sábado, 26 de febrero de 2011

Terapia con animales


Resumen:

A través de la historia, se ha usado la compañía de animales como una fuente informal de consuelo y alivio del sufrimiento en diferentes culturas.
Por más de 40 años se ha estudiado seriamente la terapia con animales en la enfermería y otras disciplinas de la salud relacionadas con el bienestar emocional y calidad de vida.
La terapia con animales se usa con personas de todas las edades pero particularmente con niños y ancianos.
La terapia con animales ofrece beneficios sicológicos en términos de una relación emocional, disminución del estrés y disminución de sentimientos de soledad o aislamiento.
La terapia con animales se usa en programas clínicos para tratar dificultades sociales o emocionales y trastornos en la comunicación.

Teoría:

El estrés crónico es un factor de alto riesgo en muchas afecciones médicas y de la salud mental. La compañía de un animal puede ayudar en la disminución del estrés y fomentar la relajación; de este modo se reduce el riesgo o los niveles de los síntomas de las afecciones relacionados con el estrés.
Los sentimientos crónicos de aislamiento o marginación son también factores de riesgo en las afecciones médicas y de salud mental. La compañía de un animal puede ayudar a reducir estas sensaciones.
La estimulación táctil que está presente con la compañía de un animal, suministra una forma placentera de estimulación neurológica que ayuda a la relajación y al bienestar.
La experiencia de estar comprometido emocionalmente con la compañía de un animal puede fomentar crecimiento en la madurez emocional y autoconciencia.
Los niños que son víctimas de un trauma o tienen trastornos en la comunicación, pueden percibir a los animales menos amenazantes que las personas. Como resultado, las mascotas pueden ayudar a dichos niños a estar más conscientes de sus sentimientos y a desarrollar un sentido más claro de sí mismos.
La compañía de los animales fomenta una interacción social entre las personas alrededor de ellos, creando un medio ambiente social más interactivo.

Usos:

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.
Adaptación al estrés (en el ambiente de un hospital), ansiedad, autismo, trastornos en la comunicación (no verbales), depresión, diabetes, expresión emocional, presión arterial alta, fuerza muscular, motivación, trastorno de estrés postraumático, rehabilitación, autoestima, estimulación sensorial, lesión de médula espinal, reducción del estrés, bienestar.

Evidencia:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.
  • Calidad de vida (B)

    La terapia con animales puede beneficiar tanto al paciente como al personal encargado del cuidado de la salud en residencias para enfermos terminales. En un estudio se encontró que la presencia de un perro animó la interacción entre el paciente y el personal encargado, creó una relación más relajada entre el paciente y los visitantes y mejoró la moral del paciente y del personal. Las interacciones preferidas con el perro fueron las que tuvieron un efecto relajante y de comodidad en los humanos. Sin embargo, no todos los pacientes estarían interesados en el contacto con un animal.
  • Demencia por la enfermedad de Alzheimer (C)

    Existe evidencia de que la terapia con animales puede reducir la depresión y la presión alta, disminuir la irritabilidad e incrementar la interacción social en ancianos internos en instituciones. Existe evidencia de que en la enfermedad de Alzheimer la compañía de un animal puede incrementar comportamientos sociales tales como la sonrisa, risa, mirada, acercamiento, contacto físico, verbalización, adjetivos cariñosos, u otros.
  • Hipertensión (C)

    Existe evidencia de un ensayo bien diseñado que tener una mascota puede tener un valor aditivo en pacientes con hipertensión y que están bajo medicamento convencional para tratar la presión alta.
  • Procedimientos médicos invasivos (C)

    No es clara la evidencia del valor de la terapia con animales para reducir la ansiedad y la depresión a causa de procedimientos médicos invasivos. Un estudio en pacientes siquiátricos internos tratados con terapia electroconvulsiva (TEC), no tuvo resultados concluyentes. Se necesitan mayores estudios para determinar el valor de la terapia con animales en la preparación de personas a quienes se le va a realizar procedimientos invasivos o desagradables.
  • Soledad en los ancianos (C)

