Tiroides / Thyroid gland

Julio 17, 2017. No. 2752

La patología tiroidea, en especial el hipertiroidismo, constituye un reto de diagnóstico y manejo. Si duda, George Crile fue uno de los pioneros más importantes que dio inicio el manejo de estos pacientes hace poco más de un siglo. Su historia es fascinante y puede leerla en el PDF anexo. Geoge Washington Crile Actualización en patología tiroidea Ibáñez Toda L, Marcos Salas MV. En: AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría 2017. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017. p. 161-74. Resumen La disfunción tiroidea, incluyendo el hipotiroidismo clínico y subclínico en embarazadas, y la enfermedad de Graves-Basedow de inicio pregestacional, son entidades con potencial repercusión sobre la salud de la madre, la evolución de la gestación y el desarrollo físico y neurológico del feto y neonato. El hipotiroidismo subclínico es una entidad prevalente en Pediatría. Se define como el aumento de las concentraciones de TSH por encima de los valores de referencia para la población. En general, es una entidad benigna con bajo riesgo de evolución a hipotiroidismo clínico. La tiroiditis de Hashimoto es la causa más frecuente de disfunción tiroidea en países con suficiencia de yodo, y puede asociarse a otras enfermedades autoinmunes. En la enfermedad de GravesBasedow el tratamiento de primera elección son los antitiroideos. Los tratamientos alternativos (cirugía y ablación con yodo radiactivo 131 [131I]), están indicados en pacientes con efectos secundarios al fármaco o con falta de respuesta al tratamiento médico. En este capítulo, presentamos una actualización práctica de los conocimientos sobre la etiología, diagnóstico y tratamiento de las entidades mencionadas PDF Pruebas bioquímicas de la tiroides: La TSH es la mejor y a menudo, la única prueba necesaria - Una revisión para la atención primaria. Biochemical Testing of the Thyroid: TSH is the Best and, Oftentimes, Only Test Needed - A Review for Primary Care. Sheehan MT1. Clin Med Res. 2016 Jun;14(2):83-92. doi: 10.3121/cmr.2016.1309. Epub 2016 May 26.Abstract Disorders of thyroid function are common, and screening, diagnosis, and management are often performed by primary care providers. While management of significant biochemical abnormalities is reasonably straight forward, laboratory tests only slightly outside, or even within, the normal range are becoming more difficult to appropriately manage. A large part of this increasing difficulty in appropriate management is caused by patients requesting, and even demanding, certain tests or treatments that may not be indicated. Symptoms of thyroid dysfunction are non-specific and extremely prevalent in the general population. This, along with a growing body of information available to patients via the lay press and internet suggesting that traditional thyroid function testing is not reliable, has fostered some degree of patient mistrust. Increasingly, when a physician informs a patient that their thyroid is not the cause of their symptoms, the patient is dissatisfied and even angry. This review aims to clarify the interpretation of normal and mild abnormalities of thyroid function tests by describing pituitary-thyroid physiology and through an in depth review of, arguably, the three most important biochemical tests of thyroid function: TSH, free T4, and anti-TPO antibodies. It is important for primary care providers to have an understanding of the shortcomings and proper interpretation of these tests to be better able to discuss thyroid function with their patients. PDF Hormonas tiroideas, estrés oxidativo e inflamación Thyroid Hormones, Oxidative Stress, and Inflammation. Mancini A1, Di Segni C1, Raimondo S1, Olivieri G1, Silvestrini A2, Meucci E2, Currò D3. Author information Abstract Inflammation and oxidative stress (OS) are closely related processes, as well exemplified in obesity and cardiovascular diseases. OS is also related to hormonal derangement in a reciprocal way. Among the various hormonal influences that operate on the antioxidant balance, thyroid hormones play particularly important roles, since both hyperthyroidism and hypothyroidism have been shown to be associated with OS in animals and humans. In this context, the nonthyroidal illness syndrome (NTIS) that typically manifests as reduced conversion of thyroxine (T4) to triiodothyronine (T3) in different acute and chronic systemic conditions is still a debated topic. The pathophysiological mechanisms of this syndrome are reviewed, together with the roles of deiodinases, the enzymes responsible for the conversion of T4 to T3, in both physiological and pathological situations. The presence of OS indexes in NTIS supports the hypothesis that it represents a condition of hypothyroidism at the tissue level and not only an adaptive mechanism to diseases. PDF XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017 Octubre 1-Diciembre 31, 2017 Información / Information

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org

Fractura de húmero proximal

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Artroplastia total de rodilla en el adolescente

http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/ortopedia-pediatrica/artroplastia-total-de-rodilla-en-el-adolescente/

Adolescent total knee arthroplasty

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28695182

http://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(16)30007-3/fulltext

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5484984/

De:

Martin JR1,Sutak AK1,Milbrandt TA1,Martin VA2,Trousdale RT1.

