sábado, 25 de junio de 2011

Education review


The library shared by Public School 9 and Middle School 571 in Brooklyn was recently renovated, but has no librarian.
Mylan Cannon/The New York Times
The library shared by Public School 9 and Middle School 571 in Brooklyn was recently renovated, but has no librarian.
In New York, and school districts across the country, officials say they have little choice but to eliminate librarians, having reduced administrative staff and shed extracurricular activities.

Deal Will Avert Plan to Lay Off City Teachers

An agreement that calls for concessions from the teachers’ union and contributions from the City Council could save 4,100 jobs.

Cuomo Likely to Veto Bill on School Borrowing

The measure would let districts borrow as much as $1 billion without voter approval to cope with rising pension costs.
Sister Nora McArt, right, principal of St. Martin of Tours, and Lydia Cruiz, the secretary, with kindergarten students on graduation day.

School’s Out, Forever

The closing of St. Martin of Tours in the Bronx reflects a crisis facing the Roman Catholic educational system in New York.
NOTICED
VALUES ORIENTED Rachel Kleinberger chose to leave a TV job for a nonprofit group that promotes environmental sustainability.

Green Jobs Attract Graduates

Sustainability seems to resonate with droves of ambitious, young innovators seeking jobs with meaning.

Games With No Screens and Food That’s Not Fast

When summer arrives and the structure of school days ends, many children fall into bad habits, but Children’s Power Play!, a statewide initiative, aims to correct that.

City Rejects Unions’ Offer to Help Close Budget Gap

The leader of a group of municipal unions accused city officials of shutting the door on negotiations over a financial rescue package that could avert thousands of teacher layoffs..
Representative John Kline, center, with fellow Republicans.

Republican Challenges Administration on Plans to Override Education Law

Representative John Kline of Minnesota said he would use a House rewrite of the No Child Left Behind law to rein in Education Secretary Arne Duncan’s influence.

For SUNY and CUNY, Top Lawmakers Support Plan to Raise Tuition $300 a Year

More than 350,000 students would be affected by the proposed legislation, which is intended to make tuition increases more predictable.

Free, but Unemployed, in Tunisia

The lack of jobs for university graduates — a root cause of the revolution in Tunisia — remains to be addressed as the country steps slowly toward democracy.

Learning Empathy by Looking Beyond Disabilities

A new program aims to promote tolerance among students at Ridgewood High School by connecting them with disabled peers.
Michele Bachmann and her daughters - from left, Caroline, Elisa, and Sophia - at home in 2004. Mrs. Bachmann said she worked until Caroline, the second-youngest of five, was born.

Roots of Bachmann’s Ambition Began at Home

Representative Michele Bachmann’s political awakening began with her encounters with the school system when she was a foster mother.

In Data, ‘A’ Schools Leave Many Not Ready for CUNY

The new figures also showed a clear link between college remediation and how well students performed before high school.
Opponents and supporters of the suit against the Department of Education clashed outside court in Manhattan on Tuesday.

Both Sides Square Off at Hearing on Charter School Suit

Plaintiffs and opponents clashed outside a hearing on a lawsuit by the teachers’ union against the city’s Education Department over a proposal to close schools.

Plan Aims to Revitalize Detroit Schools

Michigan officials announced a plan Monday to overhaul Detroit’s struggling schools by moving the worst ones into a new system in the fall of 2012.
ON EDUCATION
Members of the Army Junior R.O.T.C. program at Francis Lewis High School in an annual pass-in-review ceremony last month.

At High School in Queens, R.O.T.C.’s Enduring Influence

The program at Francis Lewis High School, which has grown every year since its inception, is the largest of the 1,725 high school chapters in the country.
Wess Young, 94, fled with his mother and sister as armed white men rampaged through his neighborhood in 1921.

