sábado, 25 de diciembre de 2010

9 Tendencias en 2011 (o más allá)

El caparazón: 9 Tendencias en 2011 (o más allá)

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Posted: 25 Dec 2010 03:10 AM PST
“Crearlo es la mejor manera de predecir el futuro.”
Peter Drucker

Aunque no me atrevería a decir si se trata de cosas que viviremos en 2011 o si debemos poner la vista un poco más allá, es época de pensar en el futuro, en lo que aportará este 2011 a las revoluciones tecnológica, social y creativa que vivimos.

En general…
Es fácil hoy, con Internet predecir el futuro. La clave está, como decíamos en El culto a lo amateur: el corazón de la revolución creativa, en observar a los early adopters de hoy para escoger, de entre las múltiples tendencias que podrán observarse y según algunos patrones a partir de la experiencia pasada, las más probables. Incluso es posible convertirse en adivino siendo rápido, observando atentamente el momento en que cualquier tendencia, de forma rápida, a ráfagas, como nos diría Barabási en el Bursts que también comentamos, empieza a desafiar el caos y a construir unos de esos patrones.
En otras palabras, observar y cambiar son dos de las claves más importantes para el éxito en sociedades complejas. Para ello se requiere flexibilidad, entrar cuando se es una institución antigua en procesos de flexibilización. Se trata de algo observable ya en algunos sectores (cultura, prensa, educación), de las buenas prácticas, innovadoras, que observamos en los que consiguen sobrevivir en el nuevo entorno.

1
-La tendencia sigue siendo la de aprender las ventajas de la flexibilidad, de observar, cambiar constantemente, moviéndonos en un círculo constante de excelencia para permanecer vivos en el nuevo ecosistema. Y para ello se requiere no solo de un cambio cultural hacia la menor penalización del error sino también aprender a medir en redes sociales para minimizar la probabilidad de cometerlo.

2
-Así, resulta tendencia también que las herramientas de medición en redes sociales sean cada vez más sofisticadas. Surgen ya, en este sentido y seguirán apareciendo todo tipo de aplicaciones antes de laboratorio, hoy para todos/as para el estudio del comportamiento del individuo en los nuevos entornos.

3-Postdigitalismo, 
mayor integración entre lo online y lo offline, gracias, fundamentalmente, a la Mobile Web y sus derivaciones (geolocalización, Realidad Aumentada, y en un sentido menos esctricto, Internet de las cosas, etc…) no son tendencias nuevas pero seguirán evolucionando en 2011.


4. La importancia de lo social: Hipersociedad, sociedad también aumentada
Derivado de lo anterior viviremos, en cierto modo, un retorno a lo local, ahora aumentado, enriquecido por la nueva capa que las arquitecturas de la participación dibujan. Quizás sirva para ejemplificarlo Facebook Places, que añade elementos de información local a nuestros grafos sociales en la que, nos guste o no, no podemos olvidar que es la primera red social en el mundo.
Podemos hablar de sociedad al cuadrado o de cualquiera de los términos que titulan este apartado y lo que implica es, sobre todo, la una diversificación enorme de las “formas de estar juntos”, así como la consiguiente aparición de múltiples iniciativas de innovación social. Ocurre ya en EEUU y veremos pronto cómo la cualidad de lo online que ahora posibilita o mejora varios tipos de colaboración, de reciprocidad, de trueque, que ya se daban offline, nos trae diversas iniciativas en el ámbito hispano. Ayer mismo, muy poco después de escribir Generación We, Innovación social y sociedad 2.0, y de hablar sobre innovación social y aventurar los mismo, descubría la existencia de algo similar a Freecycle en español, nolotiro.org.
Una vez más la tecnología mejorando la ejecución de grandes ideas, posibilitando utopías o facilitando el desarrollo de la empatía, la reciprocidad, el sentido de la justicia, tan propios de la naturaleza humana.
Jumo, la red social activista creada por Hugues este 2010 podría tener un papel muy importante como entorno de soporte a este tipo de iniciativas activistas.
En clave de empresa, de organización, continuará la tendencia a construir redes cada vez más sociables, con múltiples oportunidades para la colaboración. Los recientes Facebook groups y un nuevo intento de Google, tras el fracaso de Wave, de conquistar el grafo social perdido, serán protagonistas.

5.
Web contextual, nuevos filtros a la sobreinformación
Seguimos en un entorno de información abundante en el que el nuevo comunicador deberá, no solo captar la escasa atención disponible sino también actuar como crítico, como filtro profesional, trabajando activamente para ganarse un lugar como prescriptor, curador de los contenidos en las redes sociales que cada vez con mayor intensidad aglutinan la información y el conocimiento que nos son relevantes.
Redes sociales, servicios de bookmarking, blogs y demás derivaciones, cada vez más distribuidas de la web social, son elementos básicos en la me-esfera, el universo informacional que un consumidor de información cada vez más crítico y formado va construyendo. Tendencia también ya iniciada, irá en aumento el próximo año.

