miércoles, 6 de noviembre de 2013

Libro sobre trombofilias en el embarazo-El riesgo no sospechado


Libro sobre trombofilias en el embarazo-El riesgo no sospechado



Pregnancy Thrombophilia - The Unsuspected Risk

Edited by Petar Ivanov, ISBN 978-953-51-1199-3, 158 pages, Publisher: InTech, Chapters published September 19, 2013 under CC BY 3.0 license

DOI: 10.5772/46070

Learn the recent statements concerning the impact and management of mother-fetal thrombophilia, the achievement necessary for gestation complication prevention and realizing a successful pregnancy valuation. Pregnancy Thrombophilia - The Unsuspected Risk encompasses complete many-sides aspects of thrombophilic conditions during pregnancy, including clinical and basic knowledge approach faced to: 1) Obstetricians, IVF involving gynecologists, Internists, and General practitioners, especially skilled in high risk pregnancy assessment will receive up to date evidence for mother thrombophilia testing indications, an incoming pharmacogenetic approach of individualized antithrombotic therapy and thrombotic tendency management in assisted reproductive technics; 2) Physicians, in particular geneticists, biologists and all researchers, who combine the science of the laboratory with teaching practice, will have essential benefits from the chapters of physiology, pathological and molecular basis of maternal/fetus thrombophilia; 3) The mother-health incorporated immunologists will find a new therapeutic approach beyond anticoagulant treatment in pregnancy with autoimmune conditions. Pregnancy Thrombophilia - The Unsuspected Risk gives you a chance to a rapid review of the recent stands, concerning maternal thrombotic state and authoritative and easy to read summary answers in your daily pregnancy follow up practice.




http://www.intechopen.com/books/pregnancy-thrombophilia-the-unsuspected-risk


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Biblioteca. Alerta


La Biblioteca Pública de Soria acoge una exposición sobre la vida y ... 20minutos.es
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Biblioteca Municipal de La Paz celebra 175 años de existencia Bolivia.com
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Biblioteca Pública - Lorenzo Silva rememora el protectorado ... RTVE
Biblioteca Pública - Lorenzo Silva rememora el protectorado español y la guerra colonial en "Siete ciudades en África. Historia del Marruecos español".
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Biblioteca Sarmiento Café de la Artes Diario El Argentino
Biblioteca Sarmiento Café de la Artes. Velada folclórica. Domingo 10 de noviembre a las 20 hs. festejaremos el Día de la Tradición con la presencia de: Primera ...
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Biblioteca “Febres Cordero” inició actividades conmemorativas del ... DiarioFrontera.com
A lo largo de 35 años, la Biblioteca “Febres Cordero”, ha prestado un valioso servicio a la colectividad merideña, por tal motivo, durante esta semana ...
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Ofrecen bibliotecas del área diversos programas para residentes Bajo el Sol
Las bibliotecas del área de Yuma ofrecerán una variedad de programas de ... La biblioteca, la cual es ubicada en 2951 S 21st Drive de Yuma, ofrecerá el ...
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Películas ganadoras del FICValdivia en la Biblioteca Nicanor Parra ... Mariana y punto
por lucy Como es usual en las funciones de cine de la Biblioteca Nicanor Parra de la Universidad Diego Portales, la exhibición de tres de las películas.
Zancada: Cosas de minas | Zancada: Cosas de minas

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Queremos hacernos eco del importante éxito que cosechó Biblos, nuestro superhéroe de biblioteca, en su presentación en la Casa del Lector de la Fundación ...
Asociación de Amigos y Amigas de la Biblioteca Provincial de Huelva

Exposición “Haití en Venezuela” será inaugurada en la Biblioteca ... Luigino Bracci
Este martes a las 11:00 de la mañana, en la sala Juan Germán Roscio “B” de la Biblioteca Nacional de Venezuela, en el Complejo Cultural Foro Libertador, ...
Alba Ciudad 96.3 FM

Selección de fotografías de algunas de las actividades de octubre ... bibliotecaiie
Puedes ver una selección de las fotografías de la biblioteca en http://www.flickr.com/photos/bibliotecaiie/
Biblioteca del Instituto Internacional

