Carne y garbanzos para no volver a engordar

Carne y garbanzos para no volver a engordar Si adelgazar es difícil, mucho más lo es no recuperar el peso perdido, según coincide la mayoría de los expertos en nutrición. Esta tesis podría cambiar a raíz de un estudio publicado en la última edición de The New England Journal of Medicine (NEJM) que, por primera vez, compara cinco dietas de mantenimiento, para concluir que hay una que destaca sobre las demás. FUENTE | Público 06/12/2010

En el trabajo han participado 773 voluntarios que, antes del estudio, fueron capaces de perder una media de 11 kilos en menos de dos meses, siguiendo una estricta dieta basada en una fórmula comercial y algunos vegetales, hasta completar no más de 1.000 calorías diarias. Una vez logrado lo que podría parecer más difícil, se dividió a los participantes en cinco grupos, cada uno de los cuales se sometió a una dieta concreta. El primer grupo siguió una dieta baja en proteínas, en la que este tipo de alimentos aportaba el 13% de la energía total. Además, debía de consumir alimentos con un índice glucémico (IG) bajo, es decir, los que no alteran en exceso el nivel de glucosa en sangre. El segundo grupo también debía tomar pocas proteínas pero, en este caso, debía completarlas con alimentos de índice glucémico alto. Al tercero de los grupos se le instó a seguir una dieta alta en proteínas (que aportarían el 25% de la energía total consumida), pero con alimentos de índice glucémico bajo. El cuarto, lo mismo, pero junto con comidas con un alto índice glucémico. Al resto de los participantes, que conformaban el grupo de control, se le asignó una dieta según las recomendaciones de cada país participante, con un contenido moderado en proteínas y sin instrucciones sobre el índice glucémico. EL MODELO MÁS EFICAZ Además de las recomendaciones ajustadas a cada grupo, había ciertas reglas generales: todas las dietas estaban diseñadas para tener un contenido moderado de grasa (que aportara del 25% al 30% de la energía total del día) y no había restricción calórica, es decir, cada uno podía comer lo que quisiera si se ajustaba a las guías de su grupo, sin límite de cantidad. Seis meses después del inicio del estudio, los investigadores comprobaron que tanto las personas asignadas a una dieta baja en proteínas como las que seguían una alimentación con un bajo índice glucémico (con independencia de la segunda variable) eran las que más seguían la alimentación recomendada y las que menos peso recuperaban. Pero aquellos que mezclaban las dos variantes positivas (índice glucémico bajo e ingesta elevada de proteínas) no sólo no recuperaban el peso sino que, además, continuaban perdiendo. El modelo dietético que ha resultado más eficaz para mantener la pérdida de peso puede recordar a otros que se han popularizado en los últimos años y que no cuentan con el aval de los científicos. Por ejemplo, el concepto de índice glucémico es muy conocido por los seguidores del método Montignac, puesto que el francés defendía la eliminación de la dieta de todas aquellas comidas con IG elevado y se basaba en el precepto de no mezclar determinados alimentos, prestando especial atención a las grasas y los hidratos de carbono. Para Alfredo Martínez, profesor de Farmacia en la Universidad de Navarra y uno de los autores del estudio, la principal diferencia con respecto a las ideas de Montignac es que "esta nueva dieta sugiere que la fibra y las proteínas son una buena pareja para adelgazar". Para el presidente electo de laSociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), Javier Salvador, la aparente similitud de esta dieta con otras conocidas sin aval científico hace que haya que transmitirla con cautela. Así, el endocrino recuerda que el modelo recomienda una "discreta elevación" del consumo de proteínas frente a otras dietas, como la Atkins, que sólo fomentan la ingestión de grasas y proteínas. Martínez, que aportó 120 adultos al estudio del NEJM, no cree que sea difícil transmitir a la población general el concepto de índice glucémico, un parámetro con el que los millones de personas que hacen régimen en todo el mundo no están muy familiarizados. "Ejemplo de alimentos con muchas proteínas son la carne, los pescados, las legumbres y los huevos; de bajo índice glucémico tenemos los cereales integrales, las frutas, las verduras, y, de nuevo, las legumbres", explica. Salvador recuerda que el modelo tradicional recomendado para perder peso y, posteriormente, mantener esa pérdida aboga por una dieta equilibrada, en la que los hidratos de carbono juegan un papel importante, de alrededor de un 50% de la dieta. "Está demostrado que tiene efectos saludables, como reducir el riesgo cardiovascular", comenta. Sin embargo, señala que la recomendación de consumir alimentos de bajo índice glucémico no es nueva. "Ya está presente en la dieta mediterránea; lo interesante es la combinación con las proteínas que proponen los autores". Este especialista reconoce que, además de esta última, recientemente ha habido más publicaciones que intentan demostrar el beneficio de un aumento del consumo de proteínas y una disminución del de hidratos refinados. Para Salvador, sin embargo, "el tema no está suficientemente resuelto" y hay aspectos en los que el régimen clásico, equilibrado, gana con respecto a las nuevas tendencias. "Por ejemplo, el colesterol malo se reduce más con la dieta equilibrada y está demostrado que las dietas basadas en el aumento de proteínas no se mantienen a largo plazo", especifica. Si hay algo en lo que coinciden todos los especialistas es en que la obesidad es un problema "a largo plazo" y que, en cualquier grupo que se somete a una dieta controlada, "el porcentaje más amplio" recupera el peso perdido. Así, aunque el presidente electo de la SEEN reconoce el valor del artículo, cree que sus resultados "deberán confirmarse" y que la gente "no debe tomar determinaciones nutricionales" a partir de este estudio que, a su juicio, "generará mucha correspondencia en el propio NEJM en los próximos meses". Este experto echa en falta una "valoración nutricional de los pacientes" al inicio del régimen de mantenimiento, ya que la dieta empleada para la pérdida de peso inicial es "excesivamente baja". Para los autores del estudio, sin embargo, la estrategia evaluada parece ser "la ideal" para la prevención de la ganancia de peso, aunque siguen reconociendo un aspecto que hay que mejorar. En este estudio, como en la gran mayoría, un importante porcentaje de pacientes (un 29%) no son capaces de seguir las recomendaciones de sus médicos. El día que se consiga un cambio en este sentido, el fin de la obesidad estará más cerca. Autor:   Ainhoa Iriberri