6.
 Democracia aumentada, sociedad de la transparencia
Wikileaks y los múltiples derivados que veremos emerger, nuevas formas de una Política 2.0 con mucho aprendido este año sobre transparencia, está por ver, a la luz de cómo terminamos 2010, si los gobiernos siguen dejando crecer la alguna vez denominada “hiperdemocracia” en internet, si son capaces ya de poner puertas al campo. Neutralidad, libre expresión y denuncia de delitos, creo que seguirán siendo batallas relevantes en 2011, en pleno proceso de revolución cultural (visto con extensión en el punto 4) que las hará completamente anacrónicas.
Igual de anacrónico pero presente, resurgirá el debate sobre si las nuevas posibilidades de participación en línea son equivalentes o menos importantes que otros tipos de participación más presencial. Se lleva al extremo, como ejemplo, en los EUA, donde ya se plantean si la presencia creciente de los procesos electorales en Facebook, Twitter e incluso Foursquare, comporta cambios reales en el comportamiento cívico de la votación.
Participaba recientemente en un post colaborativo publicado por la Generalitat de Cataluña sobre predicciones en el ámbito de las redes sociales en la administración y observaba cómo 2011 será un período contradictorio, con algunas administraciones conscientes de la importancia de la web social y la sociedad de la conversación, conviviendo con otras que nieguen, probablemente debido a un pánico escénico mal solucionado, su importancia o seriedad. En este sentido, otro debate actual que dará que hablar el 2011 gira alrededor de si los tuits archivados, los posts de blogs políticos, pueden o no ser considerados comunicados oficiales.

7. Sociedad de la insconsciencia:
Seguirá sobre la mesa el problema de la privacidad, con casos recientes en aplicaciones para móvilesaparentemente inocuas, como Angry birds, pero pensadas para recabar datos que comercializar con posterioridad. Se diversificaran, igualmente, los casos de spam, que se trasladarán del mail a los códigos QR, el spam en redes sociales, etc…

8. En lo tecnológico, sin temor al cambio


“Soy nativo digital, nací sin temor al cambio”, le dice el nuevo alumno al viejo profesor en un vídeo que utilizo frecuentemente para ilustrar un elemento que creo esencial para entender el periodo “tecnocóndrico” que todavía vivimos.
A marchas forzadas y guste o no, se va haciendo realidad la antigua predicción de Kurzweill de una Internet cada vez más independiente de dispositivo.
El protagonista indiscutible será el tablet. Múltiples modelos, características, mejoras, marcas, de entre los que deberíamos destacar los dispositivos que funcionarán con Android, el Ipad segunda parte, son todos ellos ejemplo de la evolución, en general, de las interfaces y aplicaciones hacia lo que es su función básica: la creación de experiencias cada vez más inmersivas, casi mágicas al mezclar ilusiones, átomos y bits para convertirlas en vivencias cuasi-naturales.
Pantallas de ordenador 3D, mejoras en la tecnología táctil o saltos cualitativos, como el que representa el fenómeno Kinect y las ya múltiples derivaciones que se le inventan (utilidades en lenguaje de signos,aplicaciones en pornografía, etc…), son muestras de esta tendencia.
Sin ir tan lejos, no olvidemos que la aplicación del año para Ipad ha sido Flipboard, ni la emergencia de otras aplicaciones que generan “al vuelo” mashups o experiencias multimedia más enriquecidas que en cualquier otro momento de nuestra historia reciente.

9. Storytelling, narrativas transmedia:
 Lo importante no es ya el medio sinó el mensaje, la historia que seamos capaces de contar. El mismo mensaje pero adaptado a las características específicas de cada medio, las ideales allí. Multimedia, interactividad, personalización, seguirán siendo, entre otras, claves para la diferenciación del mensaje en los social media.
Sirva para ilustrar este último aspecto el guiño al pasado de Blondie.
Adiós, 2010.

El plan de estudios innovador en anestesiología. Un reto y la esperanza para el futuro-La transformación del profesionalismo médico para adaptarse a las cambiantes necesidades de salud-Impacto de una conferencia didáctica sobre profesionalismo en el conocimiento creciente entre facultativos y residentes en un departamento académico

El plan de estudios innovador en anestesiología. Un reto y la esperanza para el futuro
The Innovative Anesthesiology Curriculum. A Challenge and Hope for the Future
Catherine M. Kuhn, M.D., Department of Anesthesiology,
Duke University, Durham, North Carolina.
catherine.kuhn@duke.edu
Anesthesiology 2010; 112:267- 8
WHAT exactly is a curriculum? The traditional definition of an educational curriculum is a particular course of study.* The word curriculum originates from the Latin word currere, to run, as in a course or racetrack. Thought of this way, an anesthesiology residency curriculum could be envisioned as a series of actions, experiences, and programs through which newly graduated medical students become qualified anesthesiologists. This vision of curriculum acknowledges that residency graduates are not fully formed and incorporates the concept of life-long learning. Innovation means doing things in a new way to bring out changes in a product or organization. Therefore, an innovative curriculum should be forward-facing, nimble, and adept to change, particularly in a medical environment that is undergoing rapid transformation. It should prepare, direct, and push the individual trainee toward a minimal goal of excellent clinical practice as well as preparation for academic practice for those residents who plan such a career. The course can be set by the program, but the trainee might accomplish his or her goal in a variety of ways.

