jueves, 26 de junio de 2014

Diabetes y anestesia/DM and anaesthesia




Hipoglicemia en anestesiología. Diagnóstico, prevención, y estrategias de manejo


Hypoglycaemia in anesthesiology practice: Diagnostic, preventive, and management strategies.
Kalra S, Bajwa SJ, Baruah M, Sehgal V.
Saudi J Anaesth. 2013 Oct;7(4):447-452.
Abstract
Diabetes mellitus has emerged as one of the fastest growing non communicable diseases worldwide. Management of diabetic patients during surgical and critically illness is of paramount challenge to anesthesiologist and intensivist. Among its major acute complications, hypoglycemia has been given lesser attention as compared to other major acute complications; diabetic ketoacidosis and hyperosmolar non ketotic coma. However, newer studies and literary evidence have established the serious concerns of morbidity and mortality, both long- and short-term, related to hypoglycemia. basis. Invariably, diabetic patients are encountered in our daily routine practice of anesthesia. During fasting status as well as the perioperative period, it is hypoglycemia that is of high concern to anesthesiologist. Management has to be based on clinical, pharmacological, social, and psychological basis, so as to completely prevent the complications arising from an acute episode of hypoglycemia. This review aims to highlight various aspects of hypoglycemia and its management both from endocrine and anesthesia perspective.
KEYWORDS:Diabetes mellitus; hyperglycemia; hypoglycemia; insulin; insulin analogues
http://www.saudija.org/downloadpdf.asp?issn=1658-354X;year=2013;volume=7;issue=4;spage=447;epage=452;aulast=Kalra;type=2





Diabetes, isquemia perioperatoria y anestésicos volátiles. Consecuencias de alteraciones en el metabolismo del miocardio.

Diabetes, perioperative ischaemia and volatile anaesthetics: consequences of derangements in myocardial substrate metabolism.
van den Brom CE, Bulte CS, Loer SA, Bouwman RA, Boer C.
Cardiovasc Diabetol. 2013 Mar 4;12:42. doi: 10.1186/1475-2840-12-42.
Abstract
Volatile anaesthetics exert protective effects on the heart against perioperative ischaemic injury. However, there is growing evidence that these cardioprotective properties are reduced in case of type 2 diabetes mellitus. A strong predictor of postoperative cardiac function is myocardial substrate metabolism. In the type 2 diabetic heart, substrate metabolism is shifted from glucose utilisation to fatty acid oxidation, resulting in metabolic inflexibility and cardiac dysfunction. The ischaemic heart also loses its metabolic flexibility and can switch to glucose or fatty acid oxidation as its preferential state, which may deteriorate cardiac function even further in case of type 2 diabetes mellitus.Recent experimental studies suggest that the cardioprotective properties of volatile anaesthetics partly rely on changing myocardial substrate metabolism. Interventions that target at restoration of metabolic derangements, like lifestyle and pharmacological interventions, may therefore be an interesting candidate to reduce perioperative complications. This review will focus on the current knowledge regarding myocardial substrate metabolism during volatile anaesthesia in the obese and type 2 diabetic heart during perioperative ischaemia.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3599199/pdf/1475-2840-12-42.pdf

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martes, 24 de junio de 2014

Accidente de trabajo… ¿y eso qué es?

http://draherraizmedicoypaciente.com/2014/06/15/accidente-de-trabajo-y-eso-que-es/

Anestesia para cesárea/Spinal anaesthesia for C-section

Encuesta nacional sobre control del dolor después de cesárea


National survey of postoperative pain control after cesarean delivery.
Orbach-Zinger S, Ioscovich A, Aviram A, Babytz S, Fein S, Reuveni A, Eidelman LA.
Isr Med Assoc J. 2014 Mar;16(3):153-6.
Abstract
BACKGROUND:Postoperative pain is a common problem after cesarean deliveries. OBJECTIVES:To characterize common obstetric anesthesia practices after cesarean deliveries in Israel in order to standardize postoperative pain relief protocols.METHODS:A questionnaire was completed during an interview with every obstetric anesthesia unit in all 25 delivery wards in Israel. Data were gathered on intraoperative anesthesia and analgesia protocols as well as postoperative pain relief protocols. A sub-analysis compared units whose director completed a formal obstetric anesthesia training program with those whose directors did not.RESULTS:
Neuraxial morphine was used routinely in 12% of hospitals. No unit providing intrathecal morphine complied with American Society of Anesthesiologists guidelines for respiratory monitoring after use of neuraxial opioids. Additionally, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) .were used routinely in only half the wards, while patient-controlled analgesia was used infrequently. Postoperative verbal analog scores were not recorded routinely in 71% of units on postoperative day 1. The unit director's training significantly influenced the unit protocols.CONCLUSIONS:Intrathecal morphine, the gold standard of care in cesarean deliveries, is rarely used, mainly due to shortage of staff and lack of formal obstetric anesthesia training. In addition, NSAIDs are also underused. There is a need for more formal training for obstetric anesthesiologists in Israel.
http://www.ima.org.il/FilesUpload/IMAJ/0/76/38024.pdf


http://www.ima.org.il/IMAJ/ViewArticle.aspx?year=2014&month=03&page=153




Adición de fentanil o meperidina intratecales a lidocaína y epinefrina para raquia en cesárea electiva



Addition of intrathecal fentanyl or meperidine to lidocaine and epinephrine for spinal anesthesia in elective cesarean delivery.