Hoy hemos recibido la visita de los integrantes de Canem II Entrecorchetes
Blog de ciencias sociales de la Biblioteca Universitaria de la ULPGC. Quiénes Somos: Biblioteca de Ciencias Jurídicas Biblioteca de Economía, Empresa y ...
Entre corchetes. Blog de ciencias sociales de la Biblioteca Universitaria de la ULPGC

Noticias de La Vall d'Uixó: Cayo Lara 'colapsa' la Biblioteca ...
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Halloween y su alegría | Blogs de la Biblioteca Nacional de Colombia mariposa
los niños y niñas estan felices por la llegada de este dìa y la biblioteca les tenìa una sorpresa… fue uno de los dìas mas felices, con teatro, peliculas, dulces y ...
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martes, 5 de noviembre de 2013

El bibliotecario desactivado


http://www.thinkepi.net/el-bibliotecario-desactivado?utm_source=feedburner&utm_medium=email&utm_campaign=Feed%3A+thinkepi+%28ThinkEPI%29&utm_content=Yahoo%21+Mail

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La necesidad del cambio No sé si será por la crisis, por los cambios tan acelerados de las tecnologías de la información o por ambas cosas a la vez, pero lo cierto es que aparecen en la literatura...

Grupo formado por profesionales y académicos provenientes del mundo de la Información y Gestión documental. Los artículos publicados por los miembros del grupo se encuentran disponibles en nuestra sede web: http://www.thinkepi.net

Biblioteca. Alertas


Hialeah extiende horario de bibliotecas El Nuevo Herald
El alcalde de Hialeah, Carlos Hernández, anunció el jueves que su administración amplió los horarios de atención de cuatro de las seisbibliotecas de esa ...
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El Nuevo Herald

Bibliotecas públicas tendrán obras de autores cordobeses El Universal - Colombia
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El Universal - Colombia

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Nuevas tecnologías, reto de mil bibliotecas públicas y escolares ... ABC.es
La cooperación y la implantación de las nuevas tecnologías es el principal retos que se plantean las casi mil bibliotecas públicas y centros escolares que ...
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Miami-Dade dice no tener dinero para mantener las bibliotecas ... El Nuevo Herald
El Condado Miami-Dade tiene 49 bibliotecas públicas con 1,647 computadoras y más de 4 millones de libros. Lo que no tiene es suficiente dinero para ...
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Las Bibliotecas de Vícar se preparan para celebrar Halloween El Almería
Las bibliotecas de Vícar continúan con el desarrollo de sus actividades centradas esta última semana de octubre en la culminación de su Mes del Terror, que ...
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Cerrada la biblioteca de Los Canapés permanece por filtraciones ... Lainformacion.com
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CulturArts abrirá al público el próximo lunes en Valencia su biblioteca especializada en teatro, danza y música, resultado de la fusión de las anteriores ...
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"Paraguay lee" entregará bibliotecas electrónicas La Nación.com.py
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La Biblioteca "domingo Faustino Sarmiento" Cumple Hoy 104 Años Mi Mercedes
"Nuestra Biblioteca nació en la época de las Escuelas Populares, fruto del enorme impulso que Sarmiento dió a las Bibliotecas Populares convencido que solo ...
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El día 24 de octubre fue el día de la Biblioteca. Por todas partes hemos podido ver fotos de hermosas bibliotecas públicas. A los bibliotecarios ya rendimos ...
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Dicen que el saber no ocupa lugar. En el caso de estas bibliotecas públicas, afortunadamente sí lo hace, ya que se trata de lugares increíbles, que impresionan ...
BIBLIOTECA EP Nº 60

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Biblioteca ambulante busca edificio Los Andes (Argentina)
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Los Andes (Argentina)

Biblioteca digital nueva forma de aprender Milenio.com
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La Biblioteca Pública del Estado en Ceuta, premio internacional ... ABC.es
La Biblioteca Pública del Estado en Ceuta, diseñada por el conocido estudio de arquitectura Paredes Pedrosa Arquitectos, ha recibido en México el premio ...
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Biblioteca de Nacimiento lidera en Biblioredes La Tribuna de Los Ángeles
Por segunda vez en su historia, la Biblioteca Pública Municipal N° 75 “Marta Brunet”, de Nacimiento, volvió a convertirse en la mejor de Chile en cuanto a ...
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Nueva biblioteca de teatro y música valenciaplaza.com
VALENCIA (EP/VP). CulturArts abre al público este lunes en Valencia su biblioteca especializada en teatro, danza y música, resultado de la fusión de las ...
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valenciaplaza.com