La transformación del profesionalismo médico para adaptarse a las cambiantes necesidades de salud
Transforming medical professionalism to fit changing health needs
Thomas Plochg, Niek S Klazinga, Barbara Starfield
BMC Medicine 2009, 7:64 doi:10.1186/1741-7015-7-64
Background: The professional organization of medical work no longer reflects the changing health needs caused by the growing number of complex and chronically ill patients. Key stakeholders enforce coordination and remove power from the medical professions in order allow for these changes. However, it may also be necessary to initiate basic changes to way in which the medical professionals work in order to adapt to the changing health needs. Discussion: Medical leaders, supported by health policy makers, can consciously activate the selfregulatory capacity of medical professionalism in order to transform the medical profession and the related professional processes of care so that it can adapt to the changing health needs. In doing
so, they would open up additional routes to the improvement of the health services system and to health improvement. This involves three consecutive steps: (1) defining and categorizing the health needs of the population; (2) reorganizing the specialty domains around the needs of population groups; (3) reorganizing the specialty domains by eliminating work that could be done by less educated personnel or by the patients themselves. We suggest seven strategies that are required in order to achieve this transformation. Summary: Changing medical professionalism to fit the changing health needs will not be easy. It will need strong leadership. But, if the medical world does not embark on this endeavour, good doctoring will become merely a bureaucratic and/or marketing exercise that obscures the ultimate goal of medicine which is to optimize the health of both individuals and the entire population.

Impacto de una conferencia didáctica sobre profesionalismo en el conocimiento creciente entre facultativos y residentes en un departamento académico

Impact of a Didactic Lecture on Professionalism in Increasing Knowledge Amongst Faculty and Residents in an Academic Department
Peregrina L. Arciaga, MD, Adejare Windokun, MD, Jonathan S. Jahr, MD, John Tetzlaff, MD, Stephen Steen, ScD, MD
JEPM Vol. 10, Issue I, Jan-June 2008

Abstract
Background: The ACGME require compliance with six core competencies - professionalism is one of them. Non-professional behavior is the most common reason for disciplinary action against physicians by the Medical Boards. Professionalism should be taught and measured at an early stage of the physician's career. Methods: IRB approval was obtained to carry out this study. The subjects were faculty and residents of the anesthesia department. The pretest was administered and followed by a lecture and discussion on professionalism by Anesthesia faculty. This was followed by the posttest. The test consisted of 22 questions related to professionalism. Results: Eighteen subjects completed the pretest while 14 completed the posttest. Age range was 39.72 +/- 10.58. The pretest scores were 59.6+/- 12.5, while the posttest scores were 57.8 +/- 12.8. Correct answers for each question ranged from 5.6 to 100% for the pretest and 0 to 100% for the post test. Correct answers for each subject ranged from 31.8 to 77.3% for both pre and post tests. No statistically significant difference was found in scores between the pre-test and post-test. Conclusion: Based on these initial findings, teaching professionalism is extremely difficult and feed back from the participants using tools like a pretest and post-test may help identify if knowledge transfer has actually occurred. Teaching and assessment of professionalism should take into consideration the students pre-existing knowledge-base, cultural background and environment.
Key Words: core competencies, faculty and residents, professionalism teaching and assessment, multiple choice questions, validity and reliability, cultural diversity

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

ONU: Crean base de datos mundial de la medicina tradicional

 

ONU: Crean base de datos mundial de la medicina tradicional

Servindi, 24 de diciembre del 2010.- La Organización Mundial de la Salud (OMS), anunció que en el primer semestre del 2011 entrará en funcionamiento la primera Clasificación Internacional de la Medicina Tradicional la cual registrará y proporcionará datos efectivos basados en estándares comunes.
La importancia de esta base de datos radica en que brindará la posibilidad de evaluar objetivamente los beneficios de las medicinas tradicionales en base a los mismos criterios.
Asimismo, esta información facilitará a los gobiernos el uso de información para integrar la medicina tradicional a sus políticas sanitarias, y permitirá a investigadores y quienes formulan las políticas, monitorear su seguridad y eficacia.
En una primera fase, el trabajo de clasificación comenzará con prácticas de medicina tradicional provenientes de China, Japón y Corea de Sur y se espera que sea completada durante el primer semestre de 2011 con la clasificación de medicinas herbales, acupuntura e intervenciones manuales como masajes.
En una siguiente fase se clasificará las prácticas de regiones como el Ayurveda en India y la medicina Unani en el mundo árabe.
“Estamos conscientes de la amplitud del uso de la medicina tradicional. Para muchas personas -sobre todo en el Pacífico occidental, el sudeste de Asia, África y América Latina- la medicina tradicional es la principal fuente de atención médica,” dijo la doctora Marie-Paule Kieny, Subdirectora General de Innovación, Información, Pruebas Científicas e Investigaciones de la OMS.
“En el resto del mundo, particularmente en Europa y América del Norte, se incrementa el uso de la medicina natural, la acupuntura y otras prácticas médicas tradicionales. Sin embargo, no existe una clasificación mundial ni herramientas terminológicas para la medicina tradicional”, destacó Kieny.
La Clasificación Internacional de la Medicina Tradicional contará con una plataforma interactiva basada en web para que usuarios de todos los países puedan documentar los términos y conceptos utilizados en la Medicina Tradicional.
“Varios países han creado normas nacionales para la clasificación de la medicina tradicional, pero no existe una plataforma internacional que permita la armonización de los datos con vistas a su uso clínico, epidemiológico y estadístico” señaló Kieny.
“Esa información es necesaria para que los médicos, investigadores y elaboradores de políticas puedan realizar un monitoreo amplio de la seguridad, eficacia, uso, gastos y tendencias de la medicina tradicional en la atención médica,” dijo Kieny.