Farzi F, Mirmansouri A, Forghanparast K, Heydarzadeh A, Abdollahzadeh M, Jahanyar Moghadam F.

Anesth Pain Med. 2014 Feb 7;4(1):e14081.

Abstract

BACKGROUND:A common and useful approach to pain management is administration of neuraxial opioids. OBJECTIVES: Whether addition of fentanyl or meperidine to lidocaine and epinephrine for spinal anesthesia in elective cesarean delivery has any effects on duration of postoperative pain. PATIENTS AND METHODS: This was a clinical trial, conducted on 195 pregnant women candidates for elective cesarean section. All patients were in ASA classes I, and II aged 17-45 years, and were randomly allocated to three groups named as meperidine (P), fentanyl (F), and placebo (S). In the three groups (P, F, and S), 25 mg meperidine, 25 µg fentanyl and 0.5 mL saline with lidocaine and epinephrine were injected into the subarachnoid space for spinal anesthesia, respectively. Perioperative complications and Apgar scores were recorded. Duration of analgesia was measured from the end of operation for 24 hours by using VAS. The first VAS≥4 was recorded as the end of the painless period. Characteristics of sensory and motor block were assessed. Statistical analysis was performed with SPSS software. RESULTS: The mean duration of analgesia with meperidine, fentanyl or placebo were 9.46 ± 0.6, 6.27 ± 0.45, 2.06 ± 0.13 hours, respectively (P < 0.0001). There was significant difference between the group P and the other groups. Patients on meperidine had faster, longer and higher sensory block (P < 0.0001) and faster and longer motor block (P < 0.0001). Frequency of sedation in the group F was more than the others (P < 0.026). There was no difference in Apgar scores between the three groups (P < 0.45). CONCLUSIONS: Addition of meperidine or fentanyl to lidocaine and epinephrine solution increases the duration of postoperative analgesia incesarean section. Meperidine is a recommended adjuvant according to longer duration of analgesia and lower complications.

KEYWORDS:Anesthesia, Spinal; Fentanyl; Meperidine; Pain, Postoperative Cesarean Section

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3961034/pdf/aapm-04-01-14081.pdf






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El colon tiene un mecanismo de seguridad que frena los tumores

http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=60815&origen=notiweb&dia_suplemento=martes


El colon tiene un mecanismo de seguridad que frena los tumores

La investigación, liderada por el investigador ICREA Eduard Batlle, ha sido publicada en la edición en Internet de la revista Nature Cell Biology y será portada del próximo número. Según ha informado el IRB, el primer paso en el desarrollo de un cáncer de colon es la formación de los denominados adenomas, unos tumores benignos que tienen entre el 30% y el 50% de las personas mayores de 50 años. Estos adenomas o pólipos son las lesiones precancerosas que, a fuerza de acumular mutaciones genéticas a lo largo de los años, pueden derivar en un cáncer de colon.

Los científicos han observado que cuando se forma un adenoma en el colon crece al mismo tiempo la producción de una molécula denominada BMP, bone morphogenetic protein, y que ésta limita la capacidad de autorrenovación de las células madre del adenoma, lo que evita que la lesión evolucione rápidamente.

"Las células del epitelio del colon reaccionan ante la presencia de estos tumores y tratan de suprimirlos o, por lo menos, tenerlos controlados a través de la ruta de BMP. Sin dicho circuito de seguridad, tendríamos muchos más pólipos que crecerían rápidamente", ha explicado Eduard Batlle. "El cáncer de colon es una enfermedad de desarrollo lento y es posible que se deba a la existencia de este mecanismo de seguridad", ha concretado Batlle, que es el jefe del laboratorio de Cáncer Colorrectal en el IRB Barcelona.

Una hipótesis derivada del estudio es que no todos los humanos están protegidos en el mismo grado ya que varía el genoma de la población y hace que haya personas con circuitos de seguridad más robustos que otras para hacer frente a la formación de pólipos.

Esta hipótesis viene determinada porque los científicos han identificado la región genómica donde se controla la producción de proteína BMP, es decir, el sitio concreto donde se regula el circuito de seguridad que dispara el colon cuando detecta adenomas. Y es el mismo sitio donde se han encontrado determinadas variaciones genómicas entre la población que están asociadas a riesgo de padecer cáncer de colon, según el estudio, en el que también han participado el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, del Hospital Clínic de BarcelonaInstituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Universidad de Barcelona y del Centro de Regulación Genómica (CRG).

