jueves, 22 de marzo de 2012

22 de Marzo Día Mundial del Agua

http://mejorandolasaluddelmundo.blogspot.com.es/2012/03/cuidar-y-preservar-el-agua-es-un-deber.html 22 de marzo de 2012

Cuidar y preservar el agua es un deber de todos por el bien de todos


Cuidar y preservar el agua es un deber de todos por el bien de  todos
22 de Marzo Día Mundial del Agua
Decenio Internacional para la acción “El agua fuente de vida” 2005 -2015

Escribe: Gustavo Silva Paredes

22 de Marzo Día Mundial del Agua

Desde 1993, el 22 de marzo se celebra el día Mundial del Agua, fecha que nos recuerda la importancia de este recurso natural limitado, esencial para la vida y la buena salud.

El 28 de julio de 2010 la Asamblea General de las Naciones Unidas declaró que el acceso al agua potable segura y limpia y al saneamiento era un derecho humano esencial para el pleno disfrute de la vida y de todos los demás derechos humanos.

Escases del Agua

Hoy es común escuchar hablar de “estrés hídrico” y “escases de agua”, pero muchas veces no sabemos qué significa esto:

·         Estrés hídrico: Una zona experimenta estrés hídrico cuando su suministro anual de agua caiga por debajo de los 1.700 m3 por persona.

·         Escases de Agua: Cuando  ese mismo suministro anual cae por debajo de los 1.000 m3 por persona, entonces se habla de escasez de agua. Y de escasez absoluta de agua cuando la tasa es menor a 500 m3. Recordemos que la escasez de agua a través de la relación agua/población.

La escasez de agua afecta ya a todos los continentes. Cerca de 1.200 millones de personas, casi una quinta parte de la población mundial, vive en áreas de escasez física de agua, mientras que 500 millones se aproximan a esta situación. Otros 1.600 millones, alrededor de un cuarto de la población mundial, se enfrentan a situaciones de escasez económica de agua, donde los países carecen de la infraestructura necesaria para transportar el agua desde ríos y acuíferos.

Y existen datos como los siguientes, que nos muestran la magnitud del problema.

  • A día de hoy, cerca de 700 millones de personas procedentes de 43 países diferentes sufren escasez de agua.
  • En 2025, 1.800 millones de personas vivirán en países o regiones con escasez absoluta de agua y dos terceras partes de la población mundial podrían hacerlo en condiciones de estrés hídrico.
  • Bajo el contexto actual de cambio climático, en el 2030, casi la mitad de la población mundial vivirá en áreas de estrés hídrico, incluidos entre 75 y 250 millones de personas de África. Además, la escasez de agua en áreas áridas o semiáridas provocará el desplazamiento de entre 24 y 700 millones de personas.
  • En el África Subsahariana se concentra el mayor número de países con estrés hídrico.



       Documental: Por un trago de agua

Pese a estos datos existen avances: el 6 de marzo de 2012, el mundo  cumplió con la meta 10 de los Objetivo de Desarrollo del Milenio en el que se pretendía “reducir a la mitad para el año 2015 el porcentaje de personas que carezcan de acceso sostenible a agua potable y a servicios básicos de saneamiento”, según un informe publicado por UNICEF y la OMS. Entre 1990 y 2010, más de 2.000 millones de personas obtuvieron acceso a fuentes mejoradas de agua potable. No obstante, la meta de saneamiento sigue estando muy retrasada.

Agua - Alimentos e Industria

Actualmente existe  preocupación por las repercusiones de la  escasez de agua que como ya sabemos afecta a todos los continentes. Por ello el lema de la Organización de Naciones Unidas para 2012 es “El agua y la seguridad alimentaria”. Esto debido a la estrecha relación que existe entre el agua y los alimentos que día a día consumimos, las personas beben de 2 a 4 litros de agua a diario, sin embargo, la mayor parte del agua que 'bebemos' está incorporada en los alimentos que consumimos: por ejemplo: producir 1 kilo de carne de vacuno consume 15.000 litros de agua, 1 kilo de trigo se 'bebe' 1.500 litros de agua, un plato de ensalada consume 650 litros de agua, un litro de cerveza se produce con 10 litros de agua, detrás de un vaso grande de leche hay 200 litros de agua, y 140 tras un aromático café.