Otras noticias:

Tormenta científica en la red

Tormenta científica en la red

Gallery_Image_6168El anuncio de la bacteria capaz de sustituir el fósforo por arsénico en su ciclo vital publicado recientemente por investigadores de la NASA en Science, ha provocado una tormenta científica sin precedentes a través de Internet. Por lo que cuentan las voces más críticas, ni alienígena ni arsénico, sino todo lo contrario.
XAVIER PUJOL GEBELLÍ
Felisa Wolf-Simon, geomicrobióloga del Instituto Nacional de Astrobiología, adscrito a la NASA, la agencia espacial norteamericana, publicó hace unas semanas un hallazgo cuanto menos sorprendente en la revista Science. De acuerdo con sus investigaciones, en el lago Mono, en el Parque Nacional de Yosemite, en Estados Unidos, habita una extraña bacteria que es capaz de sobrevivir en condiciones extremas. Tanto, que ha acabado sustituyendo el fósforo, componente esencial de la vida junto con el nitrógeno, carbono, hidrógeno, oxígeno y azufre, por arsénico, una molécula considerada hasta ahora dañina en los organismos vivos. De ser cierto el hallazgo, el estudio del origen de la vida podría dar un vuelco casi completo. Significaría, en palabras de la propia investigadora, que las seis moléculas consideradas hasta la fecha como esenciales para permitir cualquier forma de vida, pueden presentar variantes que ensanchan los límites. Y también que, muy probablemente, no hubo un origen único de la vida sino que, por lo menos, hubo dos y en condiciones “mucho más comunes” que las que se precisaron para la “sopa mágica” que originó el principio de los principios.
La falta de transparencia en esta investigación, junto con un anuncio imprudente de los servicios de comunicación de la NASA, han provocado, sin embargo, que lo que debería haberse convertido en una de las noticias del año acabe siendo un absurda polémica que se está ventilando a través de Internet. El caso va de extraterrestres.
En el texto publicado en Science, los autores describen su hallazgo y relatan como la bacteria del lago Mono, con aguas con altas concentraciones de arsénico, es capaz de sobrevivir ante la ausencia de fósforo y su sustitución por arsénico. La sustitución, señalan, llega hasta el punto de que el arsénico forma parte de la pared celular de la bacteria o incluso de su ADN sin que ello le provoque la muerte. De ser verídico este extremo, dice Wolf-Simon, la búsqueda de señales de vida en otros planetas debería abrirse a esta posibilidad.
La NASA y su gente de prensa echaron el resto. Probablemente por estar faltos de buenas noticias en la agencia espacial estadounidense, alentaron la información con insinuaciones al hallazgo de “algo extraterrestre” lo que, como muy bien señaló en su día la periodista Alicia Rivera en El País, generó un efecto bola de nieve que se extendió rápidamente por los medios de todo el mundo.
El hechizo se rompió en cuanto Science levantó el embargo y todo el mundo pudo leer el artículo o las crónicas elaboradas por distintos medios. De alienígena, la bacteria no tiene nada.
El revuelo causado por la noticia, no obstante, ha despertado la curiosidad de la comunidad científica internacional, y en particular de los microbiólogos, que entienden que el hallazgo es efectivamente relevante. Pero reclaman pruebas para darlo por bueno. Y es ahí donde Nature, la competencia editorial de Science, está alentando un debate que se vehicula por la red. La publicación británica ha criticado públicamente en una carta editorial abierta en Internet lo que considera un hermetismo innecesario y censura que ni el equipo de investigadores ni la propia NASA faciliten más información.
Mientras, la incredulidad crece, al tiempo que lo hace el debate on-line. La contundencia con la que se expresan algunos científicos llega al punto de no sólo dudar de la bacteria que vive gracias al arsénico, si no también de la calidad de las muestras y sobre todo de los análisis. Algunos van más lejos y dudan así mismo de la pericia del equipo de investigadores.
Llamativo es, en todo caso, que la red está siendo de nuevo el vehículo inesperado en un debate social. Esta vez, la comunidad que vierte sus opiniones es la científica, pero en otros casos recientes, como el ya célebre Wikileaks, han sido la comunidad de profesionales del periodismo, además del público general, las que se han expresado. Tal vez a estas alturas suene a Perogrullo, pero está claro que los debates en la red existen y pueden llegar a modificar actitudes y rebasar ampliamente los límites propios de una profesión o de una comunidad. Es una nueva lección para los comunicadores de presente y, por supuesto, de futuro.
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Un supermercado virtual de productos ecológico


Un supermercado virtual de productos ecológicos
Los productos ecológicos acaban de poner una pica en Mercamadrid, el gigantesco centro de distribución de alimentos de la capital. Estar presente allí es hacerlo en el mercado más grande de España. Y es justo en ese lugar donde acaba de abrir su sede EnterBio, una nueva empresa que se anuncia como el primer hipermercado español de productos 100% ecológicos y que entregará pedidos directamente a domicilio tras solicitarlos por Internet.
FUENTE | El Mundo Digital24/12/2010
La presidenta de la comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, inauguró las instalaciones de esta joven compañía, a la que puso como ejemplo de iniciativa empresarial y de apuesta por un tipo de actividad que apuesta por la salud y los productos de calidad. Todos ellos elementos muy valorables en época de crisis, recordó Aguirre.