    La terapia con animales ha demostrado que reduce la soledad y la depresión en residentes de largo plazo en un centro de cuidados, particularmente en personas que poseían una mascota en el pasado. También se ha encontrado que la presencia de una mascota lleva a incrementar la interacción verbal entre los residentes.
  • Enfermedad mental (C)

    Existe evidencia de que la presencia de un perro entre los pacientes siquiátricos internos promueve la interacción social. Se ha probado que las personas con esquizofrenia que han recibido terapia con animales pueden mejorar el interés en actividades gratificantes y hacer un mejor uso del tiempo libre e incrementar la motivación. También existe evidencia en el mejoramiento de las habilidades para socializar, vida independiente y bienestar en general. Se encontró en un estudio importante y bien diseñado, que los pacientes hospitalizados con una variedad de trastornos siquiátricas disminuyeron la ansiedad después de una sola terapia con animales. Para la mayoría, los beneficios fueron superiores que los recibidos en una sesión normal de terapia recreativa.
  • Nutrición (pacientes de Alzheimer) (C)

    Existe evidencia de un estudio bien diseñado, que la terapia asistida con animales, como un acuario de peces en un centro de cuidados para personas con la enfermedad de Alzheimer, puede mejorar la nutrición, el aumento de peso y reducir la necesidad de un suplemento nutricional.
  • Dolor (pediátrico) (C)

    Basados en estudios preliminares, la terapia con visitación canina puede ser un complemento efectivo al manejo tradicional del dolor en niños. Se necesitan estudios de mayor calidad para hacer una recomendación firme.

Seguridad:

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.
Se recomiendan exámenes veterinarios de rutina para los animales de compañía residentes y visitantes de los hogares de ancianos que ofrecen terapia asistida con animales.
Se han reportado casos de animales usados en terapia que son portadores de organismos de enfermedades (bacterias, parásitos) que se han transmitido a pacientes que interactúan con ellos. Esta es una preocupación especial para las personas que interactúan con animales que tienen un sistema inmunológico comprometido, o que son más vulnerables a una infección.
Algunas personas tienen reacciones alérgicas a ciertos animales de compañía, lo cual se debe considerar antes de iniciar la terapia con animales, particularmente en un lugar donde varias personas están expuestas.

Referencias:

  • Allen K, Shykoff BE, Izzo JL Jr. Pet ownership, but not ace inhibitor therapy, blunts home blood pressure responses to mental stress. Hypertension 2001;38(4):815-820.
  • Banks MR, Banks WA. The effects of animal-assisted therapy on loneliness in an elderly population in long-term care facilities. J Gerontol.A Biol Sci Med Sci 2002;57(7):M428-M432.
  • Barker SB, Pandurangi AK, Best AM. Effects of animal-assisted therapy on patients' anxiety, fear, and depression before ECT. J ECT 2003;19(1):38-44.
  • Churchill M, Safaoui J, McCabe BW, et al. Using a therapy dog to alleviate the agitation and desocialization of people with Alzheimer's disease. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 1999;37(4):16-22.
  • Edwards NE, Beck AM. Animal-assisted therapy and Nutrition in Alzheimer's disease. West J Nurs Res 2002;24(6):697-712.
  • Enoch DA, Karas JA, Slater JD, et al. MRSA carriage in a pet therapy dog. J Hosp Infect 2005;60(2):186-188.
  • Fick KM. The influence of an animal on social interactions of nursing home residents in a group setting. Am J Occup Ther 1993;47(6):529-534.
  • Guay DR. Pet-assisted therapy in the nursing home setting: potential for zoonosis. Am J Infect Control 2001;29(3):178-186.
  • Hall PL, Malpus Z. Pets as therapy: effects on social interaction in long-stay psychiatry. Br.J Nurs. 11-23-2000;9(21):2220-2225.
  • Jessen J, Cardiello F, Baun MM. Avian companionship in alleviation of depression, loneliness, and low morale of older adults in skilled rehabilitation units. Psychol Rep 1996;78(1):339-348.
  • Kovacs Z, Kis R, Rozsa S, et al. Animal-assisted therapy for middle-aged schizophrenic patients living in a social institution. A pilot study. Clin.Rehabil 2004;18(5):483-486.
  • Nathans-Barel I, Feldman P, Berger B, et al. Animal-assisted therapy ameliorates anhedonia in schizophrenia patients. A controlled pilot study. Psychother Psychosom 2005;74(1):31-35.
  • Richeson NE. Effects of animal-assisted therapy on agitated behaviors and social interactions of older adults with dementia. Am J Alzheimers Dis Other Demen 2003;18(6):353-358.
  • Sobo EJ, Eng B, Kassity-Krich N. Canine visitation (pet) therapy: pilot data on decreases in child pain perception. J Holist Nurs 2006 Mar;24(1):51-7.
  • Stasi MF, Amati D, Costa C, et al. Pet-therapy: a trial for institutionalized frail elderly patients. Arch Gerontol Geriatr Suppl 2004;(9):407-412.
Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.
No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Únanse a la conversación