As Survivors Dwindle, Tulsa Confronts Past

Tulsa’s race riot of 1921 has been mentioned rarely in public or private. Now, advocates are pressing for recognition.
From the Book Review

‘Nothing Daunted’

Dorothy Wickenden tells the story of her grandmother’s stint as a teacher on the frontier.
Anthony Edwards, left, and Robert Carradine in “Revenge of the Nerds” (1984).

‘The Geeks Shall Inherit the Earth’

Alexandra Robbins argues that many of the traits attributed to “losers” in high school contribute to success later in life.
Education Life
EDUCATION LIFE
The Global Campus
Articles on study abroad, majoring in business, blogging scholars, the fastest growing fields for students to consider and more.
Multimedia
New York School Test Scores
A complete summary of demographics and student performance over the past decade for every school in New York.
Multimedia
Timeline: Dennis M. Walcott
The life and career of the new chancellor for New York City schools.
From Opinion
OPINIONATOR
The Triumph of the Humanities

The Triumph of the Humanities

In a new collection, more evidence that the humanities have colonized the fields that were supposed to have displaced them.

Michael Winerip

“On Education” looks beyond the discourse to the teachers, principals and students at the heart of learning.

The Motherlode

Lisa Belkin writes about homework, friends, grades, bullying, baby sitters, the work-family balance and much more.

De como redefinir lo que es un aula 1@1. Apuntes intermitentes de la experiencia 1@1Sarmiento



De las fantasías teóricas a la prácticas desentumecedoras
Después de haberle dedicado un libro entero como fue 1@1 Derivas en la educación digital, a las experiwnia 1@1, después de venir trabajando con TIC´s en la construcción de espacios de diálogo y creación durante mas d euna década, después de utilizar computadoras desde hace mas de 30 años, algo hemos aprendido de que es lo que funciona y de que es lo que no funciona en el aula como máquina de aprendizaje.
Y justo cuando nos poníamos a practicar algunas nuestras teorías gracias a la donación que hizo el gobierno de casi un millón de máquinas a los chicos, y mediando un subsidio mas que valioso delIDRC, muchas de nuestras creencias están siendo puestas a prueba y muchas de nuestras convicciones están siendo azotadas por el tsunami de la realidad y por eso debemos ponernos a a barajar y dar de nuevo.
Pero no solo se trata de revisar nuestras estrategias y de reinventarlas, porque así lo exigen las aulas reales, que son laboratorios vivientes de una complejidad inusitada, sino también de asimilar marcos y potencias creativas que hasta ahora no pudieron encarnarse por deficits varios (de equipamiento, de conectividad, de falta de docentes entrenados en TIC, de desconocimiento de las nuevas reglas de juego pedagógias en un mundo pleno de incertidumbre, etc etc