Después de la agricultura la industria es el segundo consumidor más importante de agua en el mundo, se emplea en prácticamente todo tipo de uso y aplicaciones, sin embargo menos del 10% del agua utilizada se incorpora a sus productos, el 90% restante se devuelve a su fuente original, pero la mayor parte en condiciones muy degradadas. Sabias que por cada tonelada se acero producido se consume de 135 a 150 toneladas de agua, para producir una tonelada de papel se consume 350 toneladas de agua, detrás de unacamiseta de algodón hay 4.100 litros de agua y  8.000 si se trata de un buen par de zapatos de piel.

Cuidado del Agua responsabilidad de todos

La conservación del Agua, elemento vital para nuestra vida, no es sólo responsabilidad de gobiernos, organizaciones no gubernamentales, industrias (muchas de las cuales contaminan las aguas sin mayor reparo, ya que sus beneficios económicos son mucho mayores que las multas aplicadas), es responsabilidad de todos los ciudadanos del mundo, realizando un consumo responsable de este recurso y defendiendo su preservación y acceso universal.


El modo de vida del "Homo responsabilus" es respuetuoso con los recursos y con sus congéneres.

Comencemos cuidando el agua en casa, aquí algunos tips para su cuidado:

  • Coloca dos botellas llenas dentro de la cisterna y ahorrarás de 2 a 4 litros cada vez que la uses. No emplees el inodoro como papelera
  • Arregla con urgencia las averías de grifos y cañerías. Un grifo que gotea pierde 30 l. diarios
  • Moja el cepillo de los dientes y acláralo. Coge un vaso de agua para enjuagarte los dientes. Cuando te laves los dientes con el grifo cerrado ahorrarás 19 litros de agua.
  • Pon la lavadora y el lavavajillas cuando estén llenos del todo. Ahorrarás 80 litros
  • Descongelad los alimentos a temperatura ambiente, nunca bajo el grifo. Ahórrate 15 litros
  • Dúchate en vez de llenarte la bañera. Ahorrarás 60 litros de agua.
  • Coloca atomizadores en los grifos: son unas pequeñas piezas que ‘mezclan’ el agua con aire y crean la sensación de mayor chorro con menor cantidad de líquido. Los encontrarás en cualquier ferretería o tienda de bricolaje
  • Cierra levemente la llave de paso de agua a tu vivienda. Al disminuir el caudal, conseguirás que salgan menos litros del grifo por minuto
 







 Juntos podemos mejorar nuestro futuro, ¿que esperas?


Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica

http://www.ins.gob.pe/rpmesp/
Presentación


La Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica órgano oficial de difusión científica del Instituto Nacional de Salud, es una publicación de periodicidad trimestral, tiene como objetivo la publicación de la producción científica en el contexto biomédico social, con el fin de contribuir a mejorar la situación de la salud del país; así mismo promueve el avance y la aplicación de la investigación y la experiencia científica en salud.

OMS Curso virtual de introducción a la Investigación en Seguridad del Pacient


OMS Curso virtual de introducción a la Investigación en Seguridad del Paciente

Version en Espanol:  
http://bit.ly/GKiNUz
On-line course on research in patient safety. This course consists of 8 one hour sessions during 8 consecutive weeks. 
  
The course has already been done in English and French and the Portuguese version is now taking place. 
  
We will be starting with the Spanish version the 25th April till the 13th June.
  
Tenemos el placer de informarles que próximamente comenzará el curso:

Introducción a la Investigación en Seguridad del Paciente - en castellano y accesible de manera gratuita a través de Internet.
  
Este curso, que consta de 8 sesiones de una hora de duración cada una, a lo largo de 8 semanas consecutivas, comenzará el miércoles 25 de abril y finalizará el miércoles 13 de junio.
  