"Ofrecemos una explicación plausible de por qué determinadas variaciones genómicas (denominadas snip -SNP-) están asociadas a mayor riesgo de cáncer de colon, y pensamos que es porque precisamente estas variaciones tienen un impacto sobre la regulación del circuito de seguridad que nos protege de los adenomas", ha subrayado Batlle. "Este trabajo permitirá hacer estudios más finos de las variaciones genómicas asociadas a este cáncer", ha dicho Batlle.

Entender mejor los mecanismos que aceleran o limitan el inicio del cáncer de colon puede permitir descubrir nuevos biomarcadores para identificar mejor a la población con mayor riesgo de padecerlo y en qué grado de riesgo se encuentran. El cáncer colorrectal es uno de los cuatro más prevalentes junto a los de mama, próstata y pulmón, y la incidencia mundial es de 1.600.000 casos anuales, con una mortalidad del 50%.

Los investigadores recuerdan que a partir de los 50 años someterse a las pruebas de prevención como las colonoscopias podría prevenir hasta un 80% las muertes por este tipo de cáncer.

lunes, 23 de junio de 2014

Vía aérea pediátrica/Pediatric airway

Comparación del TrueView infantil EVO2 y los videolaringoscopios C-MAC con el laringoscopio Macintosh para intubación traqueal de rutina en infantes con vía aérea normal.



Comparison of the TruView infant EVO2 PCD™ and C-MAC video laryngoscopes with direct Macintosh laryngoscopy for routine tracheal intubation in infants with normal airways.Mutlak H, Rolle U, Rosskopf W, Schalk R, Zacharowski K, Meininger D, Byhahn C.
Clinics (Sao Paulo). 2014 Jan;69(1):23-7. doi: 10.6061/clinics/2014(01)04.
Abstract
OBJECTIVE: Videolaryngoscopy has mainly been developed to facilitate difficult airway intubation. However, there is a lack of studies demonstrating this method's efficacy in pediatric patients. The aim of the present study was to compare the TruView infant EVO2 and the C-MAC videolaryngoscope with conventional direct Macintosh laryngoscopy in children with a bodyweight ≤10 kg in terms of intubation conditions and the time to intubation. METHODS:In total, 65 children with a bodyweight ≤10 kg (0-22 months) who had undergone elective surgery requiring endotracheal intubation were retrospectively analyzed. Our database was screened for intubations with the TruView infant EVO2, the C-MAC videolaryngoscope, and conventional direct Macintosh laryngoscopy. The intubation conditions, the time to intubation, and the oxygen saturation before and after intubation were monitored, and demographic data were recorded. Only children with a bodyweight ≤10 kg were included in the analysis. RESULTS:A total of 23 children were intubated using the C-MAC videolaryngoscope, and 22 children were intubated using the TruView EVO2. Additionally, 20 children were intubated using a standard Macintosh blade. The time required for tracheal intubation was significantly longer using the TruView EVO2 (52 sec vs. 28 sec for C-MAC vs. 26 sec for direct LG). However, no significant difference in oxygen saturation was found after intubation. CONCLUSION:All devices allowed excellent visualization of the vocal cords, but the time to intubation was prolonged when the TruView EVO2 was used. The absence of a decline in oxygen saturation may be due to apneic oxygenation via the TruView scope and may provide a margin of safety. In sum, the use of the TruView by a well-trained anesthetist may be an alternative for difficult airway management in pediatric patients.


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870305/pdf/cln-69-01-023.pdf


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Bibliotecas. Alerta


Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 23 de junio de 2014
NOTICIAS

Biblioteca Antonio Gala / Francisco López + Gudula Rudolf
Plataforma Arquitectura
Descripción de los arquitectos. Enfrentada directamente al Ayuntamiento, la biblioteca de Guadalcázar se configura como una caja compacta de ...



BIBLIOTECA EMPRESARIA
El Cronista
Esta obra en dos tomos, en su 4ta. Edición actualizada tiene por objetivo presentar los aspectos fundamentales del derecho del trabajo en forma ...




La Comarca de Puertollano

La Biblioteca de Tomelloso pondrá en marcha un año más el Juego Lector del Verano
La Comarca de Puertollano
Fiel a su cita estival, la Biblioteca Municipal “Francisco García Pavón” de Tomelloso presentará el próximo miércoles 25 de Junio, a las 18 h. el Juego ...



La Fundación Biblioteca Virtual Miguel de Cervantes renueva la Biblioteca Virtual de las Letras ...
Europa Press - Diario Social
Así, la renovación del archivo virtual ha supuesto el incremento de su catálogo con más de un centenar de nuevos títulos procedentes de la Biblioteca ...



