Revisiones_bibliográficas TyO

martes, 9 de mayo de 2017

RETORNO DEPORTIVO EN EL PACIENTE JOVEN CON RECONSTRUCCIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

http://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/ortopedia-pediatrica/retorno-deportivo-en-el-paciente-joven-con-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior/

Return to Sport in the Younger Patient With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28473996

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5407580/

http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967117703399

De:

Webster KE1,Feller JA2,Whitehead TS2,Myer GD3,4,5,6,Merory PB1.

Orthop J Sports Med.

2017 Apr 25;5(4):2325967117703399. doi: 10.1177/2325967117703399. eCollection 2017 Apr.

Author information ►

© The Author(s) 2017This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 License (http://www.creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ ) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages ( https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage ).

Abstract

BACKGROUND:

Although anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction is generally regarded as a successful procedure, only 65% of patients return to their preinjury sport. While return-to-sport rates are likely higher in younger patients, there is a paucity of data that focus on the younger patient and their return-to-sport experience after ACL reconstruction.

PURPOSE:

To investigate a range of return-to-sport outcomes in younger athletes who had undergone ACL reconstruction surgery.

CONCLUSION:

A high percentage of younger patients return to their preinjury sport after ACL reconstruction surgery. For patients in this cohort who had not sustained a second ACL injury, the majority continue to participate and are satisfied with their performance.

KEYWORDS:

ACL; fear of reinjury; sport participation; sport performance; young athlete

Resumen

ANTECEDENTES:

Aunque la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) se considera generalmente como un procedimiento exitoso, sólo el 65% de los pacientes vuelven a su deporte pre-lesión. Aunque las tasas de regreso al deporte son probablemente más altas en los pacientes más jóvenes, hay una escasez de datos que se centran en el paciente más joven y su regreso al deporte después de la reconstrucción del LCA.

PROPÓSITO:

Investigar una gama de resultados de retorno al deporte en atletas más jóvenes que habían sido sometidos a una cirugía de reconstrucción del LCA.

CONCLUSIÓN:

Un alto porcentaje de pacientes más jóvenes vuelven a su deporte pre-lesión después de la cirugía de reconstrucción del LCA. Para los pacientes de esta cohorte que no habían sufrido una segunda lesión del LCA, la mayoría continúa participando y está satisfecha con su desempeño.

PALABRAS CLAVE:

ACL; Miedo a sufrir un nuevo daño; Participación en el deporte; Rendimiento deportivo; Joven atleta

PMID: 28473996 PMCID:

PMC5407580

DOI:

10.1177/2325967117703399

#jovenes atletas #ligamento cruzado anterior #reconstrucción #retorno deportivo #Rendimiento deportivo

Incidencia de retraso en el diagnóstico de lesiones ortopédicas en pacientes pediátricos traumatizados

http://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/incidencia-de-retraso-en-el-diagnostico-de-lesiones-ortopedicas-en-pacientes-pediatricos-traumatizados/

Incidence of delayed diagnosis of orthopaedic injury in pediatric trauma patients

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28471915

http://insights.ovid.com/crossref?an=00005131-900000000-98786

De:

Podolnick JD1,Donovan DS,Atanda AW Jr.

J Orthop Trauma.

2017 Apr 29. doi: 10.1097/BOT.0000000000000878. [Epub ahead of print]

Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.

Abstract

TITLE:

Incidence of delayed diagnosis of orthopaedic injury in pediatric trauma patients

OBJECTIVE:: Determine the incidence of the delayed diagnosis of orthopaedic injuries in pediatric trauma patients.

DESIGN:

Cross-sectional retrospective analysis.

SETTING:

Level I pediatric trauma center.

PATIENTS/PARTICIPANTS:

All patients with an orthopaedic consultation following a trauma activation with a diagnosis of fracture, dislocation, traumatic arthrotomy, neurovascular injury, amputation, and tendon or ligament injury requiring intervention. A total of 1,009 trauma codes and alerts occurred during the study period, of which 196 patients were diagnosed with an orthopaedic injury.

INTERVENTION:

Charts were reviewed to obtain demographic information, time of presentation, Glasgow Coma Score (GCS) on presentation, injury severity score (ISS), mechanism of injury (MOI), intubation status, length of intensive care unit (ICU) and hospital stay, primary and secondary survey diagnoses, discharge diagnoses, time of additional diagnoses, and reason for delayed diagnosis.

MAIN OUTCOME MEASURES:

Incidence of delayed diagnosis of injury (DDI).

CONCLUSIONS:

In our study, factors that were associated with a DDI included lower GCS, higher ISS, and greater hospital length of stay. There was only one missed injury that required surgical intervention and the remainder were treated conservatively. The initial evaluation of the trauma patient is able to detect life-threatening injuries, but the tertiary survey remains an important part of patient care to detect missed injuries.

Resumen

TÍTULO:
Home Idiomas Ingresar a Epistemonikos Búsqueda avanzada Incidencia de retraso en el diagnóstico de lesiones ortopédicas en pacientes pediátricos de trauma

OBJETIVO :: Determinar la incidencia del diagnóstico tardío de lesiones ortopédicas en pacientes pediátricos traumatizados.

