sábado, 12 de noviembre de 2011

Vacunas, Actualización y Controversias


Estimado Pediatra  te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. Programa 2011, el día 16 de Noviembre  las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Vacunas,  Actualización y Controversias”, por los  “Dres. Antonio Arista Viveros y Cesar Martínez Longoria“ Pediatras Infectologos, de la  Cd de México DF y Monterrey N.L..  La sesión inicia puntualmente las 21 hrs. 
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco 
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia                                                                                                                            6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.

Henrys

 
Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310 
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
Celular 8183094806
www.conapeme.org
www.pediatramendoza.com
enrique@pediatramendoza.com
emendozal@yahoo.com.mx

Cirugía del Cushing: papel del anestesiólogo


Cirugía del Cushing: papel del anestesiólogo 
Cushing s surgery: Role of the anesthesiologist.
Domi R.
Indian J Endocr Metab 2011;15:322-8
Cushing s syndrome is a clinical situation, caused by excessive glucocorticoid level, resulting in several features such as central obesity, supraclavicular fat, "moon face," "buffalo hump," hyperglycemia, metabolic alkalosis, hypokalemia, poor wound healing, easy bruising, hypertension, proximal muscle weakness, thin extremities, skin thinning, menstrual irregularities, and purple striae. In the perioperative period, the anesthesiologist must deal with difficult ventilation and intubation, hemodynamic disturbances, volume overload and hypokalemia, glucose intolerance, and diabetes, maintaining the blood cortisol level and preventing the glucocorticoid deficiency. This syndrome is quite rare and its features make these patients very difficult to the anesthesiologist.
Keywords: Adrenalectomy, anesthesia, Cushing s syndrome
DOI:10.4103/2230-8210.86975



Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Enfermedades psiquiátricas: necesidad de una mayor sensibilización entre los anestesiólogos


Enfermedades psiquiátricas: necesidad de una mayor sensibilización entre los anestesiólogos .
Psychiatric diseases¬: Need for an increased awareness among the anesthesiologists.
Bajwa SJ, Jindal R, Kaur J, Singh A.
J Anaesthesiol Clin Pharmacol 2011;27:440-6
Psychological disorders and psychiatric diseases have been on the rise since the last three decades. An increasing number of such patients are encountered nowadays for elective or emergency surgery. A multi-array of challenges are faced while anesthetizing these patients or treating them in an intensive care unit. The problems include the deteriorated mental physiology, altered cognition and the possible drug interactions with psychotropic medications. The challenge starts from the preoperative assessment stage. Knowledge of the pharmacological profile of the various anti-psychotic drugs, their side-effects and drug interactions are of prime importance for an anesthesiologist to facilitate smooth delivery of anesthesia in such patients. It is important to formulate a clear plan to deal with any challenge in the perioperative or postoperative period. All the clinical aspects and various definitions of mental disorders in the present article have been used as per the fourth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). We reviewed the advances in psychiatric diseases, their treatment and their implications on delivery of anesthesia.


Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Avances en estrategias de resucitación


Avances en estrategias de resucitación
Advances in resuscitation strategies
Hasan B. Alam
International Journal of Surgery 9 (2011) 5e12
Abstract
Shock, regardless of etiology is characterized by decreased delivery of oxygen and nutrients to the tissues and our interventions are directed towards reversing the cellular ischemia and preventing its consequences. The treatment strategies that are most effective in achieving this goal obviously depend upon the different types of shock (hemorrhagic, septic, neurogenic and cardiogenic). This brief review focuses on the two leading etiologies of shock in the surgical patients: bleeding and sepsis, and addresses a number of new developments that have profoundly altered the treatment paradigms. The emphasis here is on new research that has dramatically altered our treatment strategies rather than the basic pathophysiology of shock.
http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/1743-9191/PIIS1743919110004401.pdf
 
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Books update


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Three books provide glimpses of Ernest Hemingway and the relationship between fact and fiction.

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Reviewed by ANDREW DELBANCO
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 Lee Harvey Oswald

'11/22/63'

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Reviewed by ERROL MORRIS
Stephen King's time traveler tries to undo some painful history.
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In these essays, China is a land of contradictions and moral compromises.

'The Sense of an Ending'

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Mr. Barnes tells a tale of memory and missed opportunity.
<em>Another world: the Underground as air-raid shelter, December 1940.</em>

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The author of "The Race Card" argues in his new book, "Rights Gone Wrong," that both the left and the right stand in the way of sensible approaches to discrimination.
<em>Charlotte Delbo and another of the 230, in prison in France before deportation.</em>

'A Train In Winter'

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Our bookshelves reveal at once our most private selves and our most public personas.

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Featuring Kathryn Schulz and Sam Anderson on the new novel "IQ84" by Haruki Murakami; and Harvey Araton on the glory days of the New York Knicks as described in his book, "When the Garden Was Eden."
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La humanidad séptica