EnterBio es un supermercado virtual que ofrece más de 1.000 referencias distintas de productos ecológicos, desde alimentos hasta cosmética o productos de limpieza. Los pedidos se hacen a través de la web y la entrega es a domicilio, pudiendo elegir día y hora de entrega.

JÓVENES IMPULSORES

Cosme Echanove, Rodrigo Redondo y Íñigo de Juan son los tres jóvenes emprendedores - todos menores de 40 años - que se han lanzado a este negocio. Como explican a elmundo.es, han unido sus conocimientos previos para alumbrar esta empresa. Uno de ellos viene del mundo de Internet y de los negocios on line, otro tiene larga experiencia empresarial y el tercero lleva 15 años como productor de ganadería ecológica. Juntos han lanzado esta compañía que espera solucionar uno de los graves escollos a los que se enfrenta el mercado de los productos ecológicos: la distribución. Aunque España es el máximo productor europeo de este tipo de alimentos y productos, sigue siendo difícil encontrarlos en las tiendas convencionales. De hecho, el 80% de la producción española se dedica a la exportación, señal de que el mercado nacional aún está por explotar.

La solución puede estar en este nuevo tipo de negocio: compra a la carta, vía catálogo web, y entrega a domicilio. Además, los creadores de EnterBio proponen un novedoso sistema de fidelización de clientela y adquisición de nuevos usuarios: la retribución a aquellos clientes que inviten a otros a comprar en EnterBio.

Como explica Cosme Echanove, director de EnterBio, "para llegar al máximo número de personas se utiliza un marketing basado en el boca a boca". Los consumidores que animan a otras personas a comprar en EnterBio se benefician cada mes de una bonificación. De este modo, creando grupos de consumo, cada persona puede reducir el precio de su compra e incluso que le salga gratis, afirma el directivo de EnterBio.

La compañía asegura que incorpora también criterios éticos en el trato con los proveedores y que ofrece a los productores hasta un 50% del precio de venta mientras que el modelo convencional sólo da entre un 15% y un 20%. "Ésto redunda en el desarrollo del ámbito rural", afirman en la empresa.

EnterBio lleva un mes de actividad y ya emplea a 12 personas en sus naves de Mercamadrid. Sus gestores esperan llegar en poco tiempo hasta los 40 empleados.

ALIMENTOS ECOLÓGICOS

La etiqueta 'ecológica' la conceden los Consejos Reguladores de Agricultura Ecológica, dependientes de las comunidades autónomas. Estos certificados acreditan que en la elaboración de los productos no se han utilizado fertilizantes ni pesticidas químicos ni organismos modificados genéticamente ni tratamientos hormonales ni farmacéuticos en el caso de los productos animales.

Los productos ecológicos son vistos como 'naturales', buenos para la salud y beneficiosos para el medio ambiente, pues los métodos de producción, sin agentes tóxicos, no agreden a la tierra y a la flora y fauna que rodea los cultivos.

Tras recientes sentencias y cambios legales, está prohibido usar los términos 'bio' y 'eco' si el producto no está certificado como tal por el Consejo Regulador correspondiente. Hasta hace poco, existía poca vigilancia con este asunto y algunos productores, entre ellos grandes compañías, añadían libremente la partícula 'eco' o 'bio' a sus productos sin que hubiera certificado detrás. Ahora, los consumidores ya no se enfrentan a esos fraudes, pues la normativa es muy estricta.

Autor:   Pedro Cáceres

Las videoconsolas no sustituyen al ejercicio de verdad


Las videoconsolas no sustituyen al ejercicio de verdad
Jugar al tenis, boxear, esquiar o incluso correr. Son algunas de las actividades que los niños pueden realizar sin moverse de casa gracias a las videoconsolas de última generación. Sin embargo, los pediatras recuerdan que estos juguetes no pueden ser el sustituto del ejercicio físico tradicional, "aunque nos obliguen a movernos".
FUENTE | El Mundo Digital24/12/2010
"Hay que tener en cuenta", afirma el doctor Jordi Pou, coordinador del Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones Infantiles de la Asociación Española de Pediatría (AEP), "que se puede a jugar a tenis o a cualquier otro juego sentado, sin hacer casi ejercicio. Aunque nos obligue a movernos, nunca se puede tomar como un sustitutivo del deporte".

Este tipo de videojuegos puede generar, además, todo lo contrario de lo que pretende. "En ocasiones, su intención es fomentar el ejercicio físico, pero lo que pueden causar en realidad son situaciones de elevado estrés perjudiciales para el menor". Aunque el coordinador del comité de seguridad de la AEP sí reconoce que este tipo diversión "es más positiva que otros videojuegos tradicionales ya que el contenido de estos últimos incita a la violencia y a la agresividad, lo que puede llevar a situaciones de taquicardia y aumento de la frecuencia respiratoria".

