La artroplastia total simultánea bilateral de rodilla puede no ser segura incluso en los pacientes más sanos

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-artroplastia-total-simultanea-bilateral-de-rodilla-puede-no-ser-segura-incluso-en-los-pacientes-mas-sanos/

Se ha demostrado que la artroplastia total de rodilla bilateral (ATR) aumenta tanto la mortalidad como las complicaciones, pero tiene beneficios potenciales que incluyen una disminución de la duración de la estadía, el tiempo de rehabilitación y los costos. El propósito de este estudio fue utilizar datos de una base de datos representativa a nivel nacional para identificar si hay una población de pacientes sometidos a ATR en los que la ATR bilateral se puede realizar de forma segura, comparando las tasas de mortalidad y complicaciones a los 30 días con las de los pacientes sometidos a ATR unilateral .

Este estudio ayudará a la toma de decisiones compartida entre los cirujanos ortopédicos y los pacientes al sugerir que la ATR bilateral puede no ser una opción tan segura incluso para individuos sanos en comparación con la ATR unilateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33369981/

https://jbjs.org/reader.php?id=173912&rsuite_id=2700146&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01046%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Bilateral_Simultaneous_Total_Knee_Arthroplasty_May.86.aspx

Warren JA, Siddiqi A, Krebs VE, Molloy R, Higuera CA, Piuzzi NS. Bilateral Simultaneous Total Knee Arthroplasty May Not Be Safe Even in the Healthiest Patients. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 24;Publish Ahead of Print. doi: 10.2106/JBJS.20.01046. Epub ahead of print. PMID: 33369981.

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Malla de borde lateral en artroplastia total de cadera primaria: ¿una opción adecuada para reconstruir defectos óseos acetabulares segmentarios en pacientes jóvenes?

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/malla-de-borde-lateral-en-artroplastia-total-de-cadera-primaria-una-opcion-adecuada-para-reconstruir-defectos-oseos-acetabulares-segmentarios-en-pacientes-jovenes/

Malla de borde lateral en artroplastia total de cadera primaria: ¿una opción adecuada para reconstruir defectos óseos acetabulares segmentarios en pacientes jóvenes?

El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de una malla de borde lateral sobre la supervivencia de la artroplastia total de cadera (ATC) primaria en pacientes jóvenes, de 50 años o menos.

Este estudio muestra que el uso de una malla de borde lateral en ATC primaria en pacientes jóvenes no se asocia con un mayor riesgo de revisión del componente acetabular. Por lo tanto, consideramos que una malla de borde lateral combinada con injerto óseo por impactación (IBG) es eficaz en la reconstrucción de defectos acetabulares segmentarios en la ATC primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30601046/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0561.R2

Colo E, Leenders LAM, Rijnen WHC, Schreurs BW, Hannink G. Lateral rim mesh in primary total hip arthroplasty: a suitable option to reconstruct segmental acetabular bone defects in young patients? Bone Joint J. 2019 Jan;101-B(1):96-103. doi: 10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0561.R2. PMID: 30601046.

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio dista

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/comparacion-de-las-complicaciones-posoperatorias-entre-fumadores-y-no-fumadores-despues-de-la-fijacion-interna-con-reduccion-abierta-de-las-fracturas-del-radio-distal/

Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio distal

El propósito del presente estudio fue identificar diferencias en eventos adversos a 30 días, reoperaciones, reingresos y mortalidad para fumadores y no fumadores que se someten a tratamiento quirúrgico por una fractura de radio distal.

