domingo, 8 de julio de 2012

Vídeos médicos dr Edgar Estrada


hace 12 horas


Ortopedia Pediátrica y Medicina Integrativa - PARTE 3

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Ortopedia Pediátrica y Medicina Integrativa - PARTE 2

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Ortopedia Pediátrica y Medicina Integrativa - PARTE 1

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hace 1 año

Envejecimiento y sistema músculo esquelético - DR. edgar estrada

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hace 1 año

PARTE 3 - VI encuentro Latinoamericano de cirujanos de cadera y rodilla, Doctor edgar estrada

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PARTE 2 - VI encuentro Latinoamericano de cirujanos de cadera y rodilla, Doctor edgar estrada

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PARTE 1 - VI encuentro Latinoamericano de cirujanos de cadera y rodilla, Doctor edgar estrada

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VI -Encuentro Latinoamericano de cirujanos de cadera y rodilla, Doctor edgar estrada

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Medicina de rehabilitación. Alerta


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sábado, 7 de julio de 2012

Más sobre emesis posoperatoria


Valoración de la eficiencia de la profilaxis antiemética farmacológica en diferentes grupos de riesgo tras anestesia general en la población quirúrgica de Cataluña 
 V. Mazoa, P. Vila, S. Sabatéb, C. Orregoc y J. Caneta , en nombre del Grupo PONVICAT
Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012;59(5):244-253
Resumen
Objetivo: Valorar la eficiencia de la profilaxis antiemetica farmacológica en pacientes sometidos a una intervención quirúrgica, bajo anestesia general, en diferentes grupos de riesgo de nauseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Material y métodos: Se diseño un estudio multicéntrico aleatorio prospectivo observacional de cohortes. Se estudiaron 1.239 pacientes procedentes de 26 hospitales sometidos a cirugía programada con anestesia general. Fueron registradas las características poblacionales, los factores de riesgo de NVPO, la técnica anestésica, el tipo de cirugía, la duración, la fluidoterapia, la profilaxis antiemetica administrada y la incidencia de NVPO en las primeras 24 h. Se realizo un análisis estratificado (riesgo bajo, moderado y alto) encaminado a evaluar la asociación entre profilaxis y NVPO mediante un modelo de regresión logística ajustado por propensity score. Posteriormente, se calculo en cada uno de los estratos el número de pacientes que es necesario tratar (NNT), para evitar un episodio de NVPO. Resultados: La incidencia de NVPO en el estrato de bajo riesgo fue del 21,6% sin profilaxis y del 8,6% con profilaxis, en el de riesgo moderado fue del 31,3% frente al 17,7% y en el de alto riesgo del 46,5% frente al 32,7%. Hubo un efecto protector de la profilaxis de forma significativa en los 3 estratos (odds ratio entre pacientes tratados y no tratados) y el NNT (IC del 95%) fue de 7 (5-11) en el estrato de bajo riesgo, 7 (5-13) en el de riesgo moderado y 6 (4-16) en el de riesgo elevado. Conclusiones: La eficiencia de la profilaxis antiemetica farmacológica en pacientes sometidos a cirugía con anestesia general fue similar en todos los grupos de riesgo. La privación de profilaxis antiemetica en los pacientes de bajo riesgo puede no estar justificada por criterios de coste-efectividad. Las futuras guías clínicas para la mejora de la calidad asistencial, de los pacientes intervenidos con anestesia general deberán considerar la conveniencia de una
profilaxis universal de las NVPO.
http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_
articulo=90142543&pident_usuario=
0&pcontactid=&pident_revista=344&ty=64&accion=L&origen=elsevier&web
=www.elsevier.es&lan=
es&fichero=344v59n05a90142543pdf001.pdf

 

 
 

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

La palabra del día. Reloj

http://www.elcastellano.org/libro/resenas/

 
reloj
Antigua palabra proveniente del latín horologium y esta del griegohôrologion —compuesta por hôra 'hora'+ legion 'indicar', 'anunciar'—, que se extendió a varias lenguas latinas: horloge, en francés; relógio, en portugués;orologio, en italiano; rellotge, en catalán. En la forma española hay aféresis deho- y apofonía en ro, que cambia a re, así como apócope de los tres fonemas finales del latín. Entre los latinos se empleaba generalmente con la denotación de 'reloj de sol', pero Vitruvio y Casiodoro llamaron horologium aquatile'reloj de agua' a la clepsidra. Corominas asegura que la palabra arribó al castellano a partir del catalán, pasando inicialmente por reloje y afirma que se llegó a la forma actual a partir del plural relojes.
Recordemos que en Andalucía y en muchas regiones de América es frecuente oír reló.
Al parecer, el primer reloj público con agujas, tal como los de hoy, se instaló en 1326 en Alemania, el segundo, en 1344 en Padua, el tercero, de fabricación alemana, se ubicó en París en 1370; el cuarto fue el de la catedral de Barcelona, en 1393 y el quinto, el de Sevilla, en 1396. Como vemos, las nuevas tecnologías se difundían a fines de la Edad Media algo más lentamente que hoy.