Los pediatras también recuerdan que "un uso prolongado de estos juegos violentos favorece una menor atención en la escuela, sedentarismo, obesidad y violencia, y puede incluso afectar al desarrollo de su personalidad y a las relaciones sociales". Por este motivo, el principal consejo que ofrecen los expertos es que los padres escojan bien los juegos y, sobre todo, que no permitan que los niños y jóvenes pasen más de dos horas al día jugando.

LOS PELIGROS DE REGALAR UN MÓVIL
En estas fechas tan propicias para los regalos, los pediatras españoles también recuerdan que regalar un móvil a los niños tiene más riesgos que beneficios, puesto que afecta a su desarrollo "y les disuade de jugar con lo que realmente estimula su crecimiento".

A juicio del doctor Pou, "los móviles no pueden considerarse un juguete, porque los niños no están preparados para utilizarlos. No sirve para su desarrollo y abre un camino evolutivo para el que no están aún capacitados. Es como si les regalásemos un coche". En el caso de los adolescentes, los expertos también recomiendan un consumo moderado, ya que en los últimos años han aumentado los casos de adicción a las nuevas tecnologías entre los jóvenes, incluso llegando a modificar las pautas de interacción social y la comunicación directa.

UN JUEGO PARA CADA EDAD
Los pediatras insisten en la necesidad de adquirir juguetes olvidándose de las modas y pensando exclusivamente en la edad, las habilidades y la afinidad de cada niño. "Algunos juguetes fomentan la psicomotricidad (como los de destreza, que obligan a utilizar dos sentidos vista-mano u oído-mano), otros trabajan la creatividad o la cooperación (deportivos, principalmente) y otros los valores sociales, como los disfraces o los muñecos. Dependiendo de cada edad, se tiene que elegir el más conveniente".

Todos los juegos deben contar con la identificación de homologación de la Comunidad Europea (CE), que garantiza que, por ejemplo, los tejidos no sean inflamables y las pinturas no contengan elementos tóxicos. "Debemos evitar los juguetes que estén fabricados en países fuera de Europa porque la mayoría de ellos carecen de rigurosos controles de seguridad y pueden causar muchos problemas", advierte Pou. También es esencial que los padres guarden los embalajes ante posibles irregularidades, y supervisen los juguetes de vez en cuando para comprobar que no hay astillas ni piezas sueltas u oxidadas.

El cinturón, también en el embarazo


El cinturón, también en el embarazo
Aunque es obligatorio también para ellas desde el año 2006, muchas mujeres embarazadas tienen dudas a la hora de abrocharse el cinturón en el coche porque temen que pueda dañar al feto de alguna manera. Por si los datos que había hasta ahora no eran suficientemente convincentes, nuevas evidencias sugieren que tener un accidente sin este elemento de seguridad supone un 2,8% más de riesgo de perder al bebé que si van protegidas.
FUENTE | El Mundo Digital24/12/2010
Esta cifra procede de un amplio proyecto de seguridad vial que está llevando a cabo el Instituto de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (Idiap), con sede en Barcelona, y que a lo largo de los próximos meses irá abordando distintas cuestiones relacionadas con la salud del conductor.

Como explica a ELMUNDO.es el doctor Carlos Martín, miembro de la Sociedad Catalana de Medicina de Familia y Comunitaria, "no existen contraindicaciones para ponerse el cinturón si está bien colocado, e incluso para seguir conduciendo hasta prácticamente las últimas semanas de gestación, dependiendo de cada embarazo".

La clave, añade, está en abrocharse la banda sin ponerla por encima del abdomen. Es decir, colocando la cinta horizontal por debajo de la tripa, sobre los muslos, ajustada al máximo sobre las caderas (ciñendo la pelvis). En cuanto a la banda que cruza el pecho en diagonal, la clave está en pasarla sobre la clavícula y entre las mamas, rodeando el abdomen pero nunca por encima de éste.

"Si por mala suerte, la mujer embarazada tiene un accidente, está más protegida llevando el cinturón de seguridad que no llevándolo. Tanto en los asientos delanteros como en los traseros", resume el especialista catalán (en cuyo estudio se estima este riesgo aproximadamente en un 2,8% mayor riesgo de aborto).

Martín también aconseja además mantener cierta distancia de seguridad entre el volante y la tripa (para que no se toquen), que variará según el volumen abdominal, aunque debe rondar los 15 ó 20 centímetros. También se desaconseja desactivar el airbag con la intención errónea de proteger a la mujer y a su bebé.

En cuanto a los hábitos al volante, sus datos señalan que si ya eran conductoras previamente al embarazo, mantienen su hábito; aunque en el caso de las conductoras esporádicas tienden a convertirse en pasajeras, sobre todo en la segunda mitad del embarazo.