Los fumadores que se someten a la fijación interna de reducción abierta de las fracturas del radio distal tenían un mayor riesgo de eventos adversos perioperatorios a los 30 días, incluso con emparejar y controlar las características demográficas y el estado de comorbilidad. Esta información se puede utilizar para asesorar al paciente y puede ser útil para la planificación del tratamiento / manejo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390240/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30571-2/fulltext

Galivanche AR, FitzPatrick S, Dussik C, Malpani R, Nduaguba A, Varthi AG, Grauer JN. A Matched Comparison of Postoperative Complications Between Smokers and Nonsmokers Following Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2021 Jan;46(1):1-9.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.09.020. PMID: 33390240.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Comparación de la administración intravenosa y periarticular de corticosteroides en la artroplastia total de rodilla

 https://www.jointsolutions.com.mx/comparacion-de-la-administracion-intravenosa-y-periarticular-de-corticosteroides-en-la-artroplastia-total-de-rodilla/

Comparación de la administración intravenosa y periarticular de corticosteroides en la artroplastia total de rodilla

Los corticosteroides se utilizan ampliamente en la artroplastia total de rodilla (ATR) para aliviar el dolor posoperatorio y prevenir las náuseas posoperatorias. El objetivo de este estudio prospectivo, aleatorizado y controlado fue comparar los efectos de la administración intravenosa y periarticular de corticosteroides sobre el control del dolor, la prevención de las náuseas posoperatorias y los marcadores de inflamación y tromboembolismo después de la ATR.

La inyección periarticular de corticosteroides mostró un mejor efecto de control del dolor a las 24 horas del posoperatorio que la administración intravenosa, mientras que el efecto antiemético fue similar entre tratamientos. Aunque la administración intravenosa tuvo un mejor efecto antitromboembólico que la inyección periarticular, la incidencia de trombosis venosa profunda fue baja en ambos grupos.

https://jbjs.org/reader.php?id=173920&rsuite_id=2700182&native=1&topics=kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01153%2Fabstract#info

Comparison of Intravenous and Periarticular Administration of Corticosteroids in Total Knee Arthroplasty

A Prospective, Randomized Controlled Study

 

Kazuhisa Hatayama, MD, PhD

 

Masanori Terauchi, MD, PhD

 

Atsufumi Oshima, MD

 

Hibiki Kakiage, MD

 

Keiko Ikeda, MD

 

Hiroshi Higuchi, MD, PhD

 

Journal

The Journal of Bone and Joint Surgery

 

Section

Scientific Articles

 

Published

Publish Ahead of Print

 

DOI

10.2106/JBJS.20.01153

 

The article was first published on December 24, 2020.

Investigation performed at Japan Community Health Care Organization Gunma Central Hospital, Maebashi, Japan

 

 

 

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¿La convergencia de márgenes revierte la pseudoparálisis en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador?

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-convergencia-de-margenes-revierte-la-pseudoparalisis-en-pacientes-con-desgarros-irreparables-del-manguito-rotador/

¿La convergencia de márgenes revierte la pseudoparálisis en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador?

Se ha demostrado que la convergencia de los márgenes restaura la tensión muscular en un modelo cadavérico de desgarro del manguito rotador. Sin embargo, la utilidad clínica de esta técnica sigue siendo incierta para los pacientes con pseudoparálisis causada por un desgarro irreparable del manguito rotador.

La convergencia del margen puede ser una buena opción para el tratamiento de pacientes con pseudoparálisis y desgarros irreparables del manguito rotador a pesar de las tasas de re-desgarro relativamente altas. La proporción de reversión de la pseudoparálisis fue menor en pacientes con afectación de tres tendones. Se necesitarán más estudios para definir el procedimiento apropiado en este grupo.

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Does_Margin_Convergence_Reverse_Pseudoparalysis_in.116.aspx

Inui, Hiroaki MD, PhD; Yamada, Jumpei MD; Nobuhara, Katsuya MD, PhD Does Margin Convergence Reverse Pseudoparalysis in Patients with Irreparable Rotator Cuff Tears?, Clinical Orthopaedics and Related Research: December 30, 2020 – Volume Publish Ahead of Print – Issue – 10.1097/CORR.0000000000001617
doi: 10.1097/CORR.0000000000001617