Cuidar los bosques reduciría la extinción de especies en un 80%

Cuidar los bosques reduciría la extinción de especies en un 80% La reducción de la deforestación era uno de los pocos puntos de consenso en la agenda de la Cumbre del Clima, que se celebra estos días en Cancún. Y los datos dados a conocer van por esta senda. FUENTE | La Razón digit@l 06/12/2010

El índice de extinción de anfibios, aves y mamíferos que habitan los bosques podría reducirse en un 80 por ciento en apenas cinco años. Pero para lograr este fin, sería necesario aprobar un mecanismo de reducción de emisiones derivadas de la deforestación y degradación. Éste es el resultado de un informe del instituto Conservation International, difundido en la ciudad mexicana. Con todo, el principal escollo es monetario. Una financiación de entre 28.000 y 31.000 millones de dólares reduciría la extinción entre un 78 y un 82 por ciento. Con una financiación mínima de entre 5.000 a 6.000 millones, la reducción sería del 43 al 49 por ciento. En este sentido, Consumer Goods Forum, plataforma que reúne a los mayores fabricantes y vendedores de productos de consumo del mundo -unas 400 empresas-, anunció su colaboración con ONG para detener la deforestación. También anunció que sustituirá los sistemas de refrigeración de hidrofluorocarbono por otros que generen menos emisiones de gases de efecto invernadero. El presidente mexicano, Felipe Calderón, se refirió, en una entrevista concedida a Reuters, a la indefinida política medioambiental de EE.UU., después de que los republicanos hayan ganado en el Congreso. «Espero que tarde o temprano comprendan lo importante que es para el futuro», dijo el presidente. De momento, EE.UU. mantiene su compromiso de lograr una reducción de sus emisiones causantes del calentamiento global del 17 por ciento. Autor:   J. V. E.