La Biblioteca Virtual creará un portal sobre la historia del comercio Información
La Biblioteca Virtual Miguel de Cervantes de Alicante pondrá en marcha un portal sobre la historia del comercio, las ferias, los mercados y las finanzas, gracias ...
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La biblioteca estará lista a principios de año El Periódico de Aragón
Todo parece apuntar que la nueva biblioteca que va a abrirse en la calle Ciudadano Kane, número 13-15, de Valdespartera estará lista a comienzos del año ...
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Entrega Egidio la biblioteca digital más moderna de México La Región de Tamaulipas
CD. VICTORIA, Tamaulipas.- El Gobernador del Estado, Egidio Torre Cantú inició el programa Biblioteca Digital, el más completo del país, que pone al alcance ...
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El Diario de Ciudad Victoria

Equipan biblioteca de Hidalgo Quadratín
CIUDAD HIDALGO, Mich., 4 de noviembre de 2013.- Cumpliendo un compromiso más con la educación, el presidente municipal de Hidalgo, Salvador Peña ...
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Quadratín

La Biblioteca Pública de Segovia edita una guía de lectura segoviaaldia
La Biblioteca Pública de Segovia comienza el mes de noviembre con actividades dirigidas a concienciar a los usuarios sobre la importancia de preservar un ...
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Talleres // Centro de Cultura Digital en la Biblioteca Vasconcelos ... Roy Jordi
El Centro de Cultura Digital y la Biblioteca Vasconcelos estarán colaborando en la realización de un programa educativo que ofrecerá distintos talleres y ...
SICARIO

Va preso por devolver tarde un libro de la biblioteca - Taringa!
Joven fue enviado a la cárcel por tardar en devolver un libro a la biblioteca más de dos años, en Texas, Estados Unidos. Jory Enck, solicitó a la ...
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3ª Entrega: La biblioteca genovesa en cómodos capítulos Jose I
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Los gastos de la Biblioteca Central, que los asuma la Xunta | Vigo al ... N. Fernández
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Diseños con identidad uesebista adornan la Biblioteca - USBnoticias Stella Torcat
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Curso de reciclaje de AbsysNET en la Biblioteca Provincial de Huelva huelvatecas
Durante los días 28, 29 y 30 de octubre, se ha impartido en la Biblioteca Provincial de Huelva, el curso de reciclaje "De AbsysNET 1.6. a AbsysNET 2.0".
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Volvemos a buscar un buen comienzo (en español e inglés) para el Concurso de Microrrelatos de la Biblioteca (cuarta edición) y de nuevo premiamos con un ...
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Nuevo coloquio del English Reading Circle – Sesión de Noviembre ... bibliotecaiie
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Ideas más potentes: Reflexión y Brainstorming para el individuo conectado (#creacap)

http://www.dreig.eu/caparazon/2013/11/05/brainstorming-conectado/?utm_source=feedburner&utm_medium=feed&utm_campaign=Feed%3A+caparazon+(caparazon)

Ideas más potentes: Reflexión y Brainstorming para el individuo conectado (#creacap)


Escribíamos en Socionomía cómo esta nueva forma de “sociabilidad ambiental” (estar solo físicamente pero conectado a lo social a la vez, como cuando trabajamos en redes de colaboración online, léase twitter, facebook, moodle o cualquier entorno 2.0) abría posibilidades infinitas al desarrollo, no solo de la inteligencia colectiva sino también del intelecto individual de cada ser humano. Un artículo reciente apoya esta tesis mediante algunos argumentos interesantes en contra del “brainstorming” tradicional.

Recordemos los principios que Osborn, interesado en incrementar la creatividad de sus empleados, definía para la conocida técnica del “brainstorming” en los años 40. Una sesión efectiva debía en su opinión:

1. Eliminar el juicio, dejar que la gente fuese libre en cuanto a generación de ideas inusuales (en este punto existe cierta controversia y algunos estudios dicen que incorporar la crítica constructiva puede eliminar pérdidas de tiempo/esfuerzos en ideas demasiado locas)

2. Generar tantas ideas como sea posible (algo parecido a lo anterior se objetaría en este punto).



Se trata de cosas difíciles de conseguir en realidad porque juegan en contra de ellas algunas características psicológicas del ser humano:

1. Miedo al juicio por parte de superiores.

2. Los grupos tienden a rechazar las ideas demasiado nuevas. Tendemos a buscar la seguridad, la certeza, a evitar los riesgos que comportaría adoptar una nueva idea.