© 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons

El efecto de la clase de índice de masa corporal en la calidad de vida relacionada con la salud informada por el paciente antes y después de la artroplastia total de cadera para la osteoartritis: estudio de cohorte basado en registros de 64.055 pacientes

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/el-efecto-de-la-clase-de-indice-de-masa-corporal-en-la-calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-informada-por-el-paciente-antes-y-despues-de-la-artroplastia-total-de-cadera-para-la-osteoartritis-estu/

El efecto de la clase de índice de masa corporal en la calidad de vida relacionada con la salud informada por el paciente antes y después de la artroplastia total de cadera para la osteoartritis: estudio de cohorte basado en registros de 64.055 pacientes

El sobrepeso y la obesidad representan una epidemia mundial, con graves consecuencias a nivel individual y comunitario. Se espera que aumente el número de artroplastias totales de cadera (ATC) entre pacientes con sobrepeso y obesidad. El aumento del índice de masa corporal (IMC) se ha asociado con un mayor riesgo de mortalidad y reoperación y una menor supervivencia del implante. La evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud perioperatoria (CVRS) ha ganado importancia recientemente debido a su relación directa y su impacto en el bienestar físico, mental y social de los pacientes, así como en la utilización de los servicios de salud. Buscamos evaluar la influencia de la clase de IMC en la CVRS antes de la operación y al año de la ATC en un estudio de cohorte basado en registros.

En este estudio, encontramos que todas las clases de IMC tuvieron una mejora significativa en la CVRS al año de la ATC. Los pacientes con bajo peso, sobrepeso u obesidad (clases I a III), en comparación con los de peso normal, informaron peor dolor de cadera y respuestas EQ-5D-3L y EQ VAS antes de la ATC y 1 año después de la operación. Estos resultados pueden ayudar tanto a los proveedores de atención médica como a los pacientes a establecer expectativas razonables sobre los resultados de la ATC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33354639/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7748188/

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2020/12000/The_Effect_of_Body_Mass_Index_Class_on.19.aspx

Mukka S, Rolfson O, Mohaddes M, Sayed-Noor A. The Effect of Body Mass Index Class on Patient-Reported Health-Related Quality of Life Before and After Total Hip Arthroplasty for Osteoarthritis: Registry-Based Cohort Study of 64,055 Patients. JB JS Open Access. 2020 Dec 18;5(4):e20.00100. doi: 10.2106/JBJS.OA.20.00100. PMID: 33354639; PMCID: PMC7748188.

 

Copyright © 2020 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.

¿Hemiartroplastia cementada o no cementada para la fractura del cuello femoral? Datos del registro noruego de fracturas de cadera

 https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/hemiartroplastia-cementada-o-no-cementada-para-la-fractura-del-cuello-femoral-datos-del-registro-noruego-de-fracturas-de-cadera/

¿Hemiartroplastia cementada o no cementada para la fractura del cuello femoral? Datos del registro noruego de fracturas de cadera

Una fractura de cuello femoral desplazada en pacientes mayores de 70 años es una lesión grave que influye en la calidad de vida del paciente y puede provocar complicaciones graves o la muerte. Las pautas nacionales anteriores y una revisión Cochrane han recomendado la fijación cementada para la artroplastia para tratar las fracturas de cadera en pacientes mayores, pero los datos sugieren que estas pautas se siguen de manera inconsistente en muchas partes del mundo; los efectos de eso deben caracterizarse mejor.

Nuestro estudio encontró que el método de fijación no se asoció con diferencias en el dolor, la calidad de vida o la tasa de mortalidad al año después de la hemiartroplastia. Las hemiartroplastias no cementadas no deben usarse cuando se tratan pacientes ancianos con fracturas de cadera porque existe un mayor riesgo de reoperación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31855192/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000039/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/01000/Cemented_or_Uncemented_Hemiarthroplasty_for.19.aspx

Kristensen TB, Dybvik E, Kristoffersen M, Dale H, Engesæter LB, Furnes O, Gjertsen JE. Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty for Femoral Neck Fracture? Data from the Norwegian Hip Fracture Register. Clin Orthop Relat Res. 2020 Jan;478(1):90-100. doi: 10.1097/CORR.0000000000000826. PMID: 31855192; PMCID: PMC7000039.