Cuándo no se debe 'tocar' un cáncer de próstata

Cuándo no se debe 'tocar' un cáncer de próstata El concepto 'vigilancia activa' está cobrando fuerza en la terapia del cáncer de próstata. El descubrimiento cada vez más precoz de los cánceres de próstata permite a los expertos considerar la posibilidad de mantener una espera vigilante y estrecha a los pacientes con tumores de bajo riesgo en lugar de someterles a los tratamientos convencionales con intención curativa. FUENTE | El Mundo Digital 06/12/2010

El objetivo: preservar una mejor calidad de vida. Y a tenor de los resultados de una nueva investigación parece que este fin se 'cumple'. "Esta alternativa al tratamiento inicial, para los tumores de bajo riesgo, clínicamente localizados, tiene el potencial de mitigar los efectos del sobretratamiento", aclara Julia Hayes, del Instituto del Cáncer Dana Farber (Boston, EE.UU.), y autora principal del nuevo ensayo, publicado en el último 'Journal of American Medical Associatiom' (JAMA). De la misma opinión se muestra Emilio Alba, presidente de la Sociedad Española de Oncología (SEOM), que reconoce que la nueva investigación arroja un poco de luz a un tema muy controvertido. "Existe la fundada sospecha de que se está realizando un sobrediagnóstico y, en consecuencia, un sobretratamiento de los tumores de próstata. Cada vez más voces defienden que buena parte de los casos no deberían tratarse. Esta investigación añade un granito más a la polémica. Se deberían hacer ensayos a gran escala", apostilla el experto. El estudio ha comparado la calidad de vida y los riegos y beneficios de los pacientes con tumores prostáticos de bajo riesgo sometidos a distintas terapias iniciales y aquéllos 'encomendados' a una estrecha vigilancia. En 2009, 192.000 varones estadounidenses recibieron el diagnóstico de cáncer de próstata, la mayoría de ellos, localizados y de bajo riesgo. Para poder llevar a cabo la investigación, los científicos han empleado una serie de modelos simulativos aplicados a varones de 65 años en los que se comparó el tratamiento con braquiterapia (se desarrolla en el quirófano y consiste en la colocación de unas semillas radioactivas en la próstata), la radioterapia de intensidad modulada (IMRT, sus siglas en inglés), la prostatectomía radical (cirugía) o la vigilancia activa [exámenes físicos regulares y rectales, mediciones del antígeno específico de la próstata (PSA) y biopsias]. "Los pacientes entran a formar parte del modelo cuando tiene 65 años y salen del mismo al morir, bien a causa del cáncer o por otras causas", aclaran los científicos en el estudio. Los datos revelan: "Los hombres de 65 años en el momento del diagnóstico que se someten a una vigilancia activa gozan de una calidad de vida adicional de seis meses en comparación con los que siguen el tratamiento con braquiterapia, el más efectivo cuando se lleva a cabo al inicio y en tumores localizados... El análisis demuestra que seguir estrechamente a los enfermos de bajo riesgo es un enfoque razonable", comentan los investigadores. Pese a ello, en EE.UU., este tipo de abordaje es infrecuente. "Aunque entre el 16% y el 40% de los afectados cumple los criterios para seguir la vigilancia estrecha, sólo un 10% acaba escogiendo este enfoque, en favor de las terapias más intervencionistas", agregan. CONSECUENCIAS DE CADA TERAPIA En cuanto a los riesgos de cada tratamiento, el ensayo apunta a que las "complicaciones de la prostatectomía radical ocurren a los 30 días de la intervención e incluyen mortalidad posoperatoria y otras consecuencias, graves y leves. Los efectos adversos son la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria de corta duración ( 90 días) o de larga (un año tras la intervención y se mantienen estables al año)". En cuanto a la radioterapia, "los efectos iniciales se resuelven en los 90 días posteriores al tratamiento y los de larga duración se producen en los dos años posteriores... Los síntomas iniciales incluyen síntomas urinarios (irritación e incontinencia) y trastornos intestinales. Con el tiempo, se produce impotencia . Los hombres que recibieron braquiterapia también tenían riesgo de padecer retención urinaria aguda. El riesgo de recidiva emerge a los 10 años y persiste a lo largo de la vida...". Por el contrario, los que "siguen en vigilancia activa desarrollan disfunción eréctil y síntomas obstructivos urinarios en la misma proporción que los hombres de su edad de la población general sin cáncer de próstata. Si se tratan posteriormente, tienen las mismas posibilidades de padecer los efectos adversos que afectan a los varones tratados inicialmente". Para los profesionales del Dana Farber, algunos de los obstáculos a los que se enfrenta 'la terapia de seguimiento' son: "La preocupación por la evolución de la enfermedad a largo plazo, la percepción de que finalmente la mayoría de los afectados será objeto de tratamiento o la calidad de vida de los varones que eligen la vigilancia". Recuerdan que "existen pocos trabajos sobre el bienestar de los enfermos que se vigilan, pero a pesar de ello no parece que estos varones tengan niveles más elevados de ansiedad que los que prefieren someterse inicialmente a tratamiento". El doctor Alba reconoce que en nuestro país "se realiza poca vigilancia activa porque la palabra cáncer sigue siendo un tabú. Por este motivo es complicado que los enfermos decidan esperar. Un caso similar sucede con el carcinoma 'in situ' de mama, que es un factor de riesgo de cáncer como el colesterol lo es de la patología cardiaca y que hay expertos que piensan que es mejor esperar a tratar. El problema es que esta decisión la acepte la paciente". Tal vez por este motivo los expertos estadounidenses recuerdan que "las preferencias de los enfermos son el eje principal antes de tomar una decisión "sobre si tratar o no". Autor:   Patricia Matey