  
Versión en inglés: http://bit.ly/xLShap 



Versión en francés:  http://bit.ly/GLvt28 



Versión en portugués: http://bit.ly/GGPZKI 



  

 KMC/2012/HSSTwitter http://twitter.com/eqpaho 
 *      *     * 
This message from the Pan American Health Organization, PAHO/WHO, is part of an effort to disseminate
information Related to: Equity; Health inequality; Socioeconomic inequality in health; Socioeconomic
health differentials; Gender; Violence; Poverty; Health Economics; Health Legislation; Ethnicity; Ethics;
Information Technology - Virtual libraries; Research & Science issues.  [DD/ KMC Area] 
Washington DC USA
“Materials provided in this electronic list are provided "as is". Unless expressly stated otherwise, the findings
and interpretations included in the Materials are those of the authors and not necessarily of The Pan American 
Health Organization PAHO/WHO or its country members”.
------------------------------------------------------------------------------------
PAHO/WHO Website
Equity List - Archives - Join/remove: http://listserv.paho.org/Archives/equidad.html
Twitter http://twitter.com/eqpaho
 
  
IMPORTANT: This transmission is for use by the intended
recipient and it may contain privileged, proprietary or
confidential information. If you are not the intended
recipient or a person responsible for delivering this
transmission to the intended recipient, you may not
disclose, copy or distribute this transmission or take
any action in reliance on it. If you received this transmission
in error, please dispose of and delete this transmission.
Thank you.

Cultura prohibida durante la dictadura Argentina en 1976

Argentina


Cultura prohibida en la Dictadura 



Estimados bibliotecarios les envío en los adjuntos una lista de autores, libros y canciones prohibidos en la dictadura. Además un link de la Universidad Nacional de Córdoba con un material imperdible.
www.ffyh.unc.edu.ar
A 36 años del golpe militar de 1976, la revista Alfilo de la Facultad de Filosofía y Humanidades de la Universidad Nacional de Córdoba presenta el trabajo multimedia Libros Prohibidos. En él se pueden encontrar testimonios y artículos sobre la situación que vivieron las bibliotecas y los bibliotecar...


Adriana Orona
Bibliotecaria Escolar
Cap. de Bibliotecarios Reg.IX
http://bibliotecariosdelanovena.blogspot.com
http://eemn16.blogspot.com
__._,_.___


Premedicación para intubación orotraqueal en el recien nacido


Premedicación para intubación endotraqueal en el recién nacido
Premedication for endotracheal intubation in the newborn infant.
Barrington K.
Paediatr Child Health. 2011 Mar;16(3):159-71.

Abstract
Endotracheal intubation, a common procedure in newborn care, is associated with pain and cardiorespiratory instability. The use of premedication reduces the adverse physiological responses of bradycardia, systemic hypertension, intracranial hypertension and hypoxia. Perhaps more importantly, premedication decreases the pain and discomfort associated with the procedure. All newborn infants, therefore, should receive analgesic premedication for endotracheal intubation except in emergency situations. Based on current evidence, an optimal protocol for premedication is to administer a vagolytic (intravenous [IV] atropine 20 μg/kg), a rapid-acting analgesic (IV fentanyl 3 μg/kg to 5 μg/kg; slow infusion) and a short-duration muscle relaxant (IV succinylcholine 2 mg/kg). Intubations should be performed or supervised by trained staff, with close monitoring of the infant throughout.
Premedicación para intubaciones no urgentes en neonatos: estudio randomizado, controlado comparando atropina y fentanilo con atropina, fentanilo y mivacurio
Premedication for nonemergent neonatal intubations: a randomized, controlled trial comparing atropine and fentanyl to atropine, fentanyl, and mivacurium.
Roberts KD, Leone TA, Edwards WH, Rich WD, Finer NN.
Division of Neonatology, Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Lebanon, New Hampshire, USA. rober694@umn.edu
Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1583-91.
Abstract
OBJECTIVE: The purpose of this work was to investigate whether using a muscle relaxant would improve intubation conditions in infants, thereby decreasing the incidence and duration of hypoxia and time and number of attempts needed to successfully complete the intubation procedure. PATIENTS/METHODS: This was a prospective, randomized, controlled, 2-center trial. Infants requiring nonemergent intubation were randomly assigned to receive atropine and fentanyl or atropine, fentanyl, and mivacurium before intubation. Incidence and duration of hypoxia were determined at oxygen saturation thresholds of < or = 85%, < or = 75%, < or = 60%, and < or = 40%. Videotape was reviewed to determine the time and number of intubation attempts and duration of action of mivacurium. RESULTS: Analysis of 41 infants showed that incidence of oxygen saturation < or = 60% of any duration was significantly less in the mivacurium group (55% vs 24%). The incidence of saturation level of any duration < or = 85%, 75%, and 40%; cumulative time > or = 30 seconds; and time below the thresholds were not significantly different. Total procedure time (472 vs 144 seconds) and total laryngoscope time (148 vs 61 seconds) were shorter in the mivacurium group. Successful intubation was achieved in < or = 2 attempts significantly more often in the mivacurium group (35% vs 71%). CONCLUSIONS: Premedication with atropine, fentanyl, and mivacurium compared with atropine and fentanyl without a muscle relaxant decreases the time and number of attempts needed to successfully intubate while significantly reducing the incidence of severe desaturation. Premedication including a short-acting muscle relaxant should be considered for all nonemergent intubations in the NICU.
Atentamente
Dr. Enrique Hernández-Cortez
Anestesiología y Medicina del Dolor