En el marco de la resiliencia todo, fuera de ese marco nada
Y como la resiliencia es nuestro horizonte y nuestra motivación,pasados apenas 100 días de clase en la experiencia Sarmiento 1@1, tenemos aquí algunos señalamientos que merecen ser compartidos.
Porque la experiencia viene siendo extraordinaria en términos de la generación de nuevas habilidades, comportamientos, expectativas y formas de trabajo.Paralelamente la colisión entre la cultura edupunk y la institucionalidad de la escuela ha resultado muy shockeante y desgastante. Por último las condiciones de replicabilidad de la experiencia (dado su alto costo y su inversión en dinero y recursos humanos) son harto discutibles al día de la fecha.
Los datos vienen a cuenta porque una experiencia maravillosa sin replicación posible terminaría siendo un sonoro fracaso. Hace rato que estamos hartos de los proyectos pilotos y de los prototipos que no se convierten en dispositivos de aprendizaje vivos y convocantes. Y también gran parte de la riqueza de la experiencia del 1@1Sarmiento se origina en que la misma transcurre y emerge en el espacio abierto de la escuela pública con poblaciones de riesgo. Si no podemos -aunque sea con relativizaciones y modularmente-, replicar nuestros hallazgos y evitar repetir errores, la valía de la experiencia se vería asimismo notoriamente devaluada
Parados pues en este punto/momento queremos/podemos hacer los siguientes señalamientos en relación a tres dimensiones de análisis importantes.
Para nosotros intervenir y construir un aula 1@1 supone:
I Rediseño del aula como espacio de participación
1. Hay que ir a buscar a los chicos adonde ellos están (que es en Facebook obviamente con sus casi 750 millones de usuarios mundiales, y sus mas de 15 millones en Argentina) y no obligarlos a deponer sus entornos de hiperconectividad apenas traspasan las puertas de la escuela. A ese encuentro debemossumarle otras formas de participación digital activa como son los weblogs personales como espacios de producción, Youtube y Flickr como Netvibes, Ning como plataformas expresivas, etc
2. Hay que descentralizar todas las formas de comunicación y contacto entre la escuela y los chicos (por eso es importante crear espacios de tutorías entre la mayor cantidad de coayudantes posibles(), que todos los participantes del aula tengan contacto estrecho y personalizado con los chicos, que la inteligencia emocional se difumine en forma de estrella y que no se encapsule ni quede circunscripta a roles fijos e inmutables (asesores pedagógicos, psicólogos escolares, psicopedagogos, coordinadores de aulas, etc.).
3. Hay que encontrar el lugar apropiado para compartir experiencias, éxitos y fracasos entre los docentes y los responsables de los proyectos. Si bien las listas de distribución , los correos personales y hasta los weblogs son útiles, asi comno los encuentros presenciales semanales o quincenales, en las últimas semanas se ha dinamizado de manera notable el grupo cerrado 1a1docentes en Facebook, demostrando un uso inédito e imprevisto de esta herramienta social para la autoformación docente. No solo los jóvenes están en Facebook, los adultos también lo están y cada vez mas.
4. Lo supusimos al principio -aunque nos equivocamos al minimizar exageradamente el rol docente- pero la experiencia lo ha dejado plenamente de manifiesto. La única forma de “liberar” el aula,del control omnímodo de un docente único, dueño de todos los puntos de vista y de la legitimación en la emisión de la voz, solo puede suceder si se “inunda” el aula de/con docentes/codocentes/invitados/inspiradores (en el sistema formal existen varios niveles de contacto posible con los alumnos: monitores, preceptores, coordinadores, veedores, supervisores, asesores pedagógicos, etc etc pero nunca convergen en el aula al mismo tiempo, con lo cual su conocimeinto del terreno es magro y sus aportes marginales).
II. La puesta en marcha de “anclajes” (affordances) para potenciar la experiencia
5. Metodológica y operativamente conviene rotar las funciones de los integrantes del aula 1@1, para no caer en los divismos y esquematismos de la división educacional del trabajo. Alguien que entra como metodólogo, puede devenir docente, analista, redactor, coach, lider motivacional y asi sucesivamente. Y lo mismo vale para las otras funciones. El mismo docente debe reobjetivizarse y autoobservarse, permitiendo que otros agentes den ocasionalmente las clases.
6. Cuando se trabaja por proyectos no se hace entrar por la ventaja lo que se exorcizó por la puerta. Por ello hay que permitir emerger ejes significativo de aprendizaje desde la propia base (como está ocurriendo hoy con el segundo proyecto “La revista digital” que fue votado por los alumnos ver Prezi mas arriba). Por mas colaborativamente que se trabaje si se recae mecánicamente en los organizadores curriculares o en los temas de las materias, pero también si se quiere imponer proyectos propuestos unilateralmente por los docentes, se pierde gran parte de la tarea de horizontalización y de articulación que caracteriza estas experiencias