 

Copyright © 2019 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons

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Exploraciones de medicina nuclear en el reemplazo total de articulaciones

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/exploraciones-de-medicina-nuclear-en-el-reemplazo-total-de-articulaciones/

• »: Una gammagrafía ósea de 3 fases es un posible estudio de medicina nuclear de primera línea para el dolor después de la artroplastia total de la articulación (ATE) cuando existe la preocupación de una infección articular periprotésica o aflojamiento aséptico.
• »: En pacientes con un resultado de gammagrafía ósea positiva y sospecha de infección de la articulación, pero donde la aspiración u otros estudios no son concluyentes, la gammagrafía de leucocitos marcados con imágenes de médula ósea puede resultar beneficiosa.
• »: La resonancia magnética (MRI), aunque no es un estudio de medicina nuclear, también se muestra prometedora y tiene la ventaja de proporcionar información sobre los tejidos blandos que rodean un reemplazo total de articulación.
• »: Los patrones de captación del radiotrazador en la gammagrafía se ven afectados por la prótesis (artroplastia total de rodilla [ATR] versus artroplastia total de cadera [ATC]) y el uso de cemento.
• »: Las gammagrafías de medicina nuclear pueden solicitarse un año después de la operación, pero pueden tener resultados positivos que se deben a una remodelación ósea fisiológica normal. Los estudios nucleares pueden ser falsos positivos hasta 2 años después de la TJA.
• »: La tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) combinada con la tomografía computarizada (TC) (SPECT / TC), la tomografía por emisión de positrones (PET) / TC con flúor-18 fluorodesoxiglucosa (18F-FDG) y la RM son prometedoras; sin embargo, se necesitan más estudios para definir mejor su papel en el diagnóstico del dolor después de la ATE.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33369983/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Nuclear_Medicine_Scans_in_Total_Joint_Replacement.90.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=173918&rsuite_id=2699933&native=1&topics=hp+kn+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00301%2Fabstract#info

Pinski JM, Chen AF, Estok DM, Kavolus JJ. Nuclear Medicine Scans in Total Joint Replacement. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 24;Publish Ahead of Print. doi: 10.2106/JBJS.20.00301. Epub ahead of print. PMID: 33369983.

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-falacia-del-seguimiento-cuando-los-pacientes-con-traumatismos-ortopedicos-realmente-regresan-a-la-clinica/ 

La falacia del seguimiento: cuando los pacientes con traumatismos ortopédicos realmente regresan a la clínica

El seguimiento clínico en traumatismos ortopédicos es un desafío, pero existen expectativas de que un seguimiento de 1 año sea el requisito mínimo para los ensayos clínicos y las publicaciones de investigación. El propósito principal de nuestro estudio fue evaluar la tasa de seguimiento después de la atención quirúrgica del trauma ortopédico y la relación con la atención clínica. Nuestro objetivo secundario fue identificar cualquier factor de riesgo independiente con respecto a la finalización del seguimiento.

Nuestros datos sugieren que un requisito de seguimiento clínico de 1 año puede no ser factible. Observamos una baja tasa de pacientes con un seguimiento clínico mínimo de 1 año. La atención clínica se había completado en el 18% de los pacientes antes de 1 año. Es posible que los revisores de revistas y subvenciones deban considerar la viabilidad y la relevancia clínica de estas expectativas de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33369977/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Fallacy_of_Follow_up__When_Orthopaedic_Trauma.82.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=173917&rsuite_id=2699982&native=1&topics=ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00348%2Fabstract#info

Agel J, Robertson AJ, Novak AA, Hebert-Davies J, Kleweno CP. The Fallacy of Follow-up: When Orthopaedic Trauma Patients Actually Return to Clinic. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 24;Publish Ahead of Print. doi: 10.2106/JBJS.20.00348. Epub ahead of print. PMID: 33369977.

