests give an explanation for the pain in most cases. The majority of these complications can be successfully treated, maintaining a functional reverse shoulder arthroplasty. However, if all examinations are normal, it is important to remember that nonshoulder conditions such as tumour of the lung or degenerative changes of the cervical spine can give shoulder pain.

KEYWORDS:

infection; instability; pain; reverse arthroplasty; scapular spine fracture

Resumen

Aunque la artroplastia inversa del hombro es un procedimiento muy exitoso, se producen complicaciones dolorosas. Durante los primeros años postoperatorios, las razones más comunes para el dolor son la inestabilidad, la fractura postoperatoria del acromion o la columna vertebral y la infección periprotésica. Posteriormente, el aflojamiento aséptico, siendo el aflojamiento humeral más frecuente que el aflojamiento glenoideo, puede ser una fuente de dolor y reducción de la función. Una historia cuidadosa del paciente, examen clínico, radiografías simples, tomografía computarizada y análisis de sangre dan una explicación para el dolor en la mayoría de los casos. La mayoría de estas complicaciones pueden tratarse con éxito, manteniendo una artroplastia reversa funcional del hombro. Sin embargo, si todos los exámenes son normales, es importante recordar que las condiciones que no son relacionadas con el hombro, como tumor del pulmón o cambios degenerativos de la columna cervical puede dar dolor en el hombro.

PALABRAS CLAVE:

infección; inestabilidad; dolor; Artroplastia inversa; Fractura de la columna escapular

PMID:28588662     PMCID:    PMC5444609    

[Available on 2018-07-01]DOI:    10.1177/1758573217702333

#infección#inestabilidad#dolor#artroplastia reversa#fractura#columna escapular