DISEÑO:
Análisis retrospectivo transversal.

AJUSTE:
Nivel I centro de trauma pediátrico.

PACIENTES / PARTICIPANTES:
Todos los pacientes con una consulta ortopédica tras una activación traumática con un diagnóstico de fractura, luxación, artrotomía traumática, lesión neurovascular, amputación y lesión del tendón o ligamento que requiere intervención. Un total de 1.009 códigos de trauma y alertas ocurrieron durante el período de estudio, de los cuales 196 pacientes fueron diagnosticados con una lesión ortopédica.

INTERVENCIÓN:
Se revisaron los gráficos para obtener información demográfica, tiempo de presentación, puntuación de Coma de Glasgow (GCS) en la presentación, puntuación de la gravedad de la lesión (ISS), mecanismo de lesión (MOI), estado de intubación, duración de la unidad de cuidados intensivos y estancia hospitalaria, Diagnósticos de encuesta primaria y secundaria, diagnósticos de alta, tiempo de diagnósticos adicionales y razón para el diagnóstico tardío.

LAS PRINCIPALES MEDIDAS:
Incidencia del diagnóstico tardío de lesión (DDI).

CONCLUSIONES:
En nuestro estudio, los factores que se asociaron con un DDI incluyeron GCS inferior, ISS más alto, y mayor duración hospitalaria de la estancia. Sólo hubo una lesión faltante que requirió intervención quirúrgica y el resto se trató de manera conservadora. La evaluación inicial del paciente traumatizado es capaz de detectar lesiones que amenazan la vida, pero la encuesta terciaria sigue siendo una parte importante de la atención del paciente para detectar lesiones omitidas.

LEVEL OF EVIDENCE:

IV.

PMID: 28471915 DOI:

10.1097/BOT.0000000000000878

#pacientes pediátricos #retraso diagnóstico #Traumatología #lesiones ortopedicas

Mujeres con dolor articular inexplicable posterior a una artroplastia articular total muestran una mayor tasa de severidad e hipersensibilidad a los metales de implante en comparación con los hombres: implicaciones de las diferencias de biorreactividad basadas en el sexo

http://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/mujeres-con-dolor-articular-inexplicable-posterior-a-una-artroplastia-articular-total-muestran-una-mayor-tasa-de-severidad-e-hipersensibilidad-a-los-metales-de-implante-en-comparacion-con-los-hombres/

Females with Unexplained Joint Pain Following Total Joint Arthroplasty Exhibit a Higher Rate and Severity of Hypersensitivity to Implant Metals Compared with Males: Implications of Sex-Based Bioreactivity Differences

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28419029

http://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201704190-00001

De:

Caicedo MS¹, Solver E, Coleman L, Jacobs JJ, Hallab NJ.

J Bone Joint Surg Am. 2017 Apr 19;99(8):621-628. doi: 10.2106/JBJS.16.00720.

Abstract

BACKGROUND:

Recent studies indicate that females demonstrate an increased risk of experiencing adverse local tissue reactions, aseptic loosening, and revision after primary metal-on-metal hip resurfacing arthroplasty compared with males; the underlying biological mechanisms responsible for sex discrepancies in implant failure remain unclear. In addition to anatomical and biomechanical sex differences, there may be inherent immunological disparities that predispose females to more aggressive adaptive immune reactivity to implant debris, i.e., metal sensitivity.

CONCLUSIONS:

In a select group of patients who had joint pain following TJA and no evidence of infection and who were referred for metal–sensitivity testing, females exhibited a higher level of pain and demonstrated a higher rate and severity (as measured by lymphocyte SI) of metal sensitization compared with males.

Resumen

ANTECEDENTES:

Estudios recientes indican que las mujeres demuestran un mayor riesgo de experimentar reacciones adversas en los tejidos locales, aflojamiento aséptico y revisión después de la artroplastia primaria de resuperficialización de cadera metal-metal en comparación con los hombres; Los mecanismos biológicos subyacentes responsables de las discrepancias sexuales en la falla del implante permanecen poco claros. Además de las diferencias sexuales anatómicas y biomecánicas, pueden existir disparidades inmunológicas inherentes que predisponen a las mujeres a una reactividad inmune adaptativa más agresiva a los desechos del implante, es decir, a la sensibilidad del metal.

CONCLUSIONES:

En un grupo selecto de pacientes que tenían dolor en las articulaciones después de artroplastia total articular y sin evidencia de infección y que fueron remitidos para pruebas de sensibilidad de metal, las mujeres mostraron un mayor nivel de dolor y demostraron una mayor tasa y severidad (medida por SI de linfocitos) a la sensibilización para el metal en comparación con los hombres.

LEVEL OF EVIDENCE:

Prognostic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

PMID: 28419029 DOI:

10.2106/JBJS.16.00720

#hombres #mujeres #artroplastia total articular #dolor #metal-metal #implante #biorreactividad