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Si me permitieran hacer una recomendación para todo profesional sanitario lo tendría claro: unanse a la conversación.


¿Qué conversación?

La que está uniendo a lo mejor de la sanidad española e internacional, la que está permitiendo compartir conocimiento e información en tiempo real, la que se está creando dia a dia, creciendo en número y complejidad.

¿Qué hace falta?

Tan solo un minuto, crear una cuenta en twitter y empezar a participar.

Hay muchos foros, muchas plataformas, muchas redes sociales. Para empezar la más recomendable es twitter por su sencillez e inmediatez. Y quizá usar un gestor como tweetdeckseesmic o similar para hacer más fácil el seguimiento de listas o etiquetas (hashtags) que nos interesen.

Pasen, vean y participen. Luego no se quejen de que no avisamos.

Y ¿para pacientes?

Recomiendo lo mismo, tener fuertes de información sanitaria independientes, de los mejores blogeros sanitarios españoles, es posible. Y gratis. Nunca el acceso a tanta información de calidad fue posible.
Pasen, vean y participen.

Twitter no es una red social, es una red de información abierta


ENTREVISTA | Laura Gómez, gerente de internacionalización de Twitter

'Twitter no es una red social, es una red de información abierta'

Laura, durante su comparecencia.| Óscar Espiritusanto
Laura, durante su comparecencia.| Óscar Espiritusanto
  • La primera cuenta de un gobierno hispanohablante fue la de Cristina Kirchner
  • 'Queremos dar acceso a la información, que es un derecho fundamental"
El nacimiento de Twitter supuso la revolución de la forma que la gente tenía de comunicarse en Internet. El servicio rápidamente creció hasta que ahora, cinco años después de su llegada, la compañía tiene más de 300 empleados, 200 millones de cuentas registradas y más de 115 millones de 'tweets' al día. En sólo 10 meses se ha duplicado el número de cuentas.
La gerente de internacionalización de la compañía, la mexicana Laura Gómez, ha visitado Burgos con motivo del I Congreso Iberoamericano de Redes Sociales y ha querido hacer un repaso por la actualidad de Twitter.
Pregunta.- ¿Cómo valoran la posición actual de Twitter en el panorama actual de Internet y las redes sociales?
Respuesta.- Twitter no es una red social, es una red de información abierta, ya que para ser una red social tienes que tener una relación mutua. Tú aceptas mi petición de amistad y vamos a ser amigos y vamos a consumir contenido personal. Twitter es una plataforma cuya información, que son los 115 millones de 'tweets' diarios, se envía a través de aplicaciones que los desarrolladores externos han creado, así como internamente y a través de mensajes de texto. Es importante señalar que por no ser una red social se tiene acceso a esta información desde cualquier dispositivo.
P.- ¿Qué piensan de que las últimas revoluciones en África se hayan contado en Twitter?
"La información es un derecho humano que no puede ser negado"
R.- Nosotros vemos tanto Twitter como otras redes sociales como herramientas. El usuario, el pueblo de cada país es el valiente, no lo es Twitter porque lo único que queremos dar es acceso a la información. Pensamos que ésta es un derecho fundamental, es un derecho humano que no puede ser negado, y creemos que este acceso a la información tiene un impacto positivo en el mundo, es un triunfo de la humanidad. Twitter no es la revolución, las revoluciones empiezan con personas y terminan con personas; de ellas depende las herramientas que se utilicen.
P.- ¿Podríamos llegar a definir Twitter como un medio de comunicación ciudadano?