En la biblioteca Teamoxtlicalli, Cuentos del ogro Kafka-Rabias
Criterio Hidalgo
El viernes 27 de junio, a las 10:00 horas, la Biblioteca Pública Municipal Teamoxtlicalli, ubicada en el municipio Tula, recibirá la narración oral ...



La Biblioteca de CLM prestará lotes de verano con documentos de distinta temática
eldiadigital.es
La Sala de Préstamo de la Biblioteca de Castilla-La Mancha ha preparado una serie de lotes de verano para



Ecuavisa

Ecuador dona obras de su literatura a la Biblioteca Nacional de China
El Universal (Venezuela)
La Biblioteca Nacional de China cuenta con 32 millones de ejemplares y es la segunda más visitada del planeta. EL UNIVERSAL. lunes 23 de junio ...



Ecuador dona obras de su literatura a la Biblioteca Nacional de China
Caracol Radio
La Embajada de Ecuador en Pekín donó hoy 158 ejemplares de obras de su literatura a la Biblioteca Nacional de China, una de las mayores del ...



Biblioteca Municipal presentó oficialmente “Plan de Fomento Lector”
La Discusión
Con la presencia del destacado escritor infantil, Mauricio Paredes, la Biblioteca Municipal de Chillán presentó oficialmente el proyecto “Plan de ...



Instalarán Biblioteca en salón de Centro Cultural
El Masacre
La intención es inaugurar esta Biblioteca el próximo 16 de agosto. Además de la Gobernadora y del Embajador del Consejo de Fronteras, ocuparon ...


BLOGS

aller de Lectura Accesible "Odisea"

Biblioteca Solidaria ⋅ Bpe Cuenca
Nº de participantes: 7-9 lectores, acompañados por profesional del Centro, 3 voluntarios de la Biblioteca, y dos alumnas en prácticas de la Escuela de ...


WEB

Del trazado español de Estados Unidos al viajero Mendes Pinto
Biblioteca Nacional de España
La Biblioteca Nacional de España, en colaboración con la Fundación Consejo España-EEUU, presenta a partir del 4 de julio y hasta el 12 de octubre ...



Leer más
Biblioteca Nacional | Agenda
Presentación del libro de Hernán Panessi en donde recopila sus mejores notas sobre cine y cultura pop publicadas en medios gráficos como ...



Duplicación de la biblioteca
Amazon.es
Se me han duplicado todos los libros, los lobros que tengo en las colecciones me aparecen tambien el la página principal. Cuando quito un libro de ...

TUMOR PRIMARIO DEL CORAZÓN MÁS COMÚN: MIXOMA CARDÍACO

TUMOR PRIMARIO DEL CORAZÓN MÁS COMÚN: MIXOMA CARDÍACO

REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA LXIX (604) 481-487, 2012
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/604/art8.pdf



Experiencias anestésicas de la cirugía de extracción de mixoma en dos pacientes con complejo de Carney-A propósito de dos casos
Anesthetic experiences of myxoma removal surgery in two patients with Carney complex -A report of two cases-.
Kang YM, Kim YH.
Korean J Anesthesiol. 2011 Dec;61(6):528-32. doi: 10.4097/kjae.2011.61.6.528. Epub 2011 Dec 20.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3249579/pdf/kjae-61-528.pdf



Tumor auricular derecho. ¿Contraindicación para cirugía de invasión mínima?
Right atrial tumor: a contraindication to minimally invasive surgery?
Bakir I, Van Vaerenbergh G, Deshpande R, Coddens J, Vanermen H.
nnovations (Phila). 2009 Jan;4(1):39-42. doi: 10.1097/IMI.0b013e31819873f3.
file:///C:/Users/Dr%20Whizar/Downloads/Right_Atrial_Tumor__A_Contraindication_to.9.pdf
http://journals.lww.com/innovjournal/pages/articleviewer.aspx?year=2009&issue=01000&article=00009&type=abstract




Masa ventricular izquierda en un paciente con complejo de Carney
Left ventricular mass in a patient with Carney's complex.
Szokol JW, Franklin M, Murphy GS, Wynnychenko TM, Sener SF.
Anesth Analg. 2002 Oct;95(4):874-5,
http://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Citation/2002/10000/Left_Ventricular_Mass_in_a_Patient_with_Carney_s.15.aspx



Mixoma auricular izquierdo recurrente en un paciente con embarazo gemelar
Recurrent left atrial myxoma in a patient with a twin fetus pregnancy.
Nakata S, Nakano S, Mitsuda N, Itou N, Takahashi Y, Matsuda H.
Jpn Circ J. 1996 Feb;60(2):130-2.
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcj/60/2/60_2_130/_pdf
http://www.scielo.org.co/pdf/rcca/v18n6/v18n6a7.pdf


Manejo anestésico en una variedad rara de mixoma cardiaco en laminectomía descompresiva urgente
Anaesthetic management of a rare variety of cardiac myxoma for emergency decompression laminectomy
Shweta Yemul-Golhar, Surekha Shinde, Kalpana Kelkar
South Afr J Anaesth Analg: ISSN (Print): 2220-1181, ISSN (Web): 2220-1173
http://www.sajaa.co.za/index.php/sajaa/article/view/1019/1226



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A continuación le informamos los artículos recientemente publicados en Medwave.