   Artículos van y vienen sobre la presencia de bacterias aquí y allá, en los teclados , en los teléfonos , etc, etc, y más etceterá, bien, el hombre en su conformación funcional, es séptico, las bacterias son parte integral de nuestro funcionamiento normal, no podríamos vivir sin las bacterias, se imaginan un intestino grueso sin bacterias?, piel si bacterias?, vagina sin bacterias?.... en realidad nosotros somos los que hemos alterado esa relación, y las hemos declarado nuestras enemigas, pero, todos lo que hagamos en su contra lo estamos haciendo en contra de nosotros mismos, en realidad un porcentaje muy pequeño de ellas son las que nos dañan, pero hemos generalizado y las personas que no cuentan con la información adecuada tratan de acabar con todo tipo de bacterias, virus y demás microorganismos que viven en nuestro cuerpo.
   El primer regalo que recibe un bebe cuando nace vía vaginal, es un recubrimiento de bacterias, todo en nuestra vida gira alrededor de las bacterias, somos simbiontes, tenemos sinergia, así como aprendemos tanto de nuevas tecnologías, debemos y tenemos la obligación de saber mas acerca de la relación seres humanos-bacterias (m.o.), porque mientras mas exacerbadas sean nuestras conductas en contra de las bacterias, los que salimos perdiendo somos nosotros.
No digo con esto que no demos seguir reglas higiénicas, que sabemos nos protegen, pero repito llevamos una relación muy estrecha y delicada con los microorganismos que demos conocer para no caer en conductas que a final de cuentas nos dañan.
                                                                                  QBP Víctor Valdés / microbiologo 

el siguiente artículo relata algo de lo que acabo de comentar....
La cruda realidad es que por más limpios que tratemos de ser, la tecnología que nos rodea no solo facilita la forma de llevar a cabo tareas, también nos ofrece gérmenes, incluidas bacterias, y en una cantidad mucho más alta de lo que podemos llamar razonable y que en algunos casos pueden poner en riesgo nuestra salud.
Un estudio llevado a cabo por Keeping It Kleen nos ofrece información que en algunos casos alarma.
Esta información incluye datos muy crudos como por ejemplo que el 16% de los teléfonos posee materia fecal.
Otra dato que también alarma es que los teclados de computadoras, en algunos casos son 5 veces más sucios y poseen 60 veces más gérmenes que las tapas de los inodoros.  Como si esto fuera poco están 150 veces por arriba de los límites aceptables de bacterias.
Este estudio lo muestran en una infografía, la cuál por suerte presenta recomendaciones de lo que debemos de hacer y no hacer, con respecto a la limpieza de todos los gadgets que utilizamos diariamente.


Read more: http://geeksroom.com/2011/11/los-germenes-y-la-tecnologia-datos-alarmantes-sobre-esta-combinacion/55523/#ixzz1dVHMAKRJ

Proyecto Alfa: actualización gratuita continuada en anestesia y ciencias afines a través del Internet


Proyecto Alfa: actualización gratuita continuada en anestesia y ciencias afines a través del 
Internet  
Dr. Víctor M. Whizar-Lugo, Dr. Enrique Hernández-Cortez, Dr. Juan C. Flores-Carrillo, Dr. 
Benito Cortes-Blanco, Ing. Ana I. Whizar-Figueroa, Ing. Víctor M. Whizar-Figueroa. 
El acerbo de conocimientos crece logarítmicamente siendo imposible asimilar la información 
disponible. El Internet facilita la adquisición de información, sin embargo requiere tiempo y 
conocimientos de informática para una búsqueda racionalizada. En enero 2010 Anestesiología y 
Medicina del Dolor inició su Proyecto Alfa caracterizado por envío diario de artículos completos 
en PDF/HTML y cambios educativos en nuestro portal www.anestesia-dolor.org  
Material y método. Se creó una base de correos electrónicos recabados por los autores y se 
contrató un servicio para los envíos automatizados de correos diarios. Esta base creció por 
invitación electrónica y por acumulo continuo realizado por los autores. Los artículos se 
seleccionaron de fuentes con acceso libre en Internet, dividiendo los temas en 17 carpetas que 
involucran áreas de interés en anestesia y ciencias afines, así como por solicitud expresa de 
colegas inscritos en el programa. Se modificó el portal dando cabida a secciones educativas y de 
consultoría.  
Resultados. De Enero 1, 2010 al 15 de Agosto, 2011 se han enviado 2,696,362 correos 
electrónicos conteniendo de 1 a 6 artículos completos en PDF/HTML. El 29.10% (740,490) 
fueron abiertos, el 19% (140,603) dieron click. En el 5.5% (149,588) el correo enviado rebotó 
por diversas razones, y el 0.1% (417) fue reenviado a otros colegas. El portal tuvo 33,844 visitas 
originadas por 21,703 personas distribuidas en 102 países de cinco continentes (figura 1 y 2). 
Los primeros 10 países desde donde se generaron las visitas fueron: México (19,387) Perú 
(2930), España (1686), Venezuela (1456), Argentina (1376), Colombia (1362), Ecuador 1136, 
Estados Unidos de Norteamérica (738), Chile (492) y Bolivia (352). Las secciones del portal con 
mayor número de visitas fueron: eventos (5478), educación continua (4181), revistas (3165), 
libros (3064) y repositorio informático (2006). 
Discusión. El Proyecto Alfa tuvo resultados satisfactorios, tanto en los envíos de información en 
PDF, como las visitas al portal. El número total de correos enviados fue progresivo debido a que 
el número de colegas inscritos en la lista de distribución creció mes con mes. Este crecimiento 
continuo de esta lista de distribución fue el factor más importante para que se incrementara el 
porcentaje de apertura de los correos enviados, porcentaje que rebasa la cifra usual de apertura de 
la industria farmacéutica. El mayor porcentaje de visitas al portal proviene de Latinoamérica por 
ser una página en español, sin embargo se han incrementado las visitas provenientes de zonas 
geográfica no hispanoparlantes. La mayor parte de consultas fueron en las secciones educativas, 
y llama la atención la elevada consulta de los eventos académicos enlistados. Se concluye que la 
educación virtual gratuita mediante envíos diarios de artículos completos y la disponibilidad de 
un portal relacionado es una forma de actualización continua útil.

Las citas online aumentan con los smartphones – infografía