Ambos aspectos no se neutralizan a través de la hiperconectividad social. De hecho, “hablar en red” como lo hemos definido antes aquí, sin conocer previamente el alcance en cuanto a audiencia de lo que decimos, puede incrementar los efectos del pánico social. Sin embargo el individuo conectado podría beneficiarse de lo siguiente:


3. Los extrovertidos son más rápidos, juegan con ventaja:

En tareas grupales de este tipo los extrovertidos comparten ideas de forma más fácil y rápida, saltándose algunos de los pasos imprescindibles para los introvertidos, como la búsqueda de significado antes de contribuir a la discusión grupal. Los estudios apoyan la intuición de que no es fácil para un introvertido “expresarse sin juicio”. Como veis en la imagen, en presencia de estimulación externa los introvertidos muestran mayor actividad en las regiones cerebrales que procesan la información, crean significado y resuelven problemas, recorriendo un camino más largo.

En definitiva, cuando lo que buscamos en una sesión de brainstorming es la cantidad y no especialmente la calidad de las ideas que van apareciendo, es fácil que los extrovertidos tengan ventaja.

En estos punto creo que la conectividad, la individualidad conectada puede resultar una situación ideal para los introvertidos, que podrán tomarse su tiempo en mayor medida antes de responder. El tema está muy relacionado con el siguiente:

4. El proceso de la creatividad es más largo de lo que dura una sesión grupal habitual.

De hecho parece que las sesiones en lo presencial pueden pecar de no cumplir con las etapas definidas por teóricos de la creatividad como Graham Wallas. Para el autor la creatividad es un proceso evolutivo que puede dividirse en 5 estadios, imposibles de abarcar durante una sesión típica:

1. Preparación: estudio individual para centrarse en el problema, explorarlo con tranquilidad.
2. Incubación: el problema entra en la mente inconsciente y aunque no nos demos cuenta seguimos pensando en ello.
3. Iluminación: la idea creativa va de lo preconsciente a lo consciente.
4. Verificación: la idea se verifica de forma consciente y puede ser ejecutada.

De nuevo el individuo conectado, independientemente de sus rasgos de personalidad podría tener ventajas: una idea podría ser madurada durante horas o días antes de ser puesta a disposición del grupo, en nuestros términos de la red social correspondiente. Existe una investigación en 2008 en la Universidad de Toronto que apoyaría esta tesis: los brainstorming grupales son más efectivos cuando la gente acude a las sesiones de grupo después de haber madurado ya algunas ideas.

En definitiva si pensamos tanto en creatividad individual como en creatividad grupal, parece que el entorno digital favorece el rendimiento de ambas como nunca antes había sido posible.

sábado, 2 de noviembre de 2013

Trauma




Cuidado del trauma todo el mundo: el trauma sigue siendo la enfermedad olvidada de la sociedad moderna.


Care of the injured worldwide: trauma still the neglected disease of modern society.
Sakran JV, Greer SE, Werlin E, McCunn M.
Department of Surgery, Medical University of South Carolina, 96 Jonathan Lucas Street (MSC 613/CSB 420), Charleston, SC 29425-6130, USA. sakran@musc.edu
Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2012 Sep 15;20:64. doi: 10.1186/1757-7241-20-64.
Abstract
Traditionally, surgical diseases including emergency and injury care have garnered less attention and support internationally when compared to other medical specialties. Over the past decade however, healthcare professionals have increasingly advocated for the need to address the global burden of non-communicable diseases. Surgical disease, including traumatic injury, is among the top causes of death and disability worldwide and the subsequent economic burden is substantial, falling disproportionately on low- and middle-income countries (LMICs). The future of global health in these regions depends on a redirection of attention to diseases managed within surgical, anesthesia and emergency specialties. Increasing awareness of these disparities, as well as increasing focus in the realms of policy and advocacy, is crucial. While the barriers to providing quality trauma and emergency care worldwide are not insurmountable, we must work together across disciplines and across boundaries in order to negotiate change and reduce the global burden of surgical disease.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3518175/pdf/1757-7241-20-64.pdf