A continuación le informamos los artículos recientemente publicados en Medwave.

ESTUDIO PRIMARIO

Seguimiento de la calidad de vida relacionada con la salud después de una cirugía de fractura de cadera: estudio multicéntrico en población mexicana
Esperanza Ramírez-Pérez, Patricia Clark, Fernando Carlos, Araceli Camacho, Francisco Franco-Marina (México)
Medwave 2014;14(5)5972
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.05.5972


ANÁLISIS CRÍTICO

Comparación entre inmersión en agua fría y terapia pasiva para disminuir el dolor muscular de inicio tardío: CAT
Raúl Alberto Aguilera Eguía, Alejandro Ibacache Palma (Chile)
Medwave 2014;14(5):e5967
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.05.5967


DE LOS EDITORES

Presentando una nueva serie: La evidencia para las decisiones en salud
Vivienne C. Bachelet (Chile)
Medwave 2014;14(5):e5968
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.05.5968


SERIES

Toma de decisiones basada en evidencia: cuándo vale la pena
Ignacio Neumann, Gabriel Rada (Chile)
Medwave 2014;14(5):e5966
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.05.5966


ANÁLISIS CRÍTICO

El entrenamiento aeróbico de intervalo de alta intensidad mejora el consumo de oxígeno peak en pacientes con síndrome metabólico: CAT


Alexis Espinoza Salinas, Raúl Aguilera Eguía, Cristian Cofre Bolados, Edson Zafra Santos, Gustavo Pavés Von Martens (Chile)
Medwave 2014;14(5):e5964
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.05.5964

Hipertensión pulmonar crónica tromboembólica

Hipertensión pulmonar crónica tromboembólica


Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
Peter Fedullo, Kim M. Kerr, Nick H. Kim, and William R. Auger
Amer J Respir Crit Care 2011;183:1605-13
Abstract
Over the past 4 decades, chronic thromboembolic pulmonary hypertension has evolved from an autopsy curiosity to a potentially correctable form of pulmonary hypertension. Advances in surgical techniques along with the introduction of pulmonary hypertension disease-modifying therapies provide a therapeutic option for the majority of patients afflicted with the disease. Approximately 5,000 thromboendarterectomy procedures have now been performed worldwide with mortality rates reported by established programs experienced in the management of this disease process falling to a range of 4 to 7%. A mortality rate of 1.3% has been reported in patients at low risk based on their preoperative hemodynamic profile. After a successful pulmonary thromboendarterectomy, substantial improvement and often normalization can be achieved in right ventricular function, gas exchange, exercise capacity, and quality of life. For patients not candidates for thromboendarterectomy, or for those with persistent post-thromboendarterectomy pulmonary hypertension, disease-modifying medical therapies have been demonstrated to stabilize and improve pulmonary hemodynamics, albeit not to the same extent as primary thromboendarterectomy. The current review focuses on the diagnostic approach to chronic thromboembolic pulmonary hypertension and the available surgical and medical therapeutic options. Additional research is necessary to more accurately predict postoperative hemodynamic outcome and to define the optimal therapeutic approach, especially in patients with involvement of the distal vasculature.
KEYWORDS: pulmonary embolism, pulmonary hypertension, chronic thromboembolic pulmonary hypertension, pulmonary thromboendarterectomy
http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.201011-1854CI


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Etiología y uso de la técnica de la gota suspendida. Una revisión

Etiología y uso de la técnica de la gota suspendida. Una revisión


Etiology and Use of the "Hanging Drop" Technique: A Review.
Todorov L, VadeBoncouer T

Pain Res Treat. 2014;2014:146750. Epub 2014 Apr 15.

Abstract

Background. The hanging drop (HD) technique presumably relies on the presence of subatmospheric epidural pressure. It is not clear whether this negative pressure is intrinsic or an artifact and how it is affected by body position. There are few data to indicate how often HD is currently being used.Methods. We identified studies that measured subatmospheric pressures and looked at the effect of the sitting position. We also looked at the technique used for cervical and thoracic epidural anesthesia in the last 10 years. Results. Intrinsic subatmospheric pressures were measured in the thoracic and cervical spine. Three trials studied the effect of body position, indicating a higher incidence of subatmospheric pressures when sitting. The results show lower epidural pressure with the sitting position. 28.8% of trials of cervical and thoracic epidural anesthesia that documented the technique used, utilized the HD technique. When adjusting for possible bias, the rate of HD use can be as low as 11.7%.Conclusions. Intrinsic negative pressure might be present in the cervical and thoracic epidural space. This effect is more pronounced when sitting. This position might be preferable when using HD. Future studies are needed to compare it with the loss of resistance technique.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4009264/



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Bibliotecas. Alerta

E-Books
Notificaciones semanales ⋅ 18 de junio de 2014
NOTICIAS


Todo eReaders

Crea eBooks en tu iPad con Book Creator
Todo eReaders
Si dispones de una iPad de Apple en cualquiera de los modelos que existen en el mercado a buen seguro habrás necesitado en alguna ocasión una ...