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Las tendinopatías glúteas asintomáticas tienen un impacto negativo en los resultados de la artroplastia total de cadera: un estudio de puntuación de propensión equiparada

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/las-tendinopatias-gluteas-asintomaticas-tienen-un-impacto-negativo-en-los-resultados-de-la-artroplastia-total-de-cadera-un-estudio-de-puntuacion-de-propension-equiparada/

En los pacientes que se someten a #THA para #OA, aquellos con media glútea asintomática / patología de tendón minimus experimentaron resultados inferiores a 2 años postoperatorios en comparación con un grupo igualado.

Buen punto de discusión para mencionar antes de la cirugía!

https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.07.063

Las tendinopatías glúteas asintomáticas tienen un impacto negativo en los resultados de la artroplastia total de cadera: un estudio de puntuación de propensión equiparada

El propósito de este estudio es comparar los resultados después de la artroplastia total de cadera (ATC) en pacientes con patología preoperatoria asintomática del glúteo medio y mínimo (GMM) con un grupo de control sin patología GMM.

En pacientes sometidos a ATC por osteoartritis, aquellos con patología GMM asintomática experimentan resultados inferiores informados por el paciente a los 2 años en el posoperatorio en comparación con un grupo emparejado. Este hallazgo debería generar conciencia sobre el impacto negativo de esta importante patología en los resultados quirúrgicos, lo que justifica una mayor vigilancia y posiblemente justifica el tratamiento concomitante, incluso en casos de desgarros asintomáticos del glúteo medio y mínimo (GMM).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828621/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30856-1/fulltext

Rosinsky PJ, Bheem R, Meghpara MB, Haden M, Shapira J, Maldonado DR, Lall AC, Domb BG. Asymptomatic Gluteal Tendinopathies Negatively Impact Outcomes of Total Hip Arthroplasty: A Propensity Score-Matched Study. J Arthroplasty. 2021 Jan;36(1):242-249. doi: 10.1016/j.arth.2020.07.063. Epub 2020 Jul 29. PMID: 32828621.

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¿Se pueden reducir las tasas de luxación mediante el abordaje anterior en pacientes con espondilosis lumbar o fusión lumbar instrumentada?

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/se-pueden-reducir-las-tasas-de-luxacion-mediante-el-abordaje-anterior-en-pacientes-con-espondilosis-lumbar-o-fusion-lumbar-instrumentada/

¿Se pueden reducir las tasas de luxación mediante el abordaje anterior en pacientes con espondilosis lumbar o fusión lumbar instrumentada?

Aunque se sabe que la rigidez espinopélvica contribuye a la inestabilidad después de la artroplastia total de cadera (ATC), se desconoce si el uso de un abordaje quirúrgico anterior se asocia con una disminución de las tasas de inestabilidad posoperatoria en pacientes con espondilosis o fusión lumbar.

Los pacientes con espondilosis lumbar o fusión tienen altas tasas de inestabilidad. En nuestra institución, encontramos que la utilización de un abordaje quirúrgico anterior mitiga sustancialmente este riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919847/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30834-2/fulltext

Kahn TL, Kellam PJ, Anderson LA, Pelt CE, Peters CL, Gililland JM. Can Dislocation Rates Be Decreased Using the Anterior Approach in Patients With Lumbar Spondylosis or Lumbar Instrumented Fusion? J Arthroplasty. 2021 Jan;36(1):217-221. doi: 10.1016/j.arth.2020.07.056. Epub 2020 Aug 20. PMID: 32919847.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

El ligamento anterolateral de la rodilla: una revisión sistemática actualizada de la anatomía, la biomecánica y los resultados clínicos

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-ligamento-anterolateral-de-la-rodilla-una-revision-sistematica-actualizada-de-la-anatomia-la-biomecanica-y-los-resultados-clinicos/

El ligamento anterolateral de la rodilla: una revisión sistemática actualizada de la anatomía, la biomecánica y los resultados clínicos

El propósito de este estudio fue realizar una revisión sistemática actualizada de la anatomía, la biomecánica, la función del ligamento anterolateral (ALL) y los resultados clínicos de la reconstrucción del ligamento anterolateral (ALLR) cuando se realiza junto con la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).