Arthroplast Today.

2017 Feb 13;3(2):105-109. doi: 10.1016/j.artd.2016.04.002. eCollection 2017 Jun.

Todos los derechos reservados para:

Copyright

© 2016 The AuthorsThis is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).© 2016 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of American Association of Hip and Knee Surgeons.AbstractBACKGROUND:

Management of adolescent patients with end-stage arthritis is challenging. Nonoperative treatments may be ineffective and total knee arthroplasty (TKA) is rarely performed. Currently, minimal long-term data are available on the outcomes in this patient population. Our goal was to describe TKA for patients with end-stage arthritis who were aged 20 years and younger.

CONCLUSIONS:

We identified a 95% 10-year implant survivorship utilizing standard TKA components in pediatric patients. Performing a TKA in adolescent patients has long-term potential risks including infection and bone loss but may provide pain relief and good long-term results and should be used with caution.

KEYWORDS:

Adolescent orthopedics; Arthritis; Total knee arthroplasty

Resumen

ANTECEDENTES:
El manejo de los pacientes adolescentes con artritis en etapa terminal es un desafío. Los tratamientos no operatorios pueden ser ineficaces y la artroplastia total de rodilla (TKA) rara vez se realiza. Actualmente, se dispone de datos mínimos a largo plazo sobre los resultados en esta población de pacientes. Nuestro objetivo era describir TKA para pacientes con artritis en etapa terminal que tenían 20 años o menos.

CONCLUSIONES:
Se identificó un 95% de supervivencia del implante de 10 años utilizando componentes TKA estándar en pacientes pediátricos. Realizar un TKA en pacientes adolescentes tiene riesgos potenciales a largo plazo incluyendo infección y pérdida ósea, pero puede proporcionar alivio del dolor y buenos resultados a largo plazo y debe utilizarse con precaución.

PALABRAS CLAVE:
Ortopedia adolescente; Artritis; Artroplastia total de rodilla

PMID:  28695182   PMCID:  

PMC5484984  

DOI:  

10.1016/j.artd.2016.04.002

Free PMC Article

#artroplastia total de rodilla#adolescente#artritis

Deslizamiento de la fisis de la cabeza femoral en niños menores de 10 años de edad: características clínicas y la eficacia de los procedimientos en la preservación de la placa de crecimiento.

http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/academia/deslizamiento-de-la-fisis-de-la-cabeza-femoral-en-ninos-menores-de-10-anos-de-edad-caracteristicas-clinicas-y-la-eficacia-de-los-procedimientos-en-la-preservacion-de-la-placa-de-crecimiento/

Slipped capital femoral epiphysis in children younger than 10 years old: clinical characteristics and efficacy of physeal-sparing procedures.

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28704299

https://insights.ovid.com/crossref?an=01202412-900000000-99053

De:

Song MH1,Jang WY,Park MS,Yoo WJ,Choi IH,Cho TJ.

J Pediatr Orthop B.

2017 Jul 12. doi: 10.1097/BPB.0000000000000485. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

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Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.Abstract

We aimed to investigate the clinical characteristics of slipped capital femoral epiphysis (SCFE) in patients aged less than 10 years and identify the efficacy of physeal-sparing procedures in this age group. Obesity may be associated more with early-onset SCFE (onset<10 years). Physeal-sparing procedures are safe and effective in preventing leg-length discrepancy and allowing the remodeling of the deformed proximal femur in this age group.

Resumen

El objetivo de este trabajo fue investigar las características clínicas  del deslizamiento de la epífisis femoral de capital SCFE) en pacientes menores de 10 años e identificar la eficacia de los procedimientos de preservación fisiológica de la placa de crecimiento en este grupo de edad.  La obesidad puede estar asociada más con SCFE de inicio precoz (inicio <10 años). Los procedimientos de la preservación de la placa de crecimiento son seguros y efectivos para prevenir la discrepancia entre las piernas y permitir la remodelación del fémur proximal deformado en este grupo de edad.

PMID:   28704299   DOI:  

10.1097/BPB.0000000000000485

#deslizamiento#cabeza femoral#placa de crecimiento#niños