ComputerHoy

Ebooks sobre fútbol y el Mundial en Amazon y Casa del Libro
ComputerHoy
Las tiendas de ebooks no son ajenas a este fenómeno, y han estrenado nuevas secciones y apartados en sus catálogos dedicados al fútbol y al ...




HoyEnTEC

Apple pagará 600 millones por pactar el precio de los eBooks
HoyEnTEC
Todo comenzó cuando Amazon acusó a Apple de pactar los precios de sus eBooks con cinco grandes editoriales de Estados Unidos. Esos pactos se ...
Apple llega a un acuerdo extrajudicial por fijación de precios en ebooks - Blog de Tecnologia - Noticias de Tecnologia - Social Media Venezuela
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Cobertura total de la noticia




ComputerHoy

Ebooks de la Feria del Libro de Madrid, en oferta en Amazon
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Aquí hallarás los ebooks de los libros más vendidos en dicho evento, un 50% más baratos que la versión en papel. Hay títulos como Día Cero, ...




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Las bibliotecas madrileñas comenzarán a prestar eBooks a partir de este verano
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Las Bibliotecas de la Comunidad de Madrid han anunciado hoy mismo que comenzará a prestar libros en formato digital o lo que es lo mismo eBooks ...




El Economista

Apple logra conciliación por precios de e-Books
El Economista
Apple alcanzó una conciliación de principio con los demandantes que la acusan de fijar los precios de los libros electrónicos, informó este martes ...
e



Todo eReaders

¿Será el 2014 el año del ebook como dice Antonio María Ávila?
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Pero la Federación de Gremios de Editores si que puede exigir una reducción en el IVA de losebooks o que se cambie, o se luche contra la Ley de la ...




Todo eReaders

La editorial Caballo de Troya apuesta por los eBooks a un precio reducido
Todo eReaders
La editorial Caballo de Troya, perteneciente al grupo Penguin Random House, ha tomado este pasado fin de semana decisiones importantes para su ...




Applesfera

Apple llega a un acuerdo con los demandantes en el caso de los ebooks
Silicon News
El fabricante busca cerrar su acusación antimonopolio con una liquidación, aún no fijada, antes de volver a juicio en julio, tal y como estaba previsto.




Diario El País

Un papel difícil de reemplazar
Diario El País
Por lo menos unos 200 ebooks se venden por año en Uruguay. ... En Estados Unidos por ejemplo, el país referencia, el e-book ocupa un 25% del ...

sábado, 21 de junio de 2014

Bibliotecas. Alerta

Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 18 de junio de 2014
NOTICIAS


Diario La Provincia SJ

La Biblioteca Franklin cumplió 148 años y lo celebró firmando un convenio con UPCN
Diario La Provincia SJ
El convenio permitirá a los afiliados del gremio de la Unión Personal Civil de la Nación ser socios de la biblioteca a un bajo costo. Además el ...



“Biblioteca en tu Plaza” impulsa hábito de lectura en Guanajuato
Rotativo de Querétaro
México, 17 Jun. (Notimex).- Más de mil 800 libros serán exhibidos en Guanajuato gracias al proyecto “Biblioteca en tu Plaza”, el cual pretende llevar ...



"Biblioteca en tu Plaza" impulsa hábito de lectura en Guanajuato
20minutos.com.mx
Más de mil 800 libros serán exhibidos en Guanajuato gracias al proyecto "Biblioteca en tu Plaza", el cual pretende llevar la red de bibliotecas ...



Biblioteca en todos los sentidos
La Verdad
La Concejalía de Cultura ha culminado, junto a la delegación local de la Once, la adaptación de toda la señalización de la Biblioteca Municipal María ...



La biblioteca municipal supera los 7.300 usuarios con carnet
El Periódico Extremadura
La biblioteca municipal Marcos Suárez Murillo ya ha superado los 7.350 usuarios con carnet. Cada año ha aumentado el número de personas que ...



Bibliotecas populares: refugios de cultura
La Prensa (Argentina)
En tiempos donde los libros digitales ganan terreno, y las consultas sobre tareas escolares se relacionan con la palabra "googlear", las bibliotecas ...



La Biblioteca Nacional rinde homenaje al vallisoletano Julián Marías en el centenario de su...
El Día de Valladolid
Coincidiendo con el centenario del nacimiento del filósofo y ensayista Julián Marías (Valladolid 1914- Madrid 2005), laBiblioteca Nacional de ...