La ALL actúa como un estabilizador secundario del LCA y ayuda a resistir la rotación interna de la rodilla y la traslación tibial anterior. Según la literatura actual, la combinación de ACLR con ALLR puede dar como resultado tasas de falla del injerto más bajas y mejores resultados informados por los pacientes en comparación con I-ACLR en pacientes con indicaciones específicas, aunque varios estudios han demostrado resultados equivalentes entre estas dos cohortes.

El contenido de esta revisión proporciona una gran comprensión para los cirujanos ortopédicos que realizan ACLR y consideran procedimientos adicionales para aumentar la estabilidad general de la rodilla y disminuir la probabilidad de una nueva rotura. Los resultados clínicos y funcionales posoperatorios demostrados en pacientes sometidos a ACLR + en comparación con ACLR aislado (I-ACLR) deben tenerse debidamente en cuenta al evaluar los cursos de tratamiento disponibles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33340678/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31248-2/fulltext

Littlefield CP, Belk JW, Houck DA, Kraeutler MJ, LaPrade RF, Chahla J, McCarty EC. The Anterolateral Ligament of the Knee: An Updated Systematic Review of Anatomy, Biomechanics, and Clinical Outcomes. Arthroscopy. 2020 Dec 16:S0749-8063(20)31248-2. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.190. Epub ahead of print. PMID: 33340678.

 

Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc.

La relación entre el diámetro del canal y la clasificación de Dorr

https://www.artrocenter.mx/academia/la-relacion-entre-el-diametro-del-canal-y-la-clasificacion-de-dorr/

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La relación entre el diámetro del canal y la clasificación de Dorr

Particularmente en la artroplastia total de cadera no cementada con solo raspado, un canal femoral estrecho presenta un desafío técnico. Tradicionalmente, estos fémures se han considerado Dorr A. Sin embargo, hasta donde sabemos, ningún estudio ha informado sobre la relación entre el ancho del istmo y la clasificación de Dorr.

En esta población, casi el 70% de los pacientes con un istmo ≤10 mm eran Dorr B, y solo el 30% eran Dorr A. Cuando se utiliza una técnica de solo raspado, el ancho del istmo debe medirse de forma rutinaria en las radiografías anteroposteriores preoperatorias para alertar el cirujano a posibles problemas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31977430/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/2020/03000/Are_Patient_and_Surgeon_Expectations_after_ACL.29.aspx

Weekes D, Campbell RE, Shi WJ, Ciccotti M, Salvo J, Cohen S, Tucker B, Pepe M, Freedman K, Tjoumakaris F. Are Patient and Surgeon Expectations after ACL Reconstruction Realistic? Clin Orthop Relat Res. 2020 Mar;478(3):619-628. doi: 10.1097/CORR.0000000000001082. Erratum in: Clin Orthop Relat Res. 2020 Jun;478(6):1373. PMID: 31977430; PMCID: PMC7145083.

© 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Uso de un colgajo Omental de flujo continuo para vasos receptores en la reconstrucción de un defecto de la columna lumbar

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Uso de un colgajo Omental de flujo continuo para vasos receptores en la reconstrucción de un defecto de la columna lumbar

La reconstrucción de la columna después de una espondilectomía en bloque es un desafío y puede requerir una intervención multidisciplinaria. La resección en bloque del tumor de la columna con embolización de los vasos receptores locales para el control del tumor limita las opciones reconstructivas. A continuación, describimos un caso en el que los esfuerzos combinados de los equipos de cirugía ortopédica, general y plástica permitieron la reconstrucción exitosa de un defecto vertebral lumbar multinivel.