R.- Sí, creemos que en África, en América Latina, en México la gente está utilizando Twitter como periodismo ciudadano. Ellos informan cuando el acceso a otros medios de comunicación puede fallar o puede tener límite.
P.- En ese caso, ¿cuál es el papel del periodista?
R.- Verificar esa información. Nosotros no moderamos el contenido de los 115 millones de 'tweets' que se publican al día y ahí es donde el periodista tiene su papel, para verificar y propagar la información correcta.
P.- ¿Qué importancia toman los idiomas en la herramienta?
'En twitter no eres sólo un ciudadano español, sino un ciudadano del mundo'
R.- Mucha, por eso acabamos de abrir nuestro centro de traducción. Sabemos que no es sólo una traducción, sino que también implica localizar la experiencia de Twitter. La experiencia local es importante para nosotros, y ésta empieza con la traducción a diferentes idiomas. Esperamos que algún día también se traduzca de español castellano y español latinoamericano, que sabemos que aunque no hay grandes diferencias, sí son fundamentales en cómo uno se comunica.
P.- ¿Podríamos decir que el futuro son más fenómenos locales que globales?
R.- No, porque Twitter es una herramienta abierta, es global. Tú no eres un ciudadano español, mexicano o estadounidense, eres un ciudadano del mundo. Puedes tener una experiencia local pero las herramientas te hacen sentir más cercano a otras personas y traer una solidaridad a través de eso.

Políticos y twitter

P.- ¿Cómo deberían políticos y empresarios usar Twitter?
R.- Muchos líderes mundiales están utilizando Twitter de diferentes maneras. La primera cuenta que yo conozco de un gobierno hispanohablante fue la de Cristina Kirchner en Argentina. También las embajadas utilizan Twitter para comunicarse no sólo con los ciudadanos de cada país, sino también para informar de los procesos que están llevando a cabo. Creo que es importante que compañías y gobiernos puedan utilizar Twitter para reducir el tiempo de espera en cualquier tipo de servicio que estén dando. Por supuesto, se crea también esa relación más directa entre ciudadano o cliente y político o empresario.
P.- Cree que hay algún gran ejemplo de un 'tuitero' político o empresario?
'El gran reto actual es llegar a todos los usuarios'
R.- Me gusta cómo Patxi López lo utiliza en el País Vasco. Él es muy simpático, lo actualiza orgánicamente, naturalmente. Lo utiliza para ver qué está pasando en su región y comunicarse. También el embajador mexicano en los Estados Unidos, Arturo Sarukhan, usa twitter de una manera muy transparente y muy objetiva. Me encanta leer que se está poniendo ese tipo de esfuerzo para tener una voz auténtica en Twitter.
P.- ¿Cuál cree que es el gran reto actualmente de Twitter?
R.- Llegar a todos los usuarios. Sabemos que Twitter es un poco difícil de entender y por eso queremos ayudar a la experiencia.
P.- Tras el cierre de servicios externos tales como Übertwitter o Twaperkepper y las críticas que han recibido por parte de la comunidad de desarrolladores o los medios tecnológicos, ¿cree que realmente se está asfixiando a las 'startups' del ecosistema Twitter como se les critica?
R.- No, tenemos una API abierta a más de 200.000 aplicaciones y tenemos un equipo encargado, desarrolladores que están creando unas aplicaciones que son muy interesantes para los usuarios a través del mundo, y también es importante para nosotros tener desarrolladores que hacen aplicaciones localizadas que aún nosotros no tenemos. A mí me gusta Sysmic, más que Twitter.com. Somos fans de diferentes aplicaciones y sabemos que nos han ayudado a crecer y a llegar más lejos. El límite está en las reglas que tenemos, que tienen que ser cumplidas.