Family Medicine Revolution


Family Medicine Revolution  

http://www.familymedicinerevolution.org/ 
Famil


Por fin alguien lanza la idea, han tenido que ser Rachel Friedman y Nicole Mohlman, dos medicas residentes californianas. Bravo por ellas.

Recuperar el valor de la medicina de familia, de los cuidados de salud cerca de los pacientes, de sus comunidades, de sus domicilios. Recuperar el sentido común para dejar de medicalizar la sociedad y llenar nuestras vidas de pruebas diagnósticas, pastillas y etiquietas con nombres de enfermedades.

No es posible seguir enfermando más la sociedad. No lo estamos haciendo bien.


Quizá el ejemplo de estas dos chicas nos anime a muchos a levantarnos de la silla, salir de la consulta y ponernos un poco las pilas.


Every US President has a family doctor: do you?

 

 Para hacer una revolución muchas veces no hace falta hacer nada incendiario. Pero si se precisa hacer algo de forma diferente. Los médicos de familia tenemos una obligación profesional para velar por la salud de nuestros pacientes. Esa obligación nos conmina a levantarnos y empezar a hablar a la sociedad:


1. Los cuidados de salud basados en los centros de salud deben ser la base del sistema sanitario. Por calidad, y menor gasto económico.

2. La creación de enfermedades, la hipermedicalización, el exceso de pruebas diagnósticas no benefician la salud de nuestros pacientes.

3. Los médicos de familia darán mejor servicio si no están aplastados por la burocracia, modelos de receta obsoletos o hipersaturación. Atender a 50 pacientes al dia no es calidad.

4. Los políticos sanitarios tienen la obligación de velar y potenciar la atención primaria. No lo están haciendo.

5. Los médicos de familia están capacitados para compartir mensajes de salud con la sociedad de más valor que los que lanza la publicidad. Visibilizarlos es tarea de todos/as.


Tengo la certeza de que también en España necesitamos una Family Medicine Revolution.



Pueden seguir la iniciativa en su página web, en facebook o en twitter.

miércoles, 21 de marzo de 2012

Tayikistán inaugura su nueva Biblioteca Nacional


El presidente tayiko, Emomalí Rajmón, inauguró hoy la nueva sede de la Biblioteca Nacional deTayikistán, que con su capacidad para albergar 10 millones de volúmenes aspira a convertirse en la mayor de toda Asia Central.
El nuevo edificio de la Biblioteca Nacional, de nueve plantas, una superficie útil de 45.000 metros cuadrados y un coste de 40 millones de dólares, fue erigido en pleno centro de Dusambe, entre la sede del Parlamento y el Palacio de la Nación, la residencia oficial del jefe del Estado.
"Los libros son fundamentales para el desarrollo de los valores humanos, y por ello considero que cada familia tayika tiene la obligación de tener una biblioteca en su casa", dijo Rajmón en el discurso de inauguración, según el servicio de prensa de la Presidencia.
El jefe del Estado expresó su confianza en que el "pensamiento científico y cultural de los intelectuales tayikos guiará a la sociedad por la senda del trabajo creativo".
La nueva sede de la Biblioteca Nacional cuenta con 40 salas de lectura, varias salas de conferencias, 22 depósitos de libros, un taller de restauración de volúmenes e, incluso, una imprenta.
Tayikistán, una de cinco repúblicas centroasiáticas que formaron parte de la desaparecida Unión Soviética, cuenta con 1.330 bibliotecas públicas.
__._,_.___
Archivos adjuntos de Richard D'Bury
Foto 1 de 1