Noticias Huesca

La Biblioteca del CEIP María Quintana de Mequinenza premia a los 'buenos lectores' del centro
Noticias Huesca
En el acto, que sirve para clausurar las actividades de la biblioteca, se ha regalado un marca páginas personalizado a los alumnos de sexto de ...



La nevera de la Biblioteca de Yamaguchi, un punto para refrescar las lecturas
Diario de Navarra
La iniciativa nació a mediados de diciembre de 2012 como una propuesta puntual, pero la Biblioteca de Yamaguchi decidió que el 'Frigocambio de ...



PlusInformacion

Berisso: Entrega de Aire Acondicionado Frío Calor para la Biblioteca de la Escuela Nº 20
PlusInformacion
Por decisión del intendente Municipal Enrique Slezack, el Municipio de Berisso hizo efectiva la entrega y colocación de un equipo de Aire ...


BLOGS

Inaguración de la Biblioteca Comunal de la Casa Ecuatoriana

RegionQNetwork. Para Ecuatorianos Emprendedores. ⋅ Equipo Editorial
... Comunitarios · Eventos regiónQ. You are here: Home / Eventos Comunitarios / Inaguración de la BibliotecaComunal de la Casa Ecuatoriana ...



Las pelis preferidas de los usuarios de la biblioteca

Biblioteca del Instituto Internacional ⋅ Admin
Donde esté el dinero”dirigida por Marek Zanievska “Henry (Paul Newman), un destacado atracador de bancos, se las arregla para pasar de la cárcel ...



18:42

CanalBiblos: blog de la Biblioteca y Archivo de la UAM ⋅ Biblioteca de Educación
Las bibliotecas de la UAM que colaboran en este programa acogen a alumnos que realizan sus prácticas en labiblioteca con objeto de adquirir ...


WEB

Noticias
Departamento de Sociología de la Universidad Pablo de Olavide
Con la finalidad de llegar cada vez a más usuarios y estar en las redes donde se mueven, la Biblioteca CRAI ha abierto una página en Google+ que ...



La biblioteca del Instituto de Investigaciones Marinas del CSIC participa en la exposición &#034
Red de Bibliotecas del CSIC
La biblioteca del Instituto de Investigaciones Marinas del CSIC participa en la exposición "Campos de la imagen. Grafías de los hechos y del ...


Programación entretenida en BibloRed
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Reserva Naval efectúa importante donación a la biblioteca de la Escuela de Grumetes
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Talcahuano. Una delegación de la Compañía de Oficiales de la Reserva Naval, "CORNAV", encabezada por su Comandante, Capitán de Navío ...



La biblioteca pública como Hub del territorio: nuevas fronteras
Universitat Oberta de Catalunya
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viernes, 20 de junio de 2014

Embarazo patológico/Pathological pregnancy

Revisión anestésica de histerectomía periparto de emergencia después de un parto vaginal y por cesárea: estudio retrospectivo


Anesthetic review of emergency peripartum hysterectomy following vaginal and cesarean delivery: a retrospective study.
Lee IH, Son JH, Shin YC, Byun JH, Yoon HJ, Jee YS.
Korean J Anesthesiol. 2012 Jul;63(1):43-7. doi: 10.4097/kjae.2012.63.1.43. Epub 2012 Jul 24.
Abstract
BACKGROUND: The purpose of this study was to review incidence, indications, complications, and the anesthetic management of emergency obstetric hysterectomies. METHODS: This was a retrospective study of the cases of emergency obstetric hysterectomies performed at the Woman's Hospital over a 3 yearperiod between January 2008 and December 2010. The indication for surgery, anesthetic management, operating time, estimated blood loss, pre- and postoperative hemoglobin and hematocrit values, need for blood transfusion, and perioperative complications were obtained. RESULTS: During the study period there were 46 emergency obstetric hysterectomies for 20147 deliveries, giving an incidence of 2.28/1000 deliveries. The number of emergency hysterectomies was significantly higher with the cesarean deliveries than with the vaginal deliveries. The most common indication for emergency obstetric hysterectomy was placenta accreta. Postoperatively, Dissemimated Intravascular Coagulation (DIC) was the most common complication. CONCLUSIONS: Abnormal placenta has been an main indication of emergency hysterectomy. Anesthesiologists should be eligible to aware of high risk of emergency hysterectomy and deal with massive hemorrhage.
KEYWORDS: Anesthesiologists; Emergency obstetric hysterectomy; Massive hemorrhage; Placenta accreta
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3408514/pdf/kjae-63-43.pdf



Informe de caso y revisión de la literatura. Manejo anestésico de cariopatía periparto severa complicada con preeclampsia usando sufentanil y anestesia raquídea-peridural combinada


Case report and mini literature review: anesthetic management for severe peripartum cardiomyopathy complicated with preeclampsia using sufetanil in combined spinal epidural anesthesia.
Bhakta P, Mishra P, Bakshi A, Langer V.