Autor:   María Valerio

25 de diciembre, una amenaza para su corazón

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El 25 de diciembre, una amenaza para su corazón
Se olvidan las buenas costumbres del resto del año, se abusa de la comida y de la bebida, aparece la nostalgia... Y claro, el corazón se resiente. El día 25 de diciembre es la fecha en la que se registran mayor número de fallecimientos por fallo cardiaco.
FUENTE | El Mundo Digital24/12/2010
Según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Duke (EE.UU.), el día de Navidad es el que registra mayor número de fallecimientos por causas cardiacas en todo el año, seguido del 26 de diciembre y del 1 de enero. No es extraño que en el mes de diciembre estas muertes se disparan un 8% con respecto a noviembre, el segundo de mayor riesgo.

Según la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Fundación Española del Corazón (FEC), los grandes responsables de este fenómeno navideño son el estrés, la desconcordia familiar y los excesos con la comida y la bebida. También influyen "la mala costumbre de posponer la visita al médico", por tratarse de unas fechas festivas, o la falta de constancia en la toma de medicamentos al salir de la rutina.

"Estos elementos no son determinantes para desarrollar una enfermedad cardiovascular; sin embargo, sí pueden ser más perjudiciales si se sufren problemas cardíacos previos o se tiene un alto riesgo de padecerlos", comenta el doctor Juan Manuel Escudier, miembro de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y cardiólogo del Hospital Universitario de Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid).

CONTROLAR LOS EXCESOS

Por tanto, los expertos recomiendan controlar los excesos, "pues estos no son buenos para nadie, pero, menos aún, para pacientes con enfermedades cardiovasculares, como los que padecen hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica, diabetes o angina de pecho". La ingesta desproporcionada de sal, alcohol, azúcares y grasas puede producirles descompensaciones y conllevarles problemas mayores.

Asimismo, también recomienda controlar la dieta a las personas sanas en estas fechas, ya que "se tienden a consumir muchas más calorías de las habituales, lo que genera un aumento de peso que normalmente suele incrementar la grasa visceral, la que se deposita en el abdomen".

Otra de las propuestas de la FEC para estas navidades es aprovechar el nuevo año para hacerse buenos propósitos beneficiosos para nuestra salud, como dejar de fumar. De este modo mejorarán su salud y la de los que les rodean.

Enfermedades crónicas, la pandemia del siglo XXI


Enfermedades crónicas, la pandemia del siglo XXI
La mayor esperanza de vida en los países desarrollados y el progresivo envejecimiento de la población es un hecho incuestionable. Un fenómeno relativamente nuevo con una consecuencia principal: el marcado incremento de las enfermedades crónicas. Estamos ante la nueva pandemia del siglo XXI.
FUENTE | El Mundo Digital25/12/2010
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las dolencias prolongadas en el tiempo, y que no tienen cura, son y serán la gran carga de los sistemas sanitarios (ricos y pobres). En este sentido, los especialistas de la medicina y los propios enfermos se encuentran ante el reto de adaptarse a una realidad cambiante a la que no pueden dar la espalda. Cada año, 35 millones de fallecimientos en el mundo derivan de estas patologías; una cifra que representa el 60% de las muertes por todas las causas.

Los problemas cardiovasculares, la diabetes, los trastornos respiratorios (como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, EPOC, o el asma) y el cáncer son las cuatro crónicas fundamentales. Un cuarteto que puede mitigarse actuando sobre factores de riesgo como el tabaquismo, el abuso del alcohol, el sedentarismo o las dietas desequilibradas. Pero no son los únicos cuadros clínicos que se han logrado estabilizar, sin llegar a atajarlos.

Algunas enfermedades infecciosas, como el sida o la hepatitis C, también se han sumado a este grupo, permitiendo que los que las padecen vivan más tiempo, aunque no se libren de los cuidados médicos específicos.

Para la OMS, la puesta en marcha de un plan de acción es urgente, y, más aún, conociendo el matiz prevenible de la mayor parte de los episodios. Es lo que le ocurre al 80% de las enfermedades cardiacas, infartos cerebrales y diabetes tipo 2, o a uno de cada tres cánceres. Se pueden evitar simplemente modificando algunos estilos de vida.

NO SÓLO PREVENIR

Pero siendo realistas, las necesidades actuales ya no sólo se reducen a las medidas preventivas. Los trastornos crónicos se han hecho un hueco importante y se hace imprescindible el cambio de mentalidad. No basta con propiciar el abandono del hábito de fumar, por ejemplo. Ya hay ciudadanos con cáncer o una enfermedad respiratoria que, lejos de curarse, les va a acompañar toda la vida. Ahora toca gestionar una serie de casos crónicos que, en España, devoran cerca del 70% del presupuesto sanitario.

De hecho, el Ministerio de Sanidad plantea poner en marcha, a lo largo del próximo año, una estrategia nacional de atención al paciente crónico. Y ya hay algunas comunidades autónomas, sobre todo el País Vasco, que han decidido adelantarse y están implantando sus propios programas a través de sus consejerías de salud.

En el plano internacional, la OMS ya cuenta con un plan de acción para prevenir y controlar estos trastornos entre 2008 y 2013. Además, en 2011 está programada una reunión, promovida por Naciones Unidas, para abordar el tema globalmente. La situación es novedosa en todos los continentes.