El Síndrome Down en Internet


Posted: 21 Mar 2012 02:35 PM PDT
El Síndrome Down es la causa más frecuente de discapacidad cognitiva psíquica genética. Y como tal, tiene una gran relevancia social que se refleja por su gran presencia online. Vamos a repasar algunos de los recursos más interesantes sobre el Síndrome Down que podemos encontrarnos en Internet:
Blogs
Diario de una Chica con Síndrome Down en el que los padres de Teresa nos cuentan anécdotas familiares, noticias sobre esta patología y también los prejuicios a los que se tienen que enfrentar las familias, aunque sean bienintencionados en la mayoría de ocasiones.
"Esta vez somos padres primerizos de una familia numerosa. Teresa dentro de dos meses cumple su primer año de vida. Y es ahora cuando somos totalmente conscientes de su discapacidad."
El blog de Anna con toda la actualidad y los enlaces de interés sobre el Síndrome Down, tanto en publicaciones de papel como digitales. Un blog muy activo y muy interesante para estar al día de iniciativas en favor de la integración.
"según mi papá ni “soy Down”, dice que yo soy Anna, ni los niños que no tienen este síndrome son “normales”, porque me imagino que si no, yo no lo sería, ¡pero si os digo la verdad aún no entiendo exactamente estas diferencias!"
Papá de una niña con Síndrome de Down es el blog de Iñigo Alli, padre de Inés y promotor del reciente congreso Síndrome UP en Pamplona. En su blog nos cuenta sus reflexiones y preocupaciones sobre el futuro que le espera a su hija.
"Inés jugaba con el papel que envolvía sus regalos. Sus hermanos no dejaban de gritar y reír. Los Reyes Magos habían visitado su casa esa noche. No pude dejar de mirar a Inés. “Su felicidad no tiene nada que ver con su síndrome de Down… qué digo Down… mi hija es UP”…"
Al final nada es para tanto es donde Mariano Oto, otro de los promotores de la idea del Síndrome UP nos comenta en primera persona la experiencia de cuidar un hijo con Síndrome Down y de la lucha diaria que ello les supone.
"¡Javier empezará el cole con los niños de su edad en septiembre!: al final nada es para tanto... pero no deseo a nadie el sufrimiento de estos últimos meses y lo peor es que me temo que esta pelea tendremos que volver a librarla todos los años de la vida de Javier"
Síndrome de Down en México es el eje virtual para todos los pacientes y familiares con trisomía 21 en los estados mexicanos. Contiene no sólo actualidad y opinión, también asociaciones de pacientes y una recopilación de páginas web.
Down TV aunque no es propiamente un blog me parece interesante de cara a encontrar contenidos audiovisuales sobre el síndrome de Down. Como por ejemplo este Let us in:
Twitter
@DownEspana
@ATRUSID
@sindromedown
@corpdown
@ProyTrisomia21
@FUNDOWNCARIBE
@bloguerosSD
@Angeles_SDown
@Down21
@sindrome_UP
Facebook

   
Posted: 21 Mar 2012 07:35 AM PDT
Hoy, 21 de marzo, es el día de las personas con Síndrome Down, una discapacidad intelectual producida por una trisomía del cromosoma 21 que afecta a más de 30000 personas en España. Por ello vamos a dedicarle este día a unos cuantos artículos acerca de esta enfermedad, para seguir luchando contra los estigmas y en favor de la integración.
chapas del día del síndrome down
Y precisamente eso, lograr la integración de las personas con trisomía 21 es lo que buscan Noél Lang y Rodrigo García a través de Downtown.
Empezó como una viñeta semanal online a través de la página en facebook de DowntownComic, y ha terminado por ser un libro recientemente presentado, cargado de viñetas con una gran carga positiva. La idea era y sigue siendo mostrar al mundo cómo es la vida de un grupo de personas afectadas por este síndrome.
Blo y su novia Bibi, Miguelote, Ruth y Benjamín protagonizan una serie de viñetas en las que se cuentan de un modo desenfadado las ocurrencias de este grupo inspirado en el día a día de Pablo, el tío de uno de los autores.