¿ Podría ser el Trastorno por Déficit Atencional / Hiperactividad un patrón evolutivo?



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Fuente: neurologia.com - 
Autor: E. Cardo, A. Nevot, M. Redondo, A. Melero, B. de Azua, G. García-De la Banda, M. Servera -

Introducción. Cuando la secuencia de un gen en la población general supera el 1% no se considera una mutación aleatoria, sino una mutación que se ha seleccionado positivamente a lo largo de la evolución. La alta prevalencia del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), de un 5-10%, y su asociación con el alelo siete de repetición de DRD4, que se ha seleccionado de manera positiva en la evolución, plantean la posibilidad de que el TDAH incrementa la aptitud reproductiva del individuo o el grupo. Una de las principales características del TDAH es su diversidad, y es un hecho bien reconocido que la diversidad confiere muchos beneficios a una población (p. ej., la inmunidad). 

Desarrollo. En este artículo se comentan los diferentes estudios que apoyan esta hipótesis y, además, ofrece explicaciones adicionales sobre la prevalencia, distribución por edad y sexo, distribución de la gravedad y las propias características de la heterogeneidad del TDAH. 

Conclusión. Es posible que la presencia de combinaciones de genes alteradas, como ocurre en el TDAH, puede llevar beneficios concretos para la sociedad, aunque sean perjudiciales para el individuo.


Leer más: http://clinicaysalud.blogspot.com/2011/02/podria-ser-el-trastorno-por-deficit.html#ixzz1F66Yq0P1
Under Creative Commons License: Attribution Non-Commercial

Medical Groups Warn Of Climate Change's Potential Impact on Health


Medical Groups Warn Of Climate Change's Potential Impact on Health

More asthma, heat waves and microbial disease could result if greenhouse gases aren't curbed