7 El “progreso” de los chicos se debe leer en forma multivariada, computando desde la adquisición de nuevas competencias y habilidades, la revalorización de funciones centrales como la escritura, el compromiso creciente con pares, docentes y proyecto, el aprendizaje de competencias grupales, la formalización de los conocimientos digitales previos, etc etc. Porque la mejora de las habilidades está ligada a múltiples y a veces indecelables influencias de los actores, pero que pueden resumirse a través de algunos vectores.
Los chicos aprenderán mas y mejor cuando esos actores variados sean capaces de hacerse cargo de: la curadoría de su experiencia, presten atención genuina a sus demandas y dificultades, valoren sus estilos de aprendizaje singulares, sintonicen con sus modos digitales e hiperconectivos de vida, puedan hacer conciliar los pros y contras del mundo analógico y digital, y sobretodo muestren una capacidad creciente de desplegar por parte del equipo 1@1 la inteligencia emocional . Solo en ese caso podremos achicar la brecha intergeneracional, la disyunción de los valores presentes en poblaciones que se salen de la horma clasemediera, y permitan instalar hábitos de comportamiento no demasiado socializados previamente en estos chicos.
III Las necesarias condiciones de la replicabilidad
8 El proyecto debe buscar un equilibrio dinámico y mutante entre las demandas de institucionalidad y la necesidad de romperla (un buen ejemplo es el Boletín 1@1, un mal ejemplo es el enorme tiempo que nos llevó traducir las notas y cerrar el boletín tradicional, aunque ello es mas que explicable por la novedad que supone evaluar este tipo de proyectos innovadores).
9 Dada la velocidad con se que se trabaja sobre el terreno y la variedad de elementos intervinientes debemos diseñar nuevos dispositivos para poder “captar” gran parte de esta riqueza en tiempo real (en formatos textuales y audiovisuales) a fin de poder recuperarla rápidamente en futuras experiencias (como serán los proyectos 3 y 4 del corriente año).
10 Debemos Ir previendo una recuperación de todas estas observaciones con miras a armar catálogos o modelos de replicabilidad modular (según la disponibilidad, la experiencia previa, la dotación tecnológica y la cultura de participación preexistente en las escuelas actualmente existentes). De acuerdo a estos prediagnósticos podrán “transplantarse” pocos o muchos de estos módulos en la formación de gestores de experiencias 1@1 para llevarlas a muchas de las escuelas favorecidas con la entrega de máquians por el Programa Conectar Igualdad.
Barajar y dar de nuevo
Por todo lo antedicho hay que revisar cual debe ser la formación de los docentes 1@1. Como se habrá visto en este cuasidiagnóstico, aqui no hemos incluido demasiadas consideraciones sobre herramientas o plataformas, tampoco hemos hecho énfasis en la traducción del curriculum usual al formato multimedial, ni hemos revisado demasiada literatura acerca del uso de dispositivos digitales (especialmente los videojuegos) como caballos de Troya oportunistas para vencer la resistencia digital de los alumnos, y finalmente obligarlos a conversar en los formatos preexistentes o recayendo en los contenidos convencionales de la escuela analógica con un barniz digital.
Y si bien sobre cada uno de esos puntos tendríamos mucho para decir y aportar (ver nuestro libro Nativos Digitales o nuestra compilacion junto a Ivan Adaime e Inés Binder El Proyecto Facebook), el camino que hemos seguido ha sido diametralmente opuesto al que se utiliza a ultranza en la formación docente soi disant digital. No compartimos esas propuestas (ya sean presenciales o virtuales, ya sean intensivas o extensivas, ya sean instrumentales o propedeúticas) por una razón de mucho peso.
Mientras que el paradigma del libro como artefacto cerrado, que equivale al curriculum cerrado, a la caja horaria, a la división por materias, a la evaluación memorística, etc etc siga siendo el organizador central de la escolaridad, cualquier estrategia abocada al uso intensivo de máquinas (agraciada esporádicamente por conectividad de banda ancha) poco logrará mejorar cualquiera de las dimensiones que hemos explorado mas arriba.
Pero si por el contrario se diseñan actitudes 2.0 en los docentes, que no es otra cosa que recuperar los ideales y deseos de los grandes pedagogos clásicos (nada mejor que devorarse el ultimo libro de David Perkins El aprendizaje pleno para comprobarlo), solo que plantando sus estrategias y propuestas en entornos digitales y de alta complejidad e incertidumbre, la tecnología cobra nueva vida, y la alfabetización digital se convierte en un coadyuvante de reforma, no tanto de la pedogogia cuanto de la profesión profesoral. Que debe abandonar su atalaya broadcast para cumplir con las demanadas de la Pedagogía del Ignorante, el oprimido, el aburrido , el informal y lo invisible que tanta falta nos hacen.