lunes, 19 de marzo de 2012

Dolor en pediatría


Guías para el manejo del dolor por procedimientos en el recién nacido
Guidelines for procedural pain in the newborn.
Lago P, Garetti E, Merazzi D, Pieragostini L, Ancora G, Pirelli A, Bellieni CV; Pain Study Group of the Italian Society of Neonatology.
Collaborators (6)
Allegro A, Cavazza A, Cocchi G, Giusti F, Guadagni A, Memo L.
Neonatal Intensive Care Unit, Department of Paediatrics, University of Padova, Via Giustiniani 3, Padua, Italy. lago@pediatria.unipd.it
Acta Paediatr. 2009 Jun;98(6):932-9.
Abstract
Despite accumulating evidence that procedural pain experienced by newborn infants may have acute and even long-term detrimental effects on their subsequent behaviour and neurological outcome, pain control and prevention remain controversial issues. Our aim was to develop guidelines based on evidence and clinical practice for preventing and controlling neonatal procedural pain in the light of the evidence-based recommendations contained in the SIGN classification. A panel of expert neonatologists used systematic review, data synthesis and open discussion to reach a consensus on the level of evidence supported by the literature or customs in clinical practice and to describe a global analgesic management, considering pharmacological, non-pharmacological, behavioural and environmental measures for each invasive procedure. There is strong evidence to support some analgesic measures, e.g. sucrose or breast milk for minor invasive procedures, and combinations of drugs for tracheal intubation. Many other pain control measures used during chest tube placement and removal, screening and treatment for ROP, or for postoperative pain, are still based not on evidence, but on good practice or expert opinions. CONCLUSION: These guidelines should help improving the health care professional's awareness of the need to adequately manage procedural pain in neonates, based on the strongest evidence currently available.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2688676/pdf/apa0098-0932.pdf 
¿Aun estamos lesionando a los recién nacidos? Estudio prospectivo sobre el dolor secundario a procedimientos en los neonatos
Do we still hurt newborn babies? A prospective study of procedural pain and analgesia in neonates.
Simons SH, van Dijk M, Anand KS, Roofthooft D, van Lingen RA, Tibboel D.Arch Pediatr Adolesc Med. 2003;157:1058-1064.
BACKGROUND: Despite an increasing awareness regarding pain management in neonates and the availability of published guidelines for the treatment of procedural pain, preterm neonates experience pain leading to short- and long-term detrimental effects. OBJECTIVE: To assess the frequency of use of analgesics in invasive procedures in neonates and the associated pain burden in this population. METHODS: For 151 neonates, we prospectively recorded all painful procedures, including the number of attempts required, and analgesic therapy used during the first 14 days of neonatal intensive care unit admission. These data were linked to estimates of the pain of each procedure, obtained from the opinions of experienced clinicians.RESULTS: On average, each neonate was subjected to a mean +/- SD of 14 +/- 4 procedures per day. The highest exposure to painful procedures occurred during the first day of admission, and most procedures (63.6%) consisted of suctioning. Many procedures (26 of 31 listed on a questionnaire) were estimated to be painful (pain scores >4 on a 10-point scale). Preemptive analgesic therapy was provided to fewer than 35% of neonates per study day, while 39.7% of the neonates did not receive any analgesic therapy in the neonatal intensive care unit.CONCLUSIONS: Clinicians estimated that most neonatal intensive care unit procedures are painful, but only a third of the neonates received appropriate analgesic therapy. Despite the accumulating evidence that neonatal procedural pain is harmful, analgesic treatment for painful procedures is limited. Systematic approaches are required to reduce the occurrence of pain and to improve the analgesic treatment of repetitive pain in neonates
http://archpedi.ama-assn.org/cgi/reprint/157/11/1058
Atentamente
Dr. Enrique Hernández-Cortez
Anestesiología y Medicina del Dolor