Google Opens Doors to E-Bookstore

By JULIE BOSMAN

Published: December 6, 2010

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The Google e-bookstore is finally open.

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Google.com, via Associated Press

The Google e-bookstore site was in the planning stages for years.

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Google

Tom Turvey, head of strategic partnerships at Google, said he thought the book business should have diversity of retail points.

After years of planning and months of delays, the search giant Google started its e-book venture on Monday, creating a potentially robust competitor in the digital book market to Amazon, Barnes & Noble andApple.

Google executives described the e-bookstore as an “open ecosystem” that will offer more than three million books, including hundreds of thousands for sale and millions free.

More than 4,000 publishers, including large trade book companies like Random House, Simon & Schuster and Macmillan, have made books available for sale through Google, many at prices that are identical to those of other e-bookstores.

“We really think it’s important that the book business have this open diversity of retail points, just like it does in print,” Tom Turvey, the director for strategic partnerships at Google, said in an interview. “We want to make sure we maintain that and support that.”

Customers can set up an account for buying books, store them in a central online, password-protected library and read them on personal computers, tablets, smartphones and e-readers. A Web connection will not be necessary to read a book. However users can use a dedicated app that can be downloaded to an iPad,iPhone or Android phone.

A typical user could begin reading an e-book on an iPad at home, continue reading the same book on an Android phone on the subway and then pick it up again on a Web browser at the office, with the book opening each time to the place where the user left off.

The Google eBookstore could be a significant benefit to independent bookstores like Powell’s Books in Portland, Ore., that have signed on to sell Google e-books on their Web sites through Google — the first significant entry for independents into the e-book business.

“This levels the playing field,” said Oren Teicher, the chief executive of the American Booksellers Association. “If you want to buy e-books, you don’t just have to buy them from the big national outlets.”

It is also an opportunity for independents to learn from past missteps. They were slow to build Web sites to sell books during the initial expansion of online retailing in the 1990s, a mistake that led their customers to turn to Amazon and its deeply discounted selection.

“They were so overwhelmed with the competition that Amazon presented, they just didn’t know what they could do to be competitive in the digital arena,” said Peter Osnos, the founder and editor at large of PublicAffairs, an independent publisher. “Google’s giving them a real shot at doing that.”

Publishers said they were elated that Amazon would have another serious e-book retailing force to contend with. Only last year, Amazon nearly had the e-book market to itself, leading publishers to worry that they were headed toward an Amazon monopoly.

Since then, a vastly more diversified marketplace has emerged. Last fall, Barnes & Noble introduced an e-reader, the Nook, and more recently, an updated color version, the Nook Color. In April, Apple unveiled the iPad, which the company said in October had sold 7.5 million units.

Perhaps most important, five of the six largest publishers of trade books switched this year from a traditional wholesale model to what is known in the publishing industry as an agency model. Under that model publishers set their own prices for e-books, and a retailer acts as an agent of the publishers, taking a 30 percent cut of each sale and leaving 70 percent for the publisher.

A crop of e-readers introduced this year has given consumers more choices, at prices that are competitive, even less than $100. Google e-books will be readable on any open-format e-readers, including the Nook, a development that publishers said would give consumers greater freedom.