Un colgajo libre de peroné dentro de una estructura de caja de titanio anastomosada a los vasos gastroepiploicos izquierdos mediante un colgajo de flujo continuo omental pediculado es un método viable y novedoso para la reconstrucción de un defecto vertebral multinivel.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173809&rsuite_id=2676298&native=1&source=JBJS_Case_Connector/10/4/e20.00156/fulltext&topics=sp#info

Use of an Omental Flow-Through Flap for Recipient Vessels in the Reconstruction of a Lumbar Spine Defect

A Case Report

Alexandra C. Hatchell, MD, MSc

 

Ahmed Aoude, MD

 

Sultan Aldebeyan, MD, MSc

 

C. David McKenzie, MD

 

Peter Lewkonia, MD, MSc

 

Willian de Haas, MD

 

Journal

JBJS Case Connector

Section

Case Reports

Published

October-December 2020; 10 (4): e20.00156

DOI

10.2106/JBJS.CC.20.00156

The article was first published on December 4, 2020.

Investigation performed at the University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada

 

 

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Fallo mecánico precoz de una bisagra giratoria de endoprótesis tumoral en la rodilla: ¿Contribuye el desgaste del parachoques al fallo de hiperextensión?

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Fallo mecánico precoz de una bisagra giratoria de endoprótesis tumoral en la rodilla: ¿Contribuye el desgaste del parachoques al fallo de hiperextensión?

Los cirujanos de tumores utilizan una variedad de diseños endoprótesis para la reconstrucción después de la resección del tumor óseo. Sin embargo, los resultados funcionales y la supervivencia del implante no se han evaluado para cada diseño. Debido a que los resultados y los modos de falla (por ejemplo, rotura del implante, aflojamiento) pueden diferir entre los tipos de diseño protésico, es importante examinar los problemas asociados con los diferentes diseños. Debido a las experiencias en nuestra práctica, nos preocupamos por una frecuencia sorprendentemente alta de rotura de dispositivos con un diseño en particular, y deseamos informar sobre esa experiencia. PREGUNTA / PROPÓSITOS: (1) En una pequeña serie de pacientes, ¿qué proporción de un diseño particular (Zimmer® Segmental [Zimmer Inc, Varsovia, IN, EE. UU.]) De endoprótesis de bisagra giratoria experimentó la rotura del implante en el seguimiento a corto plazo? ? (2) ¿Qué síntomas del paciente se asociaron con este hallazgo? (3) ¿Cuál es la función evaluada por la puntuación de la Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) con el uso de este implante antes y después de la revisión?

La prótesis tumoral de bisagra giratoria Zimmer Segmental se sometió a revisión por rotura del implante a corto plazo en tres de seis pacientes después de la resección del tumor y la reconstrucción de la rodilla. La rotura del parachoques se asoció con inestabilidad posterior relacionada con el desgaste del sistema de bloqueo del buje. No tenemos conocimiento de los informes de estos problemas por parte de otros observadores o en otros diseños de prótesis, pero creemos que se deben crear registros más grandes para ver si este mecanismo de falla ha sido observado por otros. Si es así, es necesario mejorar este diseño o se debe evitar el sistema de bloqueo. Nivel de evidencia Nivel IV, estudio terapéutico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31764341/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907302/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2019/12000/Early_Mechanical_Failure_of_a_Tumoral.22.aspx

Barrientos-Ruiz I, Ortiz-Cruz EJ, Peleteiro-Pensado M, Merino-Rueda R. Early Mechanical Failure of a Tumoral Endoprosthesic Rotating Hinge in the Knee: Does Bumper Wear Contribute to Hyperextension Failure? Clin Orthop Relat Res. 2019 Dec;477(12):2718-2725. doi: 10.1097/CORR.0000000000000949. PMID: 31764341; PMCID: PMC6907302.

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