Frente a esta pandemia, presente y futura, el trabajo es de todos y la respuesta ha de ser multidisciplinar. Es una idea con la que coinciden los expertos. Los propios enfermos, sus familiares, los especialistas, los gobiernos y la sociedad, en general, cuentan con una función esencial en este necesario cambio de paradigma.

Uno de los primeros retos que conviene solucionar tiene que ver con la estructura del actual sistema sanitario que nació con un fin que ahora no encaja del todo: "el de atender los casos agudos", explica a ELMUNDO.es Domingo Orozco, vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC). Está claro que este tipo de episodios no han desaparecido, pero ahora son las enfermedades crónicas las que demandan más cuidados sanitarios (tanto atención primaria como hospitalaria).

Para estos pacientes, recalca Ignacio Riesgo, consultor de Pricewaterhousecoopers, "los siete días que permanecen hospitalizados no son lo más relevante, sino los 20 años que llevan padeciendo una o varias patologías".

El incumplimiento del tratamiento (algo que le sucede al 50% de los pacientes crónicos) y la sobrefrecuentación de las consultas médicas son algunas de las principales señales de alerta del inadecuado funcionamiento del sistema actual. En cuanto al excesivo número de citas médicas, en ocasiones son fruto de la desmesurada preocupación de los pacientes, pero a menudo este fenómeno surge como única alternativa.

Ése es el caso, por ejemplo, de un paciente diabético mal controlado y con otras patologías añadidas. Acude con bastante frecuencia al centro sanitario porque su pronóstico empeora en varias ocasiones. Además, su historia clínica no la lleva un servicio, o un solo profesional, sino que requiere visitar distintas consultas y escuchar las pautas -a veces contradictorias- que le prescriben los médicos. Todo ello, sin contar las hospitalizaciones que pudiese requerir.

CLASIFICAR

Frente a esta situación, los expertos coinciden en la necesidad de estratificar a estas personas agrupándolas en función de su cuadro clínico. Como apunta Riesgo, los crónicos simples serían los que padecen una enfermedad crónica que está controlada; los de riesgo, los que sufren dos o más trastornos; y los complejos, los que presentan una variedad de patologías que requieren frecuente atención médica y varios ingresos. Pero, además de agruparlos, se torna esencial la coordinación entre los distintos especialistas que deben complementarse, y no pisarse, sobre todo en los casos de múltiples patologías.

Con este modelo en mente, más centrado en el enfermo y no en la enfermedad, los expertos pueden decidirse a implantar una atención más intensa y especializada, en los casos más graves, o de autogestión para los más sencillos. Esta última opción es de vital importancia puesto que estos enfermos simples suponen el grueso de la población crónica. Si se les forma para que puedan cuidarse por sí solos, además de cumplir con las pertinentes revisiones, se liberaría una carga importante del sistema sanitario y, además, se conseguiría aumentar la confianza del propio individuo. "De él es del que más depende su enfermedad. El conductor del coche es el paciente. Nosotros le decimos, por ejemplo, cuáles son las mejores carreteras pero él decide", recalca Orozco.

En esta línea, Albert Jovell, presidente del Foro Español de Pacientes, impulsó hace dos años unos cursos de formación -de unas 20 horas de duración- para enfermos crónicos, familiares y voluntarios, en los que se les dota de las competencias necesarias para afrontar el nuevo cuadro de vida que les bosqueja la enfermedad. "Ya hemos educado a más de 500 personas en España y también hemos conseguido que algunos se conviertan, a su vez, en formadores". Se trata de que comprendan su enfermedad, cumplan con el tratamiento y mejoren sus hábitos de vida.

No obstante, este impulso del llamado autocuidado no debe suponer, en ningún caso, el abandono del paciente. Por ese motivo, cuando se pueda fomentar esta mayor autonomía, los especialistas abogan por complementarlo con el potencial que ofrecen las tecnologías. Mediante un teléfono común o con avanzados sistemas para monitorizar a distancia se puede asegurar el seguimiento del enfermo. "Las tecnologías de la información y comunicación cuentan con un potencial para permitir soluciones personalizadas sin altos costes", apunta un informe internacional sobre enfermedades crónicas impulsado por la compañía Health Dialog y realizado en 12 países.

LA ENFERMERÍA

Junto con el rol de los médicos, que deben colaborar más entre ellos, y el de los afectados, más activos y autónomos, las voces expertas destacan el papel de la enfermería. Dotándolos de información y la suficiente autoridad, estos profesionales pueden aligerar parte de la carga médica, promocionar los hábitos de vida saludables y también hacer de nexo, en el caso de los pacientes que menos acuden al centro sanitario o al hospital.

Ante el omnipresente temor al cambio, y al esfuerzo que supone lograrlo, destacan ejemplos como el de Reino Unido. El Sistema Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en inglés) apostó en el año 2000 por implantar este modelo de clasificación de pacientes y de autogestión de los cuidados médicos y el paso del tiempo no ha hecho más que darles la razón. Menos bajas laborales e ingresos hospitalarios; menor dependencia de los médicos; mayor calidad de vida; y, también, costes más bajos. Unos resultados y un aval empírico que, como matiza Albert Jovell, se obtuvieron tras formar a 40.000 enfermos crónicos.

Autor:   María Sainz

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