El enfoque intercultural en la formación del profesorado. Dilemas y propuestas



 
La formación del profesorado en educación intercultural implica que el profesor se forma mediante un currículo que adopta un enfoque intercultural en sus objetivos, procesos y contenidos.
Nos preguntamos acerca de en qué medida esto es así en nuestro contexto. Se proponen, a manera de dilemas, algunas cuestiones en relación con cómo llevar a cabo una formación del profesorado desde una perspectiva intercultural:
a) un enfoque intercultural en educación vs formación en educación intercultural;
b) formación en centros y redes vs formación individual y en grupo;
c) revisión de creencias y prácticas vs entrenamiento en técnicas y metodologías. Finalmente se describen las propuestas de formación acordes con el enfoque intercultural en las que las autoras están actualmente implicadas.

El aumento en los últimos años de la oferta formativa para los docentes en materias relacionadas con la atención a la diversidad educativa no ha tenido como consecuencia una incidencia significativa en la transformación de las prácticas, según constatan diversos estudios e investigaciones (Nieto y Santos Rego, 1997; Aguado y otros, 2006a y 2007). Por otra parte, la mayoría de los y las docentes que han participado en actividades de formación permanente en los últimos años continúan pese a ello manifestando la necesidad de adquirir competencias interculturales (López Reillo y García Fernández, 2006).
Tratar de comprender las razones de esta situación nos lleva a hacer un análisis de las necesidades formativas del profesorado considerando dos niveles, tanto el de las necesidades manifestadas por los propios docentes como el de aquellas que se observan como resultado de estudios basados en la observación de prácticas escolares (Aguado y otros, 2007). Pese a que en el discurso del profesorado se reconoce la diversidad como algo positivo y enriquecedor, en la práctica esa visión es sustituida por la percepción de la misma como "problemática" y "deficitaria". Los y las docentes la asocian con la falta de requisitos lingüísticos o académicos, pautas culturales que dificultan el proceso de enseñanza-aprendizaje, aumento de conflictividad en los centros, relaciones difíciles con las familias, etc. Como consecuencia de esta percepción se produce una situación de confusión e impotencia en el profesorado que en ocasiones se traduce en una demanda de técnicas o soluciones concretas, a veces requeridas como "recetas" para afrontar estas situaciones, y que a menudo tienen un marcado carácter compensatorio. La demanda del profesorado, en este sentido, suele materializarse en cuestiones tales como: "¿cómo afrontar la enseñanza de la lengua española?", "¿cómo lograr el contacto con las familias de alumnado inmigrante extranjero?", "¿cómo evitar su absentismo escolar?", "¿cómo prevenir los conflictos xenófobos en los centros educativos?" o "¿cómo integrar su cultura en la escuela?" (Márquez Lepe y García-Cano, 2004)...
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El enfoque intercultural en la formación del profesorado. Dilemas y propuestas