By Steven Reinberg
HealthDay Reporter
THURSDAY, Feb. 24 (HealthDay News) -- Experts from leading U.S. medical groups gathered Thursday to warn of impending dangers to human health if greenhouse gas emissions continue unchecked, speeding climate change.
Click here to find out more!
They believe the federal government, specifically the Environmental Protection Agency, does have the power to curtail such emissions, however.
"The science is unequivocal that global warming is occurring and human activity is the cause of it," Dr. Georges Benjamin, executive director of the American Public Health Association said during a press conference Thursday. "We believe the EPA has the potential to significantly reduce the public health burden of climate change and we are committed to protecting the agency's authority over the full breath of its work."
APHA and other groups worry that if Congress restricts the EPA's authority to regulate greenhouse gases, such as carbon dioxide, health problems will rise.
Last week, the U.S. House of Representatives passed a budget that would cut the EPA's budget by a third, the experts noted. Moreover, a funding resolution passed by the new Republican house would block the agency from enacting a new greenhouse emissions rule, according to speakers at the Thursday press conference.
Not everyone agreed with those experts, however.
Sterling Burnett is a senior fellow at the Dallas-based National Center for Policy Analysis, a nonpartisan, nonprofit think tank focused on free-market approaches to public policy. In an interview, he said the effects of climate change on human health remain in question, as does the wisdom of earmarking EPA funds to fight global warming.
"I don't know if the world is going to be warmer 100 years from now than it is today, but if it is, there are likely to be less deaths from a variety of illnesses overall than more deaths from cardiopulmonary diseases due to the warmth," Burnett said.
Funding the EPA to reduce greenhouse gasses will slow economic growth without improving heath, he added. "If what you are concerned about is public health there are much more efficacious ways of responding to the health threats [of] 100 years from now," he said. "So do we, by making the world poorer in the future, buy the decisions we make now on climate change regulations, do we increase the disease burden overall?"
The experts gathered at Thursday's press conference took a different stance.
The AMA's Benjamin said that climate change is leading to extreme weather events that endanger the elderly and sick. In addition, increased air pollution can increase asthma and other respiratory diseases, he noted. Climate change also increase the prevalence of airborne and water-borne disease.
Benjamin believes that the Clean Air Act, passed in 1970, has already "made significant improvements in the health and well-being of the American public."
Also speaking at Thursday's press conference was Dr. Cecil Wilson, president of the American Medical Association (AMA). He said he believes that extreme weather conditions are behind dangerous travel conditions in winter and extended heat waves in summer, which have increased in the past two decades.
"Approximately 133 million Americans are living with a chronic condition, such as heart disease or diabetes, which are aggravated by heat waves, increasing the risk for serious complications and death," Wilson said.
In the United States, these severe extended heat waves are causing unnecessary deaths, added Kristie L. Ebi, lead author for the human health chapter of the Intergovernmental Panel on Climate Change's Fourth Assessment Report. The panel, which receives funding from the federal government, issues reports on climate change around the world.
"No one should die in a heat wave," Ebi said.
Climate change has caused other worrying trends, the experts said, including worrying changes in insect migration. "Many states are facing increases in insect-borne illnesses," Wilson pointed out. "For example dengue fever, a condition that has rarely been seen in this country, has appeared in Florida."
Lyme disease has also increased tenfold in the past 10 years, Wilson added.
And the increase in greenhouse gases has increased air pollution, he said. "Over the past three decades, poor air quality has extended the allergy and asthma season, in this country, by about 20 days. Asthma rates have doubled and other respiratory diseases are also on the rise."
Dr. Perry Sheffield, deputy director of the Pediatric Environmental Health Specialty Unit for EPA Region 2, and an assistant professor in the department of pediatrics and the department of preventive medicine at the Mount Sinai School of Medicine in New York City, noted that reducing air pollution can have immediate health benefits.
"When air pollution was reduced during the Atlanta Olympics in 1996, asthma attacks among children dropped by 44 percent," she said during the press conference.
Burnett agreed that the burden of asthma has increased in the United States, but he doesn't think it has anything to do with climate change or greenhouse gases.
"It's not clear to me that you are going to get it from a warmer world," he said.
More information
For more information on health and climate change, visit the U.S. Environmental Protection Agency.

New children's nutrition law to improve cafeteria meals


Photo
Healthier food options at schools, like the fruits given to these students in Palo Alto, Calif., soon will be available to more children nationwide because of the new food nutrition law. [Photo by Paul Sakuma / AP / Wide World Photos]

New children's nutrition law to improve cafeteria meals

The measure, approved by the House this month, makes meals healthier and restricts the sale of junk food in school vending machines.

By CHRIS SILVA, amednews staff. Posted Dec. 20, 2010.
 President Obama has signed into law legislation that medical organizations and lawmakers believe will help make significant progress toward ending child hunger and obesity. The measure expands access to federal nutrition programs, improves the nutritional value of meals and limits the sale of junk food in schools.
Obama signed the Healthy, Hunger-Free Kids Act on Dec. 13. Under the law, an additional $4.5 billion will be provided during the next 10 years for federal school nutrition programs -- nearly 10 times the amount provided under the previous child nutrition reauthorization and the largest new investment in child nutrition programs since their inception, lawmakers said.
"At a very basic level, this act is about doing what's right for our children," Obama said. "Right now, across the country, too many kids don't have access to school meals. And often, the food that's being offered isn't as healthy or as nutritious as it should be.
"Doctors are now starting to see conditions like high blood pressure, high cholesterol and type 2 diabetes in children -- these are things that they only used to see in adults. And this bill is about reversing that trend and giving our kids the healthy futures that they deserve."
The House passed the bill on Dec. 2, nearly four months after the Senate passed its version of the legislation.
"For too long, we have allowed unchecked junk food in our schools to undermine not just the health of our kids, but also the desires of parents, and our taxpayer investment in school meals," said Tom Harkin (D, Iowa), who, along with Rep. Lynn Woolsey (D, Calif.), has introduced the legislation in every Congress since 2006.