Yonsei Med J. 2011 Jan;52(1):1-12. doi: 10.3349/ymj.2011.52.1.1.

Abstract

Peripartum cardiomyopathy (PPCM) is a rare entity, and anesthetic management for cesarean section of a patient with this condition can be challenging. We hereby present the anesthetic management of a patient with PPCM complicated with preeclampsia scheduled for cesarean section, along with a mini review of literature. A 24 year-old primigravida with twin gestation was admitted to our hospital with severe PPCM and preeclampsia for peripartum care, which finally required a cesarean section. Preoperative optimization was done according to the goal of managing left ventricular failure. Combined spinal epidural (CSE) anaesthesia with bupivacaine and sufentanil was used for cesarean section under optimal monitoring. The surgery was completed without event or complication. Postoperative pain relief was adequate and patient required only one epidural top up with sufentanil 6 hours after operation. To the best of our knowledge there is no report in literature of the use of sufentanil as a neuraxial opioid in theanesthetic management of cesarean section in a patient with PPCM. CSE with sufentanil may be a safer and more effective alternative in such cases.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3017683/pdf/ymj-52-1.pdf


Manejo de angina de Ludwig en el embarazo. Revisión de 10 casos

Management of Ludwig's angina in pregnancy: A review of 10 cases.
Osunde O D, Bassey G O, Ver-or NAnn Med Health Sci Res [serial online] 2014 [cited 2014 May 30];4:361-4.
Abstract
Background: Ludwig's angina is a rapidly spreading cellulitis that may produce upper airway obstruction often leading to death. Aim: The present paper reviews the management of Ludwig's angina in the third trimester of pregnancy. The inherent dangers to the mother and her unborn child are highlighted. Materials and Methods: The case files of pregnant patients who had emergent incision and drainage for life-threatening facial cellulitis at the maxillofacial unit of the Murtala Mohammed Specialist Hospital in Kano, Nigeria, over a 2 year period were retrieved and demographic and clinical characteristics were retrospectively obtained and analyzed descriptively using the statistical package for social sciences (SPSS version 13.0, for Windows, September 2004, Chicago, Illinois). Comparative statistics were determined using Pearson's Chi-square, Fisher's exact tests and independent t tests as appropriate. A P value of less than 0.05 was considered significant. Results: A total of 10 patients were seen within the study period, age ranges from 23 to 40 years, mean 29.5 (5.3) years. Majority of the women were in their third decade [60% (6/10)] while the remaining 40% (4/10) were in their fourth decade of life. Two of the patients presented within the period of less than 1 week of onset of symptoms while those who presented within the periods of 1-2 weeks and periods of over 2 weeks accounted for 50% (5/10) and 30% (3/10) respectively. All the patients presented during the third trimester of their pregnancy and odontogenic infections were responsible for 80% (8/10) of the Ludwig's angina. There were 20% mortality among the patients and this was significant for those with underlying systemic conditions (P = 0.02). The time of presentation was not significant for the survival rate of the gravid patient (P = 0.36) but was significant for survival of the fetus (P = 0.01). Conclusion:During a life-threatening infectious situation such as Ludwig's angina, risks of maternal and fetal morbidity include both septicemia and asphyxia. Attending clinicians must consider the risks that the condition and the possible treatments may cause the mother and her unborn child.
Keywords: Ludwigs angina, Management, Pregnancy

http://www.amhsr.org/text.asp?2014/4/3/361/133460


Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

Congreso Internacional, Cirugía de Pelvis y Acetábulo, septiembre 2014, Aguascalientes México



Comenzamos el día recordandoles que faltan 82 días y 23 horas para que de inicio el congreso de este año, 2014, de la sociedad internacional de acetábulo y pelvis en Aguascalientes, así que todo el interesado, a inscribirse, le dejo la dirección de la pagina de la sociedad y la del registro.

http://www.si-pa.org/


http://www.si-pa.org/wp-content/uploads/2014/06/2014form.pdf


FAVOR DE LLENAR Y ENVIAR A: contabilidad@si-pa.org
PLEASE FILL OUT AND SEND TO: contabilidad@si-pa.org

*Anexar comprobante de pago escaneado
*Attach scanned payment receipt

Agradecemos su apoyo desde el primer día y estamos orgullosos de trabajar en conjunto para ofrecerte lo mejor en nuestros eventos.


miércoles, 18 de junio de 2014

Identifican los genes vinculados a la tolerancia al dolor

Identifican los genes vinculados a la tolerancia al dolor



Victor Ravens ha compartido un enlace
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Investigadores de la Academia Americana de Neurología han logrado identificar una serie de genes que podrían estar vinculados a la tolerancia que tienen las...