Feocromocitoma


Feocromocitoma en el embarazo: una serie de casos y revisión
Pheochromocytoma in pregnancy: a case series and review.
Oliva R, Angelos P, Kaplan E, Bakris G.
Department of Medicine, University of Chicago Medical Center, 5841 S Maryland, MC 1027, Chicago, IL 60637, USA
Hypertension. 2010 Mar;55(3):600-6. Epub 2010 Jan 18.
Hypertensive disorders in pregnancy remain among the most understudied areas despite the recent advancement in medical care and management.1 Although most of this is ascribed to a pregnancy-specific disorder, preeclampsia, there is a paucity of data and few recommendations about another potentially disastrous hypertensive disorder, pheochromocytoma, a catecholamine producing tumor, with a reported incidence of <0.2 per 10 000 pregnancies.2 Despite its rarity, untreated pheochromocytomas carry a risk of mortality for both mother and fetus, as high as 58%.3 This may be attributed to several factors, such as the failure to detect the condition because of its extreme rarity, the tendency of these tumors to have varied presentations, and the fact that pregnancy may preclude certain imaging modalities and radioisotope testing.2,4,5 The enlarging uterus may also trigger tumor activity, in addition to the tendency for gravidas to undergo operative procedures on short notice.6 Thus, it is imperative that physicians who manage patients with pheochromocytoma familiarize themselves with special considerations in relation to pheochromocytoma during pregnancy. Focus should be directed toward understanding the indications of when women with chronic or de novo hypertension during gestation should undergo the special tests used to diagnose pheochromocytoma and how to manage the disease once diagnosed. This report surveys 6 pheochromocytomas managed at our institution, reviews the literature of pheochromocytomas, and presents recommendations on how to better suspect, detect, and manage these disorders in pregnant populations.

http://hyper.ahajournals.org/cgi/reprint/55/3/600  
Feocromocitoma en el embarazo: reporte de un caso y revisión de la literatura
DRS. CASTILLO O, DÍAZ M, DÍAZ C, JARA M, SALINAS R.
Unidad de Urología, Clínica Santa María
Servicio de Urología, Ginecología y Anestesiología, Hospital Regional de Iquique
Departamento de Urología, Facultad de Medicina Oriente, Universidad de Chile
Revista Chilena de Urología Volumen 69 / N° 2 Año 2004
El feocromocitoma es raro como causa de hipertensión arterial, constituyendo una de las pocas formas curables de ésta. Su diagnóstico durante el embarazo es una eventualidad muy poco frecuente. Se comunica el caso de una mujer de 25 años, cursando embarazo de 22 semanas, en quien se diagnostica feocromocitoma en el estudio de un síndrome hipertensivo del embarazo, en quien no se logra un control adecuado de la presión arterial, resultando en un óbito fetal de 23 semanas. La paciente es sometida a una suprarrenalectomía laparoscópica que confirma el diagnóstico.

http://www.urologosdechile.cl/pdf.php?id=182  
Feocromocitoma asociado con embarazo
Drs. Gesualdo Bufalino, Rafael Cortés Charry, Héctor Sosa, Francisco Yaremenco.
Departamento de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario de Caracas. Universidad Central de Venezuela.
Rev Obstet Ginecol Venez 2007;67(3):206-211
Resumen.
Se comunica el caso de gestante de 22 años, controlada en la consulta de alto riesgo por diagnóstico de feocromocitoma, con control adecuado de las cifras de tensión arterial. Se realizó cesárea segmentaria más adrenalectomía a las 35 semanas; durante el acto operatorio presentó crisis hipertensiva de difícil manejo, por lo cual, se difirió la adrenalectomía. En el posoperatorio inmediato presentó atonía uterina que ameritó realizar histerectomía subtotal e inmediatamente adrenalectomía derecha. El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico de feocromocitoma. El manejo multidisciplinario permitió una evolución favorable materno-fetal.


Feocromocitoma diagnosticado durante el trabajo de parto
Phaeochromocytoma diagnosed during labour.
Strachan AN, Claydon P, Caunt JA.
Department of Anaesthesia, Northern General Hospital, Sheffield, UK.
Br J Anaesth. 2000 Oct;85(4):635-7.
Abstract
The diagnosis of phaeochromocytoma during pregnancy is rare. We present the management of vaginal delivery in a woman diagnosed with the condition during labour. A Medline search and follow-up of references failed to find any similar report in the last 30 years.
Busque el artículo en esta sección de la revista utilizando el enlace siguiente:
http://bja.oxfordjournals.org/content/85/4/635.full.pdf+html   