More kids to get school meals

The number of children enrolled in school meals will be increased by using Medicaid data to directly certify eligible children, bill supporters said. In addition to providing higher reimbursement rates to schools for lunches, the act directs the Dept. of Agriculture secretary to provide guidance on allowable charges to school food service accounts and ensures that money meant for healthy school meals is not diverted to subsidizing junk food sold a la carte in cafeterias.
The Agriculture Dept. will come up with nutrition standards for what can and can't be sold through vending and a la carte. Moreover, the measure requires the department to update its nutrition standards for foods sold through vending machines, a la carte lines and elsewhere at schools.
Obesity in children costs the U.S. $14.3 billion each year.
Current standards are 30 years out of date and apply only to the cafeteria during mealtimes, according to the Center for Science in the Public Interest, a nutrition and food safety nonprofit based in Washington, D.C.
"Simultaneously tackling childhood obesity and hunger, this bipartisan bill gets a lot of junk food out of schools and a lot of healthier food into schools," said Margo Wootan, the center's director of nutrition policy.
Several physician and medical associations, including the American Academy of Pediatrics, the American College of Preventive Medicine, the American Diabetes Assn., the American Heart Assn. and the American Cancer Society lauded the new law.
"In addition to reauthorizing federal child nutrition programs, the act will help address childhood obesity by reducing the fat and calorie content of school meals," said AAP President O. Marion Burton, MD. "The legislation also sets strict limits for the nutritional content of foods sold in school vending machines and other settings outside the school lunch and breakfast program -- a major step toward healthier eating habits."
The American Public Health Assn., which includes state Medicaid directors, also supports the measure, noting how it helps provide free or reduced-price breakfasts and lunches to almost 31 million children.
It "is a win-win for the health of our nation's children," said Georges C. Benjamin, MD, FACP, executive director of APHA. "It [will] significantly reduce the burden of child hunger in this country and help combat the childhood obesity epidemic that is growing at an alarming rate."

First lady weighs in

While making its way through Congress, the legislation enjoyed the Obama administration's support. First lady Michelle Obama has spearheaded her "Let's Move" initiative, focused on reducing childhood obesity.
A study the Brookings Institution released Aug. 12 concluded that the total costs of obesity in the U.S. may exceed $215 billion annually. Of that amount, $14.3 billion is attributed to children.
On Sept. 2, the American Medical Association issued a statement of support for National Childhood Obesity Awareness Month.
In addition, the AMA utilizes its "Healthier Life Steps" comprehensive online tool to facilitate greater discussion between patients and physicians about healthy lifestyle choices.
The tool kit includes screening checklists, intervention plans and other components.
The print version of this content appeared in the Dec. 27 issue of American Medical News.

 ADDITIONAL INFORMATION: 

Fighting hunger, improving nutrition

Supporters of the Healthy, Hunger-Free Kids Act of 2010, which President Obama signed into law Dec. 13, believe it will dramatically improve children's access to nutritious meals because it will:
  • Connect about 115,000 new students to the school meals programs.
  • Boost the federal reimbursement rate for school lunches in districts that comply with federal nutrition standards. The six-cents-per-meal rate increase is the first in more than 30 years.
  • Help communities establish farm-to-school networks, create school gardens and put more local foods in cafeterias. The measure provides $40 million for those changes.
  • Modernize the Women, Infants and Children program by transitioning to an electronic benefit program.
  • Provide an additional 21 million meals annually for at-risk children by allowing the providers under the Child and Adult Care Food Program to be reimbursed for meals provided to low-income children after school.
  • Support breastfeeding for low-income women by bolstering data collection efforts in the WIC program.
Source: The Healthy, Hunger-Free Kids Act of 2010 (www.govtrack.us/congress/bill.xpd?bill=s111-3307)