“Consumers have been in a position where they had to claim some kind of loyalty,” said Maja Thomas, the senior vice president for Hachette Digital, part of the Hachette Book Group, which publishes authors including Stacy Schiff and James Patterson. “Now they can buy books from their local bookstores online, or from Powell’s, or from Google.”

E-books bought through Google are not currently readable on Amazon’s Kindle, a Google spokeswoman said, although Kindle users will be able to read free e-books obtained through Google.

Google executives said that the five large trade publishers using the agency model would operate under that model with Google, while many other publishers would use a traditional wholesale model.

In addition to the dedicated Google site and independent bookstores’ sites, Alibris, an online retailer for new and used books, movies and music, will sell e-books. Google has also set up an affiliate program that would allow blogs and other Web sites to steer customers to buy books through Google, earning a marketing commission for traffic that they send to Google.

The Google e-bookstore will go well beyond trade books, including scientific, technical, medical, scholarly and professional reference books that might more typically be read on a desktop or laptop computer. For some books, if the publisher allows it, customers will be able to cut and paste text, a feature that made some publishers balk.

Some industry specialists said they were waiting to see if Google — which has far more experience in search than in sales — could create a site that is as simple to use for e-commerce as Amazon.com, and whether large numbers of consumers would shift their buying loyalties from well-known national book chains to Google or local bookstores.

“Everything depends on execution,” said Mike Shatzkin, founder and chief executive of the Idea Logical Company, which advises book publishers on digital change. “They don’t have a lot of experience in retail or merchandising.”

It is difficult to say what Google’s addition to the market means for the wider penetration of e-books, said Tim McCall, the director for online sales and marketing for the Penguin Group USA.

“Obviously Google has a very broad reach, so I would say that at the very least, our books and our e-books should be more discoverable,” Mr. McCall said. “It’s interesting that the newest partners who are selling books are as much technology companies as they are traditional retailers.”

David Steinberger, the chief executive of the Perseus Books Group, said that Google’s dominance in the search business could raise the profile of books in general.

“They have the ability to bring book content up through search, and now they’ll have the ability to consummate a sale,” Mr. Steinberger said. “That feels like it will grow the market.”

The Google e-bookstore is an outgrowth of the Google books project, an effort that began in 2004 to scan all 130 million books in the world, by Google’s estimate. Scott Dougall, Google’s director for product management, said the company had scanned about 15 million books so far.

Google executives said they were trying to replicate the freedom with which consumers have bought printed books for centuries.

As Abraham Murray, product manager for Google Books, explained in a blog post on Monday, “You can choose where to buy your e-books like you choose where to buy your print books, and keep them all on the same bookshelf regardless of where you got them.”

E-books are a small but rapidly growing part of the book market, making up 9 to 10 percent of trade book sales for many major publishers.

One bookseller, Darin Sennett, the director for strategic projects for Powell’s in Portland, said he did not see the deal as a sign that print books were dying.

“People do love bookstores and they’re an important part of our culture,” Mr. Sennett said. “Print books are not dead. People will continue to want them and love them. But their desires and the way they want to read are evolving. I can see print and e-books living nicely together.
”

Errores en la suspensión de medicamentos en el período perioperatorio

Como se menciona en este artículo, como anestesiólogos debemos de tener una participación más activa en la vigilancia de cuales fármacos debe o no suspender cada uno de nuestros pacientes en el periodo perioperatorio. Esta medida preventiva es de capital importancia, no solo en las interacciones farmacológicas, sino para evitar los efectos fisiopatológicos de la suspensión o continuación de algunos fármacos en este periodo. Un punto más que hace necesaria la visita preanestésica oportuna. Errores en la suspensión de medicamentos en el período perioperatorio Medication discontinuity errors in the perioperative period. van Waes JA, de Graaff JC, Egberts AC, van Klei WA. Departments of Perioperative care and Emergency, University Medical Centre Utrecht, the Netherlands. j.a.r.vanwaes@umcutrecht.nl Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Nov;54(10):1185-91. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02318.x. Abstract BACKGROUND: Inappropriate withdrawal or continuation of medication in the perioperative period is associated with an increased risk for adverse events. To reduce this risk, it is important that patients take their regular medication as prescribed. We evaluated this treatment objective by studying the frequency and reasons for errors related to medication discontinuity in the perioperative period. METHODS: Patients scheduled for non-cardiac surgery were included in this cross-sectional study. Perioperative medication intake was assessed at the holding area of the operation theatre complex and on the ward during the first 24 h after surgery. Medication intake data were obtained from medical records and by questioning patients and compared with pre-operative instructions. RESULTS: The study included 701 patients, of whom 485 (69%) used regular medication. Medication was incorrectly taken or discontinued before surgery in 27% of the patients. In 57% of these patients, the reason for incorrect intake was an unclear or a falsely understood instruction before surgery. Post-operative medication errors occurred in 26% of the patients. CONCLUSION: Medication errors occur frequently in the perioperative period, even in the era of an electronic medication file. Errors in prescription, administration and intake of medication are not easily solved because no single health care professional is responsible for adequate intake of medication in surgical patients. The anaesthesiologist should take on a more prominent role in regulating perioperative medication intake in surgical patients. Artículo en PDF

Atentamente Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org

Universidad Mayor Nacional de San Marcos / Perú

Anales de la Facultad de Medicina
©  UNMSM. Facultad de MedicinaISSN versión electrónica : 1609-9419
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Tabla de contenido Vol. 71, Nº 3,  2010

	EDITORIAL     Texto completo PDF
	TRABAJOS ORIGINALES
	Efecto antioxidante y citoprotector del Solanum tuberosum papa) en la mucosa gástrica de animales de experimentación / Antioxidant and cytoprotection effects of Solanum tuberosum potato) on gastric mucosa in experimental animalsMiguel Sandoval-Vegas, Oscar Huamán-Gutiérrez, Raquel Oré-Sifuentes, Amalia Loli-Ponce, Salomón Ayala-Pío   Texto completo PDF   Efecto quimioprotector de Bidens pilosa en el cáncer de mama inducido en ratas / Bidens pilosa chemoprotective effect on induced breast cancer in rats Jorge Arroyo, Pablo Bonilla, Ernesto Ráez, Alejandro Barreda, Oscar Huamán Texto completo PDF   Evaluación in vitro de la actividad anti Trypanosoma cruzi de aceites esenciales de diez plantas medicinales / In vitro anti- Trypanosoma cruzi activity of essential oils of ten medicinal plants Juan Rojas, Hilda Solís, Olga Palacios  Texto completo PDF   Hormona de crecimiento en sujetos varones de diferentes altitudes / Growth hormone in males at different altitude Elydia Mujica, Haydée Zúñiga, Hugo Cebreros, José Aliaga, Gerardo Ronceros, José Ramos-Castillo, Javier Torres, Walter Ponciano, Nicolás López, José Ortiz, Yeliz Bravo  Texto completo PDF   Consentimiento informado en la práctica médica: factores asociados a su conocimiento en una población de médicos peruanos / Informed consent in medical practice: factors associated to its acquaintance in Peruvian physicians Salomón Zavala, Cecilia Sogi, Ana Delgado, Maximiliano Cárdenas  Texto completo PDF   Conocimientos, actitudes percepciones de madres sobre la alimentación de niños menores de 3 años en una oblación de Lima / Mothers’ knowledge, attitudes and perceptions on children less than 3 year-old nutrition in Lima’s population Raquel Gamarra-Atero, Mayra Porroa-Jacobo, Margot Quintana-Salinas Texto completo PDF   Nivel de influencia de los medios de comunicación sobre la alimentación saludable en adolescentes de colegios públicos de un distrito de Lima / Media influence on adolescents’ healthy nutrition in a Lima district public schools Verónica Román, Margot Quintana  Texto completo PDF
	TEMA DE REVISIÓN
	Falla ovárica precoz / Premature ovarian failure: José Pacheco  Texto completo PDF
	CASOS CLÍNICOS
	Neumotórax espontáneo secundario a tuberculosis pulmonar activa de reciente diagnóstico / Spontaneous pneumothorax due to recently diagnosed active pulmonary tuberculosis Leonidas Carrillo, Silvia Pintado, Luis Cueva  Texto completo PDF   Paciente VIH positivo con tuberculosis sistémica y lesiones osteolíticas de la calvaria, semejando mieloma múltiple / Patient HIV positive with systemic tuberculosis and osteolytic calvarial lesions mimicking multiple myelomaVictor Mechán, Antonio Salas, Yuri García, Félix Llanos, Jorge Cornejo, Rocío Bringas  Texto completo PDF
	INSTRUCCIONES PARA LOS AUTORES     Texto completo PDF
	LISTA DE VERIFICACIÓN     Texto completo PDF

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Today's Highlights in History

	Monday, December 06th The 340th day of 2010. There are 25 days left in the year. Go to a previous date.