Manejo perioperatorio del trauma de cráneo

Perioperative management of traumatic brain injury.
Curry P, Viernes D, Sharma D.
Department of Anesthesiology and Pain Medicine, University of Washington, Seattle, WA, USA.
Int J Crit Illn Inj Sci. 2011 Jan;1(1):27-35. doi: 10.4103/2229-5151.79279.
Abstract
Traumatic brain injury (TBI) is a major public health problem and the leading cause of death and disability worldwide. Despite the modern diagnosis and treatment, the prognosis for patients with TBI remains poor. While severity of primary injury is the major factor determining the outcomes, the secondary injury caused by physiological insults such as hypotension, hypoxemia, hypercarbia, hypocarbia, hyperglycemia and hypoglycemia, etc. that develop over time after the onset of the initial injury, causes further damage to brain tissue, worsening the outcome in TBI. Perioperative period may be particularly important in the course of TBI management. While surgery and anesthesia may predispose the patients to new onset secondary injuries which may contribute adversely to outcomes, the perioperative period is also an opportunity to detect and correct the undiagnosed pre-existing secondary insults, to prevent against new secondary insults and is a potential window to initiate interventions that may improve outcome of TBI. For this review, extensive Pubmed and Medline search on various aspects of perioperative management of TBI was performed, followed by review of research focusing on intraoperative and perioperative period. While the research focusing specifically on the intraoperative and immediate perioperative TBI management is limited, clinical management continues to be based largely on physiological optimization and recommendations of Brain Trauma Foundation guidelines. This review is focused on the perioperative management of TBI, with particular emphasis on recent developments.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3209993/







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Bibliotecas. Alerta


La Biblioteca Nacional digitaliza sus archivos sonoros Europa Press
La empresa española Tecnilógica ha culminado un proyecto desarrollado en colaboración con la Biblioteca Nacional de España (BNE) para la digitalización de ...
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Europa Press

Inauguran biblioteca en la cárcel El Tribuno.com.ar
En el 53er. aniversario de la Unidad Carcelaria 2 de San José de Metán, se inauguraron dos aulas y una biblioteca, destinadas a los 76 internos que se ...
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El Tribuno.com.ar

La biblioteca municipal se aproxima a los 8.000 socios entre adultos ... El Correo
Y es que el número de socios de la biblioteca municipal sigue evolucionando al alza. Cerca de medio millar de personas se han sacado el carné en lo que ...
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Para Macri, la biblioteca infantil La Nube es "innecesaria a la gestión" Infonews
La ONG denunció que el Gobierno porteño quiere vender el espacio que ocupa. Es la biblioteca para chicos más grande de Latinoamérica.
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Infonews

Biblioteca de Filología de la Universidad Libre de Berlín / Foster + ... Plataforma Arquitectura
Descripción de los arquitectos. Como uno de los edificios ecológicamente más avanzandos de Foster and Partners, la nueva Biblioteca de la Facultad de ...
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Biblioteca Nacional de Venezuela inaugura exhibición de la primera ... Noticia al Dia
En la Sala Leoncio Martínez de la Biblioteca Nacional de Venezuela (BNV), fue inaugurada este jueves la exposición El Zulia Ilustrado, una muestra de la ...
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Inauguran biblioteca en la Escuela Melchor Ocampo Mi Zamora.net
Jacona, Mich.- “La biblioteca escolar es un lugar donde se encontrarán un sin fin de tesoros por descubrir, lugares mágicos por conocer e inesperadas ...
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Mi Zamora.net

BIBLIOTECA EMPRESARIA El Cronista
Isidoro L. Felcman; Mario J. Krieger y Héctor A. Larocca (Coordiandores) - Errepar La presente obra reinstala el valor de la planificación estratégica y operativa ...
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La Biblioteca de Extremadura contribuye a la celebración del ... Gobierno de Extremadura Sala de Prensa
El director general de Promoción Cultural, José Antonio Agúndez, inaugura esta tarde, en la Biblioteca de Extremadura, la muestra “Badajoz. Mil años de libros” ...
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Gobierno de Extremadura Sala de Prensa

