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Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
sábado, 25 de marzo de 2017
Medwave edición marzo 2017
Enfermedades y lesiones por uso excesivo de las extremidades inferiores en corredores de larga distancia
Diseases and overuse injuries of the lower extremities in long distance runners
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
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De:
2017 Feb 24. doi: 10.1007/s00393-017-0276-6. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017
Abstract
Running is one of the most popular sports worldwide, with running events attracting hundreds of thousands of runners of all age groups. Running is an effective way to improve health but is also associated with a high risk of injuries. Up to 50% of regular runners report having more than one injury each year. Some injuries are caused by an accident but most are caused by overuse. The most frequent diagnoses are patellofemoral pain syndrome, tibial stress syndrome (shin splint), Achilles tendinopathy, iliotibial band friction syndrome (runner’s knee), plantar fasciitis and stress fractures of the metatarsals and tibia. The knee is the most frequently injured joint in runners at all distances. Hamstring injuries are typically acute resulting in a sudden, sharp pain in the posterior thigh. Hip injuries are less common but it can be more difficult to make the correct diagnosis and treatment is more complex. Clinicians confronted by runners with shin pain must distinguish between stress fractures of the tibia, tibial stress syndrome (shin splints) and chronic exertional compartment syndrome. Foot and ankle injuries are the most common injuries reported by long distance and marathon runners. Excess body weight and the number of kilometers run per week are high risk factors for injuries. The roles of other factors, such as shoes, stretching and biomechanics are less clear. A detailed anamnesis and physical examination are important for the correct diagnosis or the necessity for further diagnostic imaging and subsequent therapy.
KEYWORDS:
Compartment syndrome; Injuries; Nail injuries; Risk factors; Running
Resumen
Correr es uno de los deportes más populares por todo el mundo, con los acontecimientos corrientes que atraen a centenares de millares de corredores de todas las edades. Correr es una manera efectiva de mejorar la salud, pero también está asociada con un alto riesgo de lesiones. Hasta el 50% de los corredores reportan tener más de una lesión cada año. Algunas lesiones son causadas por un accidente pero la mayoría son causadas por el uso excesivo. Los diagnósticos más frecuentes son el síndrome de dolor patelofemoral, el síndrome de estrés tibial, la tendinitis de Aquiles, el síndrome de fricción de la banda iliotibial (rodilla del corredor), la fascitis plantar y las fracturas por estrés de los metatarsianos y la tibia. La rodilla es la articulación más frecuentemente lesionada en los corredores a todas las distancias. Las lesiones en el tendón de la corva son típicamente agudas, dando como resultado un dolor repentino y agudo en el muslo posterior. Las lesiones de cadera son menos comunes, pero puede ser más difícil hacer el diagnóstico correcto y el tratamiento es más complejo. Los clínicos confrontados por corredores con dolor de tibia deben distinguir entre fracturas por estrés de la tibia, síndrome de estrés tibial (férulas de la espinilla) y síndrome compartimental crónico del ejercicio. Las lesiones de pie y tobillo son las lesiones más comunes reportadas por corredores de larga distancia y maratón. El exceso de peso corporal y el número de kilómetros recorridos por semana son factores de alto riesgo de lesiones. Las funciones de otros factores, como los zapatos, el estiramiento y la biomecánica, son menos claras. Una anamnesis detallada y un examen físico son importantes para el diagnóstico correcto o la necesidad de imágenes diagnósticas adicionales y terapia subsiguiente.
PALABRAS CLAVE:
Síndrome compartimental; Lesiones; Lesiones por clavos; Factores de riesgo; Corriendo
PMID: 28236094 DOI:
viernes, 24 de marzo de 2017
Precisión de la colocación de los tornillos pediculares en pacientes con síndrome de Marfan
Accuracy of pedicle screw placement in patients with Marfan syndrome
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
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De:
2017 Mar 21;18(1):123. doi: 10.1186/s12891-017-1490-8
Todos los derechos reservados para:
© The Author(s). 2017
Abstract
BACKGROUND:
There is no study concerning safety and accuracy of pedicle screw placement in Marfan syndrome. The objective of this study is to investigate accuracy and safety of pedicle screw placement in scoliosis associated with Marfan syndrome.