Atentamente
Dr. Benito Cortes-Blanco 
Anestesiología y Medicina del Dolor

Estadistica


Degree decision : How to choose a college major
Courtesy of: Schools.com

Epidemiología de los factores de riesgo cardiovascular en España


martes 26 de abril de 2011


Epidemiología de los factores de riesgo cardiovascular en España

idealized curves of human blood glucose and in...Image via Wikipedia


Grau M, Elosua R, Cabrera de León A, Guembe MJ, Baena-Díez JM, Vega Alonso T et alFactores de riesgo cardiovascular en España en la primera década del siglo xxi : análisis agrupado con datos individuales de 11 estudios de base poblacional, estudio DARIOS. Rev Esp Cardiol 2011; 64: 295-304.   TC   PDF

Introducción

Los estudios publicados sobre la epidemiología de los factores de riesgo cardiovascular en España han obtenido resultados discrepantes y la Encuesta Nacional de Salud únicamente ofrece información sobre la prevalencia previamente diagnosticada de los mismos.

Objetivo

Analizar la prevalencia conjunta de facotres de riesgo en 11 estudios desarrollados en 10 comunidades autónomas en la primera década del siglo XXI y determinar el grado de variabilidad geográfica en su distribución.

Perfil del estudio

Tipo de estudio: Metaanálisis
Área del estudio: Prevención
Ámbito del estudio: Comunitario

Métodos

Se incluyeron en el estudio DARIOS 10 estudios epidemiológicos que incluían individuos de 35-74 años (excepto uno que incluía personas de 49 a 74 años). Todos ellos utilizaron la encuesta estandarizada de la OMS, que recoge datos sobre variables sociodemográficas, consumo de tabaco y antecedentes de HTA, hipercolesterolemia y diabetes. Asimismo en todos ellos se habían tomado medidas antrompométricas (talla, peso, IMC, PA) y de laboratorio (glucemia y perfil lipídico).
A partir de estos datos se calculó la prevalencia de HTA conocida y real, diabetes mellitus (DM) conocida y real e hipercolesterolemia conocida y real (con cifras de colesterol total ≥250, ≥240 y ≥190 o de colesterol LDL ≥115 o ≥160).

Resultados

Se incluyó en el estudio a casi 29.000 individuos de 10 comunidades autónomas que representan el 70% de la población española. La edad media fue de 54 años y un 54% de los participantes eran mujeres. Se encontró una heterogeneidad significativa entre estudios para muchas de las variables analizadas.
Las prevalencias reales y conocidas para los diferentes factores de riesgo se recogen en la figura 1. La prevalencia de factores de riesgo fue superior en varones que en mujeres para todos los analizados con la excepción del perímetro abdominal.
Figura 1Prevalencias estandarizadas reales y conocidas de diferentes factores de riesgo.

Conclusiones

Los autores concluyen que la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en España es elevada con escasa variabilidad entre comunidades autónomas.

Conflictos de interés

Ninguno declarado. Financiado por Astra-Zeneca.

Comentario

La principal fortaleza de este estudio es que permite estimar la prevalencia actual de los principales factores de riesgo cardiovascular en España, dado que la población cubierta por las poblaciones en las que se han llevado a cabo los estudios de los que se han analizado los resultados cubren un 70% de la población estatal. Otras fuentes de datos, como la Encuesta Nacional de Salud se basan en las declaraciones de los individuos sin que se hayan validado con medidas objetivas, por lo que son más bajas y no permiten conocer cuál es la proporción de morbilidad no diagnosticada (fig. 2). En cualquier caso, las diferencias son inferiores a las que se habían detectado en estudios previos, lo que se interpreta como un reflejo de un mayor cribado de la población.
Figura 2Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en el estudio DARIOS y en la Encuesta Nacional de Salud 2006.
Otro dato interesante es la prevalencia de la hipercolesterolemia en función de cuál sea el punto de corte elegido. Si el punto de corte se establece en 250 mg/dL, aproximadamente el 40% de la población entraría dentro de la definición de hipercolesterolemia, mientras que si se reduce a 190 mg/dL, la proporción es de 80%. Si tenemos en cuenta que la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en España es relativamente baja, supondría medicalizar a una parte muy importante de la población para obtener un beneficio escaso. Por lo tanto, estas cifras que aparecen en algunas guías de práctica clínica de prevención cardiovascular deben tomarse más como un objetivo ideal al que tender que un punto de corte para la actuación médica.

Bibliografía

  1. Graham I, Atar D, Borch-Johnsen K, Boysen G, Burell G, Cifkova R et alEuropean guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary: Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur Heart J 2007; 28: 2375-2414.   TC (s)   PDF (s)
  2. Bambs C, Kip KE, Dinga A, Mulukutla SR, Aiyer AN, Reis SELow Prevalence of `Ideal Cardiovascular Health´ in a Community-Based Population: The Heart Strategies Concentrating on Risk Evaluation (Heart SCORE) Study. Circulation 2011; 123: 850-857.    TC (s)   PDF (s)
  3. Villar Álvarez F, Banegas Banegas JR, Donado CJ, Rodríguez-Artalejo F. Las enfermedades cardiovasculares y sus factores de riesgo: hechos y cifras. Informe de la Sociedad Española de Arteriosclerosis 2007. Madrid: Sociedad Española de Arteriosclerosis. 2007.

Autor

Manuel Iglesias Rodal. Correo electrónico: mrodal@menta.net.


vacunacion del viajero sarampion rubeola polio


les envio estos link sobree algunas alertas
 
esto links no advierten de la posibilidad de presentar casos de sarampion rubeola y polio asi que aconsejaria revisar la vacunacion de sus hijos,las suyas y las de sus pacientes no importa la edad que tengan
 
1)el primer link es de la OMS y aconseja a los que vienen a las americas que vengan vacunados y a los americanos a vacunarse incluso bebes de 6 meses con tripe viral (y yo agregaria reforzar con polio oral)
 
 2)el otro link es el de la fifa donde muestra que el mundial sub-17 desde 18 de junio al 10 de julio esta integrado por varios paises con estos problemas CONGO BURKINA FASO COSTA DE MARFIL RUANDA (todos de Africa) y UZBEKISTAN(se toma como Europa) y CANADA y EEUU (donde hay casos de sarampion)
 
3)el tercer link es de la OMS donde indica que los principales enfermos de polio del CONGO son de 15 a 43 años (quizas los que mas viajen para ver un partido de futbol)
 
4)el cuarto link es de la ORGANIZACION PANAMERICANA  DE LA SALUD archivo en PDF que muestras los principales eventos que se van a suceder en America y que traen gente de todo el mundo y las fechas de los mismos
 
5)el quinto link es un boletin en PDF del CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA DE ESPAÑA donde dice que es deficiente el control de la paralisis flacida aguda es decir la busqueda y deteccion temprana de casos simil polio que deberia  en menores de 15 años lo ideal es el informe de 1 caso cada 100000 menores de 15 años y ellos solo tuvieron 0,31 casos cada 100000 menores de 15 años de una poblacion total de 6870000 chicos de esa edad
ellos denominan la busqueda de un CASO CALIENTE.
CASO CALIENTE
 
A)MENOS DE TRES DOSIS DE POLIO ORAL
B)SINTOMAS SOSPECHOSOS DE POLIO
C)VIAJE A PAIS ENDEMICO
D)PERTENECER A UN GRUPO DE ALTO RIESGO (SEGUN ZONAS ejemplo tajistiztan,georgia,bosnia,algunas zonas de holanda,turquia,kyrgystan que esta pegafo al lado de uzbekistan y al zona de mas casos en la frontera)
 
6)y el ultimo es en link donde  se ve el mapa de la zona de todos esos paises para orientarse es un pdf y el mapa esta en la pagina 6
martin ruiz
pd con tal de conocer Estambul me vacunaria hasta del moquillo