La Biblioteca Municipal ampliará su horario en noviembre ParacuellosDigital.com
Paracuellos 28/10/13.- La Biblioteca Municipal de Paracuellos de Jarama ampliará su horario a partir del próximo 4 de noviembre, con el fin de ofrecer un mejor ...
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ParacuellosDigital.com

Octubre: Triki Triki Halloween quiero libros para mi… - Biblioteca ... eliana8811
Este mes de Octubre ha sido el reflejo del trabajo y el esfuerzo realizado desde que se le dio apertura a la biblioteca hace aproximadamente dos meses.
Blogs de la Biblioteca Nacional de Colombia

Uruguay: Biblioteca Nacional casi en desuso - Taringa!
Frente a las fotocopias e Internet, la Biblioteca Nacional ha ido quedando vacía. La cantidad de lectores desciende considerablemente cada año y qui...
Taringa.net - �ltimos posts

Biblioteca Alconétar: CONCURSO DE RECETAS Verónica R.
Las entregadas hasta la fecha de hoy: Chanfaina Frite exrtremeño. Sopa de tomate. Escabeche de patata. Publicado por Verónica R. en 10:43 ...
Biblioteca Alconétar

Biblioteca ENCARNA RABANAL CEIP "Ntra. Sra. de la Asunción ... BIBLIOTECA CEIP "NTRA. SRA. ASUNCIÓN"-LOBÓN
El pasado 24 de octubre, coincidiendo con el Día Internacional de la Biblbiotecas, se abrieron las puertas de la biblioteca escolar. Hemos aprovechado este día ...
Biblioteca ENCARNA RABANAL CEIP "Ntra. Sra. de la Asunción" Lobón



De la teoría a la práctica, avances en la composición de la Leche Materna

Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 6 de Noviembre 2013 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “De la teoría a la práctica, avances en la composición de la Leche Materna” por “Dr. Daniel Fuentes Lugo” Pediatra de la Cd. de Campeche Camp . La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscadorhttp://connectpro60196372.adobeconnect.com/composicion_lechematerna/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia
 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.


Henrys


Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
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CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
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emendozal@yahoo.com.mx

domingo, 27 de octubre de 2013

Libros digitales. Alerta


La integración de las TIC y los libros digitales en la educación ... Francisco Muñoz de la Peña
Captura29-210x300 ¿Cuáles son las claves para la introducción de las TIC y los libros de texto digitales en los centros educativos? ¿Cómo promover el ...
En Marcha con las TIc

Apela Vargas Llosa a coexistencia de libros de papel y digitales unomasunoweb
El Premio Nobel de Literatura 2010, el escritor peruano-español Mario Vargas Llosa, apeló hoy a la existencia del libro en papel junto al digital, para impedir ...
unomásuno

Para 2020, la mitad de los libros serán digitales | Pulso Diario de ... cero
Panamá.- El libro físico está “pendiente de un hilo” debido a las nuevas tecnologías, que están cambiando la relación de los maestros y los alumnos con el ...
Pulso Online | Pulso Diario de San Luis

sábado, 26 de octubre de 2013

Obesidad

Revisión preoperatoria del paciente obeso, 2013
Weigth Loss Surgery Center
University of Minnessota Medical Center
Preoperative work book
http://www.tc.umn.edu/~lesli002/UMMC-Fairview%20PDF's/Patient%20Workbook.pdf

Analgesia postoperatoria en cirugía bariátrica
J. C. Garzón Sánchez
Hospital Universitario de Salamanca

http://www.revista.sedolor.es/pdf/2002_11_59.pdf

Anestesia regional en el paciente con obesidad mórbida

Dra. Perla Corina Martínez-Martínez
Revista Mexicana de Anestesiología
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2006/cmas061ax.pdf



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Dolor en niños/Children pain