CONCLUSION:
Placement of pedicle screw in Marfan syndrome is accuracy and safe. O-arm navigation was an effective modality to ensure the safety and accuracy of screw placement. Special attention should be paid when screws were placed at the lumber spine and the concave side of spine deformity to avoid the higher rate of complications.
KEYWORDS:
Marfan syndrome; O-arm navigation; Pedicle screw
Resumen
ANTECEDENTES:
No hay estudio sobre seguridad y precisión en la colocación de tornillos pediculares en el síndrome de Marfan. El objetivo de este estudio es investigar la exactitud y seguridad de la colocación del tornillo pedículo en la escoliosis asociada con el síndrome de Marfan.
CONCLUSIÓN:
La colocación del tornillo pediculado en el síndrome de Marfan es exacto y seguro. La navegación por brazo era una modalidad eficaz para garantizar la seguridad y precisión de la colocación del tornillo. Se debe prestar especial atención cuando los tornillos se colocan en la columna vertebral de madera y el lado cóncavo de la deformidad de la columna vertebral para evitar la mayor tasa de complicaciones.
PALABRAS CLAVE:
Síndrome de Marfan; O-brazo de navegación; Tornillo pedículo
La colocación del tornillo pediculado en el síndrome de Marfan es exacto y seguro. La navegación por brazo era una modalidad eficaz para garantizar la seguridad y precisión de la colocación del tornillo. Se debe prestar especial atención cuando los tornillos se colocan en la columna vertebral de madera y el lado cóncavo de la deformidad de la columna vertebral para evitar la mayor tasa de complicaciones.
PALABRAS CLAVE:
Síndrome de Marfan; O-brazo de navegación; Tornillo pedículo
PMID: 28327138 DOI:
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Eficacia y seguridad de diferentes tratamientos con aceclofenac para el dolor crónico de espalda baja: Ensayos clínicos prospectivos, aleatorizados, de un solo centro y de etiqueta abierta
Efficacy and Safety of Different Aceclofenac Treatments for Chronic Lower Back Pain: Prospective, Randomized, Single Center, Open-Label Clinical Trials
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
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De:
2017 May;58(3):637-643. doi: 10.3349/ymj.2017.58.3.637.
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This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-CommercialLicense(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Abstract
PURPOSE:
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs are a mainstay for medical treatment of chronic lower back pain (CLBP). Increased dose intervals for medication have been associated with increased patient adherence to prescriptions. The purpose of this clinical trial was to compare the efficacy and safety of a once daily dose of aceclofenac controlled release (CR) and a twice daily dose of aceclofenac for CLBP management.
CONCLUSION:
In patients with CLBP, aceclofenac CR and aceclofenac demonstrated significant symptomatic pain relief, improvement in quality of life and functional scores. Aceclofenac CR slightly increased gastrointestinal adverse effects, such as heartburn and indigestion.
KEYWORDS:
Chronic lower back pain; NSAIDs; aceclofenac
Resumen
PROPÓSITO:
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos son un pilar para el tratamiento médico del dolor lumbar crónico (CLBP). Los intervalos de dosis aumentados para la medicación se han asociado con una mayor adherencia del paciente a las recetas. El propósito de este ensayo clínico fue comparar la eficacia y seguridad de una dosis diaria de aceclofenaco de liberación controlada (CR) y una dosis de aceclofenaco dos veces al día para el tratamiento del CLBP.
PROPÓSITO:
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos son un pilar para el tratamiento médico del dolor lumbar crónico (CLBP). Los intervalos de dosis aumentados para la medicación se han asociado con una mayor adherencia del paciente a las recetas. El propósito de este ensayo clínico fue comparar la eficacia y seguridad de una dosis diaria de aceclofenaco de liberación controlada (CR) y una dosis de aceclofenaco dos veces al día para el tratamiento del CLBP.
CONCLUSIÓN:
En los pacientes con CLBP, el aceclofenac CR y el aceclofenaco demostraron alivio significativo del dolor sintomático, mejoría en la calidad de vida y puntuaciones funcionales. Aceclofenac CR ligeramente aumento de los efectos adversos gastrointestinales, como la acidez estomacal y la indigestión.
PALABRAS CLAVE:
Dolor de espalda crónico; AINEs; Aceclofenaco
PMID: 28332372 DOI:
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