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Today's Highlights in History
See a larger version of this front page.		On Dec. 6, 1923, a presidential address was broadcast on radio for the first time as President Calvin Coolidge spoke to a joint session of Congress. (Go to article.)On Dec. 6, 1898, Alfred Eisenstaedt,the German-born photographer whose pioneering images for Life magazine helped define American photojournalism, was born. Followinghis death on Aug. 23, 1995, hisobituary appeared in The Times.(Go to obit. | Other Birthdays)
		On December  6, 1879, Harper's Weekly featured a cartoon about the White River massacre in Colorado(See the cartoon and read an explanation.)

On this date in:
1790	Congress moved from New York City to Philadelphia.
1907	The worst mining disaster in U.S. history occurred as 362 men and boys died in a coal mine explosion in Monongah, W.Va.
1947	Everglades National Park in Florida was dedicated.
1957	The AFL-CIO expelled the International Brotherhood of Teamsters.
1957	America's first attempt at putting a satellite into orbit blew up on the launch pad at Cape Canaveral, Fla.
1969	A free concert by the Rolling Stones at Altamont Speedway in Livermore, Calif., was marred by the deaths of four people, including a man who was stabbed by a Hell's Angel.
1973	House minority leader Gerald R. Ford was sworn in as vice president, succeeding Spiro T. Agnew, who had resigned after pleading no contest to income tax evasion.
1992	Thousands of Hindu extremists destroyed a mosque in India, setting off two months of Hindu-Muslim rioting that claimed at least 2,000 lives.
1994	Orange County, Calif., filed for bankruptcy protection due to investment losses of about $2 billion.
1998	Hugo Chavez, who had staged a bloody coup attempt against the Venezuelan government six years earlier, was elected president.
2003	Army became the first team to finish 0-13 in major college football history after a 34-6 loss to Navy.
2004	Al-Qaida struck the U.S. Consulate in Jiddah, Saudi Arabia, with explosives and machine guns, killing nine people.
2006	The bipartisan Iraq Study Group concluded that President George W. Bush's war policies had failed in almost every regard, and said the situation in Iraq was "grave and deteriorating."

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Current Birthdays

Dave Brubeck turns 90 years old today.

AP Photo/Alex Brandon Jazz musician Dave Brubeck turns 90 years old today.

65 Ray LaHood Secretary of transportation 65 James Naughton Actor 62 Don Nickles Former U.S. senator, R-Okla. 62 JoBeth Williams Actress 57 Tom Hulce Actor ("Amadeus") 55 Steven Wright Comedian 54 Peter Buck Rock musician (R.E.M.) 48 Janine Turner Actress ("Northern Exposure") 43 Judd Apatow Director ("The 40-Year-Old Virgin," "Knocked Up") 34 Colleen Haskell TV personality ("Survivor") 34 Lindsay Price Actress

Historic Birthdays
Alfred Eisenstaedt
12/6/1898 - 8/23/1995 German photojournalist  (Go to obit.)
50	Baldassare Castiglione 12/6/1478 - 2/2/1529 Italian diplomat and writer
83	Niccoli Zucchi 12/6/1586 - 5/21/1670 Italian astronomer
75	Sophie von La Roche 12/6/1731 - 2/18/1807 German writer
55	Jean-Eugene Robert-Houdin 12/6/1805 - 6/13/1871 French magician
76	(Friedrich) Max Muller 12/6/1823 - 10/28/1900 German orientalist scholar
82	John Singleton Mosby 12/6/1833 - 5/30/1916 American Confederate guerrilla leader
65	Evelyn Underhill 12/6/1875 - 6/15/1941 English mystical poet
31	(Alfred) Joyce Kilmer 12/6/1886 - 7/30/1918 American poet
76	Sir Osbert Sitwell 12/6/1892 - 5/4/1969 English writer
86	Ira Gershwin 12/6/1896 - 8/17/1983 American lyricist of Broadway musicals and films
68	James J. Braddock 12/6/1905 - 11/29/1974 American boxing champion