Manejo del dolor agudo en niños  
Acute pain management in children.
Verghese ST, Hannallah RS.
The George Washington University Medical Center, Division of Anesthesiology, Children's National Medical Center, Washington, DC, USA.
J Pain Res. 2010 Jul 15;3:105-23.
Abstract
The greatest advance in pediatric pain medicine is the recognition that untreated pain is a significant cause of morbidity and even mortality after surgical trauma. Accurate assessment of pain in different age groups and the effective treatment of postoperative pain is constantly being refined; with newer drugs being used alone or in combination with other drugs continues to be explored. Several advances in developmental neurobiology and pharmacology, knowledge of new analgesics and newer applications of old analgesics in the last two decades have helped the pediatricanesthesiologist in managing pain in children more efficiently. The latter include administering opioids via the skin and nasal mucosa and their addition into the neuraxial local anesthetics. Systemic opioids, nonsteroidal anti-inflammatory agents and regional analgesics alone or combined with additives are currently used to provide effective postoperative analgesia. These modalities are best utilized when combined as a multimodal approach to treat acute pain in the perioperative setting. The development of receptor specific drugs that can produce pain relief without the untoward side effects of respiratory depression will hasten the recovery and discharge of children after surgery. This review focuses on the overview of acute pain management in children, with an emphasis on pharmacological and regional anesthesia in achieving this goal.
KEYWORDS: epidural additives, pain medication in children, pca and pcea in children, pediatric pain treatment, pediatric regional anesthesia 

Eficacia analgésica postoperatoria de un dosis alta de acetaminofen rectal en cirugía oftalmológica en niños      
Postoperative analgesic efficacy of single high dose and low dose rectal acetaminophen in pediatric ophthalmic surgery.
Gandhi R, Sunder R.
Department of Anaesthesia and Intensive Care, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India.
J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012 Oct;28(4):460-4. doi: 10.4103/0970-9185.101906.
ABSTRACT
BACKGROUND: Analgesic efficacy of rectal acetaminophen is variable in different surgical procedures. Little data is available on its efficacy in ophthalmic surgeries. We conducted this prospective, randomized, double blind study to evaluate and compare the efficacy of single high dose and low dose rectal acetaminophen in pediatric ophthalmic surgery over a 24 hour period. MATERIALS AND METHODS: 135 children scheduled for elective ophthalmic surgery were randomly allocated to one of the three groups, high, low, or control (H, L, or N) and received rectal acetaminophen 40 mg/kg, 20 mg/kg or no rectal drug respectively after induction of general anesthesia.Postoperative observations included recovery score, hourly observational pain score (OPS) up to 8 hours, time to first analgesic demand, and requirement of rescue analgesics and antiemetics over a 24 hour period. RESULTS: Nineteen of 30 (63%) of children in group N required postoperative rescue analgesic versus 5/48 (10%) of group H (P <0.0001) and 10/47 (23%) of group L (P =0.0005) during 24 hour period. Mean time to requirement of first analgesic was 206±185 min in group H, 189±203min in group L, and 196 ±170 min in group N (P=0.985). OPS was significantly lower in group H and L compared to group N during first 8 hours. Requirement of rescue antiemetic was 18.7% in group H as compared to 23% each in group L and group N (P >0.5). CONCLUSIONS: Single dose rectal acetaminophen can provide effective postoperative analgesia for pediatric ophthalmic surgery at both high dose (40 mg/kg) and low dose (20 mg/kg) both in early postoperative and over a 24 hour period.
KEYWORDS: Postoperative analgesia, pediatric ophthalmic surgery, rectal acetaminophen
 
Una auditoría del manejo del dolor después de la cirugía ambulatoria pediátrica en el Hospital Infantil de Columbia Británica.             
An audit of pain management following pediatric day surgery at British Columbia Children's Hospital.
Shum S, Lim J, Page T, Lamb E, Gow J, Ansermino JM, Lauder G.
Queen's University, Canada.
Pain Res Manag. 2012 Sep-Oct;17(5):328-34.
Abstract
A prospective audit of 225 children was conducted to evaluate current pain management strategies both in-hospital and at home following day surgery at British Columbia Children's Hospital (Vancouver, British Columbia). Anesthetic, postanesthetic care unit and surgical day care unit records were collected to generate in-hospital data. A telephone questionnaire was administered 48 h postdischarge for at home data. Pain reports and scores were significantly higher (P<0.01) at home compared with in-hospital. Children undergoing certain procedures were more likely to experience significant pain. Although good pain control was commonly achieved after surgery, improvements may be possible by increasing the use of multimodal analgesia, providing standardized written discharge instructions and using surgery-specific pediatric analgesia guidelines.
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor